健康预期寿命指标中的健康概念及其测量研究

健康预期寿命作为健康测量的综合性指标,是在平均预期寿命的基础上进一步识别健康部分和病态(非健康)部分。因此,健康的概念和测量是测量健康预期寿命的核心和关键。现有健康预期寿命领域的研究大致从六个方面对健康进行定义和操作化,包括沙利文的活动限制定义、世界卫生组织的疾病、残疾、损失定义、华盛顿残疾统计团队的残疾定义、Euro-Reves的全球活动限制指数(GALI)定义、日常生活自理能力指数(ADLs和IADLs)定义和自评健康定义。这些健康的概念和操作化各有优势,也都有弊端。在众多指标中,尽管自评健康受自评者对其健康信息了解程度的影响,但是自评健康简单易行,目前在全球范围内使用最为广泛的健康测量指标,能有效反映人群健康,进行健康预测和比较。     

上海卫生经济改革的回顾和展望

该文首先对上海15年来的卫生经济改革进行了回顾，总结了卫生经济改革取得的成绩，指出通过医疗服务价格的改革和“总量控制、结构调整”，医院的社会效益和经济效益不断提高，医疗卫生事业开始进入与社会经济协调发展的阶段。其次，分析了目前卫生经济领域存在的主要问题，这些问题主要包括：(1)卫生投入不足与浪费并存．卫生资源总量过剩与结构失衡；(2)传统的医疗服务行为缺乏费用意识和成本概念；(3)医院科室两级核算、超额劳务分配、药品加成收入等经济政策的后遗症。最后，本文并针对上述问题提出了深化改革的设想：(1)结合区域卫生规划，实施卫生机构减人增效、转岗分流；(2)建立疾病诊疗标准、费用标准、基本医疗费用支付标准；(3)取消超额劳务分配，完善院科两级核算体系；(4)实施医药分流，完善补偿机制。     

认真学习贯彻全国卫生工作会议精神加强健康教育

建国以来，首次由党中央、国务院召开的全国卫生工作会议于１９９６年１２月在北京胜利召开。这次会议，为我国的卫生事业的发展翻开了新的一页。作为卫生工作中具有基础和先导作用的健康教育应遵循卫生工作会议的要求，加大发展力度，把握其主要问题，作好健康教育学科建设、人才培养、健全运行机制，完善社会支持系统，促进健康教育事业沿着全国卫生工作会议精神蓬勃发展，为提高全民素质而努力。     

青浦区2020年居民健康素养监测结果分析

目的 了解上海市青浦区2020年居民健康素养水平.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取青浦区三个街道(镇)9个村居的463名社区居民开展调查.结果 2020年青浦区居民的健康素养水平为38.77％.健康素养三维度方面,基本健康知识和理念、健康生活方式和行为以及健康技能的素养水平分别为53.6％、41.0％和43.2％...     

深圳市福田区梅亭社区居民健康干预结果调查

目的了解深圳市福田区梅亭社区居民在健康干预前后健康知识的知晓程度和健康行为的形成情况。方法 2011年12月对梅亭社区年满18周岁的居民采用机械抽样方法进行问卷调查,共调查892名,并与往年基线调查(干预前)结果相比较。结果梅亭社区居民在干预后健康知识平均知晓率为82.0%,较干预前的65.4%有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后男性健康知识平均知晓率为82.7%,比女性81.4%略高;女性健康行为平均形成率为81.0%,比男性79.2%高;户籍人群健康知识平均知晓率和健康行为平均形成率均比非户籍人群高。结论实施健康干预是提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率的有效方法。     

健康素养的进展、挑战及展望

本文阐释了健康素养的概念、涵义、意义及健康素养的影响因素和评估方法,对国内外健康素养的研究和工作进展情况进行了介绍,提出了我国健康素养工作面临的挑战和今后开展健康素养工作的建议,希望能够为今后的健康素养工作提供参考。     

