肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗关系探讨

目的 探讨男女肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗的相关性。方法 将95例肥胖者分为男女两组。两组均空腹测体重、体重指数、腰围、腰臀比、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数。结果 男性肥胖者体重指数、腰臀比均与高密度脂蛋白胆固醇(HDI、HDL1、HDL2)、总甘油三酯、空腹胰岛素水平、胰岛素敏感指数有相关性，而腰臀比与体重指数比较，腰臀比与上述指标关系更明显(P＜0．05)。女性肥胖者体重指数与空腹胰岛素水平、甘油三酯、胰岛素敏感指数有关，腰臀比与空腹胰岛素水平、HDL、HDL2有一定相关性。结论 在男性肥胖中，腰臀比与甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL、HDLl、HDL2)、胰岛素敏感性有明显关系。     

老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关指标的检测和意义

目的:探讨老年2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)及其相关性,为老年2型糖尿病的合理防治提供临床依据。方法:选择120例老年2型糖尿病患者,按胰岛素敏感指数(HOMA)胰岛素抵抗(HOMA-IR)50百分位点将患者分为两组:胰岛素相对敏感组(HOMA-IR<3.56)和胰岛素相对抵抗组(HOMA-IR≥3.56),比较体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、血压、血生化学检查等指标。用年龄>40岁,<60岁的2型糖尿病患者做对照组。结果:两组老年患者在年龄、性别、舒张压、空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、HOMA胰岛β细胞功能方面无差异;但BMI、WHR、收缩压、甘油三脂、空腹胰岛素、HOMA-IR差异具有显著性。多线性回归分析后,只有腰/臀比、收缩压、甘油三脂、HOMA-IR存在统计学差异。老年患者与对照组相比,IR发生率明显增加,且两者腰/臀比、收缩压、甘油三脂方面也差异显著。结论:IR与老年2型糖尿病密切相关,是临床防治糖尿病的重要靶点。     

脂联素、瘦素、血脂、体质量指数和腰臀比与女性冠心病的关系

目的通过检测女性冠心病患者血清脂联素、瘦素水平及血脂、体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)等代谢指标,明确这些代谢指标、脂肪激素与女性冠心病的关系。方法女性住院患者114例,其中冠心病患者50例,非冠心病患者64例。分别测量身高、体质量、腰围、臀围并获取BMI和WHR,同时抽取肘静脉血,检测血脂、脂联素和瘦素。结果女性冠心病患者与非冠心病患者在年龄、WHR、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和脂联素水平方面比较,有显著性差异(P<0.05)。BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和瘦素水平之间无统计学意义(P>0.05)。WHR(OR=0.01)、总胆固醇(OR=3.92)和高密度脂蛋白胆固醇(OR=11.09)是女性冠心病患者的独立危险因素。结论女性冠心病患者的年龄、WHR、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和脂联素与非冠心病患者相比有显著性差异,但仅WHR、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇是女性冠心病患者的独立危险因素。     

原发性高血压患者血胰岛素敏感指数及血脂代谢关系

目的：探讨原发性高血压(EH)患血胰岛素敏感指数(ISI)及血脂代谢的特点。方法：对60例原发性高血压患与60例健康根据体重指数(BMI)分为体重正常组、单纯肥胖组、EH组、EH 肥胖组,分别进行空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的测定。并对所得的结果进行分析,比较各组患上述指标的异同。结果：EH 肥胖组ISI与EH组比较明显减低;EH 肥胖组ISI与单纯肥胖组比较明显减低;EH 肥胖组与单纯肥胖组比较TC、TG、LDL-C明显增高,而HDL-C明显降低。结论：高血压合并肥胖组存在明显的胰岛素抵抗(IR)及血脂代谢异常。     

基层部队官兵高血压流行病学特点及危险因素分析

背景 军人作为一个特殊的群体,往往处于特殊的军事环境和压力因素中,其高血压患病率及危险因素尚不清楚.目的 分析基层某部官兵高血压流行病学特点与危险因素.方法 2019年9月对某部1634名官兵进行流行病学调查,了解部队官兵高血压患病率.对诊断为高血压的官兵进行危险因素分析,并探究体质量指数(body mass inde...     

原发性高血压肥胖患者体脂分布与胰岛素抵抗的关系

目的 研究原发性高血压肥胖患者不同体脂分布对胰岛素抵抗的影响.方法 对100例原发性高血压肥胖患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数进行调查,检测身高、体重、腰围、腹围、臀围,并测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血清总胆固醇、血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,计算胰岛素抵抗指数.采集相应数据对体脂分布与胰岛素抵抗的关系进行研究.结果 腹型肥胖组患者的胰岛素抵抗指数、血脂明显高于非肥胖组(P＜0.05).结论 原发性高血压肥胖患者中腹型肥胖组的体重指数、血脂水平、胰岛素抵抗指数均高于非腹型肥胖组,说明原发性高血压腹型肥胖患者更易发生脂质代谢、糖代谢的改变.     

