利用手术床复位治疗胸腰椎压缩性骨折53例

我院从 1990年以来 ,对收治的 5 3例不稳定 (椎体压缩超过椎体高度的 1/3)、屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者利用手术床进行复位 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组 5 3例 5 9个椎体的骨折部位均在胸腰椎压缩性骨折的好发部位 :第 11胸椎～第 2腰椎 ,其中胸椎 12例 ,腰椎 35例 ,2个椎体同时骨折 6例 ;年龄 2 0～ 6 1岁 ,平均 33岁。椎体压缩 1/3～ 2 /3者 38个椎体 ,压缩超过 2 /3者 2 1个椎体 ;均为新鲜的外伤性屈曲型骨折 ,没有或仅伴有轻微的神经症状 (如下肢麻木或轻瘫等 )。1.2　复位效果 :按骨折达到或接近解剖…     

综合治疗骨质疏松腰椎压缩性骨折

1资料与方法1.1一般资料2005年6月至2007年9月间对28例36个骨质疏松症腰椎压缩性骨折,伤后5d内卧床休息,腰部垫枕,口服桃红四物汤加减,术前检查及准备,约5d行pvp治疗。男18例,女10例,年龄48~78岁,平均60岁。所有患者均行X线平片、CT检查证实为锥体压缩性骨折,压缩程度从外形无明显改变到压缩70%,发生锥体压缩骨折的病史为1~2年。28例患者均有不同程度的腰背部疼痛。按世界卫生组织(WHO)分级:0级(无痛),1级(轻度疼痛)3例,2级(中度疼痛)8例,3级(重度疼痛)17例,但均无双下肢麻木、排便困难。1.2中药桃仁6g、红花5g、当归9g、川芎3g、生地15g…     

石膏背心治疗腰椎压缩性骨折

目的 :本文旨在使单纯性腰椎压缩性骨折的椎体得到良好的复位与可靠的外固定。方法 :采用高低床 (桌 )方法进行骨折椎体的复位后行石膏背心外固定。结果 :我院于 1995年 7月～ 1999年 9月采用此方法临床治疗 6 3例单纯性腰椎压缩性骨折 ,达近愈标准的占 10 0 % ,随诊 5 7例 ,达治愈标准的 95 % ,达好转标准者 5 %。结论 :治疗方法上的简便易行与治疗效果上的可靠性证实了石膏背心外固定在临床上治疗单纯性腰椎压缩性骨折中的肯定作用     

肱骨近端锁定加压钢板固定肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨采用肱骨近端锁定加压钢板(LPHP)固定肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法 2007年2月至2011年2月采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折并获得完整随访资料者50例,男27例,女23例;年龄21～80岁,平均53.5岁。骨折按Neer分型:三部分骨折29例,四部分骨折21例。合并骨质疏松者21例,术中需植骨者18例。结果 50例获得12～48个月,平均17.5个月随访,骨折均愈合,平均愈合时间18.6周。按Neer肩关节功能评分:优22例,良18例,可9例,差1例,优良率为80%。结论采用LPHP固定肱骨近端粉碎性骨折可获得满意疗效。     

老年骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术术后邻近椎体压缩性骨折发生的影响因素

目的 分析老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)椎体成形术后邻近椎体压缩性骨折发生的影响因素.方法 对350例行椎体成形术的老年OVCF患者随访2年,其中122例患者发生邻近椎体压缩性骨折(骨折组),228例患者未发生邻近椎体压缩性骨折(未骨折组);比较两组基本临床资料,并采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox...     

椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折15例报告

目的 探讨经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松压缩性骨折治疗中的作用.方法 自2005年1～10月收治骨质疏松压缩性骨折患者15例,共18个椎体.男9例,女6例;年龄59～76岁,平均65.7岁.全部患者均利用经皮穿刺椎体成形术治疗.结果 术后2～12 h 13例疼痛完全缓解,1例明显好转,1例疼痛改善.随访10个月～1.5年,平均1.1年.所有患者疼痛缓解,无严重并发症的发生.结论 经皮穿刺椎体成形术是一种较好的治疗骨质疏松压缩性骨折的方法,其缓解疼痛快、治疗时间短、创伤小、操作简单、并发症少.     

