原发性直肠恶性黑色素瘤1例

１临床病理资料临床资料 :患者女性 ,７１岁 ,退休护士。因反复右上腹疼痛５年 ,伴反复便秘、便血６月于１９９５年４月入院。查体见消瘦 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺未见异常 ,腹平软、肝脾未扪及。彩色Ｂ超示 :肝多发性结节性实性占位（转移性）。直肠指检扪及直肠壁距肛缘２ｃｍ处有３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ质硬肿块 ,基底活动欠佳。术中见肿块位于距肛缘２ｃｍ处 ,其大小约４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ ,隆起、质硬、色黑 ;直肠淋巴结、髂总动脉分叉处淋巴结多处肿大 ,色黑、直径约０．５ｃｍ～１．５ｃｍ。肝脏膈面与脏面均布满约０．５ｃｍ…     

儿童上颌窦癌1例

鼻窦肿瘤在小儿较少见 ,恶性者更少 ,我院收治１例 ,现报告如下。患儿女性 ,１２岁。左面颊部肿块４个月 ,明显增大伴疼痛１月于２０００年１１月２７日转入我院。患儿于４个月前无意发现左面颊部有一蚕豆大小包块 ,在县医院抗炎治疗 ,肿块缩小。近１月来肿块明显增大伴疼痛 ,经抗炎及切开引流 ,症状无明显好转。入院时查 :一般情况差 ,左面颊部肿胀 ,可触及约４．０ｃｍ×３．５ｃｍ包块 ,质中 ,界不清 ,有压痛 ,活动差。左上牙龈根部有一０．８ｃｍ×０．５ｃｍ包块 ,左颌下触及２个肿大淋巴结 ,大小约２ｃｍ×１．５ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,…     

子宫腺瘤样瘤1例

患者女性,４０岁。子宫肿块８个月。妇科检查：宫体平位,增大如孕５０天,左侧宫角触及一肿块,边界不清,无压痛,双侧附件无异常。Ｂ超提示：子宫肌瘤。行子宫次切除术,术中见子宫左侧角有一结节,约鸽蛋大小。临床诊断：子宫肌瘤。 病理检查：次切子宫标本,大小１０．５ｃｍ×５．８ｃｍ×５．０ｃｍ,表面光滑,在左侧宫角处见突起,切面在突起处浆膜下肌层内有一结节,大小３．２ｃｍ×３．０ｃｍ×２．８ｃｍ,无包膜,与周围组织分界不清,灰黄色,质硬。镜检：瘤细胞呈不规则条索或排列成大小不等、形态不一的腺样腔隙,腔隙内…     

复发性隆凸性皮肤纤维肉瘤伴肌样结节1例

患者女性 ,７６岁。１２年前曾因腹壁肿块于外院手术切除 ,１年后于手术疤痕处又发现鸡蛋大小肿块 ,再次予以手术切除 ,两次病理诊断均不详。第２次手术后不久 ,原手术疤痕处又发现肿块 ,生长较缓慢 ,近两年来肿块明显增大 ,且伴痛、痒。外科检查 :腹平 ,上腹壁见手术疤痕 ,其上有一肿块突起 ,约４ｃｍ×４ｃｍ ,质中 ,周围见多个蚕豆大小肿块突出于皮肤表面 ,质硬 ,基底较宽 ,无压痛。病理检查 :梭形皮肤１０．５ｃｍ×５ｃｍ ,中央见隆起的卵圆形肿块约５ｃｍ×３．８ｃｍ×３．５ｃｍ ,周围见数个小球形或山丘状结节突起 ,直径０．６ｃｍ…     

