克林霉素外溢致组织损伤1例

临床资料：患儿，男，7个月。12d前因咳嗽、气喘3d就诊于当地私人诊所，诊断为支气管炎。给予克林霉素葡萄糖注射液（四川美达康佳乐药业公司，批号：0711163，规格：0．3g×100ml）25ml静滴，15滴／min，从右足背静脉滴注。滴注约20min时在进针处皮下出现药物外溢，并伴有水疱。立即停止给药，2h后水疱面积扩大成（3．0×3．5）cm^2，水疱液清澈。第2天水疱溃破，皮肤发黑、坏死、糜烂，且面积逐渐扩大，组织坏死加深。入院时查见：右足背皮肤软组织坏死约（4．0×3．5）cm^2，焦痂样创面，创周红肿，右足水肿。转昆明市第四人民医院行植皮修补后康复出院。     

克林霉素致过敏1例

患者,女,59岁,因咳嗽、咳痰就诊,既往有青霉素类、头孢菌素类过敏史.体检:两肺呼吸音粗,心搏有力,HR 80次/min,律齐,无杂音.胸片提示:慢性支气管炎.WBL:12.5×109/L,N:0.75,L:0.20,E:0.05.给予克林霉素磷酸酯注射液(批号:20010525-2)加入5%葡萄糖氯化钠注射液500mlivd.     

克林霉素致过敏性休克1例

患者,女,25岁,因早孕药物流产后为预防感染,服用盐酸克林霉素胶囊(苏州第四制药厂,批号020515)0.3g,3次/d,当晚服用该药1h后出现躯干、四肢、颜面部散在针尖样皮疹,同时伴有皮肤刺痛、瘙痒,皮温增高,未作治疗。第二天晨出现头晕、心悸,遂至我院急诊入院。查体:体温为36.5℃,血压     

克林霉素致严重过敏反应1例

1 临床资料 男,36岁,因上肢外伤,于2002年12月15日来我院就诊,给予缝合手术。医嘱:静滴5％葡萄糖注射液250mL和注射用克林霉素磷酸酯(苏州医药集刚有限公司生产)0.6g,1h后患者开始感觉下肢皮肤瘙痒,迅速波及躯干和颜面部,同时双下肢发现如     

克林霉素致过敏性休克1例

患者，女，32岁。于2004年7月27日19：00左右开始输入液体5％葡萄糖氯化钠注射液500mL 克林霉素磷酸酯(浙江九旭药业有限公司生产，批号：040504)1．2g，输入不到1min即出现不适、晕厥。立即停药。患者出现意识不清，呼之不应，口唇微绀，呼吸低弱，全身出汗，皮肤微红，未见明显皮疹；     

克林霉素致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,男性,30岁,因头晕、头痛、发热3天来我院就诊,诊断为呼吸道感染,否认既往有药物过敏史,给予注射用克林霉素磷酸酯0.6g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,日1次给药.静滴约5mL时患者出现胸闷、烦躁不安、大汗淋漓,即予停药.     

克林霉素致昏迷

1例53岁男性患者,因咽炎给予克林霉素600 mg溶入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注.滴注结束时,患者突然昏迷,呼之不应,呼吸12次/min,双侧瞳孔对光反射消失.给予吸氧、补液治疗1 h后仍呈深昏迷状态.分别给予甘露醇、呋塞米、纳洛酮、葛根素、奥扎格雷钠等静脉滴注,治疗约12 h患者清醒,治疗约15 h时突然出现狂躁,给予氟哌啶醇5 mg肌内注射.治疗约20 h患者精神状态基本恢复正常.     

克林霉素致药物热1例

患者 ,男 ,4 5岁 ,因“右侧腰部阵发性绞痛伴肉眼血尿 1周”于 2 0 0 2年 12月 2 1日下午入院。入院前用过头孢唑林、环丙沙星等抗菌药物。平素身体健康 ,无药物过敏史。入院体检 :T 36℃ ,全身皮肤无出血点及皮疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,腹平软 ,肝脾未触及肿大 ,右肾区有叩击痛。血WBC 4 .7× 10 9·L-1,N 0 .6 0 ;血生化 :Cr 14 9.7μmol·L-1;经B超 ,KUB及肾脏逆行造影等影像学检查确诊为 :①右输尿管上段结石 ;②右肾积水。于 12月 2 7日在全麻下行右输尿管上段切开取石术 ,2 0 0 3年元月 1日 (术后第 5天 )上午拔除腹膜后…     

70例口服克林霉素致药源性食管疾病分析

目的：分析克林霉素口服制剂致药源性食管疾病的致病因素和防治方法，为克林霉素的临床合理用药提供参考。方法：分析我院收集的口服克林霉素致药源性食管疾病不良反应报告，并检索《中国生物医学文献数据库》1978年～2006年收录的主题相关病例报告文献，进行归纳综合分析。结果：口服克林霉素能导致食管疾病，且均有明确的临床表现和内镜下检查结果。停药、抑酸剂、粘膜保护药等是适宜的处理方法。结论：克林霉素临床应用广泛，应关注其导致食管疾病的发生、预防和治疗，以便临床更安全、合理地使用克林霉素。     