康复护理联合保守治疗对老年轻度脊柱压缩性骨折健康结局的影响

目的:探讨康复护理联合保守疗法对压缩性骨折手术患者的影响.方法:选择2018年11月至2019年11月收治的86例压缩性骨折患者作为研究对象,据其采用护理方式的不同分为康复护理组与常规护理组.每组43例患者.分别在出院后7天、2周、1月、3月进行电话随访评价患者生活质量及跌倒风险.出院前1天评价两组卧床并发症发生率.结...     

中西医结合治疗骨质疏松症2例

骨质疏松症为骨量减少,骨显微结构改变,骨折危险性增加的一种疾病。老年人易患本病,且易误诊或漏诊。现将我院所遇2例报告如下。例1,女,60岁。因倒一面盆水后腰脊疼痛剧烈半天而就诊我院。患者于坐位、站立、活动时腰脊疼痛加重,平卧痛减,夜间疼痛加剧。发病前无明显外伤史。检查:痛苦面容。腰脊外观正常,L_2压痛明显,活动受限,X线摄片示骨质密度稀疏,L_2前缘樊形压缩性骨折改变。诊断:骨质疏松症,L_2压缩性骨折。例2,男,73岁。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折21例

目的:分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:回顾性分析2006年3月～2008年5月我院及作者进修医院应用PKP治疗的21例骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折患者的临床资料.结果:本组均安全完成手术,术中、术后无不良反应发生,术后患者恢复良好.结论:PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折安全有效.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折21例

目的:分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:回顾性分析2006年3月～2008年5月我院及作者进修医院应用PKP治疗的21例骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折患者的临床资料.结果:本组均安全完成手术,术中、术后无不良反应发生,术后患者恢复良好.结论:PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折安全有效.     

胸腰椎压缩性骨折165例护理

胸腰椎压缩性骨折在日常劳动或交通、建筑事故中都较为常见,如治疗和护理不当,将遗留棘突后凸畸形和慢性腰背痛。2000年至2005年,我们根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点,采用垫枕及功能锻炼的方法对胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗和护理取得较理想的效果。报道如下:     

中西医结合治疗桡骨下端骨折24例疗效观察

笔者1997年10月～1999年10月,应用中西医结合的方法治疗桡骨下端骨折24例,获得满意效果,现总结报告如下。1 临床资料 本组24例,均为桡骨下端闭合性骨折,远端向背侧移位(伸直型),其中重叠嵌插者16例,粉碎性骨折14例,向桡侧轻度移位者5例。伤后距就诊时间最短1小时,最长3天。年龄3～14岁4例,15～40岁3例,41岁～85岁17例。左侧16例,右侧8例。     

哈氏棒治疗不稳定性脊柱骨折脱位（附32例分析）

我院自1987年4月～1993年4月．采用Harrington撑开律治疗胸腰段不稳定性脊柱骨折脱位病人32例，经2年以上的随访，临床效果满意。现报告如下。临床资料一、一般情况：本组男用例，女11例。年龄24～57岁，平均38.4岁。T(12)椎体压缩性骨折5例；T(12)椎体压缩性骨折L1椎体粉碎性骨折8例，其中伴脱位3例；L1椎体压缩性骨折10例．其中伴脱位4例；L2椎体爆裂骨折9例。完全瘫痪7例；不完全截瘫19例，其中毛例合并颅脑损伤及腹腔内脏损伤；无截瘫6例，截瘫者均作脊柱CT检查，其中12例骨折片压迫脊髓。伤后至手术时间l～12天。二、手术方式：患…     

