小剂量心得安联合哌唑嗪预防食管胃底静脉曲张破裂再出血疗效观察

目的 :探讨小剂量心得安联合哌唑嗪预防肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血复发的效果及作用机制。方法 :对24例治疗组和24例对照组患者进行前瞻性对照研究 ,在用药前后用彩色多普勒超声仪检测患者门静脉系统血流动力学变化 ,并动态观察患者的血压、心率和食管胃底静脉曲张破裂出血复发情况。结果 :用药一周后治疗组门静脉、脾静脉血流速度明显下降 ,4周后门静脉、脾静脉的内径、血流速度、血流量均明显下降,与用药前相比差异有非常显著性(P<0.01) ;随访2年 ,在childA级和childB级患者中对照组再出血发生率及病死率均高于治疗组 ,在childC级患者中两组差异无显著性。结论 :小剂量心得安联合哌唑嗪预防食管胃底静脉曲张破裂出血的复发是有效的。     

消心痛治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血52例

食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压最严重的并发症，其病死率高达30％～50％，有效降低门静脉压从而控制出血是降低病死率的关键。我院应用消心痛治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血取得满意疗效，现报告如下。     

小剂量垂体后叶素加消心痛治疗肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

87例肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成三组,34例给予小剂量垂体后叶素(0.1 U/min)和消心痛联合治疗,25例单用垂体后叶素(0.2U/mm)治疗,28例用善得定治疗,其止血有效率分别为79.4%、56.0%、81.1%.经χ2检验治疗组较单用垂体后叶素组有显著性差异,而与善得定组无显著性差异.示垂体后叶素与消心痛联用止血疗效显著.     

小剂量垂体后叶素加消心痛治疗肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

87例肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成三组,34例给予小剂量垂体后叶素（0.1U/min)和消心痛联合治疗,25例单用垂体后叶素（0.2U/min)治疗,28例用善得定治疗,其止血有效率分别为79.4%、56.0%、81.1%。经χ^2检验治疗组较单用垂体后叶素组有显著性差异,而与善得定组无显著性差异。示垂体后叶素与消心痛联用止血疗效显著。     

治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血加用硝酸甘油31例疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂是门脉高压最严重的并发症 ,其死亡率占消化道出血的第一位 〔1〕。内科传统治疗多采用垂体后叶素 1 及三腔两囊管控制出血 ,合并症及副作用多 ,且部分病人仍无效。作者对硝酸甘油佐治肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效作一观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :1998年 1月～ 2 0 0 2年 9月肝硬化食道胃底静脉曲张出血患者 5 5例 ,其中男 5 5例 ,女 8例 ;年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 8岁。基础病变均为肝硬化 ,诊断均符合 2 0 0 0年 9月中华医学会修订方案。其出血均经胃镜检查证实 ,镜下可见活动出血或在静脉曲…     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨生长抑素对治疗食管胃底静脉曲张破裂出血治疗效果。方法回顾性分析我院应用生长抑素对治疗食管胃底静脉曲张破裂出血80例临床资料。结果生长抑素治疗食管胃底静脉出血疗效肯定、副作用小。结论生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果明确,使用方便、安全性好,副作用小,且微量泵持续泵入药物浓度稳定,值得推广。     

门奇断流术治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

本文报告以贲门周围血管离断术为主的门奇静脉断流术治疗食管胃底静脉曲张出血55例,其中紧急手术30例,择期手术25例.紧急手术止血率93％,急症手术死亡率20％,择期手术死亡率8％.随访率89.9％,再出血率10.3％.文中报告根据食管静脉曲张的部位和程度,选择不同的断流术式,疗效满意.     

生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法将70例患者分为两组,A为生长抑素(善宁)组,B为垂体后叶素组。A组(n=34)给予善宁100μg冲击静注,然后20μg/h持续静注,出血停止后再维持3～5天;B组(n=36)给予垂体后叶素0.2～0.4u/min持续静滴,出血停止后0.1u/min维持3～5天,两组治疗前均用4℃冰盐水500ml洗胃抽空胃内液体,观察其临床疗效、副作用,两组间并作比较。结果A组总有效率为79%,无效率为21%,B组总有效率为47%,无效率为53%,A组的疗效明显优于B组,且副作用小。结论生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破出血疗效好、副反应小,值得临床推应用。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬变门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬变病人的主要死因。奥曲肽是治疗门脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血的药物之一 ,不良反应比垂体后叶素少。我们于 1998年 1月至 2 0 0 2年 3月比较了奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血病人的临床效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病人为肝硬变门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血 ,经胃镜检查排除其它原因引起的出血。奥曲肽组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ;年龄 2 4～ 76岁 ;食管静脉中度曲张 15例 ,重度曲张 7例 ;出血量 >10 0 0ｍｌ 13例 ,>…     

