74例老年冠心病患者无症状心肌缺血临床探讨

目的 探讨老年冠心病患者无症状心肌缺血(SMl)的临床特点和发生规律。方法：对74例冠心病患者应用24h动态心电图检测(DCG)。按临床特征分为3组：Ⅰ组：单纯SMI；Ⅱ组：心绞痛患者伴有SMI；Ⅲ组：心肌梗死后有SMI发作。结果共检出心肌缺血634阵次，SMI的发生显著高于有症状心肌缺血，占90．22％。发作高峰在上午6～12点，Ⅰ Ⅱ Ⅲ组的SMI发作次数、持续时间、ST段压低幅度依次增加，心肌缺血幅度与病情呈正相关，而与心率变异性(HRV)呈负相关。00—06点最少．但夜间缺血持续时间及ST段压低幅度明显重于自昼。结论SMI是冠心病最常见的表现形式，应和有症状心肌缺血同样给予足够重视。冠心病患者心脏自主神经受损程度随着心肌缺血程度而加重。     

80例老年2型糖尿病无症状性心肌缺血及HRV分析

目的 了解老年2型糖尿病（T2DM）者无症状性心肌缺血（SMI）的心电圉特点和发生规律。并探讨心率变异性（HRV）的临床意义。方法 对80例老年2型糖尿病（A组）采用24h动态心电图检查（DCG）．检灏1其SMI发生率和HRV,并与80倒老年健康者（B组）对照吩析。结果 A组SMI的发病率显著增高（P〈0．05）,共检出心肌缺血653阵次。sMl的发生率显著高于有症状心肌缺血．占90．Os％。发作高峰在上午6～12点．资料显示SMl发作次数、持续时间、ST段压低幅度明显高于B组．发现心肌缺血幅度与病情呈正相关,而与HRV呈负相关。01-06点最少．但夜间缺血持续时间厦ST段压低幅度明显重于白蜃。结论 T2DM舍并冠心病的SMI发生串明显高于非糖尿痛者,且sMI是其最常见表现形式．程度重,应与有症状心肌缺血同样给予足够重视。同时心脏自主神经功能紊乱。可增加sMl的发生率．加快和加重病情的发展。     

糖尿病与无症状心肌缺血25例临床分析

糖尿病与无症状心肌缺血２５例临床分析张隆基，程荣，黄春华冠心病是糖尿病常见并发症，起病隐袭，症状不典型［１］，如不积极防治可导致急性心肌梗塞和猝死。我们对糖尿病并发无症状心肌缺血２５例作临床分析，报告如下。资料和方法糖尿病２５例，男１６例，女９例，年...     

老年糖尿病并发低血糖症76例临床分析

一、临床资料 1．一般资料：2004年3月至2005年4月嘉兴地区7所医院共收治60岁以上老年2型糖尿病并发低血糖症患者76例，其中男45例，女31例，年龄64～80岁，平均66岁。糖尿病病程1～20年，人院时即刻血糖浓度均低于3．0mmol／L，符合老年人低血糖的诊断标准。在本组病例中，合用2种同类磺酰脲类药物11例，服用较大剂量的优降糖2例，使用胰岛素不当2例；并存高血压、冠心病9例（常服用心得安、卡托普利），高脂血症27例，肾功能不全12例，既往发生脑梗死16例，并存肺结核1例（长期口服异烟肼及对氨水杨酸钠），近期有胃肠道疾病17例。     

老年糖尿病并冠心病的临床分析

目的：探讨老年糖尿病与冠心病及无症状心肌缺血（SMI）的关系。方法：收集老年糖尿病患300例,检出冠心病132例,其中27例为SMI,对老年冠心病有,无合并糖尿病作对比分析。结果：老年糖病并冠心病占老年糖尿病的44％,且病情严重程度与患病时间及血糖水平呈正相关（P＜0．01）,老年糖尿病并冠心病组与老年冠心病不合并糖尿病组相比,SMI,心力衰竭及心肌梗死（MI）增多（P＜0．01,＜0．01和0．05）,结论：老年糖尿病易合并冠心病,且老年糖尿病并冠心病易发生SMI,心力衰竭及MI,老年糖尿病患应定期检查心电图,及时发现SMI和冠心病,以减少猝死及心肌梗死的发生。     

2型糖尿病患者无症状心肌缺血缓解的研究

糖尿病患者无症状心肌缺血检测(DIAD)研究重点是评估2型糖尿病患者无症状心肌缺血的患病率和5年心血管事件的发生率.2型糖尿病是冠心病(CHD)发生发展的主要危险因素,本研究假设糖尿病患者无症状心肌缺血是随时间延长而进展的.     