以多处皮肤包块为首发症状的直肠癌1例

临床资料 :患者男性 ,６８岁 ,因皮肤出现多处包块３个月 ,于２０００年５月１８日入院。患者进食好 ,无自述消化道症状 ,无大便性状改变。查体于左上腹、右侧背部及左下颈部 ,各可触及１．８ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ、１．５ｃｍ×１．８ｃｍ×２ｃｍ及１．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．６ｃｍ的暗紫色皮肤结节 ,其质硬、活动差、与皮肤有粘连 ,有轻触痛 ;查肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺 ,Ｂ超未见异常 ,双侧胸片未见异常征象 ;上消化道钡餐示浅表性胃窦炎 ;血分析、大便常规正常。取三处皮肤包块活检 ,均诊断为皮下转移性低分化腺癌…     

舌腺样囊性癌1例

腺样囊性癌在小涎腺中发生率较高,本科曾收治１例,报告如下。 患者,女性,４２岁。以舌左侧无痛性肿物渐增大１０年入院。１０年前无意中发现舌左侧“黄豆”大小肿物,但无其他不适,此后肿物缓慢增大,影响舌活动而入院。检查：口腔粘膜未见溃疡、出血点,舌背表面隆起,无破溃,舌尖偏右,伸舌在偏,见舌系带有牵拉感。舌左背可触及 ３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×１．０ｃｍ肿物呈索状,质硬,无痛感。初步印象：舌体良性肿瘤。 全身检查：Ｔ ３７．０℃,Ｐ ８４次／分,Ｒ １９次／分,Ｂｐ １００／７０ｍｍＨｇ。发育正常,营养中等,…     

幼儿肛周多形性横纹肌肉瘤1例

临床病理资料:患者女,３岁,自觉肛周不适、疼痛半年。体检:肛周皮下包块约３ｃｍ×２ｃｍ,欠活动,表面皮肤无异常。术中见:包块位于皮下组织,呈灰黑色,约２．５ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ。大体检查:灰褐色卵园形包块一个,大小约１．５ｃｍ×１ｃｍ×０．５ｃｍ,表面无包膜,质?..     

乳腺微小癌淋巴结转移二例

例１患者女,５９岁。因左腋下包块１年余人院。１年前,患者腋下包块约核桃大,无疼痛及其它不适,渐长至拳头大。行左腋下包块活检,病理报告为淋巴结内转移的乳腺癌。查体：心肺正常,肝脾不大,左腋下可触及一５ｃｍ×５ｃｍ包块,质硬,有活动感,左侧乳腺下方扪及－２ｃｍ×２ｃｍ肿块,边界不清。Ｂ超示：左乳腺内实性占位。行同侧乳腺内包块切除术。病理检查：不规则组织一块,体积：２ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ,无包膜,有少量黄绿色渗液,切面灰红色,实性,质细。镜下：大部分区域呈乳腺囊性增生,腺腔内可见有嗜酸性分泌物,部…     

婴儿口咽部巨大畸胎瘤1例

临床资料患婴男性 ,因出生时呼吸极度困难急诊入院。查体见口咽部有一个５．０ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ大小之灰红色肿块堵塞咽部 ,肿块光滑 ,质地较软。经作ＣＴ提示肿瘤未与颅内相通。手术见肿块约５．０ｃｍ×３．０ｃｍ×２．０大小 ,术中肿瘤较易剥离 ,经用圈套器摘除。肿块与周围组织轻度粘连 ,出血较少。切除肿物为灰白不整形组织一块 ,４．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．６ｃｍ ,切面灰白 ,见多个小囊腔。囊腔直径最大者约０．５ｃｍ ,最小者约０．３ｃｍ ,内壁光滑 ,切面质韧。组织切片显微镜观察 ,见肿瘤主要由纤维结缔组织构成囊…     

疣状癌2例病理分析

１病例资料例１,男５８岁。阴茎肿块３月余,初为白色细小突起,后渐增大,伴轻度疼痛。查体见包皮内缘处有高出皮面的肿块,表面呈乳头疣状,有轻度糜烂及渗血。临床诊断为包皮鳞状细胞癌待排。行包皮切除约４ｃｍ×１ｃｍ,中央见有１ｃｍ×０．８ｃｍ的隆起型肿块,表面呈乳头状,有０．５ｃｍ×０．３ｃｍ的糜烂区。切面灰白,质硬。切片显微镜检查,见上皮细胞呈乳头状生长,并向下延伸,基底部呈球状或杵状,乳头细长;间质纤维束细少,乳头由分化较成熟的棘细胞所组成,无基底细胞包绕,部分细胞轻度异型,并有病理核分裂象。表面角化及角化不全,部分区…     

