老年低血糖反应误诊为急性脑血管病20例临床分析

老年人发生低血糖反应时,由于自主神经功能障碍,同时不同程度地伴有其他疾病,临床表现不典型,往往以突发意识障碍、肢体抽搐、肢体瘫痪及精神异常起病,常被误诊为急性脑血管病。2001年1月～2005年12月,我院共收治老年低血糖反应患者20例,其中14例被误诊为急性脑血管病。现将其临床资料作一回顾分析,以引起临床医生的注意。[第一段]     

低血糖反应误诊为急性脑血管病20例分析

目的：提高对低血糖所致神经系统损害的认识。方法：回顾分析本科20例有神经系统症状及体征，误诊急性脑血管病的老年低血糖反应患者的头部CT及临床资料。结果：20例患者头部CT检查阴性，血糖〈2．8mmol／L，给予高渗糖治疗，症状、体征均消失。结论：对有神经系统症状、体征，头部CT检查阴性的患者应注意监测血糖，提高低血糖的早期诊断，为治疗争取时机。     

老年低血糖误诊为脑血管病20例分析

近10年来,本院门急诊收治的被误诊为脑血管病的老年低血糖20例。现分析如下。     

低血糖反应误诊急性脑血管病20例分析

目的:提高对低血糖所致神经系统损害的认识.方法:回顾分析20例有神经系统症状及体征,误诊急性脑血管病的低血糖反应.结果:20例患者头部CT检查阴性,血糖＜2.8mmol/L,给予高渗糖治疗,症状、体征均消失.结论:对有神经系统症状、体征,头部CT检查阴性的患者应注意监测血糖,提高低血糖的早期诊断,为治疗争取时机.     

酷似急性脑血管病的老年低血糖7例分析

低血糖所引起的心动过速、多汗、精神和意识状态改变等均为弥漫性脑功能紊乱和肾上腺素释放的常见表现〔1〕已被大家所熟悉 ,然而低血糖引起的局限性神经功能障碍的症状却易被误诊为脑血管病。笔者 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治 7例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治 7例以局限性神经功能障碍为主要表现的老年低血糖患者。男 4例 ,女 3例 ,年龄 6 4～ 87岁 ,平均 6 9 5岁。长期大量饮酒者 1例 ,有糖尿病史者 5例 ,住院后查出胰岛细胞瘤 1例 ,接受胰岛素治疗 1例 ,口服降糖药治疗 4例 ,既往有脑…     

低血糖脑病误诊为急性脑血管病12例分析

低血糖脑病是糖尿病患者在降糖治疗过程中较常见的并发症.临床上表现为突发昏迷、抽搐及精神异常,常被误诊为急性脑血管病,及早诊治低血糖脑病至关重要,否则会危及生命[1-2].现将我科2010年1月至2011年1月收治的12例低血糖脑病患者的临床资料分析如下.     

以急性脑血管病表现的低血糖反应40例分析

目的提高对以急性脑血管病表现的低血糖反应的认识。方法回顾分析本科40例有神经系统症状及体征,以急性脑血管病表现的低血糖反应患者的头部CT及临床资料。结果 40例患者头部CT检查阴性,血糖〈2.8mmol/L,给予高渗糖治疗,症状、体征均消失。结论对有神经系统症状、体征,头部CT检查阴性的患者应注意监测血糖,提高低血糖的早期诊断,为治疗争取时机。     

16例低血糖性偏瘫误诊为急性脑血管病临床分析

本科自2003年12月至2006年12月误诊为急性脑血管病的低血糖偏瘫病例16例,报道如下。     

低血糖昏迷误诊为急性脑血管病36例临床分析

目的分析低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的原因及防治策略。方法回顾性分析近2年急诊科按急性脑血管病收到神经科治疗的糖尿病并发低血糖昏迷患者的临床资料。结果 36例患者血糖测定均〈2.8 mmol/L（0.6-2.7 mmol/L）,均伴有明显的脑功能障碍。头部CT检查提示10例阴性,12例陈旧性腔隙性脑梗死,14例脑萎缩;24例48 h后复查CT未发现新病灶,其余12例未复查头部CT。诊断低血糖后立即给予注射50%葡萄糖60-100 m l治疗,随后以5%或10%葡萄糖液维持治疗,0.5-6 h后症状及体征逐渐消失,低血糖纠正。结论对于昏迷患者要先给予快速指血血糖检测,可立即判断是否为低血糖昏迷,避免误诊为急性脑血管病。     

误诊为急性脑血管病的低血糖偏瘫10例分析

用药糖尿病人在治疗过程中常因用药不当而出现低血糖,部分患者以偏瘫为首发,严重时可出现昏迷,若不及时治疗可危及生命,特别是老年患者,常因合并高血压、脑动脉硬化等疾病,     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病八例

低血糖昏迷伴偏瘫 (ＨＨ)是一种暂时性偏瘫 ,常伴有意识不清 ,与中风相似 ,极易误诊。我院 8例门诊均初诊为急性脑血管病 (ＣＶＤ)收入病房。1　临床资料女性 6例 ,男性 2例 ,年龄 60～ 72ａ ,8例均以昏迷伴偏瘫入急诊 ,7例既往都有糖尿病史。仅 1例为自测尿糖 ( ) ,自诊为糖尿病 (ＤＭ ) ,服用消渴丸 2次 ,昏迷时间长达 6ｄ ,最后因低血糖脑病死亡。 8例病人具体情况见表 1。　　 表 1　临床资料例次性别年龄偏瘫既往病史服用降压药血糖 (ｎｍｏｌ/Ｌ)昏迷时间 (ｈ)静注 5 0 %Ｇ Ｓ (ｍｌ)1女 60右侧高血压、ＤＭ 1 2 4 0 5 602女 62右…     

低血糖昏迷伴偏瘫误诊为急性脑血管病1例

患者，女性，58岁，以“昏迷伴右侧肢体活动不灵30分”为主诉入院。患者晨起时未进饮食，锻炼时出现头晕、心悸、周身无力、出汗，继之出现右侧肢体无力、口角歪斜、昏迷，无恶心及呕吐。既往史：糖尿病病史10余年，长期控制饮食，口服达美康、美比哒、消渴丸等降糖药物，未监测血糖及尿糖。查体：T35．4℃，P102次／分，R24次／分，BP90／60mmHg，神志不清，昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径1．0毫米，对光反射消失。     

低血糖神经症候群误诊急性脑血管病18例临床分析

<正>老年人突发意识障碍、肢体瘫痪及精神症状时,常首先考虑急性脑血管病忽视神经系统低血糖症状而延误治疗,导致严重后果。我院2002-2004年收治18例低血糖神经症候群误诊为急性脑血管病患者,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料18例患者中,男性8例,女性10例;年龄52 -74岁,平均63.2岁其中有糖尿病史12例,长期服用二     

低血糖反应误诊为脑血管病28例分析

中老年人突发意识障碍和抽搐或肢体活动障碍时，首先应考虑急性脑血管疾病，但低血糖反应也并不少见，稍有疏忽、极易造成误诊。现将我院2000-01～2003-05首诊将低血糖误诊为脑血管病的28例的临床资料分析如下。     

易误诊为急性脑血管病的低血糖危象40例分析

临床上典型的低血糖症诊断不难，而以昏迷、抽搐为首发症状的低血糖危象则易误诊。近几年来我们收治了很多这样的患者，全部是以急性脑血管病就诊的。现将资料完整的40例低血糖危象报告如下。     

老年低血糖昏迷误诊为急性脑血管病2例

低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病，尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治。近2年笔者曾误诊2例，现将误诊原因分析如下。 1 临床资料