中青年体质指数、腰围及腰臀比与脑卒中发生的相关性研究

目的探讨中青年人肥胖的不同指标,如体质指数(BMI)、腰围(WC)及腰臀比(WHR)与脑卒中发生的关系。方法采用以医院为基础的病例对照研究。病例组由280例脑卒中(缺血性脑卒中和出血性脑卒中)患者组成,对照组为患其他与脑卒中无关的疾病同期入住和病例组相同医院的280例患者。采用标准调查表对研究对象进行调查,收集研究对象的人口学特征、生活方式、个体疾病史、脑卒中家族遗传史以及实验室检查等资料,同时对身高、体质量、WC、臀围进行测量,并计算BMI及WHR。采用多元Logistic回归分析对研究对象的BMI、WC及WHR与脑卒中的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)进行估计。结果 280例脑卒中患者中出血性76例,缺血性204例。与正常BMI者相比较,调整年龄、性别后的分析结果显示,超重或肥胖的病例发生缺血性脑卒中的危险性明显高于对照组〔超重者:OR=2.03,95%CI(1.26,2.91),P<0.05;肥胖者:OR=1.88,95%CI(1.32,2.39),P<0.05〕。与BMI最低四分位数相比,BMI最高四分位数的病例发生缺血性脑卒中的危险性增加了18%〔OR=1.18,95%CI(1.06,3.54),P<0.01〕。WC最高四分位数的病例发生出血性和缺血性脑卒中的危险性分别是WC最低四分位数的1.80和1.96倍〔OR=1.80,95%CI(1.03,3.16)和OR=1.96,95%CI(1.37,3.78),P<0.01〕。与WHR最低四分位数比较,WHR最高四分位数的病例发生出血性及缺血性脑卒中的危险性分别增加了98%和126%〔OR=1.98,95%CI(1.41,3.59),P<0.01和OR=2.26,95%CI(1.34,2.79),P<0.01〕。结论 BMI增高是发生脑卒中的一个重要危险因素,WC增加可使发生缺血性脑卒中的危险性显著升高,而WHR与发生出血性及缺血性脑卒中的危险性呈正相关。维持正常体质量可能是脑卒中发病的保护因素。     

冠心病易患因素与体重指数的相关性分析

目的:探讨身体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和冠心病易患因素间的关系。方法:评估并比较这几个体重相关的参数和SDP、DBP、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等冠心病易患因素的相关性。结果:WC和WHR和冠心病易患因素的P值相对于BMI较小。结论:WC和WHR较BMI与冠心病易患因素的相关性更好。     

胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的关系研究

目的:研究胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝发病之间的关系.方法:连续观察体检人群81例,其中非酒精性脂肪肝患者59例,测身高、体重、腰嗣、臀围,计算体质指数(BMI)及腰臀比(WHR),检测空腹血清血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯,比较2组人群之间的差异.结果:非酒精性脂肪肝组较对照组BMI、WHR及血甘油三脂更高、胰岛素敏感指数更低,多元Logistic回归分析显示:对非酒精性脂肪肝的发病具有影响的是WHR和胰岛素敏感指数.结论:WHR和胰岛素敏感指数是非酒精性脂肪肝发病的独立影响因素.     

铁储备与2型糖尿病临床相关性的研究

目的:探讨2型糖尿病铁储备的临床相关性,为临床合理防治2型糖尿病提供又一新的途径。方法:将75例2型糖尿患者群,按血清铁蛋白(SF)浓度的50百分位点分为:低SF组和高SF组,比较他们的血压、体质量指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等指标,同时用HOMA公式计算出胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能进行分析,并以30例正常人群作为对照组。结果:高SF组,WHR、收缩血压、胆固醇、尿Alb/Cr、HOMAIR明显高于低SF组,且均高于正常对照组;而BMI、尿酸、甘油三脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、空腹胰岛素、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、转铁饱和度、总铁结合力(TIBC)、血清铁均无统计学差异。结论:铁储备与2型糖尿病密切有关,临床表现在胰岛素抵抗、血压、血脂、体脂、糖尿病肾病等方面,故铁储备是2型糖尿病及其并发症的预测因子,可作为2型糖尿病防治新的着眼点之一。     

