食管贲门癌围手术期死亡原因分析及对策

目的分析食管癌、贲门癌围手术期患者死亡的原因及对策。方法回顾分析2003年9月至2009年9月在我院医治的食管癌、贲门癌围手术期患者的临床资料。结果28例食管癌、贲门癌患者围手术期内死亡。结论掌握手术适应证,改善患者术前肺功能状况,选择合理的手术范围及术式,正确处理术后并发症,对于降低食管癌、贲门癌围手术期死亡率有着重要意义。     

食管贲门癌手术病人的护理

1 临床资料我院自1996年1月至2000年1月共手术治疗食管贲门癌病人67例,现将护理体会总结如下。 1.1 一般资料本组67例,男45例,女22例。年龄27岁～76岁,其中50岁以上者48例。贲门癌12例,下段食管癌28例,中段20例,中上段7例。病史大于1年者17例,0.5～1     

食管癌贲门癌术后近期危重并发症死亡16例分析

我院从1983年6月至2003年6月共收食管癌贲门癌患者3015例,实施手术后近期危重并发症死亡16例,现将有关资料进行回顾分析,对其原因进行讨论,以期减少危重并发症,降低死亡率。     

高龄食管癌贲门癌患者围手术期的护理

1996年2月至2001年3月,手术治疗70岁以上高龄食管贲门癌患者30例,占同期同类病例的2.7％。现将围手术期的护理体会报告如下。 1 临床资料     

食管贲门癌患者围手术期的呼吸监护

我院自 1990年 3月至 2 0 0 0年 10月开胸施行食管贲门癌手术 15 0例 ,由于加强了术前准备和术后监护 ,减少了开胸术后的肺部并发症 ,取得较满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 0例病人中 ,男性 10 5例 ,女性 45例。年龄 37～ 72岁 ,其中 5 0岁以上者 12 4例 ,占 82 %。有吸烟史者96例 ,其中吸烟 30年以上者 75例 ,占 5 0 %。1.2　术前并发症　术前合并慢性阻塞性肺气肿者 2 4例 ,其中6例术中见肺大泡 ;合并陈旧性结核者 12例 ;合并冠心病者 18例 ;合并糖尿病 ,脾功能亢进 ,支气管扩张各 3例。1.3　手术方式　食管…     

食管、贲门癌2837例外科治疗分析

目的 探讨提高食管癌的手术切除率及降低手术死亡率和提高远期效果及术后生存质量的措施。方法 对2837例外科治疗的食管，贲门癌患者的手术情况及随方结果进行分析。结果 本组手术切除率为98．7％，手术死亡率为0．92％，全组3年及5年生存率分别为48．9％和33．7％，肿瘤的分期，肿瘤浸润深度和淋巴结转移影响5年生存率，术后以颈淋巴结转移转移，且多发生在术后3年内，结论 重视“三早”，适当扩大切除范围，手术前后的综合治疗有利于提高术后远期生存率。     

贲门癌28例临床特点及围手术期治疗

目的对28例贲门癌患者临床病理特点及围手术期治疗分析.方法术前有伴发疾病的21例,占75%;所有患者均进行手术治疗,其中胸腹联合切口径路24例,经腹正中切口径路4例,全胃切除6例,胃近端大部切除18例,19例均不同程度行术前或术后化疗.结果术后并发症发生率为42.6%,随访19例,占67.8%,一年生存率为63.2%,二年生存率为52.6%.4例死于癌肿复发,2例分别死于脑血管意外及心力衰竭.结论贲门癌作为胃癌中的特殊性,尤其是有伴发疾病者,其围手术期治疗,手术径路,切除范围,清扫范围,综合化疗等不完全一致.要提高五年生存率,术前应积极治疗伴发疾病,加强术前有关功能锻炼,结合影像学改变制定合理的手术方法,合理应用抗生素,减少副作用,术后综合治疗,以提高病者的生存期及生存质量.     

社区居民死亡原因分析及对策

人口死亡率及死亡原因分析是研究人群健康状况的重要手段,是衡量社区卫生状况的重要指标,一个地方的死亡谱可直接反应该地方的健康保健水平。现将万州区高笋塘街道办事处2012年-2014年居民主要死亡原因进行分析,结合死亡原因,对社区下一步的预防保健工作的开展提出可行性建议。     

机械吻合在食管和贲门癌手术中的临床研究

目的探讨机械吻合在食管和贲门癌手术中的临床疗效。方法将食管癌和贲门癌162例患者随机分为机械吻合(A)组,手工吻合(B)组。A组患者术中应用常州GW-1型圆型吻合器吻合,B组常规手术吻合。比较两组手术时间、吻合口瘘发生率及吻合口狭窄率。结果A组平均手术时间90.5min,无吻合口瘘发生,吻合口狭窄率为1.25%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械吻合在食管和贲门癌手术中安全可靠、疗效确切,可缩短手术时间,减少术后吻合口瘘及吻合口狭窄率。     

