肾动脉栓塞致下肢栓塞一例报告

患儿 ,男 ,9岁。因摩托车撞伤左腰部 ,大量肉眼血尿伴血块 ,于 2 0 0 2年 6月 12日急诊入院。查体 :面色苍白 ,左腰部饱满 ,有明显压痛。体温 36 .8℃ ,血压 90 /6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,脉搏 10 0次 /min。B超显示左肾上极 6 .8cm× 4 .9cm稍高回声区 ,脾、肾隐窝 2 .0cm× 1.9cm液性暗区 ,提示左肾破裂 ,脾、肾隐窝积液。在观察过程中 ,血压降至 80 /4 4mmHg ,脉搏细数 ,出冷汗。选择性左肾动脉造影见左肾上极部分显示 ,其近端见动脉血管端 ,实质期见左肾脏上极外溢造影剂影 ,行医用明胶海绵左肾动脉栓塞术。栓塞后造影显示左肾动脉…     

肾动脉介入性栓塞治疗动静脉瘘一例

患者女，４２岁，因肾穿刺术后肉眼血尿２周于２００１年２月２６日入院。患者２月９日因拟“急性肾功能衰竭待查”收住某医院，接受经皮肾穿刺活检术。病理报告为免疫复合物阴性型新月体肾小球肾炎，以纤维性新月体为主。术后当天解肉眼血尿２次，予止血治疗后尿色变清。２月１２日开始血液透析，共３次，肉眼血尿复又出现，呈持续性全程鲜血尿，伴多量索条状血凝块，曾出现急性尿潴留而行导尿术。经对症治疗（未用激素）效果不佳而转我院。既往健康。查体ＢＰ１５０／１１０ｍｍＨｇ，贫血貌，心肺腹部正常，右肾区轻压痛，未闻血管杂音。…     

肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血8例报告

我院近3年来对8例严重血尿患者采用自体血块加拌明胶海绵微粒栓塞肾动脉治疗,取得明显疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组8例,男6例,女2例,年龄21～30岁,平均24岁。均有明确外伤史。有严重肉眼血尿,患侧肾区及其上腹部有压痛和叩击痛,有血压偏低、脉搏加快...     

应用肾动脉栓塞术联合腹膜透析治疗肾癌合并尿毒症一例

肾癌与慢性肾功能不全尿毒症2者同时出现临床少见。我们应用肾动脉栓塞术联合腹膜透析成功救治肾癌合并尿毒症患者1例,现报告如下。 病例摘要患者,男,77岁,因纳差、乏力1年,全程、无痛性肉眼血尿2 d于1999年3月23日入院。否认既往肾病史,近15年未行尿液、肾功能及肾B超检查。吸烟史20支/d,15年。余病史无特殊。入     

选择性肾动脉栓塞术后再出血四例报告

自 1991至 2 0 0 0年 ,我们采用选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血性疾病 2 2例 ,术后发生再出血 4例。现报告如下。例 1,男 ,17岁。因左腰部外伤伴肉眼血尿 1d于 1997年 1月 30日入院。体检 :左上腹压痛。B超检查见左肾失去常态 ,明显增大 ,经绝对卧床休息、补液、预防感染等措施治疗 18d ,血尿未停止。血红蛋白 73g/L ,血压 84 /6 0mmHg ,脉搏 10 0次 /min ,膀胱镜检查见左输尿管口有血液流出。于 2月 19日肾动脉造影检查见左肾下极血管造影剂快速外溢。选择 2mm× 2mm× 2mm明胶海绵颗粒加 10mm× 2mm× 2mm明胶海绵条 4 0条注入左肾动脉主…     

移植肾动脉曲霉菌感染二例报告

肾移植术后肾动脉曲霉菌感染是一种较罕见的并发症 ,它临床表现隐匿 ,无特异性 ,不易早期发现 ,预后很差。1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院共施行同种异体肾移植 1 0 3例 ,发生移植肾动脉曲霉菌感染 2例 ,现报告如下。一、临床资料例 1　患者为女性 ,51岁 ,原发疾病为慢性肾小球肾炎 ,群体反应性抗体 (ＰＲＡ)阴性 ,术前血液透析 3年。于 1 999年 1 1月 2 6日行同种异体尸肾移植术。供肾动、静脉与受者的髂外动、静脉行连续端侧吻合 ,手术过程顺利。例 2　患者为男性 ,52岁 ,原发病为糖尿病肾病 (非胰岛素依赖型糖尿病 )。首次肾移植因移…     

