恶性网状细胞病误诊为急性黄疸型肝炎一例报告

病例:男,21岁,社员。一月前无何诱因出现胃纳差、乏力、尿赤。但仍能坚持体力劳动,未经治疗。半月前发现眼发黄,10天前发热,咳嗽,鼻衂,卧床不起。一般对症治疗无效,近5天症状明显加重,收入传染科治疗。既往体弱,但无类似病症。     

恶性网状细胞病的误诊评述

恶网的主要病变是在网状内皮系统,如骨髓、肝、脾、淋巴结,亦可侵及其它器官,异常网状细胞浸润是本病的病理基本特点,临床表现以发热、肝、脾、淋巴结肿大、贫血、进行性衰竭为特点。预后较差,临床症状复杂多样。现将近年文献中关于本病的误诊作一简要评述。     

肠型恶性网状细胞病3例报告

恶性网状细胞病(下称恶网),以肠道症状为突出临床表现者报告少见,文献谓之“胃肠型恶性网状细胞病”,极易误诊。我院近年4例,现择资料完整3例摘要报告如下,以供诊断本病时参考。     

小儿恶性网状细胞病误诊原因分析

现将我院1973年～1978年间较典型之小儿恶性网状细胞病误诊病例予以分析: 临床资料 1.因全血细胞减少误诊为再生障碍性贫血。病例:男,11岁,住院号78083。因间断发热月余,且贫血进行性加重而入院。体检:体温38.2℃～40℃,表浅淋巴结不肿大,肝脾均(-),偶可见皮下     

恶性网状细胞病1例

患者,女,47岁。因发热月余来我院急诊室观察住院。高热月余,无头痛、腹泻症状,神志清,慢性贫     

关于恶性网状细胞病诊断探讨

我院自1969——1979年,共收治恶性网状细胞病(下称恶网)30例,在诊疗过程中,感到本病在诊断及治疗方面颇受周折,或因诊断不明而苦费心机;或因诊断明确医治无效医患同忧;或因误诊恶网而一场虚惊后又皆大欢喜,今就我院所见病例,总结讨论如下:     

肺吸虫病误诊为肺结核一例报告

患者徐××,女,45岁,绍兴县红山乡人。患者自诉童年时曾吃生石蟹数次,1982年3月开始咯血,多时达一小碗,咯血时自觉咽痒,轻咳嗽,无胸痛,当时经县医院摄X线胸片,因左肺中野出现小片模糊阴影,诊断为肺结核。服抗结核药2年,未见明显好转。1984年去杭州某医院检查,结素试验阴性,痰涂片检查未找到结核杆菌与肺吸虫卵,建议回绍兴继续查痰,找肺吸虫卵。其后验痰均未找到肺吸虫卵,服用一些抗结核药,止血药,消炎药等。因长期未愈而多次咯血,于1993年8月来我县防疫站门诊部就诊。 体检:听诊呼吸音粗糙,心音无异常,肝脾未及,轻度贫血貌,摄X线胸片,左肺中野可见一片状密度增高阴影,内有多个小透亮区,诊断为肺吸虫病可疑。经实验室连续三次痰涂片检查,发现肺吸虫卵。用吡喹酮冶疗,一月后症状消失,摄胸片复查,病灶阴影明显缩小吸收。     

急性化脓性甲状腺炎误诊为亚甲炎1例

本院曾收治1例急性化脓性甲状腺炎患者,误诊为亚急性甲状腺炎。现报告如下。     

川崎病误诊一例报告

川崎病是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的小儿急性发热、发疹性疾病,因存在多系统损害而易误疹为其他疾病,现将我院2005年收治的1例川崎病报告如下：     

手术300例急性兰尾炎分析

患病年龄由1至70岁以上。其中208例为急性兰尾炎(142例为早期急性兰尾炎,40例穿孔,26例兰尾脓肿)。56例为其它急腹症、兰尾正常。36例无腹内病理发现,兰尾正常。其他急腹症误诊为急性兰尾炎为:盆腔炎症疾病、卵巢囊肿扭转、阔韧带囊肿破裂、宫外孕、卵巢滤泡破裂、     

猫抓病误诊恶性淋巴瘤1例报告

猫抓病(Cat Scratch disease)我们曾遇到1例,竟误诊为恶性淋巴瘤,特报告如下: 患者,女,48岁,住院号214805。因发热伴全身淋巴结肿大10天,于1983年9月21日由内科收治入院。体温多在37.8～38.8℃间,入院当日39.5℃。发病来即予链霉素、红霉素、庆大霉素治疗,疗效不显.入院检查两侧颌下淋巴结肿大似胡桃样各一,左锁骨上触及一黄豆大淋巴结,左腋下、右颈部、两侧腹股     

黑热病误诊为恶性组织细胞病1例

黑热病曾是我国严重流行的疾病,现已达到基本消除,但仍有散发病例报告,本病临床表现 以发热、肝脾肿大为特征,最近我院收治1例误诊为恶性组织细胞病,现报告如下。     

恶性组织细胞病误诊为肝硬化

正恶性组织细胞病(简称恶组)是一种少见病,可见于任何年龄,但以15~40岁者为多。常以不明原因发热为首发症状,大多为持续高热,也有弛张热、间歇热和不规则热。检查有全血细胞减少、进行性贫血、出血和继发感染。肝、脾、淋巴结增大(不一定同时出现)。皮肤、黏膜黄染。以单核巨噬细胞系统损害最明显,其他非造血组织均可累及。因病灶呈散在性、多发性、不均匀和不规则性,临床表现缺乏特异性,故易误诊。如急性型易误诊为急性黄疸型肝炎     

