西索米星联用致急性肾功能衰竭3例分析

硫酸西索米星，属氨基糖苷类抗生素，抗菌谱与庆大霉素相似，其作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。现就连续发生3例硫酸西索米星氯化钠注射液与其他药物联用导致急性肾功能衰竭案例，报道分析如下。     

心肺复苏后并发急性肾功能衰竭3例治疗体会

心肺复苏后并发急性肾功能衰竭３例治疗体会三明市第一医院林应光，吴世清三明市公安局法医门诊部郭琼声心跳骤停复苏成功后肾脏功能的损害易见，出现急性肾功能衰竭往往加剧病情复杂化也是主要的死因。本文报告３例。一、临床资料本组男性２例，女性１例；年龄２７岁１例...     

采用HPLC-PED法测定硫酸小诺米星及其注射液有关物质和组分的探讨

目的 新建硫酸小诺米星及其注射液有关物质和组分检查的HPLC-脉冲安培电化学检测(PED)法,并探讨其用于评价硫酸小诺米星及其注射液质量的合理性。方法 色谱柱为Welch Ultimate LP-C₁₈(3.9 mm×300 mm,5μm);以1.5%三氟醋酸溶液(用50%氢氧化钠溶液调节pH值至2.6)-乙腈(98:2, V/V)为流动相,脉冲安培电化学检测器检测,金电极为工作电极,四电位波形工作模式,柱后加0.5 mol/L NaOH溶液,流速0.4 mL/min。结果 新建的电化学检测法可实现小诺米星相关杂质和小诺米星组分的准确定量,灵敏度是蒸发光散射检测法(ELSD)的近40倍,对于国产硫酸小诺米星及其注射液质量控制具有重要作用。结论HPLC-PED法灵敏度高,重复性好,可替代或和现有蒸发光散射法联合作为硫酸小诺米星及其注射液有关物质和组分检查的分析方法。     

鼓室内滴注小诺米星治疗梅尼埃病

单侧活动性梅尼埃病３４例，男性１９例，女性１５例；年龄４２±ｓ７ａ，用小诺米星２０ｍｇ（０．６ｍＬ）鼓室内滴注，ｂｉｄ，平均疗程５．５±１．２ｄ。结果：眩晕消失２６例，减轻８例；耳鸣消失１３例，减轻１３例；听力改善９例，下降４例；耳胀消失１６例，减轻１１例；温度试验，２０例眼震消失，余明显减轻。     

庆大霉素致急性肾功能衰竭21例临床分析

目的探讨庆大霉素致急性肾功能衰身的原因及预防对策。方法回顾性分析近年来收治的21例因庆大霉索引起的急性肾功能衰竭的临床资料。结果主要原因为适应症选择不当，药物剂量过大及使用时间过长而引起的急性肾功能衰竭；冬非透析治疗7例，治愈6例，死亡1例；透析治疗14例，均治愈。结论庆大霉素致急性肾功能衰竭预防重于治疗，防止滥用。     

鼓室内滴注小诺米星治疗梅尼埃病

单侧活动性梅尼埃病３４例，男性１９例，女性１５例；年龄４２±ｓ７ａ，用小诺米星２０ｍｇ（０．６ｍＬ）鼓室内滴注，ｂｉｄ，平均疗程５．５±１．２ｄ。结果：眩晕消失２６例，减轻８例；耳鸣消失１３例，减轻１３例；听力改善９例，下降４例；耳胀消失１６例，减轻１１例；温度试验，２０例眼震消失，余明显减轻。     

氟罗沙星甘露醇注射液致急性肾功能衰竭2例

目的报道氟罗沙星甘露醇注射液可能引起老年患者急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）。方法对我院自2008年使用氟罗沙星甘露醇注射液以来引起的2例急性肾功能衰竭进行分析。结果氟罗沙星引起ARF可能归于老年患者的高敏反应和直接肾毒性作用,但其确切的病理生理学机制尚不清楚。结论喹诺酮类药物主要经肾脏排泄,肾功能不全的患者和老年患者应慎用。     

小诺霉素的不良反应

小诺霉素的不良反应樊国斌（武汉市东西湖区人民医院４３００４０）小诺霉素（小诺米星）是氨基甙类抗生素，抗菌谱广，体内无蓄积，毒性较低，不良反应较少，可作为庆大霉素的换代产品。随着临床上的广泛应用出现了一些不良反应，现综述供临床参考。１药疹文献［１，２］...     

阿米卡星的市场前景及使用中应注意的问题

氨基糖甙类抗生素自40年代链霉素问世以来，逐步推上临床，至今仍在使用的药物有：第一代的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、核糖霉素；第二代的阿米卡星、妥布霉素、大观霉素；第三代的亲奈米星、小诺米星、阿司米星等[1]。氨基糖甙类消耗量仅次于青霉素类和头孢菌素类而占抗生素     

口服大剂量雷公藤多甙片致急性肾功能衰竭死亡1例报告

口服大剂量雷公藤多甙片致急性肾功能衰竭死亡１例报告黄河清程坚（福建省南平市中医院内科南平市３５３０００）我科于１９９５年８月１日收治１例口服大剂量雷公藤多甙片致急性肾功能衰竭死亡患者，现报告如下：病例简介患者，郑某某，男，４２岁，个体户。于１９９５年...     

