卡维地洛对慢性心衰患者血清中TNF-α和IL-6水平变化的影响

目的观察慢性心衰(CHF)患者血清中TNF-α和IL-6水平的变化、与心功能参数的相关性及卡维地洛对其干预的影响.方法将52例CHF患者分为常规抗心衰治疗组(A组,25例)和在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛组(B组,27例),卡维地洛起始量6.25mg/d,目标量50mg/d,疗程为12周.另设36例健康体检者为正常对照组.用免疫化学发光仪检测所有CHF患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平,用彩色多普勒仪测定左心室舒张末期内径(LDVd)与收缩末期内径(LDVs),并由此获得左心室射血分数(LVEF)值.结果CHF患者血清TNF-α[A组(28.2±10.5)ng/L,B组(28.3±11.5)ng/L]、IL-6[A组(216.8±55.6)ng/L,B组(218.9±53.8)ng/L]含量较正常对照组[TNF-α(15.6±4.4)ng/L,IL-6(122.5±39.2)ng/L]明显升高(均P＜0.01).A、B两组治疗后心功能较前有所恢复,TNF-α和IL-6水平有所下降,以B组更为显著(P＜0.01).结论TNF-α、IL-6与CHF的发生发展密切相关,使用卡维地洛后,CHF患者血清中TNF-α、IL-6水平显著下降,心功能得到改善.     

卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能和细胞因子的影响

目的:观察卡维地洛对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的改善和对细胞因子的影响.方法:老年CHF患者45例随机分为心力衰竭常规治疗组(n=22)和卡维地洛治疗组(n=23),后者在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛,疗程6个月.两组治疗前和治疗3个月、6个月分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6 min步行距离.测定健康对照组(n=30)和两组心衰患者治疗前和治疗6个月血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6的浓度.结果:老年CHF患者用卡维地洛治疗6个月后,LVEDD、LVESD、LVEF和6min步行距离的改善均优于常规治疗组(P＜0.01,P＜0.05).心衰患者3种细胞因子血浆浓度均高于对照组(P＜0.001),卡维地洛治疗后细胞因子的下降明显优于常规抗心力衰竭治疗(P＜0.01).结论:卡维地洛可明显改善老年CHF患者心功能,提高运动耐量,改善左室重构,降低细胞因子TNF、IL-1和IL-6的浓度.     

6min步行试验对心力衰竭患者细胞因子水平的影响

目的采用6min步行试验,观察充血性心力衰竭（CHF）患者运动前后血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素10（IL-10）水平的变化。方法34例CHF患者和22例健康对照者进行了6min步行试验（6-MWT）,于运动前后采取静脉血,使用双抗体夹心ABC-ELISA法测量血清IL-10和TNF-α的浓度。结果CHF组基础状态的血清TNF-α水平显著高于对照组（P〈0．01）,而IL-10水平和6min步行距离（6-MWTO）均低于对照组,但IL-10的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。与运动前相比,对照组运动后即刻TNF-α水平无显著性改变（P〉0．05）,但IL-10水平显著性升高（P〈0．05）;CHF组,INF-α水平运动后即刻呈明显升高（P〈0．01）,而IL-10水平运动后即刻并无显著意义的升高（P〉0．05）。结论CHF患者较正常人运动耐量下降,一次6min步行运动使CHF患者炎症性细胞因子水平进一步增加,抗炎症性细胞因子水平不增加,从而加重了细胞因子之间的网络调控紊乱。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭66例临床分析

目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者66例,随机分为常规治疗组(33例)和卡维地洛治疗组(33例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果:CHF患者应用卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P＜0.01),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P＜0.01)、心率有所下降.结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显改善心功能.     

肺结核患者血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α检测的意义

目的:探讨肺结核患者血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在免疫机制中的作用及临床意义.方法:采用放射免疫法测定24例肺结核患者和21名健康人血清IL-6和TNF-α含量.结果:肺结核组血清IL-6和TNF-α水平均高于正常对照组(P＜0.05和P＜0.01).痰菌阳性组血清IL-6和TNF-α均高于痰菌阴性组(P＜0.01和P＜0.05).老年组IL-6水平低于中青年组(P＜0.05),而TNF-α水平差异无显著性(P＞0.05).结论:IL-6和TNF-α是参与肺结核患者抗感染免疫的重要调节因子,其血清水平可作为监测病情活动和转归的有用指标.     