继往开来 再创辉煌

文章首先回顾了建国50年来卫生事业取得的辉煌成就：接着总结分析了20年卫生改革的进程和成效；最后提出下一步深化卫生改革要从基本国清与卫生发展、市场经济与卫生改革、政府职能与卫生体制，健康消费与卫生产业等4方面统一认识、统一步调、同心协力、继续前进。     

2010—2012年百色市居民对健康知识的知晓率和健康行为形成率的调查

目的了解2010—2012年百色市居民对健康知识的知晓率及健康行为形成率,为制定下一步健康教育及健康促进方案提供依据。方法对百色市右江区5个社区的各80名居民进行健康知识及健康行为知识的宣传,采用分层随机抽样法进行调查,以自填式问卷方式进行问卷调查。结果 2010年居民对4个健康知识点知晓率较低,2011年所有健康知识点知晓率均明显提高,2012年则进一步提高（P〈0.05）;总知晓率逐年提高（P〈0.05）。2010年4个健康行为形成率较低,2011年均明显提高,2012年则进一步提高（P〈0.05）,总形成率逐年提高（P〈0.05）。结论百色市居民健康知识知晓率及健康行为形成率逐渐提高,表明健康教育及健康促进工作取得了一定成效,提高居民的健康意识及健康水平。     

四川省1781例7—10岁儿童主要健康认知与健康相关行为调查

本文报告了采用分层整群抽样方法对四川省1781例7～10岁儿童健康认知和健康相关行为所作调查的主要结果。通过对对象在其主要健康问题上的认知、信念、态度和行为状况的分析,以及对象儿童目前获得健康信息的主要渠道的分析,指出应加强学校,尤其是农村学校中的系统的健康教育工作,应为儿童创造有利健康的行为环境,成人应为儿童作出正确的行为导向,应对小学生吸烟行为有足够重视。     

上海市闵行区职业病防治条例实施三年分析

目的　在上海市职业病防治条例实施三年后在闵行区作初步评估。方法　分析闵行区卫生防疫站、中心医院和上海医科大学中的有关卷宗和记录。结果　闵行区共有１７８６ 家企业２６１４５７ 名工人，其中４０６ 家企业３９９２０ 名工人暴露于有害的职业因素。与上海医科大学健康教育教研室合作，我们举办了８ 期职业健康教育和培训２０１ 家工厂中的３６５ 人。对一些企业进行了监督和处罚。结论　职业病防治条例对职业卫生服务起重要作用     

马鞍山市公民健康素养现况研究

目的了解马鞍山市公民健康素养现状。方法在马鞍山市辖区内分层整群随机抽取603人进行问卷调查。结果健康素养总体正确认知率为71.25%;健康知识的正确认知率为71.71%,健康知识正确认知率与文化程度和家庭经济状况有关;健康信念正确率为72.82%,健康信念与年龄、文化程度、职业、婚姻状况和家庭经济状况有关;健康行为正确率为67.63%,健康行为与文化程度和家庭规模有关;健康技能认知的正确率为71.96%,健康技能认知水平与年龄、文化程度、职业、婚姻状况和家庭经济状况有关。结论健康知识正确认知率受文化程度和家庭经济状况影响;健康信念正确率受年龄、文化程度、职业、婚姻状况和家庭经济状况的影响;健康技能正确率受年龄、文化程度、职业、婚姻状况和经济状况的影响;健康行为正确率受文化程度和家庭规模的影响。针对居民在健康素养方面存在的误区应加强宣传。     

加拿大卫生改革现状、发展趋势及其对我国的启示

全民医疗保健制度是加拿大卫生体系乃至社会政策的核心,经济起伏下的筹资增减深刻影响到加拿大近二十年卫生发展历程,以公平、公正为基本价值观,构建低成本高效益卫生服务体系,为全民及时提供高质量卫生服务是加拿大卫生改革发展的基本趋势。本文介绍了上世纪后十年和本世纪初十年两阶段的加拿大卫生改革的背景、现状、特征、主题、内容、影响、经验和教训,并从公平、效率和长期性三方面阐述了对我国卫生改革发展的启示。     