老年人无症状心肌缺血护理分析

随着生活条件的改善 ,老年人心脏病发病率也随年龄增长而增加。近年来 ,国内外学者对无痛性心肌缺血 (ＳＭＩ)特别关注 ,而动态心电图 (ＤＣＧ)能较为满意的检出ＳＭＩ。现将 10年来收治的住院 12 5例 60岁以上老年心脏病者的观察和护理分析如下。1　资料与方法12 5例中男 86例、女 3 9例 ,年龄 60～ 88(平均 72 )岁。冠心病 5 2例( 41 6% )、肺心病 3 3例 ( 2 6 4% )、高心病2 5例 ( 2 0 0 % )、风心病 9例 ( 7 2 % )及心肌病 6例 ( 4 8% )。病程最短 3年 ,最长2 0年 ;心功能Ⅱ级 88例、Ⅲ级 2 5例、Ⅳ级 12例。均采用 2 4ｈＤＣＧ监测 ,…     

老年糖尿病无症状性脑梗死38例临床分析

目的探讨老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法2000-01～2004-10将广东省茂名市人民医院门诊及住院老年糖尿病并无症状性脑梗死38例为观察组,非糖尿病并无症状性脑梗死36例为对照组,比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原等指标。结果老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间的差异具有显著性,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数的差异亦有显著性。结论老年糖尿病并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇、高密度脂蛋白降低、肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

老年糖尿病合并无症状心肌缺血的特点与预后的研究

目的：探讨老年糖尿病患无症状心肌缺血（ＳＭＩ）的特点及预后。方法：选择糖尿病患老年组３６例,老年前期１６例的动态心电图（ＤＣＧ）资料进行分析随访。结果：老年糖尿病组ＳＭＩ的发作阵次明显高于老年前期组（Ｐ〈０．０５）,老年糖尿病组心率减慢时ＳＭＩ发生率较老年前期高（Ｐ〈０．０５）,２４小时ＳＭＩ发作１０次以上死亡率高。结论：ＤＣＧ可作为ＳＭＩ一种无创伤性的检测方法;糖尿病２４小时发作ＳＭＩ１     

2型糖尿病患者无症状性心肌缺血与自主神经病变关系的探讨

为了解无症状性心肌缺血 (SMI)的 2型糖尿病 (T2 DM)者心脏自主神经病变 (CAN)及其他自主神经病变的发生情况 ,同时排除高血压这一重要干扰因素 ,我们以血压正常且无心血管并发症临床表现的 T2 DM为研究对象 ,探讨 SMI与 CAN、胃肠及膀胱自主神经病变的关系 ,力图了解 SMI的危险因素。一、对象与方法1.研究对象的选择 :临床确诊 T2 DM(1997年 ADA标准 ) ,无高血压、无心血管疾病症状 ,如胸闷、心绞痛、晕厥等 ,ECG及 U CG正常 ,未服用降压药及扩血管药等 ,共5 8例。2 .方法 :每例受试者行如下各项检查 :SMI的检查 :用SPECT…     

糖尿病患者无症状心肌缺血的检出

英国糖尿病（DM）前瞻性研究（UKPDS）及随后的研究发现．DM患者发生心肌梗死与有心肌梗死病史的非DM患者再梗死的机会相当,是冠心病的等危症。DM是引发心血管疾病的强危险因素,Framingham研究随访20年发现,DM患者发生心脑血管疾病（冠心病、间歇跛行、脑梗死）的比例显著高于非DM者。DM血管病变致心血管病及卒中是其主要死因．占总死亡的65％～80％．比非DM者高2～4倍;致心力衰竭（心衰）在男性增加2倍、女性增加5倍^[1]。近年,2型DM已成为我国常见病,且发病率增长迅速,据估计,到2025年我国DM患者将从目前约2千万人猛增到超过4千万人。可见,对2型DM患者的心血管疾病的早期防控势在必行。     

老年男性糖尿病患者心率变异性及无症状性心肌缺血观察

用Ｈｏｌｔｅｒ检测了５０例伴糖尿病的冠心病患者的心率变异性（ＨＲＶ），并与６０例非糖尿病的冠心病患者及４６例正常对照者进行对比分析。由此提示，糖尿病患者并发自主神经功能失调时心血管并发症的预后较严重。     

2型糖尿病无症状性心肌缺血的研究进展

2型糖尿病发病率逐年升高,冠心病是糖尿病致残和致死的主要原因。大多数糖尿病患者虽有冠状动脉病变,但无心绞痛表现。因此,早期检出无症状性心肌缺血是临床医生亟待解决的问题。     