选择性肾动脉栓塞治疗肾血管瘤2例

1 病例报告 例 1,女,54岁。间断肉眼血尿20 a,每年发作2～4次,每次肉眼血尿持续3～7d,不伴其它症状,B超及IVU检查未见异常,膀胱镜检发现右侧输尿管口喷血,CT平扫正常,强化见右肾近上盏有2 cm×3 cm大小的染色较浅区域。边界不清。肾动脉造影数字减影,动脉期血管迂曲增多成团状,造影剂充盈迅速,实质期病灶染色较深,静     

急性粒细胞白血病侵及脊柱致截瘫一例

急性粒细胞白血病侵及脊柱致截瘫一例周谋望秦建中刘志雄患者男，１４岁。因腰背部疼痛２个月余，症状逐渐加重，出现双肋弓下缘以下感觉减退，双下肢不全瘫，大小便失禁５天，于１９９２年８月２９日入院。追问病史１年前开始有双髂骨痛。体检：全身浅表淋巴结无明显肿大...     

应用肾动脉栓塞术成功抢救多囊肾出血1例

血尿是常染色体显性遗传多囊性肾病 (ａｕｔｏｓｏｍａｌｄｏｍｉｎａｎｔｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ,ＡＤＰＫＤ)常见的临床表现 ,一般在减少活动和卧床休息后即缓解 ,严重血尿不能控制时可用肾动脉栓塞术〔1～ 3〕。我们应用肾动脉栓塞术成功救治 1例ＡＤＰＫＤ伴严重血尿的尿毒症血透患者 ,现报告如下。1　病　　例患者 ,男 ,60岁 ,因腰腹胀痛伴肉眼血尿 1天于1999年 2月 1日入院。缘于 1995年 6月体检时Ｂ超发现多囊肾多囊肝 ,因无特殊不适未进一步诊治。因感冒后恶心、呕吐于 1997年 4月 2 8日第一次住我院 ,入院…     

肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中的应用：附51例报告

应用明胶海绵、纯乙醇、明胶海绵加纯乙醇作栓塞剂行肾动脉栓塞51例,结果是完全栓塞43例,部分栓塞6例,无效2例。术中可见,栓塞完全的肾脏没有粗大怒张的血管,肾动脉搏动消失,易剥离,出血少,提高了肾肿瘤的切除率。故认为,肾动脉栓塞术可作为肾恶性肿瘤的辅助治疗。     

肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用(附67例报告)

目的：探讨肾动脉栓塞术在肾癌治疗中的应用价值。方法：对59例肾癌患者术前行肾动脉栓塞术，采用选择性肾动脉栓塞术姑息治疗8例晚期肾癌患者。结果：59例肾癌患术前行肾动脉栓塞术后。术中平均出血量为114ml，无一例并发症发生；8例晚期肾癌患者行栓塞术后，血尿1周后消失，1-3个月后复查肿块明显缩小。结论：在肾癌术前行肾动脉栓塞术十分有效；对晚期肾癌作肾动脉栓塞姑息治疗能有效控制症状，使肿块缩小，是一种有效的治疗方法。     

肝动脉栓塞化疗术后致截瘫分析

我院自1998年9月至2005年5月进行了252例肝癌晚期肝动脉插管化疗药灌注术,年龄23～78岁,平均(45.2±9.4)岁,男216例,女36例,肝癌42例,肝癌合并肝硬化208例,肝癌并远处转移8例,ASAⅡ～Ⅲ级,术后发生截瘫3例,发生率1.2%。现将其报告如下。例1,男性,52岁。因上腹胀痛、尿黄、乏力20 d,双足水肿2 d 步行入院。诊断:(1)原发性肝癌晚期;(2)活动性肝硬化腹水;(3)病毒性肝炎。身体消瘦,右上腹局限性隆起,     

