结构化皮肤护理方案在预防老年脑卒中患者失禁性皮炎中的应用效果

<正>失禁性皮炎(IAD)是因患者皮肤持续暴露于粪便和尿液中导致的炎症,患者会出现红斑、水肿、浸渍、渗液、水泡、皮肤剥落现象,严重者会发生二重感染情况^[1]。有数据显示^[2-3],IAD在住院患者中的发病率为19%～50%,脑卒中失禁性皮炎的发病率为5.6%～50%。脑卒中患者多存在意识障碍、胃肠功能异常、括约肌松弛等特殊病理状态,加之高龄脑卒中患者的皮肤屏障功能衰弱,皮下毛细血管和脂肪减少,皮肤弹性及感觉功能降低,对外界刺激的耐受性降低,更易出现IAD^[4]。     

赛肤润在老年失禁相关性皮炎患者皮肤护理中的应用

目的探讨赛肤润在老年失禁相关性皮炎患者皮肤护理中的应用及效果。方法按人院先后将2012年1月至2013年3月第二军医大学长海医院老年病科收治的45例老年失禁相关性皮炎患者分为观察组23例和对照组22例,分别采用赛肤润和鞣酸软膏进行皮肤护理。结果经积极治疗及护理,观察组23例患者中,显效及有效23例,有效率为100％;对照组22例患者中,显效及有效18例,无效4例,有效率为81．81％,两组比较,差异有统计学意义（X2=4．59,P〈0．05）。观察组和对照组患者的治愈时间分别为（4．1±0．72）d、（5．3土0．64）d,两组比较,差异有统计学意义（f=5．56,P〈0．05）。结论将赛肤润应用于老年失禁相关性皮炎患者的皮肤护理,能够有效地促进糜烂、破溃皮肤的愈合,缩短愈合时间。     

护工培训在预防老年失禁患者失禁性皮炎中的效果观察

目的探讨护工培训对老年失禁患者预防失禁性皮炎的效果观察。方法研究对象为本科于2015年10月-2016年10月收治的80例老年失禁患者,培训对象为本科的16名护工,研究对象按入院时间的先后顺序分为两组,2015年10月-2016年3月入院的40例为对照组,培训前的护工对其进行生活护理;2016年5月-2016年10月入院的40例为观察组,由2016年4月完成培训的护工对其进行生活护理,比较两组的失禁性皮炎发生率,并采用自制问卷,在培训前后对护工进行考核。结果观察组失禁性皮炎发生率低于对照组(P0.05),并且培训后的护工对失禁性皮炎的高危因素及人群、好发部位、分级及临床表现、常规的预防及生活护理的认知率显著高于培训前(均P0.01)。结论对护工进行失禁相关性皮炎的知识培训有助于减少老年失禁患者失禁相关性皮炎的发生,提高护工生活护理的质量。     

老年患者失禁性皮炎预防护理研究进展

收集、整理、分析近年来关于老年患者失禁性皮炎评估及预防护理的文献资料。综述了老年患者失禁性皮炎的概念、发病机制、影响因素。以及IAD的预防和护理,包括:心理护理、饮食护理、失禁评估、治疗、康复和相关辅助用具。为其临床预防护理和进一步研究提供依据。     

改良失禁皮肤护理方案在神经外科失禁患者失禁性皮炎防护中的应用

目的 探讨改良失禁皮肤护理方案在神经外科失禁患者失禁性皮炎防护中的临床应用效果。方法 采用历史对照法,在2016年6月—2017年5月、2017年6月—2018年5月分别对神经外科2组失禁患者应用常规法、改良法进行护理干预,比较常规组68例、改良组71例患者失禁性皮炎防护的应用效果。结果 失禁皮肤护理干预方案实施前,2组失禁患者在性别、年龄、自理能力、意识、营养、大便性状、大小便控制能力、失禁类型、失禁频次及失禁性皮炎风险因素评分方面的差异无统计学意义（P>0.05）;实施后,改良组患者在失禁性皮炎的发生率、失禁性皮炎分级、失禁性皮炎发生面积优于常规组（P<0.05）。结论 改良失禁皮肤护理方案在神经外科中的应用,可以有效简化神经外科失禁患者皮肤护理流程,减少皮肤刺激,从根本上降低失禁性皮炎发生率及严重程度。     

标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果分析

目的探讨应用标准化护理流程对老年失禁患者发生失禁相关性皮炎(IAD)的预防效果。方法选取本院老年失禁患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规失禁护理,观察组应用IAD标准化护理流程护理,比较2组IAD发生情况和护理人员IAD预防知识的考核评分变化。结果观察组仅出现2例轻度IAD(3. 33%),低于对照组的15. 00%(P 0. 05),IAD严重程度比较差异不显著(P 0. 05);观察组开展IAD标准化护理流程后,护理人员IAD预防知识考核评分较护理前、对照组护理后均有显著提高(P 0. 05)。结论开展IAD标准化护理流程可降低老年失禁患者IAD发生风险,提高护理人员IAD预防知识的水平。     