低场MRI鉴别诊断中老年脊柱良恶性骨折的临床意义

目的:探讨低场MRI鉴别诊断中老年脊柱良、恶性压缩性骨折的价值.方法:回顾分析51例压缩性骨折MRI征象,良性组34例(其中单纯外伤所致14例,骨质疏松20例),恶性组17例,观察分析良、恶性压缩性骨折压缩椎体的形态、椎体信号强度及分布、椎弓根受累、椎管狭窄、椎旁软组织肿块等特征.结果:椎体楔形变,椎体后上及后下角突出,椎体内见骨折线多见于良性骨折.良性骨质疏松性椎体压缩骨折的受累椎体大多保留有部分正常骨髓信号,椎体内低信号带呈盘状或带状位于骨折线下方,压缩椎体后缘向后膨隆、硬模外肿块及椎管狭窄、椎体异常信号结节常见于恶性骨折.椎弓根受侵及椎旁软组织肿块是恶性骨折的特异性征象.结论:低场MRI征象有助于鉴别诊断椎体良恶性压缩骨折.     

脊柱外固定器联合椎体成形术在胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的:探讨脊柱外固定器联合椎体成形术在胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:分析我院骨外科收治的胸腰椎压缩性骨折患者32例临床资料,通过脊柱外固定器联合椎体成形术治疗。结果:治疗后胸腰椎压缩性骨折患者伤椎平均高度、Cobb角、VAS评分、CODI指数均明显优于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:脊柱外固定器联合椎体成形术在胸腰椎压缩性骨折患者临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。     

9例成骨不全X线表现与临床分析

成骨不全系常染色体显性遗传疾病,X线表现上常与许多疾病混淆,笔者在临床上遇见9例,分析如下: 1 临床与X线资料 1.1 临床特征:男5例,女4例。1岁之内者5例,17～30岁者4例,最小者4天,最大者30岁。有明显家族史者6例。反复多发性骨折致肢体畸形者9例。蓝色巩膜者9例。耳聋及听力差者7例。遗传性脆骨三联症者     

骨质疏松和转移瘤致脊柱压缩性骨折的低场MRI鉴别诊断

目的:评价脊柱骨质疏松和转移瘤致压缩性骨折的MRI表现及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经临床随访证实的骨质疏松性骨折34例及病理证实的转移性骨折26例,所有病例均行低场MRI(0.35T)T1WI、T2WI及脂肪抑制T2WI扫描,部分行Gd-DTPA增强扫描.数据统计采用χ2检验.结果:压缩椎体后缘成角、内见残留正常骨髓信号多见于骨质疏松性骨折(P＜0.01);压缩椎体后缘膨隆、增强后均匀或不均匀强化、附件受累及椎旁软组织肿块多见于转移性骨折(P＜0.01).结论:MRI对鉴别骨质疏松性和转移性压缩性骨折具有重要的价值.     

严重跟骨压缩性骨折的外科治疗

跟骨骨折在跗骨骨折中最为常见 ,其中跟骨压缩性骨折预后较差。作者统计 1994～ 1997年 14例严重跟骨压缩性骨折治疗效果 ,认为切开复位、植骨、内固定术 ,能取得显著疗效 ,报告如下。1　临床资料男 11例 ,女 3例 ;年龄 18～ 46岁 ;左侧 5例 ,右侧 9例。致伤原因高处坠落伤 8例 ,车祸伤 4例 ,摔伤 2例。手术时机 :急诊手术 5例 ,6ｄ内手术 4例 ,10ｄ内手术 3例 ,10ｄ后手术 2例。其中伴胸椎骨折 2例 ,腰椎骨折 3例 ,脊髓损伤 2例。Ｘ线示 :Ｂ ｈｌｅｒ角 :0°～ 10°6例 ,10°～ 2 0°7例 ,2 0°～ 2 5°1例。Ｐｅｒｉｅｓ角 :18°～ 2 7°,…     

腰部垫枕治疗腰椎压缩性骨折68例分析

笔者采用腰部垫枕治疗腰椎压缩性骨折患者68例,效果满意,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组患者68例,男46例,女22例,年龄36～88岁,就诊时间最长3d,上述病例经X线及CT检查证实均为第10胸椎至第5腰椎压缩性骨折,其中椎体爆裂骨折5例.经CT及MRI检查无脊髓及神经根损伤.