影响T2DM合并OSAS患者睡眠呼吸障碍程度的多因素分析

目的:探讨影响T2DM合并OSAS患者呼吸障碍程度的危险因素;运用中医证素辨证方法,探讨痰证素的作用。方法:纳入135例本院内分泌糖尿病科住院且以T2DM为第一诊断的患者,据AHI分为无OSAS组、轻度OSAS组、中度OSAS组和重度OSAS组,采集相关资料。结果:1)与无、轻度、中度OSAS组比较,重度OSAS组在BMI、腰臀比、颈围、痰证素积分上高于其他3组,而Hb A1c则较其他3组低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);中度、重度OSAS组UA明显高于无、轻度OSAS组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。2)以BMI、腰臀比、颈围为控制变量,偏相关分析显示AHI与Hb A1c呈负相关(r=-0.260,P0.05),与UA、痰证素积分呈正相关(r=0.219、0.190,P0.05)。3)BMI、Hb A1c、UA、痰证素积分是影响AHI的重要因素。结论:1)BMI、Hb A1c、UA是评估T2DM合并OSAS患者呼吸障碍程度的重要预测指标;其中,BMI、UA与呼吸障碍程度呈正相关,而Hb A1c则为负相关,且独立于肥胖之外;2)痰证素可作为中医判断T2DM合并OSAS的一个危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和胰岛素抵抗的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 分析对照组、肥胖的轻度OSAS组、肥胖的中重度OSAS组、非肥胖的轻度OSAS组、非肥胖的中重度OSAS组的体重指数、HOMA2-IR等.结果 ①肥胖的轻度、中重度OSAS组和非肥胖的中重度OSAS组的HOMA2-IR高于对照组(P＜0.01).肥胖的中重度OS-AS组的HOMA2-IR高于肥胖的轻度OSAS组(P＜0.01),非肥胖的中重度OSAS组的HOMA2-IR高于非肥胖的轻度OSAS组(P＜0.05).②HOMA2-IR与AHI和BMI呈显著正相关(r分别为0.427、0.546,P＜0.01),AHI与BMI呈显著正相关(r为0.428,P＜0.01).③多元逐步回归分析,得出影响HOMA2-IR的因素依次是BMI和AHI.结论 OSAS和IR存在独立的相关性,且随着OSAS程度的增加IR亦加重.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者发生呼吸暂停的影响因素分析与护理对策

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者出现呼吸暂停的影响因素,并实施相应护理对策。方法对2012年7月至2014年7月在我院门诊治疗的40例OSAS患者临床资料进行回顾分析,根据患者呼吸暂停低通气指数(AHI)分成轻度组16例、中度组14例、重度组10例,均接受多导睡眠图监测,分析并总结相关影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、体质量指数(BMI)、呼吸暂停次数、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、睡眠中最低血氧饱和度、围长比、非仰卧位AHI、仰卧位AHI与呼吸暂停发生相关(P0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,年龄、BMI、仰卧位AHI是OSAS患者发生呼吸暂停的独立影响因素(P0.05)。结论 OSAS患者发生呼吸暂停有诸多影响因素,而年龄、BMI、仰卧位AHI是独立影响因素,在治疗过程中应制定针对有效的护理对策。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与冠状动脉狭窄病变严重程度的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与冠状动脉狭窄病变的关系。方法选择经冠脉造影确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并伴打鼾史的患者132例进行睡眠呼吸监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(非OSAS组)、冠心病合并OSAS组,根据AHI的水平分为轻度OSAS组(AHI=5~15次/小时)、中度OSAS组(AHI=16~30次/小时)、重度OSAS组(AHI>30次/小时),比较各组间冠状动脉狭窄病变情况及严重程度与AHI的关系。结果冠心病合并OSAS组患者的冠状动脉血管病变支数所占比例均明显高于非OSAS组,比较差异有统计学意义(F=112.962,P<0.01);4组的TIMI血流情况比较差异有统计学意义(Hc=22.150,P<0.01);4组的SYNTAX评分比较差异亦有统计学意义(F=328.113,P<0.01)。冠状动脉病变严重程度SYNTAX评分与AHI呈正相关(r=0.862,P<0.01)。结论 OSAS的严重程度可反映冠状动脉狭窄病变的严重程度,提高对OSAS的认知和干预是对冠心病预防与治疗的重要途径。     

