食道癌锁骨上转移胸部CT扫描的临床意义

食道癌在治疗前锁骨上转移者临床常见。我们从 1996～1998年选择 5 6例食道癌锁骨上淋巴结转移者进行常规胸部ＣＴ扫描 ,了解纵隔转移情况 ,现报告如下。1　材料与方法　　本组病人均为食道癌患者 (5 6例 ) ,其中男 3 5例 ,女 2 1例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 73岁 ,中位年龄 5 8岁。颈段 2 8例 ,上胸段 10例 ,中胸段 12例 ,下胸段 6例。其中 ,单侧左锁骨上转移2 8例 ,右锁骨上转移 2 8例 ,肿块直径 1.5～ 8ｃｍ ,均经病理证实。其中 9例为手术治疗后锁骨上淋巴结转移。将以上 5 6例食道癌患者均进行胸部ＣＴ扫描。2　结　果　　 5 6例食道癌锁…     

胸部螺旋CT扫描内插法的选择

胸部螺旋ＣＴ扫描内插法的选择李辉，李铁一螺旋ＣＴ扫描已广泛应用于胸部检查［１～５］。本文根据钨丝模型、低对比模型及福尔马林空气干燥膨胀肺标本螺旋ＣＴ扫描图像比较，探讨相同重建算法、螺距与层厚比值为１时，不同内插法对图像质量的影响。１材料与方法笔者使用...     

食道癌60Co放射治疗前后的X线造影和CT扫描的临床意义

目的探讨食道癌^60Co放射治疗前后的食道X线造影和CT扫描影像学检查的临床应用和价值。方法回顾经病理证实的且经^60Co放射治疗食通癌46例，就其放射治疗前后食道X线造影和CT扫描影像学改变加以分析。结果46例食道癌放射治疗病例，其放射治疗疗效与食道癌的X线分型、肿瘤大小有关，放射治疗总有效率为96．65％。结论食通X线造影及CT扫描在食道癌放射治疗前后的应用，有利于食道癌的分期、临床治疗和疗效的判定。     

食管癌伴锁骨上淋巴结转移55例放射治疗分析

目的：分析比较食骨癌伴锁骨上淋巴结转移放射治疗的疗效。方法：55例食骨癌伴锁骨上淋巴结转移病例，根据不同的治疗方法分为两组，单纯放射治疗(单放组)和放射治疗联合化疗(综合组)，单放组共31例，采用常规视野放疗，综合组共24例，放疗方法同单放组，化疗采用DF方案。全部病例均随诊3年以上，失访4例，随访率为92、7％。结果：食骨癌原发灶及锁骨上淋巴结转移的近期疗效综合组好于单放组，两组间差异显著(P＜0、05)，综合组与单放组1、2、3年生存率分别为70．8％、29．1％、8．3％和41．9％、9．6％、0。综合组1、2、3年生存率明显高于单放组(P＜0．05)，且无严重毒副作用。结论：放射治疗联合化学治疗优于单纯放射治疗，可明显提高食骨癌伴锁骨上淋巴结转移的疗效。     

螺旋CT增强扫描在肺癌患者淋巴结转移诊断的应用价值

目的：探讨螺旋CT增强扫描在肺癌患者淋巴结转移诊断的应用价值。方法：收集2021年10月—2023年10月汉中市城固县收集医院收治的210例肺癌患者,均给予螺旋CT增强扫描检查,记录所有患者的征象特征与强化状况。以手术病理检查结果为金标准,分析螺旋CT增强扫描检查的诊断价值。结果：在210例肺癌患者中,螺旋在CT增强扫描诊断为淋巴结转移80例（转移组）,占比38.10%。转移组的胸膜凹陷征、空泡征、细支气管充气征、分叶征等CT征象占比分别为72.50%、85.00%、88.75%、80.00%,高于非转移组的19.23%、14.62%、14.62%、24.62%(P <0.05)。转移组的CT轻度强化、中度强化、重度强化分别占比12.50%、31.25%、56.25%,对照组分别占比67.69%、23.08%、9.23%,两两对比差异有统计学意义（P <0.05）。手术病理确诊为淋巴结转移82例,螺旋CT增强扫描在肺癌患者淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为96.34%(79/82)、99.22%(127/128)、98.10%(206/210)。结论：肺癌患者多伴...     

