牙体病误诊误治（六）

非龋性牙体硬组织病 1 无龋牙痛的诊断 例1 男62岁 主诉左侧后牙自发痛3d,由下牙始,不能定位。疼痛放射至头颞部。检查:(?)无龋,(牙合)面磨损,叩诊(-)。电活力试验和冷试(?)均有反应。(?)无龋,(牙合)面重度磨损,冷试敏感,叩诊(-)。(?)颊侧楔形缺损,(?)叩诊(+++),电活力试验有反应,牙冠的颊面有一道裂痕。X线片显示(?)髓角     

拔牙麻醉引起急性暂时性双下肢瘫痪1例报告

<正> 患者崔××,女,42岁,地毯厂工人。因(?)残根,于1984年5月3日来门诊要求拔除。局部检查:见(?)残根,分近远中两个根,松动Ⅱ°,牙龈稍红,无溢脓。既往无普鲁卡因过敏史,1978年因左手食指外伤,缝合时用过鲁罗卡因,无任何反应。治疗经过:行(?)残根拔除术。以2％含肾上腺素普鲁卡因1.5ml,常规注     

乳光牙的全口覆盖义齿修复1例

患者男,22岁,乳光牙,因(?)缺失要求修复而来我院就诊。 口外检查:面下1/3距离明显变短,咬合位垂直距离5.2cm,口唇外突;体息位垂直距离5.5cm。双侧关节无明显症状。 口内检查:(?)缺失,前后牙列均过度磨损达牙颈部。根管口钙化。牙釉质几乎全部磨去,牙本质呈琥珀色。(?)松动,颊根外露达根尖部;(?)龋坏     

LED固化灯光照强度对光固化复合树脂聚合收缩的影响

目的采用数字图像相关法动态研究LED光固化灯不同光照强度对光固化复合树脂聚合收缩的影响。方法收集12颗大小接近的新鲜离体磨牙,随机分为3组,制备大小为2.0 mm×2.0 mm×2.0mm的邻(?)面洞形,洞面酸蚀冲洗后涂粘接剂光照10 s,充填3M Z350纳米复合树脂,邻面快速制造散斑,LED固化灯垂直(?)面光照40s,3组光照强度分别为300 mW/cm~2、500 mW/cm~2和800 mW/cm~2,数码相机同步实时采集光照过程中试件表面散斑的变化序列图像,用数字图像相关法计算获得各序列图上逐个像素点水平方向(x)和垂直方向(y)位移,统计线性收缩率,描绘各像素点的时域变化曲线,并用SPSS 12.01统计软件包进行方差分析和配对t检验。结果 3种光照强度下树脂x方向线收缩率分别为0.081%～0.486%、0.004%～0.316%和0.063%～0.560%,y方向线收缩率分别为0.088%～0.981%、0.003%～0.77%和0.157%～1.252%,3组之间差异有统计学意义(P<0.05);3组第20 s树脂游离面收缩x方向位移差异无统计学意义,y方向位移差异有统计学意义。结论 LED光固化灯500 mW/cm~2光照时引起的树脂聚合收缩最小。     

下颌第二磨牙畸形且埋伏阻生1例报告

<正> 下颌第二磨牙畸形且埋伏阻生,临床上少见,我科遇到1例报告如下:患者王某,男,56岁。以左下后牙急性牙髓炎症状而就诊。检查:颌面部发育正常。牙列整齐,(?)缺如,但无拔牙史,(?)均一萌出。(?)远中牙龈发红,触痛不明显,其远中牙颈部可探及一牙冠样硬物。盲袋中有食物残渣,无脓。未探及龋。余牙正常。处理:摄(?)X 线牙片1张。发现(?)远中根中     

右下颌第二磨牙阻生1例报告

<正> 患者杨×,女性,13岁。籍贯湖北省。因右下牙痛来门诊治疗,检查:(?)正常位,(?)水平阻生,紧与(?)接触,咬(牙合)面深龋,叩诊(++),死髓,与对(牙合)无咬(牙合)功能。X 线片显示(?)为水平阻生,处理:局麻下拔除。下颌第二磨牙水平阻生少见,作一报道(附图)。     

