封闭治疗跟腱炎的解剖学基础

目的:为封闭治疗跟腱炎提供解剖学依据。方法:解剖30侧10%甲醛固定的下肢标本,观察和测量跟腱外周的筋膜鞘及神经血管、跟骨后滑囊、跟下滑囊和跟腱的形态结构等。结果:1.小腿后骨筋膜鞘浅层的纤维鞘与跟腱之间有一个潜在的腔隙;2.跟腱的前面、两侧面和上下两端都分布有营养跟腱的血管,而其后面没有分布;3.跟骨后滑囊位于跟骨结节软骨面与跟腱之间,跟下滑囊位于跟骨结节下部与足底脂肪垫之间;4.跟腱由小腿三头肌的肌腱组成,其胶原纤维束呈不同程度旋转。结论:封闭治疗跟腱炎时,应将药液注入跟腱周围潜在的筋膜鞘腔隙、跟骨后滑囊或跟下滑囊。     

左氧氟沙星致跟腱炎1例

病人,男,34岁。发热、咳嗽7d。查体:体温39.0℃,急性热面容,咽部稍充血,双侧扁桃体不大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率93次/min ,律齐。肝脾不大,双下肢无水肿,神经系统检查未见阳性体征。血常规:WBC 1 1 2 5×1 0 9/L ,N 0 797,L 0 1 5 8,PLT 1 0 8×1 0 9/L ,血沉1     

微创跟腱吻合器(Achillon)治疗急性闭合性跟腱断裂

目的 探讨应用Achillon微创跟腱吻合器治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效.方法 采用微创跟腱吻合器(Achillon)治疗17例急性闭合性跟腱断裂并获得随访,随访时间平均11个月,观察术后功能恢复及并发症情况,并按Arner-Lindholm 评分标准进行术后疗效评定.结果 按Arner-Lindholm 评分标准,本组优15例(占89%),良2例(占11%),所有病例术后均未出现切口感染及再次断裂等并发症.结论 对急性闭合性跟腱断裂采用2cm的微创切口应用Achillon微创跟腱吻合器治疗,具有创伤小,局部血液循环影响小,术后并发症少等优点,同时辅以术后短期、规范的石膏外固定及循序渐进的     

激光泪道成形术联合支架植入治疗慢性泪囊炎

目的：观察激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入对慢性泪囊炎的治疗效果。方法：慢性泪囊炎患者61例（69眼），男性5例（5眼），女性56例（64眼）；病程6个月至20年。将特制的空心泪道探针插至泪道阻塞处，从空心插入光导纤维，以功率为8－14W的KTP激光击射阻塞处1－3次。待泪道通畅后从鼻腔逆行置入带有小孔蘑茹头和引流管的鼻泪管支架。术后追踪9－33个月。结果：56眼溢泪完全消失，9眼溢泪减轻，总有效率为94．2％。无并发症发生。结论：激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入是治疗慢性泪囊炎安全、有效的方法。     

参训官兵如何应对跟腱炎

随着军事训练的深入推进,尤其是新兵下连后军事训练量逐渐加大,训练伤发病率也随之上升。在运动系统慢性损伤病中,跟腱炎发病率最高,大大影响广大官兵的生活质量和训练水平,甚至导致跟腱断裂残疾的也不在少数。跟腱炎已成为目前训练伤防治中的热点问题。跟腱炎成因及临床表现。     

甲磺酸帕珠沙星致跟腱炎1例

1病例报告患者男,42岁。因咳嗽、咳痰2天伴发热1天入院。查体:体温38.2℃,脉搏84/min,呼吸22次/min,血压130/75mmHg;浅表淋巴结不大,咽部充血,双侧扁桃体不大,双肺呼吸音粗,心、腹检查未见异常。血常规检查示:白细胞计数11.3×109/L,淋巴细胞0.45,中性粒细胞0.55;胸部X线检查示,双肺纹理增粗。诊断为急性支气管炎。给予甲磺酸帕珠沙星注射液0.5g静脉滴注,每天2次。用药第3天,体温正常,咳嗽、咳痰症状减     

鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

目的：探讨鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎治疗效果及应用价值。方法选择治疗的慢性肥厚性鼻炎患者128例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各64例,对照组采用微波治疗,观察组采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗,观察治疗结果。结果观察组患者治疗疗效优于对照组,经统计学分析比较,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组,组间对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用鼻内窥镜下等离子低温射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠,不良反应轻微。     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：总结低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效。方法：回顾性分析2003年6月～2005年7月采用鼻内镜下低温等离子手术治疗患者100例。结果：资料完整的慢性肥厚性鼻炎100例中，显效91例，有效8例，无效1例，总有效率为99％。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗效果显著，是一种切实可行的手术方法。     

鼻内镜下等离子射频治疗难治性鼻出血51例

鼻出血是耳鼻咽喉科较常见的急性疾病,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。常规行前和(或)后鼻孔填塞术治疗后,绝大部分鼻出血均可治愈,但部分即使经多次手术仍不能控制出血,称之为难治性鼻出血。2008年1月-2010年1月,我们采用鼻内镜下等离子射频治疗难治性鼻出血51例,疗     

射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症

目的探讨射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的安全性和疗效。方法应用射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症22例,男19例、女3例;年龄18～35岁,平均(25.5±4.5)岁。共23个椎间隙:单间隙21例,双间隙1例。术后随访近期效果。结果本组22例患者均获随访,随访时间1～12个月,平均7.6个月。显效17例,有效4例,无效1例,总有效率95.45%。结论射频消融髓核成形术是治疗颈椎间盘突出症行之有效的方法,这种技术简单、微创、安全、疗效肯定。关键是选择合适的适应证。     

低温等离子微创治疗早期喉癌

目的探讨5例早期喉癌的低温等离子微创治疗方法及疗效。方法 5例中声门上型1例,声门下型1例,声门型3例。均在全麻支撑喉镜下使用低温等离子切除病灶,其中声门上型1例术前先行气管切开和留置胃管,其余4例患者均在全麻下经口腔插管,经口切除肿瘤,所有患者术后行放疗。结果患者术后恢复快,痛苦少,生活质量高,费用低,随访1年无一例复发。结论对于不同类型的早期喉癌采用低温等离子治疗安全有效。     

射频消融联合人工骨椎体成形术治疗脊柱转移瘤28例

目的探讨射频消融(RFA)联合注射用人工骨椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤临床疗效。方法对28例脊柱转移瘤患者进行多点RFA治疗后,注射自固化磷酸钙人工骨行PVP。观察手术并发症、术后椎体稳定性及复发情况。分别采用视觉模拟评分(VAS)和脊柱ODI评分,对比术前及术后1、3、6、9、12个月患者疼痛及脊柱功能。结果所有患者均手术成功,无严重并发症。术后随访12个月内,所有病例均无椎体肿瘤复发征象,无骨折发生。术后12个月内,Cobb角与术前相比无显著改变。VAS和ODI评分在术后1个月均较术前显著降低(P<0.01),并维持稳定水平;术后12个月与术后1个月相比无显著差异(P>0.05)。结论 RFA联合人工骨PVP治疗脊柱转移瘤效果显著,可长期维持椎体稳定性。     

低温等离子射频消融术治疗咽部血管瘤1例

1病例报告患者女,54岁。因咽痒、咽部异物感间断性发作4年,人院就诊。无咽痛、咯血。查体：口咽黏膜充血,悬雍垂居中,双侧扁桃体I度肥大,无充血、脓点。右侧扁桃体上极与腭咽弓上缘间见一0．8cmX0．8cm椭圆形暗褐色新生物,表面光滑,无溃疡、脓点,边界尚清,质稍软,无压痛。咽后壁见散在淋巴滤泡增生,间接鼻咽镜及间接喉镜（一）。考虑咽部血管瘤,全麻下行咽部肿物切除术。置戴维开口器打开口腔,充分暴露咽部肿物,采用低温等离子刀沿肿物周围切开黏膜,钝性分离周围组织,见肿物边界清晰,无粘连,完全游离肿物并切除,以低温等离子射频消融术对创面进行止血后,将创面处腭咽弓及腭舌弓对合.     