原发性子宫颈子宫内膜间质肉瘤1例

临床病理资料患者４５岁 ,孕３产１,因月经紊乱２ 月于２００１年２月１９日入院。患者于２ 月前无明显诱因出现月经经期延长 ,淋漓不尽 ,无腹痛等不适。１０天前来我院就诊。妇科检查 :阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫增大如妊娠２ 月 ,质偏硬 ,欠活动 ,无压痛 ;左附件区扪及一直径约８ｃｍ大小的包块 ,质中 ,无压痛。阴道Ｂ超示 :子宫前后径５．０ｃｍ ,内膜厚０．４ｃｍ ,子宫轮廊不清 ,宫颈部查见３．５ｃｍ×３．１ｃｍ×４．０ｃｍ的增强回声团块。左附件区查见８．３ｃｍ×６．２ｃｍ×６．０ｃｍ的弱回声团 ,边界不清 ,与子宫、盆壁粘连…     

脾脏血管平滑肌肉瘤1例

患者女,６１岁,因左中腹肿块进行性增大伴隐痛９个月,于１９９８年１０月１６日入院。查体：颈部、锁骨上、腋下等处未发现肿大淋巴结,肝脏未触及,左中上腹可触及一约１６ｃｍ×１５ｃｍ质硬肿块,肿块活动度差,有触痛。周围血象正常。Ｂ超检查：脾脏肿瘤２０ｃｍ×１３．５ｃｍ×７．５ｃｍ,其内散在低回声区及无回声区。临床诊断：左中上腹肿块性质待查。病理检查　脾脏切除标本２０ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ大小,于脾下极被膜下有一圆形肿块,直径１１ｃｍ,切面实性,色粉白,质软细腻,似鱼肉状,与周围组织界限较清,但无明显…     

乳腺腺肌上皮瘤二例

乳腺腺肌上皮瘤二例金行藻，钱源澄例１女，４３岁。双侧乳房结节十余年，一周前发现右乳肿块，手术切除。巨检：包块２ｃｍ×１．５ｃｍ×１ｃｍ大小，部分有包膜，切面灰红色，质中等。镜检：肿瘤由增生的肌上皮细胞和腺上皮细胞组成，前者梭形，围绕腺管或在管间呈束状...     

卵巢畸胎瘤伴腹膜神经胶质种植2例

卵巢成熟性畸胎瘤比较常见,而其成熟之神经胶质组织成分种植于腹膜则罕见,现报告２例卵巢成熟性畸胎瘤伴腹膜神经胶质种植。１临床资料例１:女性,１２岁,发现腹部包块１周于１９９７年３月９日入院,查体见发育正常、心肺（-）,腹部扪及约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小肿块,活动度差。直肠指诊扪及盆腔肿块,可推移。Ｂ超示腹腔巨大混合性占位。血象正常,月经未来潮。临床诊断为卵巢成熟性畸胎瘤。手术发现大网膜,腹膜广泛密布灰白色质地中等的结节,直径约０．３ｃｍ;右侧卵巢实性和囊性包块约２７ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ;子宫及左侧附…     

1612岁幼儿卵巢胚胎性癌1例

患儿,女,１·６／１２岁。胝尾部肿块进行性增大２个月,于１９９９年７月２５日以“骶尾部肿块”收住院。入院前１个月在当地卫生院行脓肿切开引流术,有少许暗黑色粘稠物引出,经抗炎治疗,切口愈合,肿块继续增大。 入院查体：生命体征正常,骶尾部有－ ３ｃｍ × ４ｃｍ大小肿块,质软,有波动感,界线不清,活动差。化验血白细胞１１．２×１０９／Ｌ,其它生化检查正常。 术中所见：骶尾部肿块 ４ｃｍ × ４ｃｍ,界不清,内有少量暗红色粘稠物,切除肿块,送病理。诊断：胚胎癌。术后Ｂ超：右侧卵巢约 ４ｃｍ × ５ｃｍ,并盆腔淋…     