动态心电图监测老年冠心病无症状心肌缺血的临床分析

目的探讨动态心电图（Holter）检测老年冠心病患者无症状心肌缺血（SMI）的临床意义。方法选取2007年9月—2009年9月我院确诊的160例老年冠心病患者,Holter记录和临床资料进行回顾性分析。结果本组常规心电图检出心肌缺血47例（29.4%）,Holter检出心肌缺血103例（64.8%）,缺血性ST段改变506阵次,其中SMI 351阵次（69.4%）,有症状心肌缺血155阵次（30.6%）;SMI的发作具有昼夜规律性,在凌晨6：00～12：00发作频率最高;SMI与有症状心肌缺血在ST段下移幅度及持续时间无显著性差异;SMI组心律失常发生率比有症状心肌缺血组高。结论老年人的SMI发生率较高,Holter能及早检出SMI的存在,因而具有重要的应用价值。     

糖尿病无症状性心肌缺血的临床特点及诊治原则

冠心病是糖尿病（DM）的重要并发症，约43％～50％的糖尿病患者合并冠心病，合并急性心肌梗死（AMI）的病死率较非糖尿病高2～3倍。而糖尿病合并心肌缺血时以无症状性常见，且AMI、猝死等发生率高。故对糖尿病无症状性心肌缺血（SMI）进行全面了解有重要意义。     

新诊断2型糖尿病患者无症状心肌缺血与糖化血红蛋白的关系研究

目的探讨新诊断2型糖尿病患者无症状心肌缺血与糖化血红蛋白水平的关系。方法我们回顾性纳入了89例成功行冠状动脉CT血管成像检查的新诊断的2型糖尿病患者,分为合并无症状心肌缺血与未合并无症状心肌缺血2组,比较2组患者临床特征、糖化血红蛋白水平和血脂水平。结果新诊断的2型糖尿病患者中无症状心肌缺血患病率为27.0%(24/89),合并无症状心肌缺血组患者的糖化血红蛋白水平与未合并无症状心肌缺血组年龄差异有统计学意义[(61.8±9.5)岁比(53.6±8.7)岁,P<0.01],血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹血糖水平无明显差异(P>0.05)。2组糖化血红蛋白水平比较无统计学差异[(9.3±2.6)%比(10.3±2.6)%,P=0.107],Logistic回归校正年龄后,差异仍无统计学意义。结论新诊断2型糖尿病患者的无症状心肌缺血与糖化血红蛋白水平无明显相关。     

102例无症状心肌缺血临床分析

近年来发现在冠心病患者中,无症状心肌缺血的发作远较心绞痛发作多见。无症状性心肌缺血系指心肌的灌注、功能或电活动发生短暂性改变,而致缺乏胸痛症状,在心电图上表现为缺血性的ST—T改变。我院分析了294例无症状者,在日常生活中经Holter监测出现缺血性发作的病人102例现报告如下:     

糖尿病无症状性心肌缺血

冠心病是糖尿病重要并发症，也是2型糖尿病最主要的致死原因。临床流行病学资料表明，在糖尿病患中冠心病的发病率较同年龄、同性别的非糖尿病对照组高2倍(男)至4倍(女)，约43％～50％的糖尿病人合并冠心病，急性心肌梗塞时的死亡率较非糖尿病人高2～3倍。而糖尿病合并心肌缺血时以无症状性为多见，容易漏诊而贻误治疗。致急性心肌梗塞、猝死等发生率升高。故对糖尿病无症状性心肌缺血的早期诊断尤为重要。     

老年糖尿病合并无症状心肌缺血126例

<正> 患糖尿病的冠心病患者更易发生无症状心肌缺血(SMI),尤其老年糖尿病患者更为常见.对糖尿病合并SMI的研究已日益受到重视,但尚少见报道,我院疗养的老干部十年间有126例老年糖尿病合并SMI,现分析如下:     

美托洛尔和硝苯地平用于老年冠心病无症状心肌缺血的临床疗效分析

目的:冠心病中小型冠心病肝细胞缺血临床疗效分析.方法:66例入院患者入院患者随机分为参考组(硝苯地平治疗),实验组(美托洛尔处理).观察,比较两组的疗效.结果:实验组的总效率较高,无症状心肌缺血的数量,持续时间较少,ST段部分的数量较小,持续时间较短,减少较小,P<0.05,更差.与参考组相比,实验组不良反应的发生率低...