妇科疾病合并糖尿病36例手术治疗体会

目的:探讨妇科疾病合并糖尿病患者手术治疗的效果。方法:回顾性分析36例妇科疾病合并糖尿病手术患者血糖控制及并发症的预防,随机选取同期非合并糖尿病的妇科疾病手术患者36例作对照。结果:36例患者与对照组相比,术后切口感染及下肢静脉血栓的发生率等无统计学差异(P0.05)。结论:糖尿病患者术前积极控制血糖,合并糖尿病非妇科手术禁忌症,控制血糖在正常范围或空腹血糖轻度升高不超过8 mmol/L,术后禁食期间要给予支持治疗并补钾,促进切口愈合,同时加强易感染部位的护理可确保糖尿病患者的妇科手术的安全进行。     

高血压合并糖尿病对老年人心血管疾病的影响

目的探讨高血压合并糖尿病对老年人心血管疾病的影响。方法随机选取我院2012年3月-2013年9月收治的126例〉60岁糖尿病患者,分为对照组60例、实验组66例,对照组为单纯糖尿病患者,实验组则为高血压合并糖尿病患者;对比分析两组患者患心肌梗死、冠心病的患病率。结果实验组患者发生心肌梗死15例（22．7％）、冠心病32例（48．5％）,对照组患者发生心肌梗死5例（8．3％）、冠心病15例（25．0％）,两组患者上述指标比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论相比于单纯糖尿病患者,高血压合并糖尿病患者的心血管疾病患病率明显增加（P〈0．05）。冠心病和心肌梗死的患病率随着糖尿病和高血压病程的增加,而相应增加。     

116例糖尿病合并冠心病特征分析

目的分析总结糖尿病合并冠心病患者的临床特征,探讨此类疾病早期抢救措施。方法选择2008年1月至2010年6月218例糖尿病患者,分为糖尿病合并冠心病116倒和单纯糖尿病组102例,检测比较2组患者的血糖、血脂水平及临床特征。结果糖尿病合并冠心病组与单纯糖尿病纽相比,TC、TG和LDL-C水平明显升高（P〈0．05）,而HDL-C水平明显下降（P〈0．05）。除严重心律失常外,糖尿病合并冠心病组高血压,心绞痛、无痛性心肌缺血,心力表竭,无痛性心肌梗死和猝死例数均明显多于单纯糖尿病组（P〈0．05）。结论糖尿病合并冠心病患者病情变化情况危急复杂,应以果断迅速控削病情进一步恶化为首要治疗措施,再依次给予纠正心律失常．保护心功能、溶栓、控制血糖等治疗措施。     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的探讨糖尿病患者行妇科手术时围手术期处理方法及临床意义。方法采用回顾性分析方法,对34例妇科疾病合并糖尿病患者围手术期诊断及处理进行分析讨论。结果 34例全部痊愈出院,并发切口感染2例,并发霉菌性阴道炎2例,出现一过性低血糖1例。结论对合并糖尿病的妇科手术患者,围手术期严格控制血糖,合理使用抗生素,选择合适的手术时间和麻醉方式,有效的营养支持是手术成功的关键。     

糖尿病合并肺结核38例临床分析

糖尿病患者易并发感染，特别是呼吸道感染。随着我国糖尿病患者逐年增多，糖尿病患者感染肺结核的发病率呈逐年上升趋势，其发病率高达19．3％～24．1％。为探讨糖尿病与肺结核的关系，本文对我院2000年1月～2005年12月间收治的糖尿病合并肺结核病例38例临床资料分析如下。     

