足月分娩重度唇裂、腭裂1例

<正> 孕妇,24岁,于1997年7月7日2:OO(北京时间),因孕1产0孕41~(-3)周,腹阵痛4小时入院,孕妇末次月经1996年9月26日,预产期1997年7月3日,停经40多天时有早孕反应,停经4个多月感胎动,孕妇孕早、中、晚期顺利,无明显感染及外伤史,无阴道流血、流水史,因腹阵痛4小时入院。孕妇既往体健,无特殊病史,夫妇双方均否认有遗传病史。     

火棉胶婴儿1例报告

1 临床资料 患者,马某,24岁,因"停经35+1周,阴道流水样物6 h"于2016年5月15日急诊入院.首次妊娠,孕期未接触过毒物、化学物品等.孕早期少量阴道流血保胎治疗,孕中期糖耐量无异常,唐氏筛查低风险组.父母身体健康,非近亲结婚.既往无慢性病史,否认药物过敏史、传染病及家族遗传疾病史.     

帆状胎盘前置1例报告

患者，31岁，农民，因停经22+4周，间断性少量阴道流血2+月于1996年11月3日入院。末次月经1996年6月14日。停经30天查尿HCG（＋）。停经15+3周、24周出现少量阴道流血2－3次，无腹痛。本次入院前2小时无诱因阴道流血少量，鲜红，无腹痛。月经史：生育史：孕3剖1顺1。末次产1993年，顺产。体查一般情况均好。宫高18cm，先露臀，阴道无活动性出血，会阴垫上见鲜红血迹约3ml。诊断：①孕3产2孕22+4周。②阴道流血待查：前置胎盘？晚期先兆流产？③瘢痕子宫。入院后予以口服硫酸舒喘灵、鲁米那、安络血，静滴硫酸镁等治疗，仍间断性少量阴道流…     

妊娠晚期子宫血管自发破裂1例

患者 2 6岁 ,因停经 2 8+ 2 周 ,阴道少量流血 3ｄ ,下腹阵痛 5ｈ于 1999年 6月 19日 2 0 :0 0步行入院。末次月经 1998年 12月 2日 ,孕 3+ 月曾因“先兆流产”入住本院妇科安胎 ,Ｂ超示 :双子宫 ,左侧宫腔妊娠。经安胎治疗后痊愈出院 ,一直无异常。至 3ｄ前无诱因出现阴道少量流血 ,5ｈ前伴下腹不规则阵痛 ,阴道流血稍增多 ,色鲜红 ,无头晕、眼花 ,无心悸、气促等 ,急诊入院。孕 2产 1,1996年在外院孕足月剖宫产一男婴 ,健存 ,既往病史无特殊。入院检查 :体温 37 5℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ,血压 15 /10ｋＰａ,神清 ,表情自然 …     

残角子宫妊娠误诊为腹腔妊娠一例

患者女性,30岁,孕3产1,末次月经1973年7月24日。因停经38~(+2)周,胎动消失三月,阴道不规则流血伴腹痛五天于1974年4月19日以“陈旧性腹腔妊娠”收住我院。患者停经40天有早孕反应,孕4月自觉有胎动,停经5月时腹部被踢伤,有腹痛,无阴道流血及流水,单位查宫高符合停经月份,未闻及胎心,但自觉有胎动并持续至停经6~+月,以后无胎动感。停经8月时阴道少量流血10天,量少,未治,于入院前五天出现阴道流血     

宫颈癌合并妊娠2例分析

<正>1 临床资料 例1,25岁,因停经22周,不规则阴道流血3+月,于2003年2月8日入院。末次月经2002年9月10日,停经2+月无诱因出现阴道流血,量少,鲜红,孕4+月自觉胎动,阴道流血稍有增多,一直未就诊。后因计划生育工作组检查时勒令其B超检查示宫内孕5+月,宫颈窥视见赘生物而转入我院。既往体健,20岁结婚,孕3产2,体检:贫血貌,     

葡萄胎误诊为胎盘早剥1例

患者21岁，因停经6+月，腹痛件，阴道大流血2h于1997－09－15入院。本次月经1997－02－25，预产期1997－12－02。孕2产0。停经1月”出现轻微恶心、呕吐，持续广月自然消失。孕3”月出现阴道少许流血。孕4月自感胎动。1周前在当地卫生院检查闻及服心正常。入院前4h出现不规律腹胀，Zh前出现阴道大流血，约7O0毫升，觉头晕、心慌，急送来我院。入院后再次出现阴道大流血，约SOO毫升。查体：T36．SC，BP14／gKPa。急性失血面容．心肺正常，全下腹压病，反跳痛，似板状，双下肢无水肿。产检：宫高23cm（它底子脐），子宫硬，压痛明显，未如…     

残角子宫妊娠合并胎盘植入误诊为前置胎盘1例

1病例报告 患者,女,22岁,孕1产0,因“停经36周,阴道流血7h”入院,孕妇平素月经规律4～5d/30d,量中,有痛经史,末次月经2005年1月2日。孕40d始觉早孕反应,孕4个月自觉胎动至今。孕期在当地卫生院做产前检查,孕8个月有阴道流血一次,量少,     

孕29周死胎合并胎盘毛细血管瘤1例

1病例报告 患，28岁，住院号：6946，孕2产0，停经29^-3周，因自觉胎动消失3天后B超提示：“宫内死胎”，于2003年10月20日入院。患既往月经规律，身体健康，停经40余天出现早孕反应，停经约5个月自觉胎动，孕期否认服药史及有害物质接触史，定期产检无异常，无腹痛、无阴道流血。查体：体温：36．2℃，脉搏：80次／分，呼吸：20次／分，     