卡维地洛对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的探讨老年患者血清细胞因子水平与心力衰竭之间的关系及卡维地洛对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响.方法随机将79例老年心衰患者分为A组(卡维地洛治疗组,n=38)和B组(常规治疗组,n=41),另设正常人为对照组(C组,n=30).应用双抗夹心ELISA法检测各组对象的血清TNF-α、IL-6、STNFRI、IL-10和TGF-β1水平.常规治疗组和卡维地洛组治疗2周后复查上述指标.结果血清TNF-α、IL-6、STNFRI、IL-10和TGF-β1水平与原发病无关,而与心功能状态有关,且这些细胞因子水平随心功能分级增高而升高;与治疗前比较,A组和B组治疗后血清TNF-α、STNFRI、IL-6、IL-10和TGF-β1水平均下降,A组(P＜0.01)比B组(P＜0.05)下降更为明显.结论老年心力衰竭患者的血清细胞因子与心功能密切相关,血清细胞因子反映了心力衰竭的程度;卡维地洛能明显改善老年心衰患者细胞因子的异常.     

灌肠方对UC大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的影响

目的:观察灌肠方对UC大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的作用.方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)法制备UC大鼠模型,将60只大鼠分为正常组、模型组、灌肠方低、中、高三个剂量组和美沙拉嗪组,分别检测肠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水平.结果:模型组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6量明显高于正常组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).灌肠方低剂量组TNF-α、IL-1、IL-6含量与模型组比较有显著性差异(P＜0.05),灌肠方高、中剂量组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6含量低于模型组,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:灌肠方能够降低模型大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量,这可能是其治疗UC作用的机理之一.     

6分钟步行试验对心力衰竭患者白细胞介素10和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的　采用 6min步行试验 ,观察充血性心力衰竭 (CHF)患者运动前后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 1 0 (IL - 1 0 )水平的变化。方法　 34例CHF患者和 2 2例健康对照者进行了 6min步行试验 (6 -MWT) ,于运动前后采取静脉血 ,使用双抗体夹心ABC -ELISA法测量血清IL - 1 0和TNF -α的浓度。结果　CHF组基础状态的血清TNF -α水平显著高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,而IL- 1 0水平和 6min步行距离 (6 -MWTD)均低于对照组 ,但IL - 1 0的变化差异无统计学意义 (P >0 .0 5)。与运动前相比 ,对照组运动后即刻TNF -α水平无统计学意义 (P >0 .0 5) ,但IL - 1 0水平显著性升高 (P <0 .0 5) ;CHF组TNF -α水平运动后即刻呈明显升高(P <0 .0 1 ) ,而IL - 1 0水平运动后即刻并无统计学意义的升高 (P >0 .0 5)。结论　CHF患者较正常人运动耐量下降 ,一次 6min步行运动使CHF患者炎症性细胞因子水平进一步增加 ,抗炎症性细胞因子水平不增加 ,从而加重了细胞因子之间的网络调控紊乱。     

慢性心力衰竭患者细胞因子的变化及阿托伐他汀的干预研究

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清TNF-α和IL-6水平的变化及短期应用阿托伐他汀对其的影响。方法采用放射免疫分析法,对50例CHF患者和30例健康体检者采集空腹静脉血测定TNF-α、IL-6水平。将CHF患者随机分成阿托伐他汀组和常规治疗组,治疗4周,重复上述检测。结果血清TNF-α和IL-6水平在CHF组明显高于正常对照组(均P<0.01)。CHF组血清TNF-α、IL-6水平与左室射血分数(LVEF)呈显著负相关(均P<0.05)。经4周治疗后阿托伐他汀组与常规治疗组比较血清TNF-α和IL-6水平降低更明显(P<0.01);阿托伐他汀组LVEF升高比常规治疗组更明显(P<0.05)。结论(1)CHF患者血清TNF-α和IL-6水平明显增高,且与LVEF呈负相关。(2)短期应用阿托伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-6水平,改善心功能,其作用机制考虑可能与他汀类药物的抗炎作用有部分关系。     