带状疱疹误诊为肌纤维组织炎一例

1病例资料 患者,女,58岁,左下肢小腿部疼痛5天,于2011年11月14日来我院门诊求诊。2011年11月9日无明显诱因出现左下肢小腿疼痛,疼痛较剧烈,呈持续性,局部皮肤无红肿,     

尘肺并发曲菌病误诊为尘肺结核一例报告

尘肺继发肺曲菌病少见报道。本院850例尘肺患者,经24年临床观察,仅遇一例,现报告如下。 患者:应××,男性,54岁,住院号0032,井下粉尘接触史7年。1963年5月诊断患Ⅰ期尘肺。1965年5月升为Ⅲ期,改用克矽平雾化吸入治疗12年。于1981年12月定期胸片复查中,发现右上肺野大片模糊阴影,诊为Ⅱ期尘肺合并右上浸润型肺结核,收住隔离治疗。 入院时主诉:轻咳,少量白痰,全身乏力,但无咯血。体检无重要阳性体征。血、尿常规和肝功能、     

布鲁氏杆菌病性心脏炎误诊风湿热心脏炎一例

1病历摘要患者,男性,19岁,本地区牧区蒙古族高中学生。于2013年11月26日受凉后出现发热、大汗,全身大关节游走性疼痛伴肌痛;活动后心悸、气短、胸闷,夜间阵发性呼吸困难,尿少,纳差,极度乏力而入住我院心内科。入院查体：体温39.0摄氏度,脉搏116次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。全身皮肤、粘膜苍白,无黄染。双侧颈部颌下可触及数个肿大淋巴结。扁桃体无肿大。双侧颈主动脉搏动明显。双肺野可闻及细小水泡音。心尖搏动明显弥散,呈抬举样。叩诊心界向双侧扩大,效率116次/分,律齐,S1低钝,P2亢进。心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。主动脉瓣听诊部传导。毛细血管区可闻及Ⅲ级舒张期杂音,呈喷射状,向颈部传导,闻及叹气样杂音向心尖搏动征（+）,枪击音（+）。肝大右肋缘下1.5cm。压痛（+）。双下肢压痕（+）。大关节（骶髂、髋、膝）均有压痛,轻度肿胀,活动受限。肌肉触痛（+）。血常规：HGB 89g/L,WBC 4.6X109/L,分类：N60%,L40%。血沉35mm/h,类风湿因子、抗“O”、抗核抗体、肥达氏反应、荧光法密螺旋体抗吸附试验均为阴性。C3：113mg%,C4：47mg%,IgG：15.0g/L,IgA：2.3g/L,IgM：2.7g/L。心电图示：窦性心动过速,大致正常心电图。彩色多普勒心脏超声图：提示全心显著扩大,少量心包积液,右冠状瓣上见0.6X0.7cm强回声团,收缩期进入主动脉,舒张期进左心室流出道,主动脉还可见高速血流。胸部后前位相示：心脏呈普大型,心胸比例为0.6。肺血多,双肺感染。     

脑苷脂网状内皮细胞病1例报告

脑苷脂网状内皮细胞病,又名原发性类脂质贮藏障碍病。本病为一少见的先天性、家族性类脂质代谢紊乱之疾病,多见于婴儿、小儿、青少年则极为少见。其病理特点为网状内皮系统如脾、骨髓、肝、淋巴结等处网状内皮细胞增生且代谢失常,呈现出脑苷脂沉积。该细胞首先由Gaucher氏于1885年描述,故又称Gaucher氏细胞,亦有人称高雪氏病。本病多见犹太人。在国内文献中,1948年钟惠兰等氏曾报告1例。患者为十五岁男性,但脾肿大已十年之久。张安氏曾见兄妹二人同患本病。迄今已有十余例。我院遇见一     

小细胞未分化肺癌长期误诊为神经性肌炎1例报告

患者，男性，５７岁，因进行性乏力，伴坐立行走困难１２月，加重２０ｄ再入院。患者１９９６年２月起双下肢乏力，渐波及双上肢。６月上旬开始发生坐立，咀嚼困难。７月３日入院。体查：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，行走困难。血沉２０ｍｍ／ｈ，ＰＰＤ１：１万ｕ皮...     

恶性黑色素瘤误诊1例报告

患者,男,38岁,住院号04283。该患1991年6月某日在井下工作时不慎,右足4趾被砸伤,微有疼痛,无肿胀及皮肤损伤。伤后10天,患趾又被小孩踩伤,疼痛较前加重。轻度肿胀,翌日发热,持续3至4天,给予消炎治疗后热退,但仍感患趾疼痛,同时末节甲旁出现小片创面,逐渐扩大,经数月换药创面不愈,逐渐将趾甲烂掉一半,剩余部分变形。于1992年6月在趾神经阻滞麻醉下将趾甲拔除,创面仍不愈合。且逐渐加深,趾骨外露,不能坚持工作,曾经外院