应用三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停对左心室的收缩功能的影响

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)早期评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心室整体收缩功能,并探讨其左心室应变与睡眠呼吸暂停程度的关系。方法OSAS患者41例,将其分为轻度组10例、中度组11例、重度组20例,对照组20例。应用常规超声测量室间隔及左室后壁厚度、左室质量指数、左室射血分数等指标,应用3D-STI测量收缩期左室心肌总体长轴应变(GLS)、总体径向应变(GRS)、总体环向应变(GCS)及左室面积应变(GAS),比较各组间差异,分析左心室面积应变参数与心血管危险因素的相关性。结果①重度组 BMI大于对照组;重度及中度组最低SaO₂低于其他组,且两组之间亦有差异;各组间AHI差异均有统计学意义(P<0.05)。②室间隔厚度、左室后壁厚度、E/A在病例组和对照组间有差异,重度组E/e’大于其他各组,重度组LVMI大于对照组(P<0.05)③ 病例组GLS、GAS小于对照组,且随病情程度加重呈递减趋势;重度组GRS小于中度组,GCS小于其他各组(P<0.05)④GAS与AHI、BMI呈正相关,与最低 SaO₂成负相关。结论1、OSAS患者在LVEF正常的情况下左室心肌收缩功能受损,且受损程度与OSAS的严重程度成正比。2、左室面积应变的受损与 AHI、BMI 、最低 SaO₂相关。     

脂蛋白相关磷脂酶A2水平与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者并发心血管疾病的关系

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者外周血中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨Lp-PLA2可否作为患者并发心血管疾病(CVD)的有效预测指标。方法 选取238例疑似OSAS的患者为研究对象,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为非OSAS组53例和OSAS组185例(轻度42例,中度68例,重度75例),其中OSAS患者并发CVD 74例。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定外周血Lp-PLA2水平,并分析其与OSAS患者并发CVD的关系。结果 合并CVD的OSAS患者年龄、AHI、氧减饱和度指数(ODI)、Lp-PLA2均高于不合并CVD的OSAS患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在轻度、中度、重度OSAS患者中,合并CVD患者的Lp-PLA2水平高于不合并CVD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2预测OSAS患者并发CVD的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.804(0.740～0.859,P<0.001),截断值为235.1 ng/mL。多因素Logistic回归分析结果显示,AHI(OR=1.04...     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者血液流变学及超敏C-反应蛋白的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)患者的血液流变学及超敏C-反应蛋白(hsCRP)的改变。方法依据多导睡眠仪的呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为4组:正常对照组(AHI&;lt;5)、轻度OSAS组(5≤AHI&;lt;20)、中度OSAS组(20≤AHI&;lt;40)、重度OSAS组(AHI≥40),对各组患者血液流变学和hsCRP进行检测。结果轻度OSAS组hsCRP高于对照组;中度OSAS组的hsCRP、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原明显高于对照组;重度OSAS组hsCRP、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原均明显高于对照组。hsCRP、SaO2&;lt;90%所占百分比、纤维蛋白原、红细胞压积均与AHI呈正相关(r=0.326;0.458;0.353;0.410)。结论OSAS患者的hsCRP升高,血液流变学异常,且与OSAS的严重程度呈正相关。OSAS是心脑血管疾病的危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血浆同型半胱氨酸与左室几何构型的相关性临床研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室几何构型改变的影响。方法 选取经多导睡眠呼吸仪(PSG)监测呼吸暂停指数(AHI)≥5次/h确诊为OSAS的患者192例,次日晨行血压、血糖、血脂、血浆同型半胱氨酸水平测定及超声心动图检查,同时选取性别、年龄匹配,血糖、血脂、胸片、心电图和PSG等检查均正常的健康人30例作为对照组。依据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将OSAS患者按左室几何构型分为四组：正常构型组(NG)、向心性重构组(CR)、向心性肥厚组(CH)、离心性肥厚组(EH)。比较对照组与OSAS四组血浆Hcy水平的差异,对血浆Hcy与其他参数进行单因素相关性分析,并进一步进行多因素逐步回归分析。 结果 ①与对照组相比,CR组、CH组、EH组血浆Hcy水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)；与NG、CR组相比,CH组、EH组血浆Hcy水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)；与EH组相比,CH组血浆Hcy水平升高,差异无统计学意义(P>0.05)；②单因素相关性分析血浆Hcy与BMI、SBP、腹围、AHI、血糖、LVMI、异常左室几何构型呈正相关,与Em/Am、LVEF呈负相关,而与性别、年龄、DBP、颈围、臀围、T90、MSaO2、LSaO2、RWT无相关性 ；③多因素逐步线性回归进一步分析得出血浆Hcy与AHI、LVMI、异常左室几何构型独立相关。结论 OSAS不同左室几何构型患者的血浆Hcy表达水平不同,血浆Hcy水平是OSAS患者左室几何构型(CH、EH)改变的主要影响因素之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征70例临床分析