双氧水冲洗根管引起局部软组织下气肿

例1:患者××,女38岁。,两年前(?)受外伤,现查:(?)无松动、有叩痛,根端唇侧粘腆有瘘管口。诊断:(?)外伤性牙髓坏死,慢性尖周炎合并瘘管。 在根管处理中用3％双氧水根管—瘘管加压贯通冲洗,瘘管口有白色泡沫溢出。吸干根管后封甲醛甲酚棉球,丁香油粘固粉暂     

左下颌第二磨牙近中阻生一例报告

患者:女,29岁。检查;(?)处牙龈肿胀充血,肿胀的龈瓣覆盖(?)绝大部分牙冠,并与牙冠形成较深的盲袋,触痛明显,龈袋内无脓性分泌物溢出.(?)萌出正常。X 线检查:(?)前倾近中阻生,牙根融合成锥形,     

单个上切牙新型可摘义齿——四突义齿

单个上切牙缺失,我们设计一种新型可摘义齿,即腭侧无基托,唇侧无卡环。此种修复体在人造牙切端舌侧近远中有两个支托(图1),在人造牙唇侧近远中邻间隙内有两个 Ⅰ型卡(图3),故名四(?)义齿。四(?)义齿适于单个上切牙缺失,基牙健康,有一定倒凹的病例。     

牙龈肌纤维母细胞瘤1例报告

患者女性,35岁。主诉两月前发现右下颌牙龈粘膜处长一绿豆大小肿物,无疼痛感,近日逐渐增大。入院检查:(?)颊部牙龈处见一约1.5×1.5cm大小肿物,表面光滑,灰白色,质地硬,无压痛。手术所见:肿物位于(?)牙龈粘膜浅层,如蚕豆大小,实质性,与周围组织界限不甚清楚。临床初步诊断:(?)牙龈瘤光镜下所见:肿瘤细胞多为长梭形、少数为卵圆形,呈束状及紧密排列,可见胞突。胞浆嗜酸性,甚至有的胞浆可见有嗜酸性颗粒。胞核圆形、卵圆形,     

不同成分的铸造金属全冠致微电流刺激1例

铸造金属全冠常用于牙体修复及固定义齿的固位体。不同种类金属修复体之间可产生微电流,可产生瞬间触电样疼痛[1]。我们遇到一例不同成分的铸造金属全冠产生微电流刺激,报告如下:患者女性,58岁。口腔检查见:6已做根管治疗,近中邻(?)洞复合树脂充填,5缺失,4残冠,已做根管治疗,6牙冠完整。前牙正中(?)时无(?)接触。     

用Frnkel矫正器和方丝弓矫正器矫治Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的上切牙和上唇的变化

采用多带环固定矫正器有效地矫治伴有上颌前突的Ⅱ类错(牙合)已有多年,然而却存在Ⅱ类错(牙合)虽已矫正,但上唇由于上切牙的内收而产生退缩的问题;Fr(?)nkel(1969和1974)曾提出:功能矫正器对面肌的平衡有一个明显的肌功能作用。本文就是用 Fr(?)nkel 矫正器和方丝弓矫治器矫治Ⅱ类错(牙合)病人,比较观查上切牙和上唇的相应变化。材料方法:研究组为50例Ⅱ类1分类错(牙合)病人,男26名,女24名,用 Fr(?)nkel 矫正器矫治,前牙覆盖为7.5±2.0毫米,患者均不采用减数矫治。对照组为50例Ⅱ类错(牙合)病人,男女各     

拔牙后并发鼓膜内陷一例报告

患者晋××,男,干部。(?)因修复拔除。检查:(?)(?)度松动局部无炎症,其它牙均有不同程度松动,全身无其它疾病史。临床诊断:(?)拔牙适应症。治疗:(?)牙周粘膜涂1%地卡因表面麻醉,迎香穴(右侧)指压麻醉,拔除时患者较紧张,但拔牙顺利,牙体完整,龈组织无撕裂,出血少纱布卷压迫止血,术后常规医嘱。当患者步下治疗椅时告诉陪伴,感到右耳听力明显下降并感不适。当时认为可能是暂时现象,未加注意,但一周后右耳仍未恢复正常听力。后到上级医院耳鼻喉科就诊,该科诊断:右耳鼓膜内陷。治疗:嘱患者用手捏紧     

