全国医院感染监控网医院感染病原菌分布及变化趋势

目的探讨医院感染病原菌分布及变化趋势。方法对1999年1月-2007年12月全国医院感染监控网各监测医院报告的病原体进行统计分析。结果共分离出医院感染病原体59 985株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占48.86%、26.21%、24.21%;在各感染部位分离的病原体中,除胃肠道以真菌为主、血管导管相关以革兰阳性菌为主外,其他均以革兰阴性菌为主,占40.31%～59.00%;在所有病原体中占首位的为白色假丝酵母菌,其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌;下呼吸道感染居首位的病原体铜绿假单胞菌,泌尿道、血液和手术部位感染居首位的病原体为大肠埃希菌;在病原体构成中1999年1月-2001年12月(第1时段)革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占47.21%、26.83%、25.13%,2005年1月-2007年12月(第3时段)分别占53.20%、23.70%和22.36%,2个时段相比差异有统计学意义;第3时段与第1时段相比增加最多的细菌是鲍氏不动杆菌,从3.89%上升至7.26%,其次为肺炎克雷伯菌、屎肠球菌,分别从5.75%、0.97%上升至8.14%和1.92%;减少最多的细菌是表皮葡萄球菌,从5.15%降至3.22%,其次是乙酸钙不动杆菌,从1.06%降至0.59%。结论医院感染病原体以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌,主要医院感染部位居首位的病原体各不相同;在病原体构成中革兰阴性菌呈上升趋势,革兰阳性菌和真菌呈下降趋势,且有向高度耐药菌集中的趋势。     

HIV流行形势及医院感染防范措施

目的了解HIV的流行形势、评估当前流行形势对我院输血安全和HIV医院感染的影响并探讨应对措施.方法对1995～2004年6月期间从门诊患者、住院患者和献血者中检出HIV抗体阳性者的情况进行分析.结果HIV抗体阳性者检出情况:1995年从患者中检出1人,1997年从患者和献血者各检出1人,1999年从患者中检出4人,2000年从献血者中检出1人,2001年从献血者中检出2人,2002年从患者和献血者中各检出5人,2003年从患者中检出10人、从献血者中检出1人,2004年(1～6月)从患者中检出11人、从献血者中检出6人;累计检出48人,其中患者32人、献血者16人,男性32人、女性16人.结论在2001年及以前,HIV感染呈零星散发现象,2002年开始,HIV呈暴发趋势;献血者HIV检出率随整个人群HIV感染率的升高而升高,输血安全问题面临新的压力,医务人员HIV职业暴露面临更大的危险,HIV的医院感染问题必须引起高度重视.     

深化改革强化管理加快医院发展

佳木斯市中心医院自1991年以来,从强化管理入手,积极拓宽改革的深度和广度,使医院建设得到了较快发展,床位使用率由改革前的87.28%提高到97.82%;年业务收入由1990年的1080万元提高到1992年的1920万元;多渠道筹资达     

医院信息化面临人力资源不足

<正>卫生信息化中,医院的信息化建设是启动最早、系统最繁杂、也是最重要的组成部分。我国医院信息化建设经过近30年,从早期的单机单用户应用,到部门级和全院级管理信息系统应用;从以财务、药品和管理为中心,开始向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用;从局限在医院内部应用,发展到区域医疗信息化应用尝试。信息化在医院的管理和服务发展中发挥了越来越重要的作     

金黄色葡萄球菌医院感染的耐药性调查

目的　通过总结 1985～ 1989年与 1995～ 1999年医院感染金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的情况 ,了解其在医院感染中的耐药性变迁 ,为进一步控制其在医院的暴发流行提供可靠的实验室依据。方法　对从住院患者各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌 ,用 K- B法检测 MRSA。结果　金黄色葡萄球菌医院感染株从 1985年的 34 .4%上升到 1989年的 6 0 .0 % ,MRSA从 1985年的 18.6 %上升到 1989年的33.3% ,两者均有上升趋势 (P<0 .0 5 ) ;1995～ 1999年医院感染金黄色葡萄球菌及 MRSA未见呈上升趋势 (P>0 .0 5 ) ,但感染率均高于 1985～ 1989年。结论　 80年代中后期医院感染金黄色葡萄球及 MRSA呈逐年上升趋势 ,但进入 90年代中后期相对稳定 ,这可能和重视及开展医院感染有着密切关系     