幼儿肝脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,２岁,因右腹部巨大包块２月,于１９９８年７月２７日入院。ＣＴ提示肝门及腹膜后实质性占位,Ｂ超提示肝脏多发性占位,肝癌可能性大。甲胎蛋白１３．３ｇ／Ｌ。以右上腹包块待诊收住院。既往无肝炎、结核等传染病史,无药物过敏及外伤史。查体:右上腹部明显膨隆,腹软。右上腹部可扪及两个分别为５．０ｃｍ×１１ｃｍ和４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小包块,表面呈结节状,质中,无压痛,肝区叩击痛（-）,移动性浊音（-）。手术发现:腹腔有陈旧性出血约１００ｍｌ,肝脏长大至肋下５ｃｍ,质稍硬,肝右叶有一４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小结节,肝门处…     

支气管原发腺样囊性癌3例

原发性支气管腺样囊性癌临床较为少见,曾有文献报道其占肺癌总数的０．３％～０．５％,我院曾治疗３例患者。 例１,男性,６７岁。主因咳嗽伴发热２个月,间断性胸痛１个月于１９９３年６月就诊。经胸ＣＴ检查示左肺上叶占位病变,支气管镜检查病理为腺样囊性癌,后行左全肺切除术,术中可见肿物位于左上叶支气管开口处,且侵至主支气管,肿物约为２ｃｍ×２．５ｃｍ×３ｃｍ大小,全肺切除术后病理报告为腺样囊性癌、支气管断端阴性、支气管旁淋巴结无癌转移,术后随访７年健在。 例２,男性,３９岁。主因咳嗽伴咳痰带血２０天而就诊,…     

原发性纵隔精原细胞瘤骨转移1例

患者男，２２岁，因胸闷、气短、干咳２月于１９９７年３月４日入院。胸部ＣＴ示左前上纵隔巨大实性肿物，约１５ｃｍ×１３ｃｍ×１０ｃｍ，向左肺内凸。全麻下左胸探查，见肿瘤呈实性，浸润性生长，硬而固定，与上腔静脉、无名静脉、主动脉、肺动脉根部紧密粘连，切除其前部８ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ肿物。病理报告：原发性精原细胞瘤。术后放疗、化疗。１９９８年１１月１日复诊见左肋缘处一５ｃｍ×４ｃｍ肿块，肿块切除后活检：纵隔精原细胞瘤肋骨转移。术后肿块迅速增大，化疗无效。１９９９年６月７日见左前胸壁外侧８～１０肋间腋前线…     

颌下腺米枯力兹病一例报告

１　病例报告患者男,４５岁。因左颌下无痛性肿块１个月于１９９８年３月７日收入院。查体：左颌下三角区触及一约３ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小肿块,质硬,无压痛,表面光滑,与皮肤及基底部作者单位：聊城市（２５２０００）　山东省聊城市肿瘤医院均有粘连,颈部未触及肿大淋巴结。余系统查体无异常发现。Ｂ超检查示左颌下三角区实性占位。术前诊断为颌下肿瘤。于１９９８年３月１５日在颈丛麻醉下行左颌下肿物切除术。术中见肿块约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小,质韧有弹性,包膜不完整,肿块及颈内静脉上段周围见２枚肿大淋…     

外阴汗腺癌－例报告

外阴汗腺癌－例报告江苏省兴化市安丰中心卫生院丁如华，王学华，吴炳华患者女性，１９岁，未婚。因外阴部肿块性质待查于１９９３年３月２３日入院。患者３年前无意中发现右大阴唇肿块约２．０ｃｍ×２．０ｃｍ，质硬，无疼痛。近３个月来肿块生长迅速，伴坠痛，无寒热。...