宫产术中胎儿经阴道穹窿娩出误缝宫颈口1例

孕妇28岁,住院号7589.因妊娠39+5周,产程停滞,于1998-06-30入院.既往月经规律,婚后5年妊娠,1孕0产.本次妊娠经过顺利,于入院前两周开始有无痛性阴道流血,量少,时有时无,5d前自然破膜,3d前开始有不规律宫缩.在私人诊所待产,因产程停滞,未能正常分娩,故来我院.     

剖宫产术后腹腔脓肿1例

患者，女，25岁，藏族，于2005年8月30日，因“孕44周，G1PO，LOA，过期妊娠，阴道炎”收住。入院时BP14．6／10．6kPa，心肺（-），已有规律宫缩6小时，胎心音142次／分。内诊：阴道内有多白带，有异味，宫颈管近消失，宫口容1指，胎头S^-2．5cm，胎膜未破。入院后经严密观察产程进展，于8月31日9：00Am宫口全开，11：20Am因“孕44周，孕1产0，持续性左枕横位，胎儿宫内窘迫，第二产程延长，过期妊娠，阴道炎”急诊行剖宫产术，     

巨大胎儿分娩致子宫破裂1例

<正> 患女,31岁,因停经42周,腹下坠1d 之主诉于1992年11月9日以4胎3产,过期妊娠之诊断收入院.自述前3胎胎儿均较大,产程进展均缓慢顺产.平时月经规律.此次妊娠停经50d 开始出现恶心、呕吐、等早孕反应,孕期无出血史,妊娠后期无头晕、眼花、下肢浮肿等症状。入院查体:心肺无异常,P82次/min,BP16/10kPa,宫底剑下二横指,胎位右枕前位,胎心140次/min,因无明显宫缩未做肛查,也未做B超检查.入院当天晚上12时有规律宫缩,胎膜已破,宫口开大二横指,5h 后宫口开全,宫缩紧,但先露在棘上1cm,腹部高度膨隆,估计胎儿在     

残角子宫妊娠五例

例1患者34岁,孕2产1。因妊娠41周 6,不规律宫缩5 h入院。6年前因臀位行剖宫产术。体检:子宫右旋,宫口未开。因瘢痕子宫立即手术,术中见:左侧子宫正常大,右侧残角子宫妊娠,剖宫产娩出活婴,同时行残角子宫切除及左侧输卵管结扎术。例2患者35岁,孕2产1。因妊娠17周 4,持续性下腹剧痛6 h入院。孕约50 d时行人工流产术,未见胚胎组织。3 d前再次终止妊娠,羊膜腔内注射依沙吖啶引产失败。又给予催产素静脉引产,出现持续性下腹剧痛。体检:血压60/30 mm Hg(1 mm Hg=0·133 kPa),腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,叩及移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫…     

输卵管妊娠误诊早孕行人工流产术后发生破裂2例

<正> 1999年11月和2000年4月我院接诊2例输卵管妊娠误诊早孕而引人工流产患者,经我院治疗痊愈出院。现报告如下。 1 临床资料 例1:患者28岁,已婚,孕_1产_0,因停经50d突发下腹痛3h于1999年11月10日入院。平素月经规律,本次月经1999年9月21日,经量正常,11月5日因停经45d在当地卫生院查尿妊试阳性,行人流术,术后未见绒毛,嘱随访。入院前3h无明显诱因     

剖宫产术后出血1例

1病例报告 患者,26岁,因停经40+6周,不规律下腹疼痛1d于2011年11月14日入院.患者平素月经规律,孕期未定期产检,孕期进展顺利,无头晕、头痛,无眼花、胸闷,无皮肤瘙痒.患者人院后阴道试产,宫口开4 cm,经处理后产程无进展,于2011年11月15日因持续性枕横位、活跃期停滞急诊行剖宫产术.术中出血300 ml,子宫收缩欠佳,給予缩宫素20 u宫体注射,缩宫素10 u静滴,米索前列腺素200 ug舌下含服,经处理后子宫收缩好转,手术顺利结束.     

