不同方法保守治疗异位妊娠疗效观察

近年来异位妊娠发病率呈逐年上升趋势，随着异位妊娠确诊率的不断提高，异位妊娠早期保守治疗方法也越来越普及，同时获得良好的疗效。本文选择216例异位妊娠患者用米非司酮与甲氨蝶呤（MTX）联合治疗，单用甲氨蝶呤（MTX）及单用口服米非司酮进行治疗观察。现将结果报告如下。     

异位妊娠保守治疗方法

异位妊娠的发病率日益上升,而且越来越年轻化。随着临床技术的提高,该病的早期诊断和保守治疗方法的提高为异位妊娠患者减轻了巨大的精神创伤和心理创伤。本文对近年来保守治疗方法简单概括如下。     

保守治疗异位妊娠临床观察

异位妊娠为妇科常见病，近年来其发病率有明显升高趋势。由于快速敏感的β—HCG放射免疫连续测定和超声检查的应用，异位妊娠早期诊断率明显升高，从而使许多未破裂异位妊娠得以药物保守治疗，减少了手术治疗带来的一系列不良后果，本院采用甲氨蝶呤与米非司酮及中药联合治疗，取得了明显效果，现报告如下。     

MTX在异位妊娠保守治疗中的应用

多年来 ,手术一直是治疗异位妊娠的主要手段 ,由于Ｂ超、血清及尿 β—ＨＣＧ测定技术的快速发展使宫外孕能得到早期诊断 ,因此一改过去主要依靠手术治疗的作法 ,从 80年代初期开始 ,保守治疗日益得到重视 ,目前已成为异位妊娠治疗中的主要手段之一。氨甲喋呤 (ＭＴＸ)是一种对滋养细胞高度敏感的化疗药物 ,ＭＴＸ是叶酸拮抗剂 ,可与二氢叶酸还原酶结合 ,使叶酸不能还原为四氢叶酸 ,从而干扰ＤＮＡ的合成 ,抑制滋养细胞增殖 ,并致其死亡。长期以来 ,药物用于滋养细胞肿瘤的治疗 ,疗效佳 ,近几年在异位妊娠的保守治疗中亦取得了满意的疗效。1…     

米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用

目的:了解米非司酮在异位妊娠保守治疗中的疗效。方法:将我院治疗的70例育龄妇女随机分成观察组和对照组,各35例。观察组患者在对照组常规治疗基础上加口服米非司酮,观察治疗前后两组患者血β-HCG值和包块大小的变化。结果:观察组临床疗效优于对照组,两组患者血β-HCG值和包块大小均较治疗前明显改善,观察组与对照组比较,观察组包块缩小更为明显(P<0.05)。结论:米非司酮在异位妊娠保守治疗中疗效显著。     

保守治疗异位妊娠的临床观察

随着异位妊娠早期诊断准确率的提高，其保守性药物治疗也日益增多，越来越多的患者迫切需要保留生育功能。近年来随着监测手段增多，保守治疗标准有所放宽。我院对50例采用中药及中药加甲氨蝶呤治疗效果较佳。中药治疗的原理为活血化淤、活血调经、化淤生新。甲氨蝶呤是滋养细胞高度敏感的化学药物，可使异位妊娠胚胎死亡，改变体内激素水平，子宫蜕膜发生退行性变化和坏死。中西医结合可达到杀死胚胎，调整内分泌平衡，达到辅相成的治疗目的。而一次性静脉滴注甲氨蝶呤100mg加中药治疗者出现毒副作用者甚少。血HCG水平与保守治疗的效果有关，含量高则效果差。血HCG高者使用甲氨蝶呤加中药联合治疗效果优于中药治疗。在50例病例中治愈39例，占78％；有效5例，占10％；无效6例（其中2例为要求手术），占12％。保守治疗期间一定要严密观察血压、脉搏、腹痛及阴道流血情况。每周监测血HCG1～2次，下降低于15％再行下一疗程。动态观察血HCG是掌握杀胚效果及时发现持续异位妊娠并加以治疗的可靠方法。此二种治疗方法尤其适用于基层医院使用。     

