电刺激及生物反馈康复治疗对产后盆底肌力和疲劳度的影响

目的 研究电刺激及生物反馈康复治疗对产后盆底肌力和疲劳度的影响.方法 将2012年3月-2013年5月在本院接受顺产分娩的180例产妇纳入研究对象,随机分为给予盆底功能训练联合电刺激生物反馈治疗的观察组和仅给予盆底功能训练的对照组各90例,观察盆底肌电活动、疲劳度及肌肉收缩力、尿失禁发生率、性生活满意率等情况.结果 观察组患者Ⅰ类肌纤维电位平均值（19.4±2.5）μV、Ⅱ类肌纤维电位平均值（23.3±3.1）μV,产后2、6个月阴道静息压（35.7±6.3）、（38.2±6.3）cmH2O,阴道收缩压（39.4±5.3）、（42.2±9.3）cmH2O,阴道收缩持续时间（5.7±0.8）、（4.8±0.7）s,性生活满意率（48.89％、75.56％）均高于对照组;Ⅰ类肌纤维疲劳度（3.8±0.5）％/s,Ⅱ类肌纤维疲劳度（3.4±0.6）％/s;产后2、6个月尿失禁率（21.11％、13.33％）均低于对照组.结论 电刺激及生物反馈康复治疗有助于增强盆底肌肉收缩力,缓解疲劳程度,提高生活质量,具有积极的临床应用价值.     

生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病患者的效果

目的:观察生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病患者的效果。方法:按治疗方法不同将134例产后盆底功能障碍性疾病患者分为对照组(n=64)和研究组(n=70)。对照组接受盆底肌训练治疗,研究组在对照组基础上联合生物反馈电刺激治疗。比较两组治疗前后盆底肌肌力、肌纤维疲劳度、阴道最大动态压力和盆底功能改善率。结果:治疗前,两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度和阴道最大动态压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度和阴道最大动态压力均优于治疗前,且研究组Ⅰ类肌纤维疲劳度和阴道最大动态压力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力≥Ⅲ级者占比均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿失禁改善率和子宫脱垂改善率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病患者可提高阴道最大动态压力、尿失禁改善率、子宫脱垂改善率和Ⅰ类肌纤维肌力≥Ⅲ级者占比,以及降低Ⅰ类肌纤维疲劳度的效果优于单纯盆底肌训练治疗效果。     

盆底电刺激联合生物反馈治疗对产后早期盆底器官脱垂的疗效评价

目的 观察盆底电刺激结合生物反馈治疗对产后早期盆底器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）患者的治疗效果。方法回顾性分析2020年2月至2022年2月西部战区总医院门诊收治的产后早期POP患者146例的临床资料。按照治疗方式不同，分为研究组和对照组，每组73例。研究组使用盆底电刺激联合生物反馈治疗进行盆底功能锻炼，对照组单纯进行常规盆底功能锻炼。治疗3个月后，比较分析两组患者的临床疗效、盆底肌力（盆底肌收缩压、盆底肌静息压、收缩持续时间）、盆底脱垂改善情况、盆底表面肌电位、性生活质量和生活质量，性生活质量和生活质量采用女性性功能量表、盆底障碍影响简易问卷7、盆底功能障碍问卷进行评估。结果 治疗3个月后，研究组临床疗效的总有效率为89.04%，高于对照组（73.97%），差异有显著性（P<0.05）；两组总肌电值、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值较治疗前均有所增加，且研究组均高于对照组，而Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度较治疗前明显降低，且研究组Ⅱ类肌纤维疲劳度低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）；两组治疗后Ⅰ类肌纤维疲劳度比较差异无显著性（P>0.0...     

电刺激联合生物反馈在产后盆底功能康复中的应用及对产妇盆底功能的影响

目的：探讨产后盆底功能康复中电刺激联合生物反馈的应用及对产妇盆底功能的影响。方法：选取2019年9月-2021年9月景德镇市妇幼保健院收治的64例产妇,按随机数字表法将其分为研究组32例和对照组32例。对照组采用盆底肌力锻炼进行康复治疗,研究组在对照组基础上采用电刺激联合生物反馈进行产后盆底康复治疗。比较两组临床效果、产后盆底肌力（Ⅰ类纤维肌力、Ⅱ类纤维肌力）、国际尿失禁问卷调查表（ICIQ-SF）评分、盆底收缩压力和静息压力水平。结果：研究组总有效率为96.88%(31/32),高于对照组的71.88%(23/32),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组Ⅰ类纤维肌力、Ⅱ类纤维肌力均优于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组盆底收缩压力和静息压力水平均较对照组高（P<0.05）。治疗后,研究组漏尿量、漏尿频率、病情造成的不良影响评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：电刺激联合生物反馈应用于产妇产后盆底功能康复中可提高临床效果,恢复盆底肌力,改善盆底收缩压力和静息压力,缓解尿失禁症状。     

电刺激联合生物反馈治疗盆底脏器脱垂32例临床分析

目的探讨电刺激联合生物反馈治疗盆底脏器脱垂的临床效果。方法选择62例产后患有Ⅰ度、Ⅱ度盆底脏器脱垂产妇,随机分为观察组（n=32）和对照组（n=30）,观察组用Phenix电刺激生物反馈治疗仪指导患者锻炼盆底肌肉来治疗盆底脏器脱垂,对照组产后自行在家做Kegel操进行单纯的盆底肌锻炼,通过盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力值、肌电基准值、脱垂情况及问卷评价其效果。结果观察组治疗后盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力值、肌电基准值、满意度明显高于对照组,且脱垂情况明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论电刺激联合生物反馈治疗效果优于单纯盆底肌锻炼,而且简单、有效、无损伤,对产妇产后盆底康复有重要意义,值得临床应用。     