目的分析总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特点,为临床诊治OSAS提供临床参考。方法回顾性分析70例OSAS患者的临床资料,根据OSAS的严重程度分为28例的轻度患者,22例的中度患者及20例的重度患者。对比不同严重程度患者间体重指数(BMI),腹围,尿酸(UA)、甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C),睡眠中最低血氧饱和度(SPO2)水平差异。并分析BMI、腹围、UA、TG、LDL-C及SPO2与OSAS的严重程度的相关性。结果三组BMI、腹围、SPO2、UA、TG及LDL-C比较均存在显著差异(P<0.05),重度及中度患者BMI、腹围、UA、TG及LDL-C均明显高于轻度患者,而SPO2则明显低于轻度患者。重度及中度比较无统计学差异(P>0.05)。BMI、腹围、UA、TG及LDL-C与疾病严重程度均呈显著的正向直线相关性,而SPO2与疾病严重程度均呈显著的负向直线相关性(P<0.05)。结论 OSAS可导致患者多种临床指标的变化,且其变化程度与疾病严重程度存在显著的相关性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停对左心室结构及整体功能影响的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对左心室结构及整体功能的影响。方法横断面研究设计,对82例经整夜多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)且其他方面正常的患者进行超声心动图检测获取反映左心室结构及功能的超声学参数,并计算左心室心肌重量指数(LVMI)及Tei指数。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为三组:轻度OSAS(AHI 5~20次/h);中度OSAS(AHI 21~40次/h);重度OSAS(AHI>40次/h),比较各组患者的超声学参数。结果三组患者年龄、体重指数、性别构成比较无统计学差异。中、重度OSAS患者舒张末期室间隔厚度(IVSd)分别为:(10.0±1.1)mm、(10.9±1.0)mm;舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)分别为:(10.1±0.9)mm、(11.4±0.9)mm;左心室心肌重量(LVM)分别为:(261.0±47.3)g、(274.0±49.6)g;左心室心肌重量指数(LVMI)分别为:(124.2±24.8)g/m2、(127.8±18.1)g/m2,与轻度OSAS患者[LVPWd(9.7±0.8)mm;IVSd(9.3±0.9)mm;LVM(21...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与肥胖、颈围、颈长的相关性研究

Sleepapneasyndrome（SAS）isacommonmedicalcondition，themostofSASpatientsareobstructivesleepapneasyndrome（OSAS），manypatientsareoverweight，obese，andhaveathickerneck．We＇llstudytheclinicalfeaturesinpatientswithOSAS，andevaluatedthevaluesofclinicalfeaturesinthepatients．１Subjectandmethods１．１SubjectThestudysubjectsconsistedof１２１objectsreferredtotheSleepCenteratHospitalofGuangxiAutonomousRegion．Theyweredividedintotwogroups．８９（６２males，and２７females）subjectshadOSAS，ag…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与颈动脉粥样硬化相关性的系统评价

目的系统评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与颈动脉粥样硬化疾病的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集OSAS与颈动脉粥样硬化疾病和颈动脉内膜中层厚度(carotid intima–media thickness,CIMT)相关性的研究,检索时限均从建库至2021年8月10日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入32个研究,包括2915例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,OSAS患者颈动脉粥样硬化斑块发生率更高[OR=5.56,95%CI(0.27,8.38),P<0.00001]。亚组分析结果发现,男性[OR=5.38,95%CI(2.79,10.38),P<0.00001]、轻中度OSAS[OR=3.9,95%CI(1.66,9.15),P=0.002]、重度OSAS[OR=19.86,95%CI(6.49,60.82),P<0.00001]患者颈动脉粥样硬化斑块发生风险均高;此外,OSAS组与对照组相比CIMT明显升高[SMD=1.24,95%CI(0.97,1.51),P<0.00001]。OSAS患者AHI和CIMT间呈正相关[r=0.52,95%CI(0.44,0.60),P<0.0001],CIMT随OSAS严重程度的增加而升高。结论OSAS患者颈动脉粥样硬化斑块发生率更高,与CIMT呈正相关,且CIMT会随AHI的升高而升高。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测分析