医院管理论坛

国务院：加快发展商业健康保险 国务院办公厅近日印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》,提出到2020年,基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代健康保险服务业。 《意见》从三个方面提出了加快发展健康保险的具体举措：一是丰富商业健康保险产品;二是提高医疗执业保险覆盖面;三是支持健康产业科技创新。     

迷雾中的互联网医院

<正>一年多前,乌镇互联网医院上线,正式拉开互联网医院的序幕。不久前,银川市集中签约15家互联网医疗机构,试图打造银川互联网医院基地,互联网医院开始从单点突破进入规模化发展的时代。不过,一篇名为《劲爆!传好大夫"虚拟互联网医院"被国家卫计委叫停》的文章近日在     

不仅群众满意 更要医院自信

<正>2017年9月9日零时,江西省所有公立医院全部取消药品加成,全面推开综合改革。从总体来看,江西省的公立医院综合改革始于2012年,从县级改革试点逐步推向城市改革全覆盖。其间,伴随药品加成的取消、体制机制的变革,势必面临着补偿、调价、薪酬、改善服务等一系列考验。面对这些考验,江西省给出了什么样的答卷?对此,记者采访了江西省卫生健康委党组书记、主任丁晓群。     

资本为何对医院如此有兴趣

<正>与目前我国一些产业产能过剩相比,社会资本办医却有着巨大的发展潜力。有研究机构对2020年大健康行业的发展格局与2012年做了比较。从整个医疗市场体量来看,2012年公立医院产值大概是2万亿元,民营医院是1500亿元。到2020年,相关预测认为,公立医院能达到约3.9万亿元,民营医     

医院4年间医院内真菌感染的临床分析

目的 了解某三甲医院4年间的医院内真菌感染状况.方法 采用查阅临床病例资料,回顾性分析了从2005年1月-2008年12月医院内真菌感染情况.结果 4年医院内真菌感染的平均发病率为8.04%;感染部位以下呼吸道最多,占55.07%,其次为泌尿道和皮肤;感染因素以抗菌药物的应用最多,占42.03%,其次为呼吸机使用,占17.87%;病原菌种类以白色假丝酵母菌最多(93.72%),207例真菌感染培养中,只有64例(30.92%)做过药敏试验,各菌株对5-氟胞嘧啶最为敏感,对伊曲康唑耐药性最强;所有真菌感染病例均使用过抗菌药物,两种抗菌药物联用占21.26%,3种抗菌药物联用占9.66%.结论 以呼吸道医院内真菌感染最多见;最主要的病原菌为白色假丝酵母菌,并存在忽视病原学检查及不合理使用抗菌药物,因此应加强管理,以减少医院内真菌感染的发牛.     

从创建平安医院到医院平安

中山市人民医院配合中山市的建设无医闹城市活动,推进两个"指引"有力举措,内外结合,练好内功;标本兼治,防治结合,建立长效机制。经过一年半的综合治理,创建平安医院正在向一年初见成效,三年良性发展,五年国内领先的目标迈进。笔者介绍了该院创建平安医院的做法、经验和体会。     

医院文化建设在合作办院中的作用

随着公立医院改革的不断深入,合作办院已成为医疗联合体建立的一种重要模式。笔者从我院与中南大学湘雅医院合作办院出发,论述了文化建设在合作办院中的作用,阐述了如何利用文化建设加强两院合作的体会,并认识到医院文化建设在合作办院的过程中起到了举足轻重的作用。     

医院品牌、医院精神与医院文化的辩证关系

1 医院文化影响医院竞争力 我国的医院文化是在社会主义和现代意识影响下所形成的具有医院特征的群体意识，是人类文化发展和医院主体医疗实践相结合的成果。医院文化是以人为本的文化，是围绕人力资源开发的文化，是人性关怀、人文服务的文化。     

新医院财务、会计制度对医院的影响

分析新制度在会计核算方面有利于提高会计信息真实性,科学界定收支分类及完善报表体系,认为新制度对于提高医院会计核算质量,加强医院经济管理及促进医院发展等方面具有重要的意义。     

THE HOSPITAL Digest SECTION

Abstracts of important articles, selected from a wide range of periodicals, for their interest and value to hospital administrative personnel.     

建立医院名人档案对医院文化建设的意义

医院名人档案管理是医院档案管理的一个重要组成部分,它不仅是医院进行宣传教育的生动资料,而且蕴涵着丰富的医院文化底蕴,有助于医院文化建设的创新和发展。