电刺激联合生物反馈治疗产后盆底功能障碍的效果分析

目的：观测电刺激联合生物反馈用于女性产后盆底功能障碍治疗的临床效果。方法：以160例自然分娩产后盆底肌肉功能受损的患者为观察对象,按照随机原则分为观察组患者采用神经肌肉刺激治疗仪（法国 PHENIX）进行电刺激联合生物反馈治疗,并结合盆底肌肉功能锻炼一个疗程（12次）,对照组患者自行在家中进行盆底肌肉功能锻炼（又称 Kegel 运动进行盆底肌锻炼[1]）一个疗程。比较两组治疗前后盆底肌肉张力、持续时间及压力性尿失禁发生率、盆底脏器脱垂（POP）好转比例、性生活质量提高率。结果：经过一个疗程的治疗,观察组患者盆底肌力、压力性尿失禁症状改善率（86.25％）、盆底脏器脱垂（POP）好转比例（72.5％）要显著大于对照组,数据有统计学意义（P ＜0.05）。结论：电刺激联合生物反馈并结合盆底功能锻炼能显著提高盆底肌肉张力,并且有效地改善压力性尿失禁患者的症状,减轻盆底脱垂程度。     

电刺激与生物反馈康复治疗对改善产妇产后盆底肌力、疲劳度的临床效果分析

目的探讨产妇接受电刺激与生物反馈康复治疗对改善其产后盆底肌力、疲劳度的临床效果。方法以2017年5月～2018年5月本院100例初产妇为研究对象,通过计算机随机化法分为实验组(n=50)和对照组(n=50),对照组实施盆底肌锻炼治疗,实验组则实施电刺激与生物反馈康复治疗,分析两组产妇干预后盆底肌疲劳度、盆底肌肉张力的差异。结果实验组产妇Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级肌力的Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇的阴道收缩压、阴道静息压均高于对照组,其收缩持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产妇接受电刺激与生物反馈康复治疗,可有效改善其产后盆底肌力以及疲劳度。     

初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的影响

目的:观察初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的影响。方法:选择初产妇104例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各52例。研究组初产妇进行盆底肌功能锻炼及生物电刺激;对照组初产妇仅进行盆底肌功能锻炼,两组初产妇均治疗4周。比较两组初产妇的盆底肌力恢复及并发症情况。结果:研究组初产妇的产后肌力强度评分、快速收缩强度评分、最大力收缩持续时间、肌力收缩疲劳度等指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组初产妇发生盆底器官脱垂、性快感减退、阴道松弛、尿失禁等并发症情况均显著低于对照组(P<0.05)。结论:初产妇产后盆底肌功能锻炼联合生物电刺激对其盆底功能恢复的效果优于单纯盆底肌功能锻炼效果,值得推广。     

生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼在产后盆底功能康复治疗中应用效果观察

目的：探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产妇产后盆底功能康复的影响效果．方法将2011年9月至2013年1月在曲靖市妇幼医院住院分娩并于产后42 d复查的320例产妇随机分2组,观察组采取生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼的康复治疗手段,对照组不采取任何治疗措施．治疗3个月后比较2组产妇的盆底肌张力、阴道肌电压以及尿失禁发生率．结果观察组产妇盆底肌张力以及阴道肌电压的改善情况显著优于对照组（P〈0.05）;观察组产妇尿失禁发生率显著降低（P〈0.05）．结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼可以帮助产妇提高盆底肌张力,降低尿失禁发生率,进而提高产妇的生活质量．     

不同产科因素对孕产妇盆底功能的影响及盆底肌康复治疗的近期效果观察

目的探讨和分析妊娠及分娩产科因素对孕产妇盆底功能的影响,同时观察盆底肌康复治疗的近期效果。方法根据分娩方式,将713例足月产初产妇分为阴道顺产组（237例）、试产后剖宫产组（238例）以及选择性剖宫产组（238例）,检测盆底肌力、疲劳度以及阴道压力等,并评估其产后早期盆底功能情况;通过问卷调查法和盆腔器官脱垂定量（POP-Q）分期法来了解产妇产后早期压力性尿失禁（SUI）以及盆腔脏器脱垂（POP）的发生情况及影响因素;筛查出盆底肌力〈4级或发生POP或SUI症状的患者采用盆底肌康复治疗。比较和分析治疗前后患者盆底肌肌力和POP-Q分期及肌电压、尿失禁程度改变情况,并评价患者治疗效果。结果 713例产妇中,210例（29.5%）盆底I类肌纤维肌力表现正常,236例（33.1%）II类肌纤维肌力表现正常;518例（72.7%）阴道压力表现正常;377例（52.9%）盆底I类肌纤维疲劳度正常,各组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。60例患者治疗后,SUI和POP症状得到明显好转（均P〈0.01）。结论妊娠和分娩会引起患者盆底肌力和阴道肌力下降,增加患者肌肉疲劳度和产后POP及SUI。采用盆底肌康复治疗可有效促进患者康复。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.