瑞舒伐他汀对动脉粥样硬化性疾病患者血糖及胰岛素抵抗的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对动脉粥样硬化性疾病患者血糖及胰岛素抵抗的影响。方法选取2016年5月~2018年5月因动脉粥样硬化性疾病在本院住院的患者180例,随机分为两组:瑞舒伐他汀常规剂量组90例(瑞舒伐他汀10 mg,QD)及瑞舒伐他汀低剂量组90例(瑞舒伐他汀5 mg,QD)。1年后对比两组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数。结果治疗后常规剂量组空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,常规剂量组的上述指标较低剂量组增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可增高动脉粥样硬化性疾病患者空腹血糖及餐后2 h血糖,其机制与增高胰岛素抵抗及体重指数有关。     

中老年人糖尿病与体质指数、腰臀比关系的研究

目的　了解社区中老年人2型糖尿病(T2DM)与超重及肥胖的关系。方法　采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查并进行体格检查及血糖检查。结果　中老年人群按体重指数(BMI)分组,男、女性超重和肥胖者分别占总人群的32.9%和33.2%,按腰臀比(WHR)分组,男、女性中枢性肥胖者分别占各自人群的40.8%和44.0%,男、女性肥胖发生率的差异无显著性。按BMI分组,肥胖人群空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖2 h血糖(2hPG)分别为(6.33±2.01) mmol/L和(9.43±5.77) mmol/L;按WHR分组,中枢性肥胖人群FPG、2hPG分别为(6.04±2.15) mmol/L和(8.56±5.63) mmol/L,肥胖人群血糖平均水平显著高于正常体重人群(P<0.01)。社区中老年人群BMI、WHR正常时,T2DM发生率分别为15.88%和13.78%;BMI、WHR处于超重和肥胖时,T2DM发生率分别为26.09%和26.60%。超重和肥胖人群患T2DM的相对危险性是体重正常人群的1.87 倍。T2DM患者中,女性肥胖发生率高于男性。人群FPG、2hPG平均水平在35~44 岁年龄组最低,FPG为(5.23±1.37) mmol/L,2hPG为(5.89±3.75) mmol/L;以后逐步增高,FPG水平在65~74岁达到最高,为(6.24±2.02) mmol/L,75 岁后降低;2hPG水平在75 岁后达高峰,为(9.33±6.15) mmol/L。各BMI组间胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素     

2666例体检人群不同肥胖类型与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨不同肥胖类型与胰岛素抵抗（IR）之间的关系。方法测量2666例体检者的身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖和空腹胰岛素等指标。结果男性组肥胖率和中心性肥胖率分别为13.61%和55.26%、女性组分别为3.46%和24.76%,男性组高于女性组（P＜0.05）。胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）随着BMI增加而增加,同时中心性肥胖者的HOMA-IR和HOMA-β明显高于腰围正常组（均P＜0.05）。通过多重逐步回归分析HOMA-IR的影响因素为BMI、腰围和年龄;男性组中HOMA-β的影响因素为体重、年龄、身高和BMI;女性中的影响因素是年龄、BMI和腰臀比。结论IR与肥胖类型和年龄等有关,因此随着年龄的增加更加需要控制体重,尤其要预防中心性肥胖的发生,才能降低糖尿病的风险。     

Predicting Metabolic Syndrome Using Anthropometric Indices among Chinese Adolescents with Different Nutritional Status:A Multicenter Cross-sectional Study

Objective To evaluate the predictive performance of anthropometric indices for metabolic syndrome (MetS) among Chinese adolescents with different nutritional status. Methods We recruited 9,513 adolescents aged 10–18 years from seven provinces in China during September 2014. Anthropometric indices and blood pressure were measured at recruitment, and blood samples were collected for determining fasting plasma glucose and lipid profile. Receiver operating characteristic (ROC) analyses were used to assess the predictive performance of anthropometric indices, including body mass index (BMI) percentile, waist circumference percentile, waist-height ratio, and waist-hip ratio. Results Overall, the four anthropometric indices showed good accuracy for predicting MetS with areas under ROC curves (AUCs) ranging from 0.86 to 0.94; similar AUCs ranging from 0.73 to 0.99 were observed for participants with normal weight. The performance of all four indices was poor in overweight and obese participants, with AUCs ranging from 0.66 to 0.77 and from 0.60 to 0.67, respectively. Waist circumference showed relatively better performance in all the subgroup analyses. Conclusions We suggest using anthropometric indices with the cutoff values presented here for predicting MetS in the overall and normal-weight adolescent population, but not in the overweight and obese adolescent population where more specific screening tests are required.     