结构化皮肤护理方案对失禁性皮炎患者预防和控制效果研究

目的探讨结构化皮肤护理方案对失禁性皮炎患者预防和控制的效果研究。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月93例失禁性皮炎患者资料,随机将患者分为研究组47例和对照组46例,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施结构化皮肤护理方案。比较两组患者接受不同护理干预方法后失禁性皮炎严重程度和骶尾部皮肤损伤情况。结果研究组患者接受结构化皮肤护理方案后失禁性皮炎严重程度评分、骶尾部压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论大便失禁性皮炎患者应用结构化皮肤护理方案,可有效减少频繁皮肤暴露,降低压力性损伤发生率,具有临床研究价值。     

预见性护理在ICU失禁患者相关性皮炎预防中的应用

<正>失禁是ICU常见护理问题,调查显示ICU患者的失禁发生率达76.2%。失禁相关性皮炎(IAD)是指皮肤长期暴露于尿液和/或粪便中导致的皮肤炎性反应,以局部皮肤发红、水肿及澄清渗出物为主要表现,其发生部位常见于会阴部、腹股沟、臀部、大腿内侧等处[2]。ICU失禁患者中IAD的发生率为50%~86.7%[3-4],不但增加了患者压疮发生的风险,延长住院时间,还增加患者     

熟茶籽油在护理老年失禁相关性皮炎患者中的效果分析

目的探讨熟茶籽油对老年失禁相关性皮炎患者的防治效果。方法选择本院2014年10月~2016年5月入住综合内科发生失禁性皮炎患者60例,随机分成观察组和对照组各30例。观察组采用熟茶籽油进行护理,对照组遵医嘱采用红霉素软膏进行护理,观察两组疗效及愈合情况。结果观察组肛周、会阴部皮肤损伤发生率显著低于对照组,平均愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论熟茶籽油能有效降低老年失禁相关性皮炎的皮肤损伤发生率,减轻患者痛苦,减少并发症,取材方便,经济成本低,易于推广。     

结构化皮肤护理在肝脏外科患者失禁性皮炎防治中的效果观察

目的探讨结构化皮肤护理方案在肝脏外科患者失禁性皮炎(IAD)防治中的应用效果。方法选取2014年1—12月肝脏外科收治的会阴部评估量表(PAT)评分≥4分患者62例为对照组,选取2015年1月—2016年4月肝脏外科PAT评分≥4分患者62例为观察组。对照组实施常规护理,观察组实施结构化皮肤护理方案。比较2组IAD的发生率及严重程度。结果观察组IAD发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论结构化皮肤护理方案能够降低肝脏外科患者IAD发生率,减轻其严重程度。     

失禁相关性皮炎风险评估量表在失禁患者护理中的应用

目的 探讨失禁相关性皮炎风险评估量表在失禁患者中的应用效果。 方法 将454例住院失禁患者按入院顺序分为对照组和观察组。选取2014年1~6月的218例失禁患者为对照组,给予常规护理。选取2014年7~12月的236例失禁患者为观察组,采用失禁相关性皮炎风险评估量表评估后进行护理。比较2组失禁相关性皮炎的发生率。 结果 观察组失禁相关性皮炎发生率低于对照组(χ²=4.11,P<0.05)。 结论 对失禁患者采用失禁相关性皮炎风险评估量表评估后进行护理,可有效降低失禁相关性皮炎的发生率。     

综合护理干预在ICU失禁性皮炎预防中的应用效果观察

目的：探讨综合性护理干预措施在ICU昏迷患者失禁性皮炎(IAD)预防中的应用效果。方法：将86例ICU失禁患者采用随机数字法分为观察组和对照组各43例对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上采用综合护理干预,比较两组IAD发生率和发生时间。结果：对照组患者IAD发生率高于观察组,发生时间短于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可减少ICU患者IAD的发生。     

循证护理联合预见性护理在预防神经外科患者失禁性皮炎中的应用

目的:探讨循证护理联合预见性护理在预防神经外科患者失禁性皮炎中的应用效果。方法:将2019年1月1日～5月31日实施常规失禁护理的60例神经外科患者作为对照组,将2019年6月1日～10月31日实施循证护理和预见性护理的60例神经外科患者作为实验组,比较两组患者干预效果。结果:实验组患者住院期间失禁性皮炎发生率低于对照组(P0.05),实验组护士和患者的失禁性皮炎预防护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:循证护理联合预见性护理可有效降低神经外科患者的失禁性皮炎发生风险,且可以提高护士和患者的满意度。     

结构化护理规程在预防EICU患者失禁相关性皮炎中的应用

目的:探讨结构化护理规程在预防EICU患者失禁相关性皮炎中的应用效果,为其他护理人员提供临床参考。方法:选取该院入住EICU的患者416例,采用历史对照实验方法分为试验组264例和对照组152例。对照组采用常规护理,试验组采用结构化护理规程。比较两组临床护理效果。结果:两组患者在性别、年龄、意识状态、失禁类型、大便失禁频次、血红蛋白、白蛋白等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组在未发生IAD、轻度IAD、中度IAD、重度IAD及真菌性皮疹方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:实行IAD的结构化护理规程后能有效降低患者发生IAD的风险,提高护理工作效率与质量,对临床护理人员具有指导意义。     

