防风通圣颗粒联合糠酸莫米松乳膏治疗过敏性皮炎的临床研究

目的 探讨防风通圣颗粒联合糠酸莫米松乳膏治疗过敏性皮炎的临床疗效。方法 选择2019年3月—2021年10月唐山市中医医院收治的118例过敏性皮炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各59例。对照组外用糠酸莫米松乳膏，2次/d。在对照组的基础上，治疗组口服防风通圣颗粒，3 g/次，2次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，皮损面积，生活质量评分，血清炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-13（IL-13）和IL-4水平及不良反应情况。结果 治疗后，治疗组总有效率（98.31%）明显高于对照组（83.05%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组皮损面积评分、生活质量评分均明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清炎性因子IL-13、TNF-α、IL-4水平明显下降，而IFN-γ水平明显升高（P＜0.05）；且治疗组明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率为6.78%，明显低于对照组（15.25%，P＜0.05)，结论 防风通圣颗粒联合糠酸莫米松乳膏治疗过敏性皮炎疗效确切，能减低机体炎性反应状态，并有效缩短症状缓解时间，且安全有效。     

雷公藤多苷片联合曲安奈德口腔软膏治疗盘状红斑狼疮的临床研究

目的 探讨雷公藤多苷片联合曲安奈德口腔软膏治疗盘状红斑狼疮的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年5月唐山市人民医院收治的94例盘状红斑狼疮患者,根据随机数字表法将94例患者分为对照组和治疗组,各47例。对照组于早饭后、晚餐后涂抹曲安奈德口腔软膏,0.4 g/次,2次/d,涂抹后1 h内禁食禁饮。治疗组在对照组基础上饭后口服雷公藤多苷片,1～1.5 mg/kg,3次/d。两组持续治疗4周。比较两组临床疗效、主观疼痛程度、病灶面积和血清因子水平。结果 治疗后,对照组总有效率为78.72%,治疗组总有效率为93.62%,组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后,两组视觉模拟法（VAS）评分比治疗前小,病损面积显著缩小（P＜0.05）,且治疗组VAS评分比对照组更小,治疗组病损面积小于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清白细胞介素-2（IL-2）水平高于治疗前,血清骨桥蛋白（OPN）、白细胞介素-6（IL-6）水平低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清IL-2水平高于对照组,血清OPN、IL-6水平低于对照组（P＜0.05）。结论 雷公藤多苷片联合曲安奈德口腔软膏可提高盘状红斑狼疮的疗效,有助于减轻疼痛程度和缩小病损面积,减轻炎症反应。     

复方甘草酸苷片联合生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的临床分析

目的 研究联合使用复方甘草酸苷片和生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法 选取延安大学咸阳医院收治的面部激素依赖性皮炎患者共148例,随机分为对照组和观察组,每组各74例。其中对照组单独使用复方甘草酸苷片治疗;观察组联合使用复方甘草酸苷片和生长因子凝胶。两组均持续进行4周的治疗,每周测量患者皮损面积,记录患者治疗前后皮损面积和瘙痒程度的变化,并评价最终临床疗效。结果 经过治疗后,观察组和对照组均可以显著降低皮损面积,与治疗前比较差异显著(P<0.05、0.01)。经过治疗后,患者临床症状积分和瘙痒评分均显著降低(P<0.01),且观察组患者皮损面积、临床症状积分、瘙痒评分均显著低于对照组(P<0.05)。经过治疗后,观察组的总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合使用复方甘草酸苷片和生长因子凝胶效果显著,可以在临床推广使用。     

消银颗粒联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的临床研究

目的 探讨消银颗粒联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 选取2018年6月—2019年11月郑州市中心医院收治的136例慢性湿疹患者为研究对象,根据随机分层抽样法将患者分为对照组（68例）和治疗组（68例）。对照组患者取适量糠酸莫米松乳膏涂抹于患处皮肤,1次/d,1周用药5 d,停药2 d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服消银颗粒,3.5 g/次,3次/d。两组均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的皮肤生理功能、血清炎症因子、严重度指数（EASI）评分、瘙痒评分、靶皮损面积。结果 治疗后,治疗组、对照组的总有效率分别为92.65%、75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组严重度指数（EASI）评分、瘙痒评分、靶皮损面积降低（P<0.05）,且治疗组EASI评分、瘙痒评分、靶皮损面积低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组表皮水分流失（TEWL）下降,皮肤油脂、角质层含水量（WCSC）升高（P<0.05）,且治疗组TEWL低于对照组,皮肤油脂、WCSC高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）水平均下降（P<0.05）,且治疗组炎症因子水平低于对照组（P<0.05）。结论 消银颗粒联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹可有效缓解临床症状,改善皮肤生理功能,降低血清TNF-α、IL-17、IL-23水平,安全性较好。     

鲁拉西酮联合舒必利治疗精神分裂症的临床研究

目的 探讨盐酸鲁拉西酮片联合舒必利片治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选取2020年2月-2022年11月在上海市静安区精神卫生中心就诊的120例精神分裂症患者,按照计算机随机排列法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服舒必利片,首次剂量1片/次,3次/d,治疗7 d后增加至3片/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服盐酸鲁拉西酮片,1片/次,1次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、精神分裂症生活质量量表(SQLS)评分以及血清中催乳素(PRL)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为91.67%,对照组的总有效率为78.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的PANSS各项评分均显著降低(P<0.05),且治疗组PANSS各项评分较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的SQLS各项评分显著降低(P<0.05),治疗组SQLS各项评分降低程度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清PRL水平高于治疗前,血清IL-6、IL-17水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的血清IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸鲁拉西酮片联合舒必利片可提高精神分裂症的临床疗效,减轻患者精神症状,提高生活质量,减轻炎症反应,且药物安全性良好。     

