临床路径在动脉导管结扎术患者中的应用

目的 降低动脉导管结扎术患者的医疗成本,提升服务品质.方法 将60例行择期手术的动脉导管未闭患者随机分为两组各30例,对照组行常规护理,观察组行临床路径护理.结果 观察组住院时间及医疗费用显著少于对照组(均P＜0.01),患者健康教育知识评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径有利于优化护理程序,提升服务品质.     

股骨骨折患者围术期临床路径的应用

目的 探讨股骨骨折患者围术期临床路径的应用效果。方法 将60例股骨骨折患者随机分为观察组和对照组各30倒。对照组采用传统医疗、护理方法，观察组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作。结果 观察组患者平均住院日、住院费用显著低于对照组（均P〈0．01）；观察组患者术后并发症发生率显著降低（P〈0．05），患者的满意度显著高于对照组（P〈0．01）。结论 临床路径作为一种科学的护理模式，可合理使用有限的卫生资源，提高工作效率，保证护理质量。     

OPCAB患者术后监护期间实施临床路径探讨

目的探讨非体外循环冠脉搭桥术（（）PCAB）患者术后监护期间实施临床路径（CP）的效果。方法将64例OPCAB患者随机分为对照组（34例）和观察组（30例）。对照组实施常规护理，观察组实施临床路径管理，比较两组术后一般情况、术后并发症发生情况、入住ICU时间、术后住院时间及住院费用等。结果观察组术后首次下床活动时间和首次排便时间明显早于对照组（t=8．213、4．032，P〈0．01）；观察组患者术后住院时间显著短于对照组（t=2．741，P〈0．01）．住院费用明显低于对照组（t=2．063，P〈0．05）。结论临床路径为OPCAB术后监护期间患者的治疗护理提供了标准化模式，能显著促进患者术后康复进程，提高医疗护理质量。     

临床路径在辅助生殖技术中的应用研究

目的 探讨临床路径在辅助生殖技术中的应用效果。方法 按时间顺序将566例不孕不育患者分为对照组（268例）和观察组（298例），对照组采用常规护理方法，观察组实施临床路径方法，即严格按临床路径的既定步骤实施护理，随时监督、反馈，并及时处理变异。比较两组受孕成功率，患者满意率和医疗费用。结果 两组受孕成功率、医疗费用、患者满意率比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论 临床路径应用于辅助生殖技术，能显著降低医疗费用，提高患者满意度及受孕成功率，真正为患者提供优质服务。     

食管气管联合导管在抢救急性重症口服中毒患者中的应用

目的观察食管气管联合导管用于急性重症口服中毒患者抢救的临床效果。方法将107例急性重症口服中毒患者随机分为观察组（54例）和对照组（53例）．观察组用食管气管联合导管插管．从导管管腔中插入胃管洗胃；对照组在普通气管插管成功后，从口腔或鼻腔插入胃管洗胃。结果观察组一次插胃管成功率、抢救成功率均显著高于对照组（P〈0．01，P〈0．05）：观察组插胃管所需时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论对急性口服中毒并发呼吸衰竭患者使用食管气管联合导管洗胃效果良好，且操作简便、快捷。     

长春花碱致麻痹性肠梗阻患者的护理

目的 探讨运用临床路径护理甲状腺功能亢进手术患者的护理效果。方法 将100例甲状腺功能亢进患者随机分为两组各50例。对照组采用常规护理方法，观察组按临床路径实施护理。结果 观察组并发症发生率、平均住院日及住院费用显著低于对照组，患者满意度显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论 采用临床路径实施护理，任务明确，有利于各项护理措施落实到位。     

子宫切除术患者实施临床路径的研究

目的评价临床路径应用于子宫切除术的临床效果。方法将80例子宫切除术患者随机分为对照组与观察组各40例，观察组实施临床路径管理，对照组实施常规医疗护理，比较两组患者术后腹胀发生率、住院时间、住院费用及患者满意度。结果观察组住院时间及住院费用显著低于对照组，患者满意度显著高于对照组（均P〈0．01），但两组腹胀发生率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论临床路径应用于子宫切除术，可明显缩短住院时间，降低住院费用，提高患者满意度。     

临床护理路径在单病种限价中的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）在单病种限价中的作用。方法以CNP为指导，对30例急性单纯性阑尾炎行阑尾切除患者以及30例胆囊结石行腹腔镜胆囊切除患者（CNP组）实施限价管理，并与实施限价前的上述病例各30例（对照组）进行住院时间、住院费用与患者满意度的比较。结果CNP组住院时间及住院费用显著短于和低于对照组（P〈0．05，P〈0．01），患者满意度显著高于对照组（均P〈0．01）。结论在实施单病种限价管理中应用合理的CNP，可明显减低医疗费用，提高患者满意度。     

急性脑梗死患者动脉溶栓术后的早期康复护理

目的 观察早期康复护理对急性脑梗死患者动脉溶栓术后功能恢复的效果。方法将68例急性脑梗死（无严重并发症）患者随机分为康复组和对照组各34例，对照组术后按内科常规护理，康复组在此基础上予以早期康复护理，包括重症阶段术侧制动，健侧肢体按摩，主动和被动锻炼患肢和日常活动能力训练及出院前模拟出院后活动量对患者进行上下肢运动功能锻炼及生活自理能力的护理指导。观察两组平均卧床时间、住院时间、便秘发生情况及生活自理能力。结果康复组平均卧床时间、住院时间较对照组显著缩短（均P〈0．05）；便秘发生率显著低于对照组（P〈0．05）；出院前生活自理能力评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论 急性脑梗死患者动脉溶栓术后行早期康复护理，能改善患者运动功能，缩短住院时间，提高生活质量。     

临床路径在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）中的应用效果。方法将124例子宫肌瘤实施LAVH的患者随机分为两组，路径组64例采用制订的临床路径模式，即成立临床路径管理小组和执行小组，制订医疗用临床路径和患者用临床路径，实施临床路径，收集临床资料，作出效果评价；对照组60例采用常规的医疗护理模式。结果两组术后并发症的发生率、住院日、住院费用、满意度等主要观察指标比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论子宫肌瘤患者行LAVH应用临床路径模式可缩短住院时间，控制医疗费用，减少术后并发症，提高患者满意度，达到预期的治疗效果。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。