超选择性肾动脉栓塞术治愈肾外伤性出血四例体会

报告对４例肾外伤性出血患者行超选择性肾动脉栓塞术治疗的体会。以胶海绵作栓塞材料，施术后２小时至第二天出血即停止，尿液转清，病情迅速好转。随访１～２年，４例肾功能均正常。提示此术是处理肾动脉分支外伤出血的有效方法，对于肾外伤性不能控制的血尿，应尽早施行栓塞治疗。     

胸椎管狭窄致下肢截瘫术后恢复1例报告

患者 ,女 ,42岁 ,主因双下肢困胀六年 ,双下肢瘫痪一月入院。六年前双侧脚后跟疼痛 ,随之出现双脚及双侧小腿烧灼感、有时发凉 ,一年前出现右下肢行动不利 ,伴麻木 ,走路不稳 ,近两月出现双下肢困胀加重 ,一月前出现双下肢瘫痪 ,翻身及大小便困难。曾在当地按骨质增生、脉管炎、低血钾等治疗无效。八年前从高处掉下致腰 2 椎体压缩性骨折。查体、平脐下两指痛温觉减退 ,深感觉消失 ,肛门反射消失 ,上中下腹壁反射存在 ,双侧膝腱反射亢进 ,跟腱反射正常 ,双侧巴氏征 ( ) ,加强 ( ) ,左踝阵挛 ( ) ,双下肢肌力 0级。入院后经检查胸椎 CT,胸 1…     

肾肿瘤术前肾动脉栓塞术的应用

本文报告了23例肾肿瘤术前行紧动脉栓塞治疗的结果,认为对较大的肾肿瘤,术前行肾动脉栓塞治疗有助于减少手术治疗的并发症,缩短手术时间,提出栓塞术后最佳手术治疗时间为3～5天。并对肾动脉栓塞术后并发症进行了讨论。     

急性双侧肾动脉主干栓塞156小时动脉内溶栓一例

患者女性,５０岁,于 １９９９年 １１月２５日上午９时家务劳动时突发全腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,无尿。当晚在当地医院查Ｓｃｒ １０８ μｍｏｌ／Ｌ,ＢＵＮ １１．２ｍｍｏｌ／Ｌ。经积极补液利尿后仍无尿,并出现憋气,不能平卧,于３０日转我院。查血 ＷＢＣ １６．６ × １０９／Ｌ,Ｓｃｒ ７３０．４μｍｏｌ／Ｌ,ＢＵＮ ３６ ０７ ｍｍｏｌ／Ｌ。ＥＣＧ示：房颤。诊断为急性肾功能衰竭,予以股静脉插管血透治疗。既往劳累后心悸、气促１０年,１９９７年在当地医院诊断为“风心病,二尖瓣狭窄,阵发性房颤”,未抗凝治疗。…     

肾脏出血性疾病的选择性肾动脉栓塞术

自１９８５年１月至１９９４年８月，采用选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤、肾错构瘤破裂和肾穿刺活检引起的重度肾出血１５例，均获得满意效果。远期随访１０例，平均随访３８．３个月，肾功能和血压均正常，选择性肾动脉栓塞术对 外伤出血是一种安全可靠和恰当的治疗方法，可最大限度地保留肾实质与肾功能。     

硬膜外血肿致截瘫一例

患者,女,63岁,体重55kg,ASAⅡ级。诊断子宫脱垂Ⅱ度,拟行阴式子宫切除术。全身状况良好,无服用抗凝药物史,既往有慢性血吸虫病史,但未曾出现黄疸、腹水、下肢浮肿等症状,否认其他重要脏器疾病史,平时无鼻出血、牙龈出血现象,也无药物过敏史。查体:全身皮肤无出血点和瘀斑,心肺功能正常,脊柱无畸形,无压痛,双下肢感觉、运动、肌力均正常。实验室检查:血红蛋白(Hb)140 g/L、血小板(plt)151