分级护理干预在预防骨科大便失禁患者失禁性皮炎中的应用

目的:探讨分级护理干预在预防骨科大便失禁患者失禁性皮炎(IAD)中的应用效果。方法:将2016年12月1日～2019年12月1日接受治疗的80例骨科大便失禁患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施分级护理干预;比较两组干预前、干预6个月心理状态[采用状态特质焦虑量表(STAI)、贝克抑郁问卷(BID)]、自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、生活质量[采用简体中文版粪失禁生活质量评分(FIQL)],并记录两组IAD发生率、持续时间、严重程度及分级。结果:干预6个月,两组STAI、BID评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预6个月,两组ESCA、FIQL评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组IAD发生率、持续时间、IADS评分及严重程度均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:分级护理干预能改善骨科大便失禁患者的心理状态,提升其生活质量及自护能力,预防IAD发生。     

协同护理措施在重症患者失禁相关性皮炎中的应用效果研究

目的 探讨协同护理措施在重症患者失禁相关性皮炎中的应用效果。方法 选择我院 70 例重症患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 35 例。对照组采用常规护理,观察组采用协同护理。比较两组的失禁相关性皮炎、皮肤完整性及护理满意度。结果 观察组的失禁相关性皮炎、皮肤完整性及护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论 协同护理可有效改善患者皮肤完整性,降低患者失禁相关性皮炎的发生风险。     

结构化皮肤护理方案对降低患者失禁性皮炎患病率的应用效果

目的 探讨和研究结构化皮肤护理方案应用于大便失禁患者预防失禁性皮炎（ incontinence鄄associated dermatitis , IAD ）的效果,为制订标准护理流程提供依据。 方法 选取 ICU 80 例大便失禁患者,根据随机数字表分为实验组（ n=40 ）和对照组（ n=40 ）。 实验组应用结构化管理模式,制订并实施结构化的皮肤护理方案;对照组按大便失禁患者护理常规进行护理。 护士经过相关培训后进行数据收集, 确定患者是否存在 IAD 以及 IAD 的严重程度（ Incontinence鄄Associated Dermatitis and its Severity Instrument , IADS ）,评价患者肛周及骶尾部的皮肤情况。 结果 实验组患者 IADS 得分明显低于对照组（ P<0.01 ）,压疮的发生率也低于对照组（ P＜0.01 ）。 结论 结构化及皮肤护理方案能减少患者皮肤暴露于粪便的频率,可降低压疮发展的可能性,减轻患者痛苦,同时降低临床护理负担。     

标准化护理流程在失禁性皮炎病人中的应用效果

[目的]探讨标准化护理流程在失禁性皮炎(IAD)病人中的应用效果。[方法]将2011年1月—2012年10月按常规经验处理的40例 IAD 病人作为对照组,将2012年11月—2013年12月伤口组会诊运用 IAD 标准化护理流程处理的40例 IAD 病人作为观察组,比较两组病人的效果及治疗时间。[结果]观察组、对照组总有效率分别为90.0%和57.5%,治疗时间分别为4.8 d±1.3 d 和7.9 d±4.2 d,经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]运用标准化护理流程对 IAD 皮肤进行评估、分级,并根据皮炎级别情况采用规范的相应护理措施效果显著。     

消疹膏在失禁性皮炎患者中的应用效果

目的探讨中药涂擦消疹膏治疗失禁性皮炎的临床疗效。方法选取本科17例失禁性皮炎的患者进行中药消疹膏涂擦,比较涂擦前后患者的皮肤情况。结果中药消疹膏应用于失禁性皮炎重症患者效果明显,17例患者中除1例死亡终止治疗外,其余患者平均治疗天数7d后症状明显好转并治愈。出院前16例患者均无再发失禁性皮炎,家属及患者比较满意。结论中药涂擦消疹膏可有效改善失禁性皮炎患者的皮肤状态。     

神经外科失禁性皮炎患者应用针对性护理的效果及对IAD发生率的影响

目的探讨针对性护理在神经外科失禁性皮炎患者中的护理效果及对失禁相关性皮炎(IAD)发生率的影响。方法选择2018年1月—10月本院神经外科收治的20例失禁性皮炎患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各10例。对照组给予常规方法护理,观察组采用针对性护理。4周护理后对患者效果进行评估,比较两组IAD发生率、护理依从性及症状消失时间。结果观察组与对照组护理后3周及4周IAD发生率差异无统计学意义(P 0.05);观察组护理后1周及2周IAD发生率,均低于对照组(P 0.05);观察组护理后4周饮食指导、康复锻炼、遵医治疗、定期复查及手卫生依从性,均高于对照组(P 0.05);观察组护理后皮肤皮损、皮肤渗液、疼痛消失、皮肤渗血愈合时间短于对照组(P 0.05);观察组护理后IAD发生时间长于对照组(P 0.05)。结论针对性护理有助于降低神经外科失禁性皮炎发生率,提高护理依从性,缩短症状消失时间,值得推广应用。