心得安联合复方丹参片预防肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂再出血的临床观察

目的:探讨心得安联合复方丹参片预防肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂再出血的疗效。方法:66例肝硬化门脉高压并食管胃底静脉曲张破裂出血住院治疗缓解的患者,随机分为治疗组36例,对照组30例。对照组给予心得安开始20mg/天,每隔1～3天增加原剂量的50%,最大至120mg/天或原有心率下降约20%～25%或心率不低于55次/分。治疗组在对照组治疗的基础上给予复方丹参片3片,口服,3次/天。观察并记录有无黑便、呕血、大便隐血试验,凡出现上述现象均表示有再出血,停止观察,住院治疗,无出血现象随访2年,同时观察不良反应。结果:治疗组再出血发生率为22.2%,再出血后死亡发生率8.3%,对照组再出血发生率为47.6%,再出血后死亡发生率为30.0%,两组比较有显著差异(P﹤0.05);不良反应发生率治疗组为5.6%,对照组为26.7%,两组比较有显著差异(P﹤0.05)。结论:心得安联合复方丹参片能明显降低肝硬化门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂再出血的发生率,且副作用小,服用方便,价格便宜,值得临床上推广应用。     

哌唑嗪联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血32例观察

目的观察哌唑嗪联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血的疗效。方法选取63例经内科治疗缓解的肝硬化门静脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予口服哌唑嗪和普萘洛尔,对照组给予口服维生素,对两组患者对疗效进行观察与分析。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论哌唑嗪联合普萘洛尔预防食管胃底静脉曲张再出血疗效较为良好,值得推广。     

心得安预防食管静脉曲张破裂

食管静脉曲张破裂出血,是肝细胞癌、肝功不全和肝硬变患者的死亡原因之一,治疗本病对预后有重要意义。手术疗法对本病有效,但对肝储备力较差的Child C级患者疗法并不理想。内镜下食管静脉曲张硬化疗法,对首次和二次出血的治疗有价值。但复发率高,且需多次内镜观察和治疗。 1981年Lebrec等用心得安预防肝硬变患者并发的食管静脉曲张破裂出血,远期效果良好。他们将静注加压素和森-布(Sengs-     

思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察注射用生长抑素(思他宁)治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法 100例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组患者采用进口思他宁进行治疗,对照组患者选择国产生长抑素进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对食管胃底静脉曲张破裂出血患者,使用思他宁进行治疗,效果显著,能够提高治疗效率,值得在临床上推广和应用。     

思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症 ,也是导致患者死亡的主要原因。早期有效地控制出血是降低死亡率的关键[1] 。思他宁是近年来用于治疗食管静脉曲张破裂出血的最主要的生长抑素类药物 ,我们自 19972 0 0 1年应用思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 6 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 1例 ,均经胃镜检查证实为肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血。按入院先后顺序随机分成两组 ,思他宁组 31例 ,男 2 1例 ,女10例 ,平均年龄 4 8 6岁 ;对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 4 7 2岁。两…     

思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症,也是导致患者死亡的主要原因.早期有效地控制出血是降低死亡率的关键[1].思他宁是近年来用于治疗食管静脉曲张破裂出血的最主要的生长抑素类药物,我们自1997～2001年应用思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血61例,疗效满意,现报告如下.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法对60例食管胃底静脉曲张出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组应用注射用醋酸奥曲肽,治疗组患者在对照组基础上加用注射用奥美拉唑,观察止血疗效。比较两组患者治疗效果与不良反应。结果治疗后治疗组、对照组总有效率分别是96.7%和83.3%,治疗组和对照组总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应率3.3%明显低于对照组16.7%,差异具有统计学意义(x2=3.081,P0.05),均经过对症治疗后,症状消失或有所改善。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血疗效显著,值得临床推广应用。     

生长抑素联用奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：比较生长抑素（施他宁）与垂体后叶素治疗门脉高压上消化道大出血的疗效。方法：将80例出血患者随机分为两组。40例子施他宁250μg·h^-1慢速静推作冲击量，然后250μg·h^-1静脉微泵维持，同时每日奥美拉唑40mg静脉推注，bid；40例予对照组给予垂体后叶素10μg静推，然后以5U·h^-1。的速度静脉维持给药，维持时间72h，同时每日奥美拉唑40mg静脉推注，bid。结果：施他宁组平均止血时间为（14±10）h，垂体后叶素组为（35±28）h，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。施他宁组疗效优于垂体后叶素组。结论：施他宁联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道大出血疗效满意，优于垂体后叶素。