剖宫产致膀胱损伤1例

患者32岁，已婚，因停经39^ 5周，不规律下腹坠胀痛3小时，于2003．7．10上午7：30入院。既往身体健康，于1990年顺娩一女婴，于2002年因难产剖宫产一次，此次妊娠孕早期无异常。孕4^ 月出现胎动，孕5个月、7个月行产前检查。此后未做检查。入院前3小时有不规律宫缩，下腹坠胀痛。     

剖宫产术后子宫切口感染致子宫切除1例报告

1病例资料 患者，女，19岁，因剖宫产术后半个月，大量阴道流血2次急诊转入我院。患者于入院前半个月因第二产程停滞在当地医院行子宫下段剖宫产术，术后5天痊愈出院，出院后1周突然出现阴道大量流血急诊到当地医院给予刮宫，抗炎治疗后好转，3天后再次发生阴道大量流血，当地医院给了输血后急诊转来我院。入院时查体：重度贫血貌，神志清，表情淡漠，血压90／60mmHg，心肺听诊无异常，腹部切口无红肿及渗出，腹平软，下腹部无压痛及反跳痛，妇检：外阴已婚未产型，阴道畅，阴道内见大量血块，宫颈光滑，宫口有新鲜血流出，子宫体大小约鹅卵大，轻压痛，双附件区无异常。血化验HGB4．8g／L．     

剖宫产术中子宫弛缓出血浅析

临床病例例1：患者，24岁，因停经40周，阵发性腹痛8小时，于2005年3月入院，入院时查体，体温36.5℃，脉搏80次／分，血压17／11kPa，一般状态良好，心肺听诊无异常，孕足月腹型，宫底剑突下三横指，胎心、胎动良好，肛诊宫颈未展平，宫口未开，先露胎头，s=-5，B超示晚期妊娠，头位。全血常规、尿常规、肝功能正常，临床诊断：孕1产0，孕40周，头位，待产。于入院6小时后，出现规律宫缩，经16小时后，查宫口开大4．0cm，s=＋1，大囟门在前，小囟门在后，为持续枕后位，因产程进展缓慢，宫缩乏力，故在连续硬膜外麻醉下行腹膜外剖宫产术，术中经过顺利。胎儿娩出后，宫体肌注催产素和麦角各2支后，徒手剥离胎盘，胎盘、胎膜完整取出，清拭官腔时，     

胎盘植入保守治疗1例

1病历介绍患者28岁,因停经20周“‘,终止妊娠,于1996一10—05日人院。该患既往月经规律．末次月经1996—05—11,现妊娠20周”‘5孕,产3流（人工流产）。查体：一般状态良好,生命体征平稳,心肺未闻及异常,5个月妊娠腹型．腹软,肝脾肋下未触及。外阴已婚经产型,阴道畅,有少量白色分泌物,宫颈柱状,表面光滑,子宫水平位,孕5个月大小,双侧附件无明显异常。实验室检查回报无异常后,行羊膜腔穿刺术,手术顺利,术中向羊膜腔内注射利凡诺100ml,术后36h开始出现下腹部胀痛,术后48h宫口开大6cm,以头位顺产一长约20cm男性死胎,产…     

残角子宫妊娠并发产前子痫1例报告

1　临床资料残角子宫的妊娠率为总妊娠的 1/ 10万 ,其结局大多为子宫破裂、胎儿死亡。约 10 %可维持至足月。本例残角子宫妊娠 32周 ,并发产前子痫而终止妊娠 ,现报道如下。患者 2 6岁 ,妊 2产 0。主因宫内妊娠 32周 ,抽搐 3次 ,阴道出血伴腹痛 3d ,于 2 0 0 2年 8月 19日下午 4时急诊入院。既往月经规律 ,无痛经 ,2 0 0 0年自然流产 1次。末次月经 :2 0 0 2年 1月 10日。从未行产前检查。 2 0d前双下肢水肿 ,5d前感头痛、头晕、眼花。 3d前阴道少量出血伴腹痛 ,并感胎动减少。入院前 1d阴道出血增多 ,腹痛加重 ,呈阵发性。伴恶心呕吐、眼花…     

妊娠合并自发性脾破裂一例

患者女,27岁,孕3产1。因停经79d,突发腹痛5h,于2009年9月9日入院。患者平素月经规律,末次月经2009年6月22日。停经35d自测尿妊娠试验阳性,出现恶心、呕吐等早孕反应。入院前5h进食后出现恶心、呕吐,较剧烈,呕吐胃内容物,随即出现腹痛,持续性剧痛,吸气时加重,     

妊娠合并重型肝炎一例

<正>患者,29岁,孕2产1。7年前足月顺产一活女婴。既往无特殊疾病史,因停经35周,乏力、尿黄7d,神志不清24 h来院。于2008年1月20日急诊入院。平素月经规律,末次月经2007年5月19日,预产期2008年3月26日。妊娠早期无特殊不适。入院前7 d,突然出现乏力、尿黄,伴轻度腹胀。2 d前巩膜出现黄染,于当地医院发现乙肝病毒标志物     

