脑立清胶囊联合培哚普利吲达帕胺片治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的探讨脑立清胶囊联合培哚普利吲达帕胺片治疗老年原发性高血压的疗效观察。方法选取2018年4月-2020年4月在青岛市第九人民医院内科住院治疗的124例老年原发性高血压患者,根据治疗方法将124例老年原发性高血压患者分为对照组（62例）和观察组（62例）。对照组患者口服培哚普利吲达帕胺片,1片/次,1次/d。观察组患者在对照组的基础上给予口服脑立清胶囊,3粒/次,2次/d。两组连续服用7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状缓解时间、血压水平以及血清白细胞介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮素（ET-1）水平。结果治疗后,观察组临床总有效率为98.39%,显著高于对照组的85.48%（P<0.05）。治疗后,观察组患者的临床症状头痛、眩晕、胸闷、心悸缓解时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均显著降低,观察组患者SBP、DBP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IL-1、hs-CR、TNF-α、Hcy、ET-1水平均显著降低（P<0.05）;且观察组患者血清因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论脑立清胶囊与培哚普利吲达帕胺片联合治疗老年原发性高血压,临床效果较为显著,能够对患者的血压有明显改善,不良反应率低,安全可靠,值得在临床推广。     

复方杜仲胶囊联合贝那普利治疗老年高血压的临床研究

目的 探讨复方杜仲胶囊联合贝那普利治疗老年高血压的临床疗效。方法 选择2020年1月-2022年1月在石家庄市第三医院诊疗的128例老年高血压患者,随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服复方杜仲胶囊,5粒/次,3次/d。两组用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,收缩压(SBP)和舒张压(DBP),血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)和内皮素-1(ET-1)水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组的总有效率(98.44%)明显高于对照组(84.37%,P<0.05)。治疗后,治疗组嗜睡、头晕、心悸、目眩缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、Hcy、TNF-α、ET-1水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.81%,明显低于对照组(14.06%,P<0.05)。结论 贝那普利与复方杜仲胶囊联合治疗老年高血压能平稳降低血压,纠正血脂异常,降低炎性反应。     

注射用丹参多酚酸联合氨氯地平、阿托伐他汀对高血压患者内皮功能的影响

目的 探讨注射用丹参多酚酸联合氨氯地平、阿托伐他汀对高血压患者内皮功能的影响及安全性。方法 选取2018年3月-2019年3月兰考中心医院收治的高血压患者126例，按入院先后顺序分为对照组和观察组（各63例）。对照组在常规治疗的基础上口服氨氯地平5 mg+阿托伐他汀10 mg联合治疗，观察组在对照组治疗的基础上+注射用丹参多酚酸0.13 g静脉滴注，所有患者均治疗14 d。于治疗前后对两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、C-反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平和不良反应进行比较。结果 治疗后，两组患者SBP、DBP水平均明显下降，与同组治疗前比较差异均有显著性（P<0.05），且观察组SBP下降水平明显优于对照组（P<0.05）；两组CRP、ET-1水平均较治疗前明显下降、NO水平明显升高（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗过程中，对照组患者不良反应发生率为14.29%，观察组为12.70%，两组比较无差异。结论 对高血压患者在氨氯地平、阿托伐他汀钙片联合治疗的基础上应用注射用丹参多酚酸，可以明显提高治疗效果，改善患者内皮功能，值得进一步临床研究与应用。     

养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 探讨养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年11月在保定市第一医院收治的82例老年原发性高血压患者为观察对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服养血清脑颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血压指标、血流动力学指标、血清指标。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为95.12%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的24 h收缩压（24 h SBP）、24 h舒张压（24 h DBP）、24 h收缩压标准差（24 h SSD）、24 h舒张压标准差（24 h DSD）明显低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组24 h SBP、24 h DBP、24 h SSD、24 h DSD低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的体循环阻力（SVR）低于治疗前,心排血量（CO）、心脏指数（CI）高于治疗前（P＜0.05）;并且治疗组的SVR低于对照组,CO、CI高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）水平低于治疗前,一氧化氮（NO）水平高于治疗前（P＜0.05）;治疗组的Hcy、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 养血清脑颗粒联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的疗效确切,能有效控制血压,改善血流动力学指标和血管内皮功能,安全性良好。     

王氏保赤丸联合酪酸梭菌二联活菌散治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻的临床研究

目的 探讨王氏保赤丸联合酪酸梭菌二联活菌散治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻的临床疗效。方法 回顾性选取2021年9月-2023年10月郑州大学附属儿童医院收治的婴幼儿牛奶蛋白过敏性腹泻患儿112例,根据治疗方式的不同分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组口服酪酸梭菌二联活菌散,1袋/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组王氏保赤丸,6丸/次,1次/d。两组连服药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者缓解症状时间,嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、粪便中嗜酸性粒细胞计数,及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率为94.64%,明显高于对照组(83.93%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者EOS、IgE、粪便EOS计数均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TGF-β、TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前,而INF-γ水平明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组血清学水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 酪酸梭菌二联活菌散与王氏保赤丸协同治疗,可显著缓解腹泻症状,明显提升患儿免疫能力,减弱炎性反应状态。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗62例高血压患者的临床疗效