重度子痫前期剖宫产术后发生妊娠期高血压性心脏病1例

患者,37岁,因停经39周,发现血压高1月余于2008年9月3日入院。末次月经2007年12月3日,孕期未建卡,不定期产检,孕35周查血压21．28／11．97kPa,未行治疗,近1个月双下肢轻度水肿。9月3日出现不规则阵发性腹胀,无阴道流血、流液入外院待产,查血压22．61／11,97kPa,尿蛋白（＋＋）,拟重度子痫前期转入我院。月经婚孕史：孕2产1,1996年在家自行臀位分娩一活男婴,健在。2000年人流一次。既往否认高血压、心脏病史,     

甲状旁腺切除术对甲状旁腺机能亢进性骨病的远期疗效

为了评价甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺机能亢进（ＰＨＰＴ）所致骨病的远期疗效，回顾分析了１６例术后平均５．１（１．０～１０．５）年患者的临床表现、骨结构和骨密度恢复情况，结果表明手术虽能明显改善患者骨病，但在随访终点有１０／１６例（６２．５％）骨病恢复不全，其中骨病重的Ｙ１组比骨病轻的Ｙ２组恢复不全比例更高（Ｐ＜０．０５），１４／１６例血骨钙素（ＢＧＰ）和尿吡啶并啉（Ｐｙｒ）浓度处于中青年对照组范围内，这意味着其成骨与破骨处于平衡状态。这些结果提示：ＰＨ－ＰＴ患者应尽早诊断治疗，术后应对患者密切随访，重视对骨病恢复不全者的后续治疗     

胰十二指肠切除术后住院时间影响因素分析-回顾性研究

Background. Postoperative hospital stay after pancreaticoduodenectomy (PD) was relatively longer than other gastrointestinal operations, The aim of current study was to investigate the risk factors of postoperative hospital stay after PD. Methods. Patients who were performed PD in Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences (CHCAMS) between December 2008 and November 2012 were selected for the retrospective study. The clinical and pathological data was collected and analyzed. The primary outcome was postoperative hospital stay. Normal discharge or recovery was defined as postoperative hospital stay no more than 10 days, otherwise it was defined as delayed discharge or recovery (including hospital death). Results. Finally, 152 patients were enrolled in present study. Postoperative hospital stay was 19.7±7.7 (7-57 d). 67 of 152 patients were normal discharge, and 85 of 152 patients were delayed discharge. The overall morbidity of complications was 62.5% (95/152), and the mortality rate was 3.29% (5/152). Multiple factors analysis showed that complication morbidity (adjusted OR=10.40, 95%CI=3.58-30.22), age (adjusted OR=4.09, 95%CI=1.16-14.39), BMI (body mass index) (adjusted OR=4.40, 95%CI=1.19-16.23), surgical procedure (adjusted OR=26.14, 95%CI=4.94-153.19), blood transfusion (adjusted OR=7.68, 95%CI=2.09-28.27) and fluid input (adjusted OR=3.47, 95%CI=1.24-11.57) were significantly associated with delayed discharge. Conclusions. Postoperative complications affects the postoperative hospital discharge. Furthermore, age, BMI, transfused red blood, surgical procedure and input might prolong LOS (length of hospital stay). Studies with more patients were needed in future.     

甲磺酰胺苯乙胺类化合物抗心律失常活性的定量构效关系研究(Ⅰ)

以ＰＯＬＹＧＥＮ软件中的ＣＨＡＲＭｍ程序和集团坐标轮换法，对合成的１２个甲磺酰胺苯乙胺类化合物的结构进行计算机分子模拟。根据所得化合物的能量最低构象，计算了其ＶＤＷ体积、偶极矩、总键能、总键角能、总非正则能以及氮原子电荷等值，并对这些化合物进行ＣＮＤＯ／２法量化计算，这些计算结果作为结构参数分别与１２个化合物抗心律失常活性进行相关分析，以逐步回归法建立了两个相关性较好的方程：ｌｇｌ／ＭＥＣ＝６．９９９１－０．３８４２Ｘ２＋３．６７９６Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．８５５９７５，ｓ＝０．１８９６７２，Ｆ＝１２．３３４６４＞Ｆ１－０．０５（３，９）＝３．８６］；ｌｇｌ／ＭＥＣ＝１４．７０３８－２１３．２６９２Ｘ４－１０．４８２９Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．９３１９１９，ｓ＝０．１３３０４７，Ｆ＝２９．７１３５４＞Ｆ１－０．０１（３，９）＝６．９９］。结果提示，这类化合物的抗心律失常活性与分子中的原子轨道杂化程度和氮原子对分子ＨＯＭＯ和ＬＵ－ＭＯ的贡献有关，可以看出，氮上的取代不同会引起抗心律失常活性的不同     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

基于网络药理学探讨独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎的作用机制*

目的 基于网络药理学的方法分析和预测独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎可能的作用机制。方法 利用TCMSP数据库获取独活、羌活、细辛的活性成分及靶点,与CTD、NCBI等数据库获取的膝骨关节炎疾病基因靶点映射,构建药物-活性成分-疾病靶点网络。进行MCODE聚类分析,通过Omicshare云平台和DAVID数据库GO、KEGG通路富集分析。结果 从3味药中共筛选出了36个活性成分及205个靶点,主要有山柰酚、 β-谷甾醇、芝麻脂素、异紫花前胡苷等关键成分,AKT1、ESR1、JUN、CASP3等为关键靶点,核心基因有NOS3、ESR1、COX1、NR1I2,关键的生物进程和通路有类固醇激素反应性、活性氧代谢过程、AGE-RAGE通路和TNF通路。结论 独活-羌活-细辛可能通过多成分、多靶点网络来治疗膝骨关节炎。