糖耐量减低患者胰岛素抵抗与血脂的相关性研究

分析220例2型糖尿病患者的一级亲属中糖耐量减低（IGT）者胰岛素抵抗（IR）对血脂的影响,并与正常糖耐量（NGT）组相比较。结果,IGT组（120例）血清TG、TC、LDL—C水平较NGT组升高,HDL—C降低,且稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素曲线下面积（胰岛素AUC）也升高（均P〈0．05）;IGT患者血清TG水平与HOMA—IR及胰岛素AUC正相关,HDL—C与HOMA—IR负相关（P〈0．05）。因此,IGT患者已存在血脂异常,且和IR密切相关。     

人体测量指数和脂质代谢与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨江苏南京地区健康人群中体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、腹围(AC)这三种人体测量值以及脂质代谢指标与胰岛素抵抗的相关性。方法:对3445例南京地区18～90岁长期居住汉族健康成人的BMI、WHR、AC进行流行病学调查,对受检者检测身高(m)、体重(kg)、腰围(cm)、AC(cm)、臀围(cm),并测定空腹血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)和空腹血糖(FPG)、真胰岛素(TI)及免疫反应性胰岛素(IRI)。分别以Si1=1/(FPG×TI)和Si2=1/(FPG×IRI)作为胰岛素敏感指数(Si),对BMI、WHR、AC和脂质代谢指标与胰岛素抵抗的相关性进行分析。结果:在去除年龄、性别对血糖代谢的影响以及几种测量指标和脂质代谢指标之间的相互影响后,BMI与FPG、TI呈现显著正相关,与Si1呈现显著负相关(r=-0.261,P<0.001);TG与TI呈现显著正相关(r=0.170,P<0.01),而与Si1呈现显著负相关(r=-0.158,P=0.001),多元逐步回归也证实了Si1与BMI、TG呈显著负相关。所有指标与Si2均无相关性。结论:BMI和血清TG是评价胰岛素敏感性和胰岛素抵抗的最佳指标。TI与肥胖和脂质代谢紊乱相关性明显强于IRI,以TI计算的胰岛素敏感指数与肥胖和脂质代谢紊乱的相关性明显强于以IRI计算的胰岛素敏感指数。TI和以TI计算的胰岛素敏感指数是理想的胰岛素抵抗观测指标。     

急性脑梗死患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者血清瘦素浓度的影响因素及其与胰岛素抵抗的关系.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定50例急性脑梗死患者和50例对照者的血清瘦素浓度.结果①女性肥胖者(BMI≥25)在急性脑梗死组比对照组血清瘦素明显增高,有极显著性差异(P=0.001).②两组中女性血清瘦素水平均比男性增高(P=0.000);③血清瘦素水平与BMI呈显著正相关(P=0.000),与胰岛素敏感指数显著负相关(P=0.000),与FINS(P=0.000)和FBG(P=0.001)呈显著正相关.结论女性肥胖急性脑梗死患者的血清瘦素水平显著增高;血清瘦素水平与性别、BMI、胰岛素抵抗密切相关.     

海南省居民体质调查及其影响因素研究

目的探讨海南省居民体质指数（BMI）的分布特征及其与主要相关因素的关系。方法采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取海南省36个居委会，村委会，1800个住户中的居民为调查对象，通过自制问卷实施入户调查及体测。结果样本人群BMI正常居民占60．1％，低体重或消瘦人群占31．9％，超重与肥胖人群占8％。男性BMI均值为20．6，女性BMI为21．0，男女BMI值均低于2000年全国水平，而均高于1992年海南省水平。Logistic回归分析分析，地区类型、城乡差异、年龄、职业、教育程度等因素为BMI的主要影响因素。结论海南省居民超重率呈上升趋势，在海南省营养不良、消瘦的情况比超重肥胖更加严重。海南省年轻人营养不均衡，必须注重主要影响因素的改善，加强健康教育。     

济南市健康体检女性膳食模式与测量指标的相关性

目的 探讨济南市体检女性膳食模式与体质量指数(BMI)和腰围的关系。方法 对2010年12月至2011年4月在济南市某医院健康体检中心体检的595名女性进行了膳食调查和身高、体质量、腰围、臀围等测量。采用因子分析方法,选出特征根>1.0的因子,得出主要膳食模式;用多元回归分析各膳食模式与BMI、腰围以及腰臀比的相关性。结果 调查对象BMI、腰围及腰臀比异常检出率分别为32.4%、36.64%和30.42%,均随年龄增加呈增加趋势。因子分析得到6种膳食模式较有意义,分别为传统模式、高油盐模式、水果奶类模式、素食模式、零食模式和酒类模式。经多元回归分析,调整年龄后,高油盐模式与BMI和腰围呈正相关。结论 济南市健康体检女性的膳食模式呈多样性,膳食模式与BMI和腰围关系密切,高油盐模式易引起BMI和腰围增加。