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1.
母胎免疫耐受机理一直是许多免疫学家研究的热点。在一定意义上说 ,妊娠相当于一次成功的同种异体移植 ,胎儿所携带的父系人类白细胞抗原 (HLA)刺激母体免疫系统 ,产生各种免疫细胞参与的排斥反应。但实际上母体却对胎儿形成免疫耐受 ,这种免疫调节作用不仅发生于母体全身免疫系统 ,而且也发生在妊娠子宫局部 ,这种局部的免疫调节 ,更直接地影响母胎之间的相互作用。在母胎界面免疫微环境中 ,有多种细胞和细胞因子参与这种免疫调节作用 ,其中自然杀伤 (NK)细胞 ,通过分泌细胞因子以及表达细胞表面抑制性受体 ,而转导抑制信号 ,在维持母… 相似文献
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妊高征发病机理及原因的研究进展 总被引:9,自引:0,他引:9
张云山 《国外医学:妇产科学分册》1993,20(6):322-326
暴露于母体HLA-DR抗原之下的胎儿产生产生抗母体HLA抗体(IgG),进入母血中刺激母体在胎盘处发生体液免疫反应导致免疫复合物(IC)及补体(C)的形成,IC及C损害胎盘组织及血管,并使抗母体HLA抗体通过盘进入母血循环,母血中的这异常成份可能就是妊高征患者血浆细胞毒性的来源,能损伤血管内皮细胞以及血小板的膜结构,引起血管活性因子之间的比例失调,从而导致血管痉挛等一系列妊高征病理生理过程的发生。 相似文献
3.
目的 探讨人类组织相容性抗原G(HLAG) mRNA 的表达与不明原因习惯性流产(RSA) 的关系。方法 用原位杂交的方法检测正常妊娠早期、晚期孕妇胎盘和RSA患者经免疫治疗并成功分娩的胎盘母胎界面处的HLAGmRNA的表达。结果 正常妊娠早期、晚期孕妇胎盘母胎界面均有HLAGmRNA的阳性表达,阳性表达位于绒毛内( 或) 外细胞滋养细胞,以及合体滋养细胞的胞浆内。RSA患者免疫治疗后的胎盘均不表达HLAGmRNA,免疫治疗没有调节HLAG mRNA 表达的作用。结论 HLAG 可能与RSA的发病原因没有直接的关系;与胎儿存活也无直接关系。 相似文献
4.
正常妊娠的情况下,胎儿表达部分父系HLA分子,但不引发母体的明显免疫反应,是由于在母胎界面存在着复杂精细的交流机制,例如多种母体免疫细胞亚群的激活和抑制、蜕膜基质细胞分泌细胞因子参与调控等。这些机制使子宫局部形成耐受性的环境,使胎儿能正常发育。相反的,母胎交流机制障碍也可能导致母体对胎儿产生免疫排斥,从而造成异常妊娠。本文讨论在母—胎界面上发生的蜕膜NK细胞和胎儿滋养层细胞HLA分子的相互作用,解释母胎耐受的产生机制,并讨论母—胎界面免疫机制异常对妊娠结局的影响。 相似文献
5.
探讨人类组织相容性抗原-G(HLA-G)mRNA的表达与不明原因习惯性流产的关系。方法用原位杂交的方法检测正常妊娠早期,晚期孕妇胎盘和RSA患者经免疫治疗并成 胎盘母胎界面面处的HLA-GmRNA的表达。结论HLA-G可能与RSA的发病原因没有直接的关系,与胎儿存活也无直接关系。 相似文献
6.