518名郑州市居民健康素养状况调查

[目的]初步了解郑州市居民的健康素养水平,探索影响居民健康素养的主要因素,为今后的健康教育和健康促进工作提供科学依据。[方法]采用多阶段随机整群抽样的方法共抽取研究对象518人,采用2008中国公民健康素养调查问卷对研究对象进行现场入户调查。[结果]研究对象健康素养的总体水平较低,健康素养内容的平均知晓率为59.2%,健康素养的具备率为1.2%;在健康素养3方面中,具备健康生活方式与行为素养的比例最低,占2.1%;在5类健康问题中,具备慢性病预防素养的比例最低,占0.2%;影响该人群健康素养的主要因素为文化程度和平均月收入。[结论]研究对象的健康素养水平低于国家的整体水平(6.48%),今后急需在该人群中开展并加强健康教育和健康促进工作。     

儿童健康教育与健康促进

儿童健康面临的挑战给新时代的儿童健康促进提出了更高的要求。本文从对儿童健康现状分析出发,概述了儿童健康教育的意义、内容、方法与实践情况,以及国内外的研究进展,并对新世纪我国儿童健康促进做了展望。     

福建省学生离家出走原因分析

[目的]探讨学生离家出走意念及其危险因素以提供干预措施。[方法]调查在校10～21岁学生4067人，男1931人，女2136人。以logistic回归分析，探讨影响因素，分析父母管教方式在不同性别中的联合作用及交互作用。[结果]学生离家出走意念的发生率17．8％，其中男生16．7％，女生18．7％，两者类似。男生的危险因素是吸烟、父母关系不和、上网、看电视和父母打骂体罚等。女生的危险因素是饮酒、父母关系不和、上网、经常化妆和父亲管教太严等。不良管教模式对离家出走意念起很大促进作用。[结论]指导家长摒弃不良管教模式，提倡经常与孩子交谈，形成和谐的家庭氛围，家长、学校和社区共同努力，以避免离家出走意念产生。     

我国健康教育的卫生经济学评价

随着我国老龄化、城市化进程的加快,慢性非传染性疾病造成的经济负担将会给我国的卫生系统带来更大挑战。健康教育以改变不良生活方式、降低或消除影响健康的危险因素为核心,对慢性病的干预和控制发挥了重要作用。健康教育项目的经济效益评估,对优化卫生资源配置有着积极意义。本文即对我国健康教育的卫生经济学评价做一概述。     

江苏省小学生健康基本知识调查及影响因素分析

目的了解江苏省小学生健康相关知识与行为的掌握现状及其影响因素。方法采用二阶段整群抽样的方法,抽取2850名小学生作为调查对象,调查内容为《中小学健康教育指导纲要》第二水平相适应的健康相关知识与行为,通过自填的方式进行问卷调查。结果江苏省小学生健康知识知晓率为83．75％,健康行为形成率为76．74％。女生健康知识知晓率和健康行为形成率均高于男生,差异具有统计学意义（P〈0．05）。将健康知识知晓率进行Logistic回归分析发现,所在地区（OR=1．505）以及是否为健康促进学校（OR=1．240）均为影响因素。结论江苏省小学生健康基本知识掌握情况良好,但存在性别和地区间的差异,要据此采取有针对性的健康教育措施,同时积极响应健康促进学校的创建。     

合肥市居民互联网健康信息的利用、健康理念与行为调查

目的：了解合肥市居民互联网健康知识的利用、健康理念与行为的现状,探讨3者之间的关系,为健康信息的传播、健康行为的干预提供参考。方法采取整群抽样与主观抽样法,共抽取10个场所的382名居民进行问卷调查。结果经常利用互联网查阅健康信息的总体人数较少,搜索引擎是其最常用的方式;居民关注较多的健康信息类型是食品安全、养生保健、医疗保险/卫生法规以及药品信息;居民健康理念与对互联网健康信息的利用(P =0.024)及健康行为之间(P <0.01)存在不同程度的相关关系。结论互联网健康信息能够影响居民的健康行为,但就目前来讲此影响的程度和范围还十分有限。相关机构需加强宣传教育、加强信息建设与监管,以更好地发挥互联网健康信息的传播宣传作用。