奥沙西泮联合阿米替林治疗抑郁症的临床研究

目的 探讨奥沙西泮联合阿米替林治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2020年12月-2021年12月芜湖市第四人民医院精神科诊疗的100例伴躯体症状抑郁症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服盐酸阿米替林片, 25 mg/次, 3次/d。治疗组在对照组的基础上口服奥沙西泮片, 30 mg/次, 3次/d。两组患者持续治疗8周。观察两组的临床疗效和症状改善时间。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、症状自评量表(SCL-90)评分及血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.0%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。经治疗,治疗组出现入睡困难、食欲下降、疲乏无力、情绪烦躁等症状改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMD评分、SCL-90评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组HAMD评分、SCL-90评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-2、TNF-α、IL-1β水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组血清学指标水平低于对照组(P<0.05)。结论 奥沙西泮联合阿米替林治疗伴躯体症状抑郁症效果确切,可明显改善症状,降低炎性细胞因子,值得临床推广。     

扎冲十三味丸联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨扎冲十三味丸联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2019年9月-2021年9月漯河市中医院治疗的80例急性脑梗死患者,按照随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服丁苯酞软胶囊, 0.2 g/次, 3次/d。治疗组在对照组的基础上口服扎冲十三味丸, 5~9粒/次, 1次/d。两组患者用药14 d观察治疗效果。对比两组的疗效及症状好转时间;比较两组治疗前后全血高切黏度、血浆黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(Barthel)、白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率是97.50%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗组患者失语、肢体麻木、头晕、口角歪斜等症状好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原、全血高切黏度均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著降低, Barthel评分显著增高(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分和Barthel评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-8、Hcy、CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清因子水平低于对照组(P<0.05)。结论 扎冲十三味丸联合丁苯酞治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可显著改善急性脑梗死患者的症状和日常生活能力,并能有效改善机体血液流变学指标,降低机体炎症反应,值得临床借鉴。     

一清胶囊联合曲安奈德治疗扁平苔藓的临床研究

目的 探讨一清胶囊联合曲安奈德对扁平苔藓患者的临床疗效。方法 选取2017年5月-2018年7月秦皇岛市第一医院收治的78例口腔黏膜扁平苔藓患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为对照组与观察组,每组各39例。对照组患者采用曲安奈德注射液10 mg,加入2%盐酸利多卡因1 mL混合,制成悬浊液,注射于口腔粘膜病损区基底部,1次/10 d。观察组在对照组治疗的基础上口服一清胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组患者口腔黏膜症状面积、疼痛程度评分、Th1、Th2、Th1/Th2比值、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-2、IL-10水平和1年复发率。结果 治疗后,观察组患者的总有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的溃疡、糜烂、白纹面积及VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的溃疡、糜烂、白纹面积及VAS评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的Th1、Th2及Th1/Th2水平均降低,同组比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后,观察组患者的Th1、Th2及Th1/Th2水平明显较对照组低,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的血清TNF-α、IL-2及IL-10水平均显著降低,同组比较差异有统计学意义（P<0.05）,与对照组比较,治疗后观察组患者的TNF-α、IL-2及IL-10水平较低,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后1年,观察组患者的复发率为10.26%,显著低于对照组的51.28%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 一清胶囊联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓可有效降低患者症状面积,减轻疼痛,调节机体Th1/Th2平衡,降低炎性反应,同时可提高临床疗效,降低复发率。     

银杏酮酯分散片对脑卒中患者血清炎症因子水平、神经功能的影响

目的 分析银杏酮酯分散片对脑卒中患者血清炎症因子水平、神经功能改善情况。方法 本研究对象选取92例脑卒中患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组各46例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上辅以银杏酮酯分散片口服治疗。连续治疗14 d,对比两组治疗前后血清炎症因子水平、血脂水平、神经功能缺损程度、认知功能、不良反应的差异。结果 治疗前两组患者血清白介素-8（IL-8）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平无统计学差异;治疗后两组IL-8、IL-6、TNF-α水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组血清IL-8、IL-6、TNF-α水平低于对照组,组间有显著的统计学差异（P<0.05）。治疗前两组患者血脂水平无统计学差异;治疗后对照组TC明显降低,HDL-C明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者NIHSS评分、MMSE评分无统计学差异;治疗后两组NIHSS评分均降低,MMSE评分均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NIHSS评分低于对照组、MMSE评分高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间两组均未见不良反应报告。结论 银杏酮酯分散片可降低脑卒中患者血清中促炎症因子水平、调节血脂水平、减轻神经功能缺损程度、改善认知功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎的临床研究

目的 探讨甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月福建医科大学附属南平第一医院收治的76例特应性皮炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组各38例。对照组患者皮下注射度普利尤单抗注射液，首周1次，600 mg/次，然后每2周注射300 mg；治疗组在对照组基础上口服甲氨蝶呤片，5 mg/次，1次/周，然后2次/周，2.5 mg/次，间隔12 h，口服甲氨蝶呤片24 h后口服叶酸10 mg。两组持续治疗16周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者严重程度指数（EASI）评分、研究者整体（IGA）评分、AD积分指数（SCORAD）评分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分，血清白细胞介素-4（IL-4）、IL-6和γ干扰素（IFN-γ）水平，外周血嗜酸性粒细胞（EOS）和免疫球蛋白E（IgE）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（97.37% vs 81.58%，P＜0.05）。治疗后，两组EASI评分、IGA评分、SCORAD评分和DLQI评分均明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组IL-4、IL-6、EOS和IgE水平明显降低，而IFN-γ水平升高（P＜0.05），且治疗组这些指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎可增强治疗疗效，减轻患者病情，改善炎症相关因子合成，降低EOS、IgE水平，提高患者生活质量。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。