萘哌地尔对慢性心力衰竭患者神经内分泌的影响

目的: 观察萘哌地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者时对神经内分泌的影响.方法: 放射免疫法测定47例CHF患者(CHF组)与24例健康者(对照组)血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、肾上腺髓质素(Adm)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、A型利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)和C型利钠肽(CNP)的水平,超声心动图测定左室射血分数(LVEF).CHF组再随机分为:常规治疗组(A组)24例,给予常规心衰治疗;萘哌地尔治疗组(B组)23例,在A组药物治疗基础上加服萘哌地尔,1月后重复上述测定.结果: (1)CHF患者血TNF-α,IL-1,IL-6,ET-1,Adm,NPY,ANP,BNP,CNP水平均显著高于对照组(P＜0.01),而CGRP水平显著低于对照组(P＜0.01);(2)A组和B组治疗前后比较,血TNF-α,IL-1,IL-6,ET-1,Adm,NPY,ANP,BNP, CNP水平均显著降低(P＜0.01),而CGRP水平增高(P＜0.01);(3)B组治疗后与A组治疗后比较,TNF-α,ET-1,ANP,BNP降低更明显(P＜0.05), NPY水平下降更显著(P＜0.01), 而CGRP水平升高更明显(P＜0.05), NYHA分级改善更明显(P＜0.05),但IL-1,IL-6,Adm,CNP和LVEF无显著差异(P＞0.05).(4)LVEF与TNF-α,IL-6,ET-1,BNP呈负相关(P＜0.05).结论: TNF-α,IL-1,IL-6,ET-1,Adm,NPY,CGRP,ANP,BNP和CNP可能与CHF发生发展有关,萘哌地尔治疗可能进一步降低CHF患者TNF-α,ET-1,ANP,BNP,NPY水平和提高CGRP水平并改善临床症状.     

米力农对慢性心力衰竭患者心功能及血清TNF-α、IL-6的影响

目的探讨米力农对慢性心力衰竭（CHF）急性加重期患者心功能及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法选择我科诊治的50例CHF急性加重期患者纳入研究组,50例健康体检者纳入对照组,研究组给予米力农治疗10 d,比较治疗前后患者心功能变化及两组研究对象血清TNF-α、IL-6水平的差异。结果研究组治疗总有效率为92.00%（46/50）,超声心动图提示LVEDd及LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.05）;研究组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但较治疗前有显著改善（P〈0.05）。结论米力农可以在一定程度上改善CHF患者的心功能,降低血清TNF-α、IL-6水平。     

口服大黄水对肝硬化患者血清TNF-α, IL-6水平的影响

目的了解TNF-α,IL-6对肝损害的作用, 研究口服大黄水治疗对肝炎后肝硬化患者血清TNF-α,IL-6的影响. 方法 47例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为2组,均予常规护肝治疗,并根据病情给予有效抗生素或支持治疗,治疗组加服大黄水,疗程14 d.治疗前后检测肝功能和血清TNF-α,IL-6水平.结果治疗前肝功能C级患者的TNF-α,IL-6水平均明显高于A级患者(P＜0.05),A,B级差异无显著性(P＞0.05);治疗前TNF-α与IL-6水平呈正相关(r=0.420),两者均与TB呈显著正相关(r分别为0.462, 0.458),TNF-α与ALT水平呈正相关(r=0.301),但IL-6与ALT水平无关(r=0.198);治疗后随着TNF-α,IL-6水平的降低,所有患者的临床表现均有改善,ALT,TB水平均下降,治疗组TNF-α,IL-6水平的降幅及病情的改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 TNF-α,IL-6在肝损害中起了重要的作用,口服大黄水有助于降低TNF-α,IL-6水平.     