母-胎界面滋养细胞生物学特性及功能调控 总被引:1,自引:0,他引:1
滋养细胞携带来自胎儿的外胚层抗原 ,是母 胎界面唯一与母体免疫系统直接接触的胎儿细胞 ,在母 胎免疫耐受中发挥重要作用。许多产科疾病 ,如反复自然流产、妊娠高血压综合征 (妊高征 )及胎儿生长受限 [FGR ,原名宫内生长迟缓 (IUGR) [1] ]等 ,均伴有滋养细胞某些生物学功能的异常。对滋养细胞与母体免疫关系的研究一直是生殖免疫学的热点。以下对滋养细胞的生物学特性及功能调控作一综述。一、滋养细胞的生物学特性(一 )分化能力胚胎植入母体蜕膜后 ,滋养细胞即向绒毛和绒毛外两个方向分化。绒毛滋养细胞具有绒毛的表型 ,覆盖于绒毛… 相似文献
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妊高征与人类白细胞抗原相关性的研究 总被引:12,自引:1,他引:12
目的:探讨妊高征(PIH)与人类白细胞抗原(HLA)系统Ⅱ类基因DRB1座位(DRB1)多态性之间的关系。方法:采用多聚酶链反应和地高辛标记的寡核苷酸探针杂交技术(PCR-SSO)对上海地区17个PIH家庭(包括孕妇、配偶、胎儿)(妊高征组)和14个正常家庭(对照组)的HLA-DRB1基因座位进行研究。结果:PIH组HLA-DR4抗原频率、母胎HLA-DR4抗原共享和等位基因0405的基因频率(GF)较对照组显著增加。结论:等位基因0405为PIH易感基因,其可能与PIH致病基因连锁不平衡或直接作为免疫应答基因而导致PIH发生;母胎DR相容性增加,致孕妇封闭抗体不足或缺乏,最终导致母胎间的免疫平衡失调而引发PIH。 相似文献
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李大金 《中国实用妇科与产科杂志》2001,17(5):279-280
母 -胎免疫调节机制的本质即母体免疫系统对胚胎抗原的耐受。这种母体对胚胎抗原的免疫耐受包括重要的母 -胎界面的免疫耐受及母体体循环对胚胎抗原的免疫耐受 ,包括对同种抗原的识别、免疫活性细胞增殖与记忆及免疫效应等三个层次的复杂调节。1 母 -胎界面抗原识别调节机制我们在实验中采用CBA/J×DBA/ 2小鼠胚胎作为妊娠失败模型 ;以CBA×BALB/c小鼠胚胎作妊娠成功模型 ,以研究协同刺激分子在母 -胎免疫界面的可能作用。我们的研究结果显示 ,妊娠失败模型的胚胎吸收率为 2 7 8% ;妊娠成功模型的胚胎吸收率为 8 4%。我们从… 相似文献
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适于胎龄儿与小于胎龄儿血浆氨基酸浓度的比较 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:了解正常胎儿血浆氨基酸谱,探讨小于胎龄(SGA)儿的发病机理。方法:用经腹脐静脉穿刺术和剖宫产术采脐静脉血,测定30例不同胎龄正常胎儿血浆氨基酸浓度,并用配对的方法比较10对出生后适于胎龄(AGA)和SGA母、儿血浆氨基酸浓度的差异。结果:AGA儿脐血15种氨基酸浓度高于其母血,脐血与母血血浆氨基酸浓度显著相关;胎儿与母体氨基酸总浓度及其比值均恒定。SGA儿必需氨基酸浓度下降,尤以支链氨基酸和赖氨酸下降明显,SGA儿与其母体的必需氨基酸和支链氨基酸比值亦下降,差异均有显著性,但SGA孕妇必需氨基酸和支链氨基酸浓度无显著变化。结论:胎盘功能和母体营养供给是维持胎儿正常生长发育的重要因素,AGA母、儿双方氨基酸维持相对稳定和平衡;SGA儿存在氨基酸代谢紊乱,某些SGA儿氨基酸浓度降低并不是因其母体氨基酸浓度低所致。 相似文献
10.
细胞凋亡是一种级联事件,在妊娠过程中发挥了重要的作用,主要体现在胎盘形成过程中滋养细胞层分化为合体细胞滋养层,滋养层入侵确保了胎盘锚固于母体血管系统以保证胎儿氧气及营养的供应。滋养层细胞的凋亡限制了子宫壁侵入,维持母体完整性,凋亡产生的多肽是胎儿特异性耐受建立的诱导物。整个级联过程受母体免疫系统的监控,妊娠妇女的免疫应答并没有显著降低,母体免疫系统能够识别胎儿移植物这个外源性抗原并作出应答。母胎界面特定的免疫耐受诱导机制使绒毛外滋养细胞(EVT)限制和容忍相互联系。细胞因子主要由自然杀伤细胞、T细胞分泌,白细胞通过细胞因子发挥其免疫调节作用。凋亡过程受到基因调控、激素及氧化应激等因素的影响。 相似文献
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细胞因子与妊娠免疫调节 总被引:1,自引:0,他引:1
同种异体胎儿之所以能在母体子宫内发育生长至足月分娩而不被母体排斥,是受到母体内精细而复杂的免疫调控。其机制之一是母胎接触面有相互作用的特殊细胞因子网络对妊娠免疫进行调节。现对母胎接触面细胞因子的特性及其在母胎界面表达的研究进展作一综述。着重阐述细胞因子通过调节胚泡的植入,对胎盘产生封闭抗体的调节,抑制母体免疫排斥反应等途径维持妊娠;同时强调了细胞因子在保持母胎免疫关系平衡的同时导致母体对病原体的易感性增强,致感染几率及程度加重;并介绍了细胞因子在分娩启动中的变化及对妊娠走向的重要作用。 相似文献