肺结核合并糖尿病72例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床治疗效果及影响因素。方法选取本科2．008年-2010年收治的72例肺结核合并糖尿病患者作为实验组,给予抗结核治疗同时控制血糖,根据血糖控制水平分为三组,A组50例糖尿病控制较好,B组26例糖尿病控制一般,c组16例糖尿病控制差,选择同期治疗的72例单纯肺结核患者为对照组进行比较。观察肺结核组和肺结核合并糖尿病组治疗前后痰菌阳性率、结核病灶吸收和空洞闭合率,分析糖尿病治疗与肺结核临床治疗效果的关系。结果肺结核合并糖尿病的痰茵阳性率、空洞形成率较高。在痰菌转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率上,肺结核合并糖尿病患者低于单纯肺结核患者,差异具有统计学意义（P〈0．05）;A组低于单纯肺结核组（P〈0．05）;A组高于C组（P〈0．05）。结论肺结核合并糖尿病有其自身的临床特点,血糖的控制水平影响抗结核疗效,有效的控制糖尿病才能保证抗结核治疗取得较好的临床效果。     

65例糖尿病合并肺结核病的临床分析

目的探讨糖尿病合并结核病的临床特征、诊断和治疗。方法分析65例糖尿病合并结核病的临床资料，并与单纯肺结核患者进行对比。结果2组临床症状差异无统计学意义，糖尿病合并肺结核组渗出性病灶和空洞数量要多于单纯肺结核组（P〈0．01）。针对糖尿病治疗和抗结核治疗，2组近期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论糖尿病合并结核病应引起高度重视，两病同治可保证疗效。     

湖南省资兴市肺结核合并糖尿病流行病学特征分析

目的了解资兴市肺结核合并糖尿病的流行病学特征,为预防和控制肺结核提供依据。方法收集2001年-2007年的1 833例新发确诊肺结核患者为研究对象,对肺结核合并糖尿病患者的临床特征、流行病学特征及治愈情况进行描述性分析。结果资兴市肺结核合并糖尿病患者的发病率逐年上升,病例主要集中在45岁~65岁之间的中老年人,各年龄组发病差异无显著意义;肺结核合并糖尿病发病率以矿区居民最高,达122.52/10万;肺结核合并糖尿病患者主要以空洞型肺结核为主,痰菌阳性率高达85.45%;涂阳肺结核合并糖尿病患者的治愈率明显低于单纯涂阳肺结核患者。结论肺结核合并糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,已是一个严重的公共卫生问题,应加强对肺结核合并糖尿病患者的诊治与管理。     

成都市城区2004年肺结核合并糖尿病的流行病学调查

目的：了解成都市肺结核合并糖尿病的流行现状，探讨两病合并的临床特点及治疗。方法：对2004年成都市5城区各医疗机构所报告的5049例肺结核病例进行调查，确诊肺结核合并糖尿病105例。结果：流行现状是：成都市两病合并率为7．08％。人群分布性别间无差异，随年龄增大，肺结核合并糖尿病的患者人数增加，地区分布是城市高于乡镇，乡镇高于农村。临床特点是：两病合并的空洞发生率（48．57％），咯血发生率（28．57％）均高于单纯肺结核；传染性较强，痰菌阳性率为45．71％，且抗痨反应差。结论：结核病合并糖尿病已是一个严重的公共卫生问题，应引起卫生决策部门的重视。     

直接PTCA联合Lipo—PGE1对糖尿病并急性心肌梗死的心功能保护作用

目的评价经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）联合脂微球载体前列腺素E1（Lipo-PGE1）治疗糖尿病并急性心肌梗死（AMI）的心功能保护作用。方法将84例拟行PTCA治疗的糖尿病合并AMI患者采用配对分组，单纯PTCA组仅行传统治疗和直接PTCA治疗，联合治疗组在单纯PTCA组治疗的基础上联合应用Lipo—PGE1，分别观察两组患者手术成功率和心功能变化情况。结果84例患者中，梗死相关血管再通81例，成功率为96．4％。联合治疗组梗死相关血管再通41例，成功率为97．6％，术后30min心电图显示ST段下降较单纯PTCA组明显，24h心功能改善显著，随诊半年临床心功能和左室射血分数（LVEF）较单纯PTCA组明显改善，差异有统计学意义。结论直接PTCA联合Lipo—PGE1治疗糖尿病并AMI疗效较单纯直接PTCA者佳，无明显不良反应，能较好地保护患者心功能。     