血液透析中四肢浅动脉穿刺体会

总结68 例急性或慢性肾功能衰竭紧急透析患者，均采用四肢浅动脉直接穿刺，进行血液透析，取得了较满意的效果，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料本组68 例，男47 例，女21 例，年龄16 岁～78 岁。原发病：药物性急性肾功能衰竭5 例；糖尿病肾病14 例；多囊肾2 例；慢性肾功能衰竭43 例；肾移植术后3 例；外伤性肾衰1 例。     

大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的综合治疗及护理

目的：研究分析大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的综合治疗情况以及护理措施。方法随机选取2015年2月～2016年2月经我院诊断并治疗的庆大霉素引起急性肾功能衰竭患者48例作为研究对象，分为A组和B组，两组各24例。 A组采用常规药物治疗庆大霉素引起的急性肾功能衰竭疾病，B组在A组治疗的基础上采用尿毒清颗粒治疗庆大霉素引起的急性肾功能衰竭疾病；治疗14天后分别记录两组患者肌酐、尿素氮以及24h尿液情况，并比较。结果 A组肌酐以及尿素氮情况明显高于B组肌酐以及尿素氮情况；B组24h尿量明显高于 A组24h尿量情况；P值均＜0.05，均具有统计学意义。结论有效的综合治疗以及临床护理措施，对于大剂量应用庆大霉素引起急性肾功能衰竭的患者，具有临床意义。     

庆大霉素C_（1a）单组份产生菌──棘孢小单孢菌JIM－202的筛选和研究

庆大霉素Ｃ＿（１ａ）单组份产生菌──棘孢小单孢菌ＪＩＭ－２０２的筛选和研究赵敏，范瑾，胡小玲，谢凤龙，刘军，汪洁，杨晚伟（江苏省微生物研究所，无锡２１４０６４）用紫外光（３ｍｉｎ）和氯化锂（０．５％ＬｉＣｌ．０．５ｈ）复合因子处理小诺米星产生菌ＪＩＭ...     

腰部铁链勒伤致急性肾功能衰竭1例

腰部铁链勒伤致急性肾功能衰竭１例楚雄州人民医院内四科（６７５０００）陈西北外伤性急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）并不少见，而腰部勒伤致ＡＲＦ罕见报告。现将我院收治１例报告如下：患者，男，３６岁。１９９２年５月２７日患者左手握长１．５ｍ、直径０．３ｃｍ之铁链末...     

急性肾功衰肝肾组织的病理学变化及机理探讨

目的 观察急性肾功能衰竭时肝脏、肾脏的形态学变化，探讨急性肾功能衰竭发生的机理及肝功能之间的关系。方法 建立急性肾功能衰竭的动物模型，采用光镜和透射电镜技术。结果 肝脏在急性肾功能衰竭时，肝小叶发生一系列的病理变化，近中央静脉部位病理改变较重，而小叶周边组织病理变化较轻。结论 急性肾功能衰竭可引起肝组织严重病理改变，导致肝功能严重障碍，根据病理改变特点，急性肾功能衰竭的少尿期致肝中央静脉回流血淤滞，大量血液瘀滞在门脉系统，使有效循环血量减少，加重急性肾功能衰竭。     

输尿管镜下钬激光治疗梗阻性急性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法应用输尿管镜直视下钬激光碎石治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭患者15例。结果术后患者血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）均恢复正常或接近正常，尿量恢复正常，结石排净率87％（13／15）。结论输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点，是急性梗阻性肾功能衰竭的有效治疗方法。     

急性化脓性胆管炎临床治疗体会

目的探讨急性化脓性胆管炎的治疗。方法回顾分析2002～2007年共收治的急性化脓性胆管炎患者80例。结果术后并发胆汁漏2例，切口裂开4例，多脏器功能衰竭2例，死亡3例。结论急性化脓性胆管炎主要由革兰阴性细菌和革兰阳性菌感染引起，其发病急骤、病情进展快、重者危及生命，因此一旦确诊，首选手术治疗，尽快解除胆梗阻并引流，及早而有效地降低胆道压力，减少毒素的吸收，才能控制感染，制止病情进展。把握手术的时机、手术方式的同时应给予大剂量有效的抗生素及合理的维生素，预防肝昏迷的发生，密切监测肝、肾功能，密切观察，早期发现并处理。     

输尿管镜治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭22例临床分析

目的探讨输尿管镜技术处理上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的方法及临床疗效。方法回顾性分析应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭22例患者的临床资料。结果术后经治疗结石全部排净，尿量恢复，3个月后复查肾功能完全恢复正常。结论上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭时，先行B超及X线腹部平片检查，对不能明确梗阻病因，选择输尿管镜检查；为能有效清除结石，解除梗阻，挽救肾功能，应尽早行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。     

中药灌肠治疗急性肾功能衰竭1例

中药灌肠治疗急性肾功能衰竭１例福建省立医院吴秀如，施蓝金笔者采用中药灌肠配合药物治疗急性肾功能衰竭，取得一定疗效，报告于下。一、病例介绍患者女，１９岁。以反复颜面浮肿、双下肢浮肿一个月、少尿３天人院。患者面浮肿，尿少，日夜尿量少于４００ｍｌ，尿黄赤，...     

甘露醇对颅脑术后病人肾功能的影响

甘露醇作为脱水剂具有良好的疗效,但是,临床应用如果不慎,甘露醇可引起急性肾功能衰竭,由甘露醇引起的急性肾功能衰竭的病例也屡见报道［１］。我科１９９８年６月至９月,曾有３位患者因静滴２０％甘露醇而导致急性肾功衰竭,现报告如下。１　临床资料例１　女,６３岁。因小脑、脑室出血入院手术,既往具肾动脉硬化史。术后给予２０％甘露醇２００ｍｌ静滴每日２次,４ｄ后,出现少尿,无尿,肾功检查：尿素氮４４８ｍｍｏｌ／Ｌ,血钾４１,尿蛋白《,肌酐１９７μｍｏｌ／Ｌ,立即停用甘露醇,给予生理盐水１００ｍｌ内加速尿１…