通道辅助微创与切开跟腱缩短术治疗陈旧性跟腱过长的疗效比较

目的 比较通道辅助微创跟腱缩短术与切开跟腱缩短术治疗陈旧性跟腱断裂愈合后跟腱过长的疗效.方法 回顾分析2013年12月-2015年12月符合入选标准的19例患者的临床资料,其中8例采用通道辅助微创跟腱缩短术,11例采用切开Krackow跟腱缩短术.两组患者性别、年龄、受伤至手术时间、术前小腿周径、术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.比较两组的手术时间、手术切口长度、术后住院时间,术后跟腱恢复情况,小腿周径和AOFAS评分.结果 微创组手术时间、手术切口长度及术后住院时间均显著少于切开组(P<0.05).术后8周随访时MRI显示两组患者跟腱均恢复连续性.两组末次随访时小腿周径和AOFAS评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通道辅助微创缩短术治疗陈旧性跟腱断裂愈合后跟腱过长的疗效与切开跟腱缩短术相似,且具有手术时间短、切口小、住院时间短、可避免腓肠神经损伤等优点.     

视频喉镜下等离子射频治疗会厌囊肿40例

<正>2007年3月—2010年3月,我科在门诊于视频喉镜下使用等离子射频治疗会厌囊肿40例,经临床观察疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组40例中男26例,女14例,年龄18～56岁。病程1个月～1年。自觉咽有异物感或阻塞感者     

急性跟腱损伤治疗进展

急性跟腱断裂主要见于运动员中或经常参加运动的人群中,目前以手术治疗为主。近年来微创手术发展较快,但其相关并发症也不容忽视。开放加强修复术适用于运动员群体或较为年轻且对功能要求较高的患者,对其他患者则可选用微创手术。笔者综述跟腱损伤近两年的治疗进展。     

微创缝合联合术后早期加速康复治疗急性跟腱断裂的临床研究

目的 探讨利用自制缝线引导钳通过小切口微创缝合技术联合术后加速康复治疗急性跟腱断裂的方法和疗效.方法 前瞻性分析2015年10月—2017年4月中部战区总医院足踝与运动医学中心收治的跟腱断裂患者63例,男性55例,女性8例;年龄14～61岁,平均38.5岁;其中借助自制的缝线引导钳,通过小切口微创缝合技术治疗急性闭合性...     

吲哚美辛搽剂治疗跟腱周围炎的疗效观察

<正>跟腱周围炎是门诊常见的疼痛疾病之一,我院疼痛诊室采取外用吲哚美辛搽剂治疗跟腱周围炎,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取跟腱周围炎患者40例,男26例,女14例,年龄(37.5±15.8)岁,病程1周～6个月。纳入标准:符合跟腱周围炎诊断标准[1]:(1)有走路、跑步或弹跳     

射频治疗慢性盆腔炎疗效观察

1998年1月以来,我们运用射频治疗慢性盆腔炎6 4例,疗效满意,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组1 87例,年龄2 6～4 7岁,平均38.5岁,病程:6个月～1 0年,平均4 1年,经妇科临床检查及B超确诊,诊断均符合标准[1 ] 。临床表现主要为下腹部胀、坠,腰骶部酸痛,月经不调,白带增多。妇科检查:子宫活动性差,子宫及输卵管一侧或双侧可触及索状物,并有压痛。B超显示:子宫轻度增大,内膜肿胀增厚,附件探及包块,子宫直肠积液等。分为3组:A(射频)组6 4例;B(超短波)组6 3例;C(药物)组6 0例。1 2　治疗方法　(1 )射频治疗:采用沈阳新兴科技工…