目的探讨多导睡眠监测儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OS-AHS)的诊断价值。方法选择我院明确诊断为OSAHS患儿52例,按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组、中度组、重度组并行多导睡眠监测,观察比较3组平均血氧饱和度(SaO2)、最低SaO2(LSaO2)、≥3%氧减指数(ODI)、SaO2≤92%时间、体重指数(BMI),并分析这些指标与AHI的相关性。结果 3组≥3%ODI、SaO2≤92%时间比较,轻度组<中度组<重度组,且差异均有统计学意义(P<0.01);平均SaO2、LSaO2、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究中儿童AHI与≥3%ODI呈高度正相关(r=0.652,P=0.00),与平均SaO2、LSaO2、SaO2≤92%时间及BMI均无相关性(r=-0.297,P=0.60;r=-0.269,P=0.10;r=0.132,P=0.25;r=0.105,P=0.28)。结论相对于其他通气指标,ODI对判断儿童OSAHS严重程度有更好的临床指导意义。     

A Meta-Analysis of the Effects of Atrial Overdrive Pacing on Sleep Apnea Syndrome

Background: Atrial overdrive pacing is a novel method that has been used to treat patients with sleep apnea syndrome (SAS) in many trials. However, the effects of atrial overdrive pacing on SAS are unclear.
Methods: Studies were retrieved from the PubMed and EMBASE databases (1966 to January 2008), the Central Cochrane Controlled Trials Register (January 2008), and reference lists. Randomized controlled trials were selected that compared atrial overdrive pacing with nonpacing in SAS. Information on study design, patient characteristics, the apnea hypopnea index (AHI), and minimum arterial oxygen saturation (SaO₂) was extracted.
Results: Eight trials that included a total of 129 patients were identified. The analysis showed that atrial overdrive pacing, as compared to nonpacing, reduced the AHI and increased the minimum SaO₂ significantly in the subgroup of patients who presented predominantly with central sleep apnea syndrome (CSAS) (for AHI, mean difference [MD]=−17.08, 95% confidence interval [CI]: −23.25 to −10.91; for minimum SaO₂, MD = 4.00, 95% CI: 2.48 to 5.52, respectively). The AHI (MD =−2.94, 95% CI: −5.33 to −0.54) was also significantly reduced in the subgroup of patients who showed predominant obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), but the result of the analysis of AHI in OSAS-predominant trials was not robust to the exclusion of some trials. There was weak evidence of an increase in minimum SaO₂ in the subgroup in which OSAS was predominant (MD = 0.13, 95% CI: −1.18 to 1.45).
Conclusions: Atrial overdrive pacing appears to be effective in patients with CSAS. The role of atrial overdrive pacing in OSAS remains unclear.     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者降压治疗后的动态血压监测

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者降压治疗后血压的变化。方法选择降压治疗期间血压正常的70例高血压患者,其中单纯高血压组21例,合并OSAS组49例,选择健康对照13例。按睡眠呼吸暂紊乱指数将高血压合并OSAS患者分为轻度OSAS组22例,中度OSAS组15例,重度OSAS组12例。采用RS-611床垫式睡眠呼吸监测系统监测睡眠,并进行24 h动态血压监测。比较各组血压水平、昼夜血压节律、晨峰现象。结果在降压治疗期间,单纯高血压或者合并OSAS患者24 h动态血压控制在正常水平(<130/80 mmHg)。夜间血压下降率在单纯高血压组或者合并OSAS组均低于对照组(P<0.05或者P<0.01),合并OSAS组中、重度组下降率最低(P<0.05),合并OSAS组反杓型较单纯高血压组多(P<0.05),以重度OSAS组最多(P<0.05),晨峰现象不明显。结论老年高血压合并OSAS患者降压治疗后,白昼、夜间血压水平达标,但血压昼夜节律紊乱未能改善。     

斑点追踪和实时三维超声心动图联合评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左房容积和功能的效果

目的:联合斑点追踪(STI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左房(LA)容积和功能的早期变化.方法:纳入92例中重度[呼吸暂停低通气指数(AHI)＞15次/h] OSAS患者和50例健康人.根据左室质量指数(LVMI)将OSAS患者分为2个亚组:左室肥厚(LVH)组(n=...     

肿瘤坏死因子-α水平与2型糖尿病及肥胖的相关性分析

目的评估肿瘤坏死因子-α水平与2型糖尿病及肥胖的相关性。方法糖尿病组60例,正常血糖对照组42例,测量身高、体重,检测空腹血糖(FPG),胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IR),测定血清TNF-α水平,比较两组血清TNF-α水平和其与BMI及IR的关系。结果 2型糖尿病组TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),糖尿病组及对照组中肥胖者的TNF-α水平显著高于非肥胖者(P<0.05),相关分析显示2型糖尿病和血糖正常的肥胖者血清TNF-α水平均与BMI、FINS、FPG、IR呈显著正相关性。结论肿瘤坏死因子-α水平与2型糖尿病及肥胖和胰岛素抵抗均有显著相关性。     

Doppler measurement of blood flow velocities in extraocular orbital vessels in patients with obstructive sleep apnea syndrome