胎儿自发性肝破裂1例

１　临床资料孕妇２３岁,汉族,孕４１２７周,孕２产０,妊娠中未发现合并症及并发症。入院第３天宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分６分,次日蓖麻油半量引产,产程进展顺利。５ｈ后开始出现规律宫缩,至胎儿娩出前１ｈ胎心均在正常范围。宫口开全后宫缩持续时间３５～５０ｓ,间隔１～２ｍｉｎ,产程中未加外力,宫缩强度无异常。总产程１１ｈｌ０ｍｉｎ,第２产程１ｈ１０ｍｉｎ,产程进展至宫口开全５０ｍｉｎ时胎心突然消失,立即胎吸助产,胎吸负压力４６．５５ｋＰａ,于宫缩时胎吸１次成功。宫口开全１ｈ１０ｍｉｎ顺利娩出一男婴,无呼吸、心…     

剖宫产术后多次阴道分娩致子宫破裂1例

患者39岁,已婚。因＂产后5 d,阴道大量流血0.5 h＂于2008年5月3日8：00急诊入院。患者5 d前在本院足月妊娠经阴道分娩一活女婴,Apgar评分10分,产程经过顺利,胎盘胎膜自然剥离,均完整娩出,子宫收缩好,阴道流血约     

新生儿自发性气胸1例

病例报告产妇法×,36岁。高年初产,孕早期因先兆流产住院治疗一月余,妊娠中期及晚期经过正常,妊娠足月,早期破水临产于1974年2月10入院。入院诊断:(1)妊娠40周1/0 LOA;(2)早期破水。因第一产程活跃期最大倾斜阶段宫缩乏力而给予1％催产素静脉滴注引产,引产经过顺利,胎心无明显变化,宫口开全40分钟后     

妊娠合并胸廓畸形并发呼吸衰竭1例

妊娠合并胸廓畸形的发病率不高,但与其他原因所致的呼吸衰竭相比,胸廓畸形所致的呼吸衰竭病情进展快,治疗难度大,处理不当易导致孕妇及围产儿死亡。笔者成功救治了1例妊娠合并胸廓畸形并发呼吸衰竭病例,现报道如下。1病例资料患者,23岁,孕1产0。因停经8月余、气急2周、加重2 d入院。孕妇在妊娠早中期能平卧休息,妊娠32周开始出项双下肢轻度水肿,尿蛋白阴性。入院前2周开始出现活动时气急、心悸,休息后能缓解,夜间     

产钳术失败8例原因分析

困难产钳术对母儿危害极大,我们对我院十年来产钳手术失败的8例进行临床分析,以便吸取教训,提高围产医学质量。1临床资料8例孕妇中,平均年龄为28岁,妊娠35周～41周。初产妇5例,经产妇3例,产程中有5例出现活跃期停滞延缓或延长,2例第H产程延长。钳产指征为胎儿窘迫5例,重度妊娠高血压综合征子病3例。术前检查先露为头S-1～S＋2,儿头均有产瘤,颅骨重叠。结果有3例发生子病,其中2例活跃期停滞,宫口开全,胎儿窘迫而行明道助产0阴道检查为枕后位,回转胎头成功,牵拉至阴道口时,产钳滑脱,改用胳头吸引助产,胎儿体重分别为2．5…     

急性完全性子宫内翻1例

患者，25岁，23岁结婚，既往月经规律，无痛经史，有子宫内膜炎病史1．5年，1年前行药物流产1次，胚胎排出完整。现因“妊娠39周，下腹坠胀2d”于2006年2月18日8：00入院。入院查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP90／60mmHg，一般情况好，心肺听诊正常。产前检查：宫高35cm，腹围96cm，骨盆外测量正常，胎位为骶右前位，胎心140次／min，宫口未开，胎膜未破。B超示：骶右前位，双顶径9．6cm，羊水3．9cm，胎盘Ⅲ级，位于子宫前壁。入院诊断：妊娠39周待产G2P0骶右前位。因臀位于当日在硬膜外麻醉下行剖宫产术。     

屈大腿法(McRobert法)与旋肩法并用处理巨大儿肩难产2例体会

例1：28岁，孕1产0，妊娠41周，临产。于1998-10-20入院。第一产程无异常，第二产程2h，停滞。阴道检查：持续性左枕后位，手转胎头为左枕前位，行会阴侧切及胎头吸引器助产，胎头全部娩出后，颈郜、肩部未能随之娩出，而是颈部回缩，使胎头紧贴于会阴部。阴道检查：胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方，用McRobert法与旋肩法并用约1min娩出1男性活婴，体重：4300g。Apgar评分1min8分，5min10分。经一般处置哭声响亮。母婴均无并发症出院。