某院门诊药房患者退药情况分析及对策

目的：分析医院门诊药房患者退药原因,探讨有关对策,以减少退药情况的发生,促进合理用药。方法：对某医院门诊药房2012年1854份退药单进行统计分析。结果：退药原因主要分3大类,其中患者用药后发生不良反应（730份,39.4%）和患者不能耐受药物的副作用（288份,15.5%）是主要原因;痔瘘科（463份,24.9%）、生殖中心（370份,20.0%）、呼吸科（280份,15.1%）为排名前三位的退药科室。结论：门诊药房退药现象有主、客观原因,必须采取必要的措施加以应对。     

浅谈护理纠纷的原因及防范措施

目的 为了进一步提高护理服务质量,确保护理安全,避免护理纠纷的发生.方法 分析我院近5年来132宗护理纠纷,针对这些护理纠纷发生的原因及防范对策进行总结.结果 发现引起护理纠纷的原因主要有护理人员的素质差、态度恶劣、护理专业知识不足、工作强度大及患者医学护理知识欠缺等方面.结论 在日常护理工作中护理人员应具有安全的意识、科学的工作态度,开辟处理纠纷新思路来化解矛盾,采取安全的防范对策,尽可能地预防和减少护理纠纷的发生.     

临床医疗设备维修存在的问题及对策

随着新技术的不断发展,临床医疗设备在现代医院广为运用。但与之配套的维修工作却存在维修成本过高、维修时间过长、维修技术垄断、维修手段落后等诸多问题,文章从医院临床医疗设备的种种不良现象和问题入手,对当前医疗设备维修问题进行了成因分析,指出要高度重视医疗设备维修工作的现实意义,并提出了三个解决对策,试着从理论和实践角度探讨：如何使医院建立相对完善的医疗设备维修队伍,如何保障医院医疗设备的完好性和如何减少医疗设备的维修成本、增加医院经济效益等现实问题。     

青少年吸烟发生机制与对策

我国是一个有3亿多烟民的吸烟大国,控制吸烟、减少由于吸烟对人们健康的危害是现代社会和人们共同关心的问题。中小学校是开展青少年反吸烟教育的主要场所,为了加强青少年控烟工作,本文着重描述青少年吸烟的危害及发生机制,并制订对策。     

南昌市东湖区居民恶性肿瘤死亡概况及期望寿命分析

目的了解南昌市东湖区居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制定针对性干预措施提供依据,促进居民健康长寿。方法采用回顾性调查研究的方法,对2008年东湖区居民死因资料进行统计分析,专题研究分析东湖区居民恶性肿瘤死因特征及其对居民寿命的影响。结果2008年东湖区居民病伤死亡(全死因)2 227人,年平均死亡率为5.49‰。其中恶性肿瘤死亡617人,死亡率为1.54‰,在死因顺位中居第1位。男性恶性肿瘤的死亡率为167.20/10万,女性为138.04/10万。在恶性肿瘤的死亡谱中,前3位依次为肺癌、肝癌、胃癌。平均死亡年龄为67.05岁。恶性肿瘤造成男女性损失平均寿命均接近3岁。结论恶性肿瘤是影响东湖区居民健康长寿的主要原因,肺癌在死亡谱中位居第1,并造成居民的寿命损失。干预恶性肿瘤的发病与死亡是疾病预防与控制工作面临的紧迫的卫生问题。     

临床护理纠纷的原因分析与管理对策

随着人们物质生活和精神文化程度的不断提高,法律观念和维权意识不断增强,患者对医院护理服务质量提出了更高的要求。如何提高医院护理服务质量,减少护理纠纷已成为护理管理的重要任务。通过对常见护理纠纷的原因分析,提出预防及管理对策,能提高护理服务质量,有效减少护理纠纷和护理差错发生,确保护理安全。     

医疗暴力存在原因及其防范对策探析

医疗暴力已经成为影响医患关系和谐的重要行为,而且发展为影响社会稳定的毒瘤.医疗暴力有效防范关系到医疗卫生事业的发展和人民大众的卫生保健.分析了医疗暴力存在的原因,并在此基础上提出了医疗暴力防范对策,包括树立社会对医学及医疗损害的正确认识,建立和完善打击医疗暴力的法律制度,强化政府的社会管理职能,加强医务人员风险评估能力的培训.     

多死因统计分析

本文应用由人口学家Manton,K.G 1976年提出的致死疾病衰老模型(Lethal-defectWearout Model)风险寿命表法对西安市碑林区1987～1988年居民死因进行多死因统计分析,并与传统的Chiang's单死因风险寿命表分析进行了比较。结果表明,在人口趋向老龄化,慢性退行性疾病日趋普遍的情况下,仍沿用单死因统计方法已显得不够合理,而多死因统计分析方法的应用则更具必要性。