PURPOSE: We used color Doppler sonography to determine blood flow velocities in the extraocular orbital vessels of patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and compared the results with those of healthy control subjects without OSAS. METHODS: Patients with OSAS were classified according to the apnea-hypopnea index (AHI) as having mild OSAS (AHI < 20) or severe OSAS (AHI > or = 20). The peak systolic velocity (PSV), end-diastolic velocity (EDV), and resistance index were measured in the ophthalmic artery (OA), central retinal artery (CRA), lateral short posterior ciliary artery, and medial short posterior ciliary artery using color Doppler sonography. Only 1 eye was measured in each study participant, and right and left eyes were chosen randomly. The blood flow velocities of patients with OSAS and those of control subjects were compared with the Kruskal-Wallis test and Wilcoxon's rank-sum test. RESULTS: The study comprised 30 patients (15 with mild and 15 with severe OSAS) and 20 healthy control subjects. Blood flow velocities were higher in most measured vessels in patients with OSAS than they were in the control subjects. Among patients with mild OSAS, the PSVs and EDVs in the posterior ciliary arteries were statistically significantly higher than those of the control group (p < 0.05), but those in the OA and CRA did not differ significantly between the mild OSAS group and the control group (p > 0.05). However, as the severity of OSAS increased, the PSVs and EDVs of the OA and CRA were also affected (p < 0.05). CONCLUSIONS: Color Doppler sonographic measurements of blood flow parameters in the orbital vessels may differ significantly between patients with OSAS and those without the syndrome. Therefore, OSAS should be considered in addition to other conditions when interpreting the results of color Doppler sonography of the extraocular orbital vessels if the clinical history points toward such a diagnosis.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血脂及糖代谢的影响

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂述综合征（OSAS）对血脂及糖代谢的影响。方法：选择OSAS患者60例（分为轻、中、重度3组）和正常对照组20名行多导睡眠图（PSG）检查和血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、胰岛素敏感指数（ISI）、血清总胆固醇、甘油三酯和HDL－C测定。结果：OSAS组空腹时血糖、HGbA1c、胰岛素、C肽、总胆固醇、甘油三酯水平明显高于正常组，且OSAS病情越严重，以上指标水平越高。重度OSAS组HDL－C较正常组明显降低。各组体重指数、空腹血糖、GHbA1c、胰岛素、C肽、甘油三酯与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、经皮血氧饱和度（SpO2)降低大于0．04的总次数、SpO2低于0．90的时间呈正相关，而与入睡前SpO2的基础值、睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈负相关。结论：AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度与OSAS患者血糖增高、糖耐量降低、血脂异常（特别是高甘油三酯血症）有关。     

高原地区慢性肺源性心脏病急性加重期并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的预后危险因素

目的 探讨高原地区慢性肺源性心脏病急性加重期(AEHACCP)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的预后危险因素.方法 对66例AEHACCP合并OSAHS患者的颈围(Nc)、体质指数(BMI)、动脉血气、多导睡眠图监测参数与预后的关系进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 AEHACCP合并OSAHS患者的Nc≥45 cm、BMI≥28 kg/m2、动脉血氧分压(PaO2)≤40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、平均肺动脉压(mPAP)≥45 mm Hg、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥40次/h、平均氧饱和度(MSaO2)≤0.70、睡眠SaO2<0.70占睡眠时间百分比(T70)≥50%、夜间基础氧饱和度与最低氧饱和度之差(△SaO2)≥0.20与其预后关系密切.经多因素Logistic回归分析,Nc≥45 cm[比值比(OR)6.781,95%可信区间(CI)1.153～17.502,P=0.007]、BMI≥28 kg/m2(OR 7.562,95%CI 1.012～23.457,P=0.004)、mPAP≥45 mm Hg(oR 6.991,95%CI 1.353～20.155,P=0.003)、AHI≥40次/h(OR 7.258,95%CI 1.526～18.022,P=0.006)、MSaO2≤0.70(OR 6.488,95%CI 1.562～26.878,P=0.008)、T70≥50%(OR5.593,95%CI 1.265～21.589,P=0.008)、ASaO2≥0.20(OR 6.551,95%CI 1.495～18.920,P=0.007)是影响AEHACCP合并OSAHS患者预后的独立危险因素.结论 Nc≥45 cm、BMI≥28 kg/m2、mPAP≥45 mm Hg、AHI≥40次/h、MSaO2≤0.70、T70≥50%、△SaO2≥0.20是导致AEHACCP合并0SAHS患者病死率增加的7个独立因素,在临床上要密切观察,并指导治疗,判断预后,降低病死率.