2型糖尿病合并青光眼的临床分析

目的研究分析2型糖尿病合并青光眼患者的临床特点和发病机制,为其临床治疗提供理论依据。方法对2010年7月-2013年3月期间,我院收治的224例2型糖尿病合并青光眼患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中所涉及的224例2型糖尿病合并青光眼患者中有80例患者合并患有闭角型青光眼,占3．2％,38例患者合并患有开角型青光眼,占10．4％,74例患者合并患有新生血管性青光眼,占28％,32例患者合并患有其他继发性青光眼,占513％。其中82例患者合并患有糖尿病视网膜病变,其中6例患者为闭角型青光眼合并糖尿病视网膜病变,占7．5％,6例患者为开角型青光眼合并糖尿病视网膜病变。结论2型糖尿病合并青光眼是临床中较为多见的疾病类型,青光眼的发生与血糖控制之间具有密切的关系,但是其对糖尿病患者的视网膜病变具有一定的保护功能。     

2型糖尿病合并高血压与单纯2型糖尿病的各项指标对比分析

目的进一步比较2型糖尿病合并高血压与单纯2型糖尿病的各项指标。方法本文选取了我院2010年8月至2012年3月间入院治疗的相关患者为研究对象,其中2型糖尿病合并高血压患者与单纯2型糖尿病患者各22例。针对两组患者的相关临床指标、各项生化指标以及血清脂联素水平、血清内脏脂肪素水平指标进行了测定,并针对测定结果进行了比较分析。结果两组患者在收缩压SBP、舒张压DBP等指标组间比较上,差异显著,且P均〈0．05,差异具有统计学意义：在血清脂联素水平和血清内脏脂肪素水平组间比较,差异显著,且P均〈0．05,差异具有统计学意义;其它指标相比较无显著意义。结论通过临床上的各项指标比较,提示内脏脂肪素、脂联素的表达与高血压和2型糖尿病的发生发展存在一定的相关性。     

冠心病合并糖尿病患者生命质量及影响因素

目的探讨冠心病合并糖尿病患者生命质量及影响因素。方法选取2018年3月至2019年5月本院收治的冠心病患者324例,根据合并糖尿病情况分为单纯冠心病组216例,冠心病合并糖尿病组108例。健康状况调查简表(SF-36)评估患者的生命质量;焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评估患者的不良情绪。结果冠心病合并糖尿病组患者生命质量总分为(64.06±9.41)分,明显低于单纯冠心病组的(73.28±12.53)分,焦虑得分、抑郁得分明显高于单纯冠心病组,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同性别、年龄、焦虑得分、抑郁得分、并发症情况的冠心病合并糖尿病患者生命质量总分间差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、焦虑、抑郁、合并并发症是冠心病合并糖尿病患者生命质量的独立危险因素(均P0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者的生命质量偏低,应重点关注高龄、合并焦虑抑郁以及其他并发症患者。     

糖尿病并发肺结核42例疗效观察

肺结核可加重糖尿病．易诱发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病亦可加重肺结核发展。两者相互影响，致使疴隋较难控制，疗效也较单纯肺结核差。笔者对糖尿病合并肺结核患者疗效进行观察。     

乳腺癌并糖尿病患者术后控制血糖的重要性探讨

目的讨论乳腺癌合并糖尿病的治疗方法。方法回顾性分析2000～2008年共收治乳腺癌合并糖尿病的45例患者的临床资料。结果乳腺癌患者术后恢复好，切口按期愈合。结论乳腺癌患者术前、术中、术后必须合理应用胰岛素，才能使切口愈合好，降低皮下积液发生率。乳腺癌发病率呈现不同程度的上升趋势，而糖尿病已成为当今最常见的全身代谢性疾病。乳腺癌合并糖尿病逐渐增多。处理好合并疾病对手术的安全及术后切口的愈合显得尤为重要。     