低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的价值

目的:分析低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的价值。方法:选择我院2019年2月至2020年1月接诊的肺癌诊断患者52例为临床观察对象,将患者平均分成两组,对照组患者采用X线的方式进行诊断,观察组患者采用低剂量胸部CT扫描的方式进行诊断,分析两种诊断方式的准确率。结果:研究结果显示,观察组患者的诊断准确率整体高于对照组患者。结论:在肺癌诊断中,相比于传统的X线的诊断方式,低剂量胸部CT扫描的方式具有更好的效果。     

肺癌锁骨上淋巴结转移的最优免疫组化诊断指标

目的探求诊断肺癌锁骨上转移的最优免疫组化(IHC)指标。方法在符合循证医学原则的前提下,对临床上135例肺癌锁骨上淋巴结转移患者进行淋巴结活检,选取7个抗体进行检测。将135例患者分为两类,A类110例,B类25例。其中A类又包括:通过组织学分析显示存在肺内原发病灶的14例;通过细胞学检测显示存在肺内原发病灶的43例;通过临床放射学分析显示存在肺内原发病灶的53例。B类,通过组织学分析证明存在肺外病灶的25例。待检抗体包括CK7、CK20、EMA、CEA、TTF-1、SPB以及波形蛋白。结果单个抗体在推断肺内原发病灶过程中所表现的灵敏度和特异度分别为:CK7(90.0%、56.0%),CK20(98.0%、40.0%),EMA(90.9%、4.0%),CEA(80.9%、36.0%),TTF-1(62.7%、100.0%),SPB(65.6%、100.0%),波形蛋白(60.9%、60.0%)。四联抗体(CK7、CK20、TTF-1、SPB)表现出了最高的灵敏度(85.0%)和特异度(100.0%),这使得肺癌在临床上有很高的检出率(80.0%)。结论循证医学理论前提下分析研究IHC结果对指导外科病理学的实践具有重大意义。     

食管癌锁骨上淋巴结转移113例放射治疗的疗效和预后因素分析

食管癌伴有锁骨上淋巴结转移约占食管癌患者的20%左右,预后差[1,2]。我们总结了食管癌锁骨上淋巴结转移的患者113例,探讨食管癌锁骨上淋巴结转移的规律及患者生存情况,为今后选择治疗方案提供参考。1资料与方法1.1一般资料1993年1月1日至1995年4月31日在我院确诊为食管癌锁骨上     

低剂量胸部CT扫描检查肺癌的效果评估分析

目的：探讨临床诊断肺癌采取低剂量胸部CT扫描的应用价值。方法：选取2020年7月—2021年11月济宁市第二人民医院收治的疑似肺癌患者130例为研究对象,分别对其实施低剂量胸部CT扫描检查及胸部数字X射线摄影（digital radiography,DR）扫描检查,以病理检查结果为金标准,对比不同检查方法的诊断结果。结果：金标准诊断结果中,确认患病的患者数量为58例（44.62%）;低剂量胸部CT扫描检查结果中,患者真阳性率为42.31%,高于DR检查的31.54%;低剂量胸部CT诊断敏感度94.83%、准确率96.92%、特异度98.61%均显著高于DR诊断（P <0.05）;低剂量胸部CT检查的图像质量优良率97.69%显著高于DR扫描（P <0.05）。结论：通过将低剂量胸部CT扫描应用在肺癌临床诊断工作中,具有较高的诊断效能,且总体使用价值突出,对临床医治及患者预后评估方面均具有积极作用,适合推广使用。     

锁骨上淋巴转移乳腺癌的手术及疗效分析

锁骨上淋巴转移是乳腺癌患者晚期临床表现 ,以往一直被列为绝对手术禁忌症 ,因此 ,多放弃手术而采用化疗方法 ,但效果不佳。 1993年 3月～ 1997年 4月 ,我们对锁骨上淋巴转移的 15例乳腺癌患者 (无其他器官转移 )施行根治术 ,同时对患侧下颈部行清扫术 ,术后进行正规化疗及放疗 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 15例均为女性 ;年龄 33～ 5 5岁。病程2个月～ 2年 ,平均 10个月。主要表现为乳腺肿块 15例 ,乳头内限 2例 ,橘皮样改变 6例 ,局限性凹陷 5例 ,乳头血性溢液 1例。术前均经胸透、B超及 CT证实无其他器官转…     

以左锁骨上淋巴结肿大为首发表现的结肠癌一例报道

近年来,结肠直肠癌在以美国为代表的发达国家中发病率呈现出明显下降趋势[1],但在我国其发病率却表现出升高的趋势,是我国常见的恶性肿瘤之一[2].在美国,约20％的结肠直肠癌患者在就诊时已发生肿瘤远处转移[3],部分患者可因转移性症状就诊.本研究报告了一种结肠癌不常见的转移方式,患者表现为左锁骨上淋巴结转移,具体报道如下...     