首发精神分裂症IL-1β,IL-6,TNF-α的血清蛋白水平及PBMC mRNA表达

目的:观察精神分裂症及其不同亚型中IL-1β,IL-6,TNF-α的动态变化情况,探讨免疫机制与精神病理的关系.方法:应用ELISA和RT-PCR方法,同时检测83例精神分裂症患者治疗前后和65例健康对照者IL-1 β,TNF-α,IL-6血清蛋白水平和PBMC mRNA表达.结果:①精神分裂症组治疗前、后与对照组血清IL-1β,IL-6,TNF-α水平相比均增高,差异有统计学意义(P＜0.05).精神分裂症组治疗后血清IL-1β水平与治疗前相比下降,差异有统计学意义(P＜0.05).②精神分裂症组治疗前阴性亚型患者TNF-α水平高于阳性亚型(P＜0.05),治疗后两型IL-1β水平和阴性亚型患者TNF-α水平较治疗前下降(P＜0.05);治疗前家族型患者IL-6水平高于散发型(P＜0.05),治疗后两型IL-1β水平和家族型患者TNF-α水平较治疗前下降(P＜0.05).③治疗前TNF-α水平与阴性症状评分呈正相关(r=0.412,P＜0.05);IL-1β治疗前后的差值与PANSS量表降分率呈正相关(r=0.388,P＜0.05).④精神分裂症组治疗前、后PBMC中IL-1β,IL-6,TNF-α mRNA表达与对照组相比增高,差异有统计学意义(P＜0.05);精神分裂症组治疗后PBMC中IL-1β mRNA表达与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:①精神分裂症患者存在免疫激活,IL-1β水平的变化可作为病情缓解的一个灵敏指标.②遗传背景可能影响了精神分裂症患者血清IL-6水平及其介导的免疫功能;TNF-α水平的变化可能与阴性症状的改善密切相关.③精神分裂症患者PBMC细胞因子mRNA表达上调,其可能是细胞因子的主要来源之一.     

替米沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效及对TNF—α、IL-6的影响

目的：研究替米沙坦对心力衰竭（CHF）患者血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法：采用放射免疫方法检测TNF-α、IL一6,对比53例接受替米沙坦治疗的CHF患者同53例常规治疗CHF患者治疗前后血清中TNF-α、IL-6的水平。结果：经4周治疗后,替米沙坦治疗组心功能明显改善,血浆TNF—α和IL-6的水平显著降低（P〈0．01）,总临床有效率好于常规治疗组,但比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：替米沙坦比常规治疗更能改善心功能,降低TNF-α、IL-6的水平,可使心脏损伤进程延缓,对CHF患者的心功能有保护和改善作用。     

慢性肾炎患者治疗前后血清IL-2、IL-6和TNF-α检测的临床意义

目的 观察慢性肾炎中西医结合治疗前后血清IL-2、IL-6、TNF-α水平的变化.方法 100例慢性肾炎患者随机分为中西医结合组(治疗组)50例和单纯西医组(对照组)50例,用放射免疫分析测定治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化.结果 治疗组总有效率72.0%,高于对照组50.0%(X2=3.95,P＜0.05);治疗组和对照组IL-2、IL-6和TNF-α含量均高于正常对照组(t=2.115～2.754,P＜0.05～0.01);治疗组治疗后IL-2、IL-6含量高于对照组(t=2.315,t=2.431,P＜0.05).结论 血清IL-2、IL-6和TNF-α水平的变化可能对预后判定有一定的价值.     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者左室功能及运动耐量的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室功能及运动耐量的影响。方法选择100例病因不同的CHF患者,随机分为两组,对照组48例应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,卡维地洛组52例在对照组常规治疗的基础上口服卡维地洛。疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离等。结果治疗6个月后,卡维地洛组的总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后卡维地洛组的LVEDd及BNP比治疗前显著减少(P0.01),比对照组显著减少(P0.05)。治疗后卡维地洛组的LVEF、6 min步行距离比治疗前显著增加(P0.01),比对照组显著增加(P0.05)。结论卡维地洛可明显改善CHF患者左室功能,提高运动耐量,降低BNP的浓度。     

乌司他丁对重症手足口病患儿的治疗疗效及血清白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子-α的影响