目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法 124 例高血压患者随机分为对照组与治疗组,每组62 例。对照组给予硝苯地平缓释片10 mg/次,2 次/d;治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg/次,1 次/d,两组患者均治疗12 周,比较两组的治疗效果及治疗前后血压变化及不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率为93.5%,明显高于对照组的80.6%,不良反应发生率为4.8%,明显低于对照组的16.1%,两组比较差异显著(P< 0.05);治疗后,治疗组舒张压、收缩压优于对照组,且差异显著(P< 0.05)。结论 苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,降低患者血压,安全性高,不良反应少,是治疗高血压的理想选择。     

心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的 探讨心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治的116例原发性高血压患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各58例。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片，1片/次，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心血宁片，4片/次，3次/d。两组疗程12周。观察两组疗效及主要症状消失率。比较治疗前后两组诊室血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]，24 h动态血压指标及杜氏高血压生活质量量表、世界卫生组织生活质量测定简表（WHOQOL-BREF）评分。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.55%，较对照组86.21%显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组诊室SBP、DBP均较治疗前显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组诊室SBP、DBP低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组24 h SBP、24 h DBP、白天SBP（dSBP）、白天DBP（dDBP）、夜间SBP（nSBP）、夜间DBP（nDBP）24 h平均动脉压（24 h MAP）、24 h SBP变异系数（24 h SBPCV）、24 h DBP变异系数（24 h DBPCV）均较治疗前显著降低（P＜0.05）；且以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组头晕目眩、头痛、胸闷的消失率分别是94.83%、89.66%、79.31%，均显著高于对照组的86.21%、75.86%、62.07%（P＜0.05）。治疗后，两组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均显著增加（P＜0.05），且治疗后，治疗组杜氏高血压生活质量量表评分、WHOQOL-BREF评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 心血宁片联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压整体效果确切，可有效获得血压的稳定控制及症状的明显缓解，促进患者生活质量的改善，值得临床推广应用。     

山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 探讨山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床效果。方法 选取2019年10月—2021年6月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的136例老年原发性高血压患者,按随机数字表法将这136例患者分成对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服福辛普利钠片,初始剂量10 mg/次,1次/d,连用4周后调整至40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服山菊降压片,5片/次,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后诊室血压参数[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）]、动态血压参数（24 h、白天、夜间、清晨4个时段的SBP和DBP值）及血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制物1（TIMP-1）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.1%,显著高于对照组的82.4%（P＜0.05）。治疗后,两组诊室SBP、DBP、PP值均显著低于治疗前（P＜0.05）;且治疗后,治疗组诊室SBP、DBP、PP值改善均显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组24 h、白天、夜间、清晨的SBP和DBP值较治疗前均显著下降（P＜0.05）;且治疗后,治疗组以上各项动态血压相关参数的改善效果较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平均显著降低,血清NO水平均显著上升（P＜0.05）;且治疗后,治疗组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平低于对照组,NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压可有效且平稳地控制患者血压,并能进一步降低血中ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平及升高血中NO水平,且患者耐受性好,值得临床推广。     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的疗效及其对ET-1和NT-pro BNP水平的影响

目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠片联合盐酸曲美他嗪片治疗缺血性心肌病的疗效以及对血清内皮素-1（ET-1）、N末端钠尿肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法 选取2019年8月—2020年12月邢台市第三医院收治的148例缺血性心肌病患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各74例。对照组服用盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。观察组患者在对照组基础上服用沙库巴曲缬沙坦钠片,初始剂量为50 mg,2次/d,若患者可耐受则提高至200 mg,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能指标、血清ET-1、NT-pro BNP水平、6分钟步行距离（6 MWT）、日常生活活动能力（ADL）评分。结果 治疗后,观察组总有效率为93.24%,显著高于对照组的82.43%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,左室射血分数（LVEF）明显增加,左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）明显降低（P<0.05）,且观察组心功能指标改善情况显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,血清ET-1、NT-pro BNP水平均明显降低（P<0.05）,其中观察组血清ET-1、NT-pro BNP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,ADL评分和6 MWT均明显增加（P<0.05）,且观察组ADL评分和6 MWT显著高于对照组（P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片联合曲美他嗪治疗对缺血性心肌病疗效显著,可有效降低血清ET-1、NT-pro BNP水平,降低心肌损伤,利于疾病恢复,提高患者日常生活能力,值得临床推广。     

氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗老年高血压的临床研究

目的 探讨氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗老年高血压的临床疗效。方法 2011年7月—2014年6月上海交通大学医学院附属新华医院收治的老年原发性高血压患者96例,随机分为对照组（48例）和治疗组（48例）,对照组口服缬沙坦胶囊80 mg/d。治疗组口服氢氯噻嗪片12.5 mg/d,其他同对照组。两组均持续治疗2个月。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后收缩压（SBP）、收缩压变异度（SBPV）、舒张压（DBP）、舒张压变异度（DBPV）、血压晨峰（MBPS）的控制率、一氧化氮、内皮素的变化。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为97.92%、83.33%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者平均SBP、SBPV、DBP、DBPV、内皮素均较治疗前显著降低,一氧化氮水平显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组MBPS控制率为93.75%,对照组为81.25%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氢氯噻嗪联合缬沙坦治疗老年高血压具有较好的临床疗效,可显著降低患者血压和血压昼夜变异度,可能与调节内皮一氧化氮和内皮素水平有关。