克林霉素致行走困难2例

患者1,男,19岁。因虫爬性皮炎至我院皮肤科就诊,给予5%葡萄糖注射液250 mL加地塞米松注射液7 mg加克林霉素磷酸酯注射液（珠海亿邦制药有限公司生产,批号：070802,规格：0.75 g）1.5 g静脉滴注,上午10：00开始输液,滴速40滴&;#8226;min 1,当晚20：00出现双下肢乏力,不能行走,遂再次来到医院,在神经内科住院治疗。入院常规检查血钾（K+）：2.54 mmol&;#8226;L 1,余无特殊,患者入院后给予青霉素抗炎及补钾治疗。入院第2天血K+：2.90 mmol&;#8226;L 1,不能行走症状稍有缓解,［收稿日期］2007 11 01［作者简介］操银针（1972－）,女,湖北武汉人,主管药师,学士,主要从事医院药学研究。电话：027－82894817,E mail：ccyyzz009@126.com。     

克林霉素注射液致血尿3例

患者1,男,17岁.于2006年1月3日因扁桃体炎就诊,无肾病史,无药物致变态反应史.给予克林霉素(吉林梅河口市巴里莫尔制药有限公司生产,商品名:欣普风,批号:050809)1.8 g+5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注.2 h后患者出现肉眼血尿,尿常规潜血+++,蛋白+++,尿镜检见大量红细胞,患者无剧烈腰腹痛,B超检查排除肾凝结物,肝、胆、双肾B超检查正常,诊断为间质性肾炎,疑为克林霉素所致,立即停药给予止血、保护肝肾功能等治疗,卧床休息.3 d后肉眼血尿消失,复查尿常规正常.     

克林霉素致突发性耳聋1例

1临床资料 患者女性,35岁,因子宫肌瘤行子宫肌瘤切除术,手术顺利.术后予抗炎、对症治疗.给予克林霉素磷酸脂(重庆莱美,批号040702)0.6g加入0.9%氯化钠注射液250mL中静滴.术后2d,患者诉轻度头昏、发热、双眼结膜充血.     

克林霉素致过敏性休克死亡1例

患儿,男,5岁,体重15 kg.因喘息性支气管炎并发右下肺炎于2007年10月13日上午7时40分于某诊所静脉滴注0.9%氯化钠溶液200 mL加克林霉素磷酸酯注射液(商品名;克林美,华北制药厂生产,批号;07030105,规格2 mL;0.3 g)0.45 g.3 h滴完,未述不适.次日因症状未完全缓解,于2007年10月14日上午8时40分再次给予0.9%氯化钠注射液250 mL加克林霉素0.5 g(按35 mg·kg-1)地塞米松2 mg静脉滴注.     

克林霉素致过敏性休克1例

克林霉素为林可霉素衍生物,对大多数敏感菌的抗菌作用比林可霉素强约4倍,对厌氧菌更为突出.对青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者.临床应用广泛,未见明显毒副作用.但致过敏性休克,实属罕见.报道如下.     

克林霉素磷酸酯引起药疹1例

患男,35岁,因发热、咳嗽、咽喉肿痛,引起支气管感染在我院门诊就诊.查体:T38.9℃,P 96次/min,R 24次/min;血常规:RBC 5.12×10北/L,WBC10.8×109/L,尿粪常规均正常,诊断为上呼吸道感染.     

盐酸克林霉素和克林霉素磷酸酯致肾损害的比较

克林霉素是临床常用的抗菌药物,近年来其肾损害的不良反应备受关注.通过对国内文献报道的分析表明,与克林霉素磷酸酯比较,盐酸克林霉素引起肾毒性的时间早、程度严重,是需要临床密切关注和进一步研究的风险信号.     

克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例

患者，男，61岁，既往无药物过敏史，有冠心病史。因咳嗽、畏寒、发热、喉痒痛并感右侧胸部疼痛来我院就诊。X线胸片提示：①右下肺感染，②心尖稍向左扩大。医嘱口服自制止咳糖浆(本院中药制剂)，并给予克林霉素磷酸酯注射液(商品名：克林美，批号030102)0．6g／4mL稀释于100mL0．9％氯化钠注射液中ivd bid。次日上午患者第2次接受静     

静滴克林霉素致抽搐3例

例 1,患者女 ,37岁 ,因外阴瘙痒、白带增多有异味 ,近10d尿频、尿急 ,于 2 0 0 2年 6月 2 7日来我院门诊就诊。查体 :体温 36 .6℃ ,心率 76次·min-1,血压 15 .4 / 10 .3kPa ,呼吸 18次·min-1,一般情况尚可。尿常规 :白细胞 ++,临床诊断 :尿路感染、盆腔炎。给予抗感染治疗 ,用克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液 (10 0mL :0 .6 g ,商品名 :隆格新 ,山东临淄制药厂 ,批号 :0 2 0 4 2 80 3)静脉滴注 ,滴注速度 5mL·min-1。输入液体约 15min后患者自觉眩晕、胸闷、恶心 ,并出现四肢发凉、手足麻木、抽搐等症状。立即停止输液 ,查体 :血压 13.1/8…     

克林霉素致严重不良反应2例报告

克林霉素属林可霉素类抗生素,对革兰氏阳性菌及阴性厌氧菌均有良好的抗菌活性,因其使用方便、无需皮试等优点而被基层医疗单位广泛使用。笔者近期遇2例克林霉素致严重不良反应病例,特报告如下：     

克林霉素与克林霉素磷酸酯的不良反应

目的: 评价克林霉素与克林霉素磷酸酯的不良反应 方法:检索医药文献,对所报道的克林霉素与克林霉素磷酸酯的不良反应汇总分析 结果: 克林霉素与克林霉素磷酸酯的不良反应的主要有消化道反应、过敏反应、精神或神经系统反应、血液系统反应等 结论: 随着克林霉素与克林霉素磷酸酯在临床的广泛使用,应关注其不良反应及临床应用的安全性。