子宫肌瘤合并糖尿病的围手术期处理

[目的]探讨子宫肌瘤合并糖尿病患者的围手术期处理方法。[方法]2008年3月~2011年2月期间,我科共收治子宫肌瘤合并糖尿病患者125例,其中39例患者具有子宫肌瘤的手术指征,现回顾分析这39例患者的临床资料。[结果]在手术后,39例患者有35例患者切口Ⅰ期愈合,4例患者伤口Ⅱ期愈合,阴道残端均愈合良好。在整个住院过程中,39例患者均未出现糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、低血糖症等严重并发症。[结论]应重视子宫肌瘤合并糖尿病患者的降糖治疗,降糖治疗可以使子宫肌瘤合并糖尿病患者安全度过围手术期。     

妇科手术患者合并糖尿病48例围手术期处理

目的探讨围手术期的处理对妇科手术患者合并糖尿病者的影响。方法回顾性分析笔者所在科室收治的48例妇科疾病合并糖尿病患者的临床资料,分析嗣手术期的处理对其的产生的影响。结果48例中有42例伤口I期愈合,3例发生切口感染Ⅱ期愈合,10例术后发生念珠菌性阴道炎,7例术前合并念珠菌性阴道炎者经术前抗霉菌治疗术后未发生,无其它手术并发症的发生,阴道残端愈合良好。结论重视围手术期的处理可以有效减少术后并发症,改善患者预后情况,提高患者生存质量。     

Ⅱ型糖尿病医院内感染危险因素分析

目的了解Ⅱ型糖尿病医院内感染的特点与危险因素，为制定有效的防治措施提供理论依据。方法回顾性收集2001年1月2006年6月，某医院95例Ⅱ型糖尿病合并医院内感染患者及599例无院内感染的Ⅱ型糖尿病患者的相关资料，并运用SPSS13．0统计软件进行数据分析。结果Ⅱ型糖尿病合并院内感染的感染率为13．69％，老年糖尿病患者容易合并医院内感染。致病菌以革兰阴性菌为主，占49．47％。单因素分析表明，侵袭性操作、住院时间、抗生素使用的种类、糖尿病并发症、合并其他基础性疾病、手术、昏迷与Ⅱ型糖尿病的院内感染有关（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示，住院时间长、接受侵袭性操作、抗菌药物使用的种类多、合并并发症是Ⅱ型糖尿病医院内感染的危险因素（P〈0．05）。结论Ⅱ型糖尿病患者医院内感染的发生率较高，可受多种危险因素的影响，应加强对Ⅱ型糖尿病医院感染的监测，针对各危险因素采取综合措施，防止糖尿病医院感染的发生。     

糖尿病合并菌阳肺结核32例临床分析

目的 分析研究糖尿病合并菌阳肺结核的发病趋势,病变特点,疗效及转归。方法 对519例肺结核病人合并糖尿病51例中(9.8％)的菌阳肺结核32例进行临床分析。结果 显示糖尿病合并肺结核的例数,呈明显上升趋势,糖尿病合并菌阳肺结核比例明显高于菌阴肺结核,且糖尿病合并菌阳肺结核发病年龄,并发空洞的机会,复治比例,多耐药及持续菌阳比例均明显高于单纯菌阳肺结核。本组痰菌阴转时间平均为2.93月,较单纯菌阳肺结核痰菌阴转时间平均1.8月,明显延迟(p<0.01)。结论对于糖尿病合并菌阳肺结核病例,必须从一开始即采用强杀菌力的正规化疗方案,并确保足够疗程,根据耐药情况及时调整化疗方案,同时积极治疗控制糖尿病,才能获得满意疗效。     

冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗并发症的护理

冠脉介入治疗（PCI）是一种有创性的治疗方法,合并糖尿病患者PCI再狭窄率较高,其心血管事件的发生率亦要比无糖尿病者高。因此,对伴有糖尿病行PCI的患者,加强围手术期的护理,提高冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗的有效性和安全性十分重要。我们现将2005年3月-2007年11月我院心血管内科冠心病合并糖尿病介入治疗的78例患者并发症的发生及护理体会报告如下。