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胎母输血综合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)是指一定量胎儿血液通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血以及母亲溶血性输血反应的临床征候群。该病是一种少见的产科疾病,是胎儿非免疫 相似文献
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非侵入性产前诊断技术 总被引:2,自引:0,他引:2
非侵入性技术 ,主要包括分离母血中胎儿细胞 ,超声检查以及母血生化指标筛查等 ,对孕妇和胎儿无损伤 ,可重复取材 ,动态观察 ,近年来进展很快。现就这方面的研究作一简要介绍。1 孕妇外周血中的胎儿遗传物质1 1 孕妇外周血中的胎儿细胞1 1 1 胎儿细胞的类型 孕妇外周血中存在胎儿细胞 ,主要包括 :有核红细胞 ,淋巴细胞 ,滋养细胞 ,均能通过胎盘转移到母血循环中。胎儿淋巴细胞是首先在母血中检测到的胎儿细胞 ,但它的产生多在孕中期 ,不适于早期产前诊断 ;同时基于人类白细胞表面抗原 (HLA)差异的分离要求了解配偶HLA类型 ,并且配… 相似文献
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吴白涛 《国外医学:妇产科学分册》1982,(6)
人胎儿合成免疫球蛋白及细胞免疫功能在胚胎早期已开始出现,虽不成熟,但已俱有免疫功能的胎儿,不被母体排斥而在免疫学上共存,涉及很多复杂的免疫机制,其中之一就是认为胎儿淋巴细胞有抑制母体淋巴细胞的杀伤作用。有关脐血淋巴细胞的免疫作用已有很多报道,作者仅就其中一部分综述如下: 将男胎脐血淋巴细胞与母血淋巴细胞在加有PHA-P中混合培养,以Y染色体为标记,检查发现全部分裂细胞中有98%来自胎儿。母、胎两者的淋 相似文献
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妊娠期辅助T细胞功能变化及其与细胞凋亡的关系 总被引:3,自引:0,他引:3
妊娠时 ,母体不排斥半同种异体胎儿 ,是极其复杂的免疫学现象。大量动物实验已经证明 ,妊娠期Ⅱ型辅助T细胞(Th2 )分泌的细胞因子增多 ,Ⅰ型辅助T细胞 (Th1)分泌的细胞因子减少。近年来 ,Fas抗原诱导的细胞凋亡与辅助T细胞 (Th)功能的关系 ,已成为研究的热点之一。本研究通过对孕妇外周血中单个核细胞进行诱生培养 ,测定上清液中Th1、Th2型代表因子———白细胞介素 2 (IL 2 )和白细胞介素 4(IL 4 )的含量 ,并检测Th细胞表面Fas抗原的表达 ,旨在观察妊娠期Th1、Th2型细胞因子的变化及其与Fas抗原诱导Th细… 相似文献
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妊娠是一种自然同种半异体移植现象,其成功有赖于母体妊娠免疫耐受,而母胎耐受的建立和维持涉及到多种机制的参与.比较经典的有母胎界面的机械作用:首先,绒毛中的血管壁、绒毛间隙、基底膜和绒毛上皮细胞共同构成母胎机械性屏障.另外,胎盘滋养细胞表面的唾液黏蛋白能遮盖滋养层细胞表面的组织相容性抗原,且这层黏多糖和免疫活性的淋巴细胞都带负电荷,互相排斥.还有就是多因素作用的免疫屏障,比如妊娠早期胎儿滋养层细胞Ⅰ类主要组织相容性复合体分子与母体子宫的自然杀伤细胞的相互作用,胎源性凋亡因子Fas通过与滋养层细胞表达的相关配体结合导致母体特异性T细胞大量表达Fas,从而启动凋亡途径,补体调节蛋白的表达等.而作为一个具有独立免疫调节功能的T细胞亚群,调节性T细胞(regulatory Tcells,Treg细胞)由Sakaguchi等[1]在对啮齿类动物的研究中首次发现,其免疫学特性主要表现在抑制自身反应性T细胞的活化,参与机体免疫耐受,在正常妊娠过程中扮演了一个相当重要的角色. 相似文献
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母胎界面是母体组织与胎儿成分直接接触的界面,其局部的免疫应答在妊娠的建立、维持以及临产的发动中均发挥关键作用.母胎界面免疫微环境由蜕膜中的免疫细胞及其分泌的细胞因子组成,在妊娠期类固醇激素等因素的影响下,蜕膜组织中淋巴细胞的亚群及其分泌的细胞因子均发生一系列的生理变化,构成母胎界面局部独特的、动态的免疫微环境.综述近年有关妊娠母胎界面的免疫微环境的研究进展. 相似文献
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姚凤球 《国外医学:妇产科学分册》2005,32(5):281-284
母胎界面是母体组织与胎儿成分直接接触的界面,其局部的免疫应答在妊娠的建立、维持以及临产的发动中均发挥关键作用。母胎界面免疫微环境由蜕膜中的免疫细胞及其分泌的细胞因子组成,在妊娠期类固醇激素等因素的影响下,蜕膜组织中淋巴细胞的亚群及其分泌的细胞因子均发生一系列的生理变化.构成母胎界面局部独特的、动态的免疫微环境。综述近年有关妊娠母胎界面的免疫微环境的研究进展。 相似文献