低剂量胸部CT扫描诊断肺癌的效果观察

目的:分析低剂量胸部CT在扫描诊断肺癌方面的临床效果与临床价值。方法:研究对象选择2017年12月至2018年12月期间在我院进行肺癌筛查的96例患者。将患者随机划分为观察组和对照组,每组48例。对照组进行常规胸部X线检查,观察组则进行低剂量胸部CT检查,比较两组患者在结节大小和检出率方面的数据差异,判定诊断方式的有效性。结果:研究结果显示,观察组使用低剂量胸部CT扫描在结节检出率(41.7%)方面要明显优于对照组使用胸部X线检查(10.4%),在5mm以下、5~10mm、10~20mm与20mm以上结节检出数量上差异明显(P<0.05),数据结果具有统计学意义。结论:低剂量胸部CT在结节检出率方面优于传统的胸部X线检查,可以给今后疑似肺癌疾病的诊断、灵敏度和阴性预测等方面提供良好的技术支持。     

多层螺旋CT增强扫描应用于胃癌淋巴结转移诊断的可行性研究

目的:探究多层螺旋CT增强扫描应用于胃癌淋巴结转移诊断的可行性.方法:回顾性方法选择并分析2018年9月-2019年9月来我院就诊的60例胃癌病人,采用病理检测方法检测患者的胃癌淋巴结是否转移,再采用多层螺旋CT增强扫描检测患者的对患者淋巴结转移的发生率与淋巴结转移患者的对比剂平均通过时间(Mean Transit T...     

食道癌CT诊断的价值——上海公用医院CT室

食道病变，临床多以检查及内窥镜检查作为常规方式。其实，CT扫描观察食道及其周围情况，恰有其独到之处，不失为一项重要，甚至必要之手段。     

胸段食管癌首程治疗后出现锁骨上淋巴结转移78例临床分析

锁骨上淋巴结转移是胸段食管癌常见的转移方式,约占30％。本研究分析2002年4月～2005年4月间胸段食管癌首程治疗后出现锁骨上淋巴结转移患者78例,现报告如下。     

CT增强扫描、PET/CT对支气管肺癌病灶及淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨CT增强扫描、PET/CT对支气管肺癌病灶及淋巴结转移的诊断价值.方法 选取洛阳中心医院2018年5月至2019年10月收治的120例疑似支气管肺癌患者为研究对象,并予以CT增强扫描、PET/CT检查,记录上述各项检查对支气管肺癌患者疾病检出情况,以患者手术病理检查或随访情况作为确诊依据.结果 120例疑似支...     

胸段食管癌首程治疗后出现锁骨上淋巴结转移78例临床分析

锁骨上淋巴结转移是胸段食管癌常见的转移方式,约占30%[1].本研究分析2002年4月～2005年4月间胸段食管癌首程治疗后出现锁骨上淋巴结转移患者78例,现报告如下.     

胸部CT低剂量扫描与常规扫描对肺癌检查的对照研究

目的:研究胸部CT低剂量扫描与常规扫描对肺癌检查。方法:回顾性分析我院2019年8月—2020年6月期间收入的55例肺癌患者,观察经低剂量、常规CT胸部检查的诊断符合率,并记录患者低剂量CT检查的异常征象情况。结果:其中病理诊断肺癌26例,结核2例,炎性假瘤1例。低剂量CT诊断准确率88.46%高于常规CT的73.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者监测出60个病灶,在低剂量CT检查中,主要异常征象在于实性、大小结节≥10 mm、可见明显肿块。结论:对于肺癌患者可实施胸部CT低剂量扫描,临床诊断准确率较高,能够发现患者主要异常征象,值得应用。     

128层螺旋CT三期增强扫描判断胃癌淋巴结转移的临床价值

目的探讨分析64排螺旋CT三期增强扫描在判断胃癌淋巴结转移中的应用价值。方法选取珠海市第五人民医院及珠海市第二人民医院2011年1月~2014年7月收治的71例胃癌患者,手术前均行128层螺旋CT检查,检查后1w内行胃癌手术或腹腔探查术,将CT检查结果与手术病理结果进行对照比较。结果本组71例中CT三期增强扫描52例淋巴结转移,漏诊8例,误诊3例;19例淋巴结无转移,正确诊断11例。CT三期增强扫描诊断胃癌淋巴结转移的敏感度为86.0%(49/57),特异度78.6%(11/14),诊断符合率为84.5%(60/71)。对两种检验结果具有较高一致性(P0.05)。CT三期扫描对胃癌N分期的准确率由N0~N3b分别为72.7%(8/11)、64.3%(9/14)、86.4%(19/22)、71.4%(10/14)及25.0%(2/8),总准确率为67.6%(48/71)。结论 64排螺旋CT三期增强扫描对胃癌淋巴结转移具有较高的敏感性和特异性,可为临床制定个性化、综合性的治疗方案提供可靠参考。