目的 探讨乌司他丁对重症手足口病患儿的治疗效果及血清白介素-6(IL-6)、白介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-o(TNF-o)的影响.方法 重症手足口病患儿70例,其中治疗组35例,给予常规治疗并应用乌司他丁治疗;对照组35例,仅给予常规治疗,未用乌司他丁治疗.对比两组入院时及治疗5d血清IL-6、IL-10、TNF-c水平和小儿危重评分(PC IS)、儿科重症监护病房(PICU)住院时间.结果 入院时两组患儿IL-6、IL-10、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿治疗后IL-6、TNF-α水平均较入院时明显下降(P＜0.05);治疗后治疗组血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P＜0.05),IL-10水平较治疗前升高,且明显高于对照组(P＜0.05).两组患儿入院时PCIS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组患儿PCIS明显高于入院时(P＜0.05),但治疗后对照组患儿PCIS与入院时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组患儿PCIS明显高于对照组(P＜0.05).治疗组PICU住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁能降低促炎因子IL-6、TNF-α的血清水平,促进抗炎因子IL-10的产生,对重症手足口病患儿的治疗效果较好,能明显改善病情,缩短PICU住院时间.     

卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效及血浆脑钠肽、细胞因子影响的对比研究

目的 对比观察卡维地洛和美托洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效及血浆脑钠肽、细胞因子浓度的影响.方法 60例CHF患者,随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,20例健康体检者为正常对照组.研究组在常规治疗基础上加用卡维地洛或美托洛尔治疗12周.用酶联免疫法测定血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗12周后卡维地洛组和美托洛尔组NYHA分级以及LVEF、LVEDd、LVESd均有显著改善(P<0.05);卡维地洛组与美托洛尔组相比改善更显著(P<0.05).CHF患者BNP、TNF-α和IL-6浓度均显著高于对照组(P<0.05);治疗后卡维地洛组与美托洛尔组浓度均较治疗前显著降低(P<0.05);两组比较,卡维地洛组BNP、TNF-α和IL-6浓度显著低于美托洛尔组(P<0.05).结论 卡维地洛与美托洛尔均能显著改善CHF患者的心功能,降低异常升高的BNP、TNF-α和IL-6,卡维地洛改善心功能、逆转心室重塑的作用优于美托洛尔.     

慢性乙型肝炎患者TNF-α和IL-6的变化及双利肝对其影响

目的探讨TNF-α、IL-6在慢性乙肝不同阶段的作用及双利肝对于两种细胞因子的影响.方法 55 例慢性乙肝患者在治疗前测定血清TNF-α、IL-6水平及肝功能.在一般保肝治疗基础上口服双利肝,在治疗前后测定血清TNF-α、IL-6水平及肝功能.结果随着肝功能损害加重,TNF-α、IL-6水平显著升高(P＜0.01,P＜0.05),经过双利肝治疗,患者转氨酶、胆红素、TNF-α水平明显下降(P＜0.01),IL-6水平略有上升但无显著性差异(P＞0.05).结论慢性乙肝病程中,TNF-α与肝细胞坏死程度有关,可作为病情轻重的判别指示.IL-6与肝脏损伤过程有关.双利肝可明显降低慢性乙肝患者TNF-α水平,有效地改善肝功能.     

前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效评价及其对血清IL-6和TNF-α及S100B的影响

目的 探讨前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效及其对血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和S100B水平的影响.方法 将60例急性脑干梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组另加用前列地尔治疗.分别于入院第1天(治疗前)、第3天、第14天检测两组患者的血清IL-6、TNF-α及S100B水平并进行比较,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分判断前列地尔治疗急性脑干梗死的疗效.结果 入院第1天(治疗前),两组患者的血清IL-6、TNF-α及S100B水平间差异均无统计学意义(P＞0.05).入院第3天,治疗组血清IL-6、TNF-α及S100B水平降低,而对照组IL-6、TNF-α及S100B水平增高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).入院第14天,治疗组血清IL-6、TNF-α及S100B水平较第3天继续下降,与对照组比较,降低更明显(P＜0.05).入院第1天,两组患者的NIHSS评分、BI评分间差异均无统计学意义(P＞0.05);入院第14天治疗组的NIHSS评分较治疗前显著降低,第28天治疗组的BI评分较治疗前显著提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑干梗死患者应用前列地尔治疗可以显著降低IL-6、TNF-α及S100B的表达,改善其预后.