多生牙颌骨内倒置阻生并发鼻唇囊肿一例报告

患者韦×,女,40岁,农民。右侧鼻翼附着部肿胀四月余。患者于83年3月初发现右侧鼻腔内肿胀。逐渐增大,曾两次到医院门诊治疗未愈。入院前三天感觉口唇处及鼻腔内发胀,伴疼痛,并放射到颈部,遂于83年7月6日住院治疗。体检:一般情况良好。右侧鼻翼附着部稍隆起,触压痛。鼻腔底外侧方的皮肤与粘膜交界处呈半球形隆起,可触及具有弹性而柔软的肿块,呼吸不受影响。口腔粘膜无充血、溃疡和糜烂。(?)无缺失,无龋齿,(牙合)关系正常。X线检查:头颅后前位X线片显示(?)根尖上方有一多生牙倒置阻生,多生牙根尖与(?)根尖相     

劈冠不慎将阻生齿击入翼下颌间隙1例

<正> 患者吕×,女,27岁,农民。因右下后牙反复肿痛,要求拔牙。检查见(?)近中阻生,无龋损,(?)无异常。于局麻下劈冠拔除(?),劈冠锤击第2次后(?)被击入深部,牙创内已寻不见(?),见舌侧骨板折裂,局部有一腔隙,患者无自觉症状。从腔隙内多次寻找未能触及(?),手指于口内舌侧软组织中触及一突起硬块,     

双尖牙下颌管水平阻生一例

双尖牙下颌管水平阻生合并相应乳磨牙骨内埋伏,临床上罕见,笔者经治一例,现报道于下。患者,女,28岁,农民。因右侧口底反复流脓15年于1984年8月12日就诊。口腔检查:(?)缺失,(?)松动Ⅱ°,(?)近中倾斜,(?)与(?)无间隙。(?)舌侧牙龈破溃,有脓性分泌物溢出,相应舌下隆突 粘膜上有一直径0.5cm 的创伤性溃疡,(?)的锯齿状牙根嵌入其     

离体15小时牙再植活髓一例报告

患者 邓某某,女,22岁。主诉:牙跌伤脱位15小时。检查(?)脱落,上唇组织肿胀齿槽骨无骨折。诊断:(?)外伤性完全脱位。处理:离体牙用生理盐水反复冲洗并注意保护牙周膜,然后用每毫升含10万单位的青霉素(皮试阴性)浸泡半小时。齿槽窝用3%的双氧水及生理盐水反复冲洗,局麻下轻轻挖刮齿槽窝待新鲜血液充盈,将(?)再植复位。牙弓夹板固定,调(牙合)。4     

病灶牙拔除治疗复发性荨麻疹

<正> 患者刘×,女,23岁,工人。全身皮肤反复发作荨麻疹六年,间隔一周左右,经常就医,以多种抗过敏药物治疗均未除根。患者因左下后牙痛,来口腔科门诊。检查见(?)颊侧龈有一痿管,(?)活力测定无反应,摄牙片见(?)根     

难治愈的厌氧菌感染尖周炎1例报告

患者,女,46岁,■远中切角折断,牙冠变色,不松,无叩痛,未探及盲裂,X片示(?)根周膜增宽。(?)清理根管,尖端有残髓,扩大至6号22mm长。根管内封空管糊剂(含强力霉素、地塞米忪、木馏油等),     

病灶牙引起视神经炎一例报告

张×,女,35岁,因右眼视力下降1月余,在本院眼科诊断为视神经乳头炎,为寻找病因,请口腔科会诊.口腔科查:(?)残冠,龈轻度充血,叩痛(+).诊断:(?)残根并慢性根尖周炎.治疗:局麻下拔除(?).拔除(?)后第二天病人自觉视力较前好转,3天后经眼科检查,眼底恢复正常.确诊为病灶牙引起的视神经乳头炎.随访1年半,无复发.