异位妊娠保守治疗的临床观察

运用氨甲喋呤 (MTX)对早期异位妊娠患者用不同的给药途径进行观察 ,现将经验总结报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　患者年龄 18～ 41岁 ,其中经产妇女 35人。入选标准 :1停经 <70天 ,查尿 h CG均为阳性 ,腹痛轻 ,患侧可有局限性压痛 ;2 B超探查除外宫内妊娠 ,盆腔包块≤4cm ;3生命指征平稳 ,腹部无移动性浊音 ,腹腔内出血少 ,B超显示腹腔内出血不超过 2 0 0 ml。按此标准共收入 6 6例 ,随机分为三组。1.2　治疗方法　 A组 2 3例 ,MTX 2 0 m g肌肉注射 ,每日 1次 ,连用 4天为 1疗程 ,每天治疗后 12小时再肌注 2 0 mg四氢叶酸钙 1…     

异位妊娠的保守治疗

目的 探讨异位妊娠的非手术治疗方法和安全性及有效性.方法 对符合一定指征的42例异位妊娠患者,根据各自指征分别入中药组、化疗组和综合治疗组进行保守治疗,并作疗效对比.结果 中药组和化疗组治愈率无明显差异(P＞0.05),但中药组和化疗组与综合治疗组治愈率差异明显(P＜0.01),而且综合治疗组治疗时间较短,腹痛很快消失.结论 异位妊娠的保守治疗法,运用中药、氨甲喋呤、米非司酮、紫草根、蜈蚣粉、天花粉等药物联合治疗,达到降低血β-HCG值,抑制胚胎组织生长发育,并变性坏死脱落的目的.各种药物发挥各自优势,相互补充,既缩短了治疗时间,也提高了治愈率,特别适用于需要保留生育功能及合并其它疾病不适于手术治疗的患者.     

异位妊娠保守治疗68例临床观察

异位妊娠是一种常见的妇科急症，一直受到临床妇产科医生的普遍重视，近年来，异位妊娠发病率呈上升趋势，由于B超和快速敏感的HCG的应用，使异位妊娠得到早期诊断，为保守治疗提供了时机，减轻了患者的痛苦，降低了病死率。现将我院应用甲氨喋呤治疗异位妊娠68例临床资料分析如下。     

经阴道彩超在异位妊娠保守治疗中的应用

目的应用经阴道彩超（TVCDS）对异位妊娠的药物治疗结果进行评价.方法对108例未破裂型异位妊娠药物治疗前后阴道彩超声像图的变化进行动态检测,以判断药物治疗效果.结果治疗成功90例（83.3%）,阴道彩超检测附件区包块消失;失败18例（16.7%）,包块声像图未消失.结论经阴道彩超检测对评价异位妊娠保守治疗结果具有重要的临床应用价值,可作为临床常规应用手段.     

早孕试纸在异位妊娠保守治疗中的应用

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年其发病率呈升高趋势。随着B超、血HCG测定及临床医师治疗技术水平的提高,异位妊娠保守治疗得以推广应用。回顾性分析54例异位妊娠患者保守治疗前后尿HCG滴度变化,以探讨早孕试纸在异位妊娠保守治疗中的应用价值,以便在基层医院开展异位妊娠的非手术治疗。     

不同剂量米非司酮保守治疗异位妊娠临床分析

米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物，其抗孕酮作用在我国妇产科领域普遍应用。我们于2000年2月—2003年2月对本院31例生命体征平稳，要求保守治疗的异位妊娠患者采用米非司酮治疗收到良好效果，现报道如下。     

异位妊娠保守治疗护理方法的探讨

目的探讨异位妊娠保守治疗护理的方法。方法对未破裂型异位妊娠80例施行保守治疗,并予以心理支持,通过严密观察腹痛及生命体征的变化,定期复查B超,监测血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）,处理治疗后发生的副反应,做好生活护理及急症手术前的准备工作,定期门诊复查。结果在保守治疗的80例中,70例成功,10例在观察过程中腹痛加剧,内出血增加,血压下降,及时改急诊手术治疗。结论异位妊娠在保守治疗过程中,临床护理相当重要,应密切观察病情变化,以免延误病情,可取得满意的治疗效果。     

甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠不同方法的疗效比较

目的:探讨甲氨喋岭保守治疗异位妊娠的治疗方案。方法:将38例异位妊娠患者随机分为A、B两组,A组采用甲氨蝶呤单次肌内注射,B组采用甲氨蝶呤多次肌内注射并配合四氢叶酸钙解毒,观察两组成功率,HCG转阴时间及药物的副作用。结果:两组成功率差异无显著性(P>0.05)。血HCG转阴时间,B组低于A组,差异有显著性(P<0.05)。药物副反应A组明显低于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种方法治疗异位妊娠成功率相近,但单次注射法药物副作用明显低于多次注射法,所以单次注射法优于多次注射法。     

异位妊娠保守治疗97例

0 引言　异位妊娠是一种常见的妇科病症，其发病率有逐年上升的趋势,传统治疗为输卵管切除.     

甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的应用效果分析

目的探讨甲氨蝶吟用于异位妊娠保守治疗中的临床效果。方法江西省吉水县文峰卫生院2010年3月~2012年5月共收治异位妊娠并且采用药物保守治疗患者86例,根据治疗顺序分为2组（n=43）。观察组给予甲氨喋呤肌内注射0.4mg/（kg·d）,连续5d,若血毛绒膜促性腺激素（血β-HCG）下降﹤15%,可再次复查血常规及肝肾功能后重复给药;对照组给予空腹口服米非司酮150mg,1次/d,连续3d。观察比较2组患者临床症状消失时间、包块消失时间、血β-HCG转阴时间、住院时间、达到临床治愈时间及不良反应。结果所有患者治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率为93.0%,对照组治疗总有效率为74.4%,2组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者临床症状消失时间平均（11.9±5.4）d,包块消失时间平均（21.1±8.4）d,血β-HCG转阴时间平均为（24.4±7.9）d,达到临床治愈时间平均为（48.1±10.5）d,均显著优于对照组患者（P〈0.05）。结论甲氨蝶呤用于异位妊娠的保守治疗,可较快缓解临床症状,促进血β-HCG下降及包块的吸收,疗效确切。     

不同药物保守治疗在异位妊娠中的应用效果比较

目的：探讨异位妊娠的药物保守治疗方法及其疗效。方法将我院2011年10月-2012年5月收治的60例符合保守治疗条件的异位妊娠患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较2组的临床疗效。结果观察组治疗后的血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和包块直径均显著小于对照组,血β-HCG恢复正常的时间短于对照组（P〈0.05）;观察组的治愈率为90.0%,显著高于对照组的76.7%（P〈0.05）;2组的不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效较好,不良反应少,值得临床推广。     

异位妊娠保守治疗90例临床观察分析

目的 探讨异位娠妊保守治疗效果方法 90例患者分别应用口服中药,中药结合氧甲喋呤肌肉注射及单纯应用氨甲喋呤肌肉注射保守治疗,定期进行β-HCG和彩超检查,观察疗效结果保守治疗90例,治愈88例,失败2例,治疗成功率97.8%. 结论随着异位娠妊发病率的增加,越来越多患者要求保留生育功能,应用中西医综合保守治疗是一种较好的治疗方法.     

异位妊娠保守治疗90例临床观察分析

目的 探讨异位娠妊保守治疗效果方法 90例患者分别应用口服中药,中药结合氧甲喋呤肌肉注射及单纯应用氨甲喋呤肌肉注射保守治疗,定期进行β-HCG和彩超检查,观察疗效结果保守治疗90例,治愈88例,失败2例,治疗成功率97.8%. 结论随着异位娠妊发病率的增加,越来越多患者要求保留生育功能,应用中西医综合保守治疗是一种较好的治疗方法.