脑室腹腔分流同期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并脑积水的临床效果

目的 探讨脑室腹腔分流同期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的临床效果.方法 回顾性分析2017-01-2019-12间登封市人民医院神经外科行手术治疗的60例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者的临床资料,均于颅脑外伤术后2个月内(早期)实施脑室腹腔分流术.将同期行颅骨修补术的患者作为同期组,将术后3个月Ⅱ期...     

颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补术效果分析

目的观察颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补术的临床效果。方法根据颅骨修补手术的不同时机将80例颅脑外伤去骨瓣减压术后患者分为2组,每组40例。观察组于去骨瓣减压术后1~3个月内实施颅骨修补术,对照组于去骨瓣减压术后4~6个月实施颅骨修补术。比较2组患者的治疗效果。结果 2组患者术前临床神经功能缺损评分差异无统计学意义(P0.05)。术后第2、4周观察组患者临床神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义。随访12个月,依据GOS评分,观察组预恢复优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤去骨瓣减压术后早期行颅骨修补术,可有效改善患者的神经功能缺损和降低并发症发生率。     

颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水治疗体会

目的观察早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者的效果。方法对53例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者予以早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗,术后随访1 a,观察治疗效果。结果本组治疗总有效率为90.57%,并发症发生率为5.66%。治疗后生活质量评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者行早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗,并发症发生率低,患者生活质量恢复较好。     

早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损临床分析

目的探讨颅脑外伤术后颅骨缺损早期颅骨修补术的效果。方法随机将84例颅脑外伤术后颅骨缺损患者分为2组,各42例。对照组行晚期颅骨修补术,观察组行早期颅骨修补术。比较2患者的治疗效果。结果对照组KPS评分为(71.5±11.3)分,观察组为(84.6±12.3)分,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组与观察组治疗优良率分别为69.0%和83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率为16.7%,观察组为4.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤后行早期颅骨修补术效果显著,可减少并发症发生率。     

早期颅骨修补术对颅脑创伤术后颅骨缺损的临床效果研究

目的 探讨早期颅骨修补治疗颅脑创伤术后颅骨缺损的临床效果。方法 选取2019年1月至2022年12月于本院行颅骨修补术的86例颅脑创伤术后颅骨缺损患者进行回顾性研究。按照行颅骨修补术的时期分为早期组（术后1～3个月）和常规组（术后4～6个月）,每组各43例。应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简明精神状态量表（MMSE）、改良Rankin量表（mRS）和格拉斯哥预后评分（GOS）分别评价两组患者各时间点的神经功能、认知功能、日常生活活动能力及预后情况,并比较两组患者术后脑后流动力学指标及并发症发生情况。结果 两组患者行颅骨修补术后6个月时的NIHSS评分、mRS评分均显著降低,而MMSE评分、GOS评分和MCA血流速度均显著升高（P<0.05）;且早期组患者的各项指标改善均优于常规组（P<0.05）。早期组患者的术后并发症发生率为4.65%(2/43,例)显著低于常规组的18.60%(8/43,例),比较存在差异（P<0.05）。结论 颅脑创伤术后出现颅脑缺损患者行早期颅骨修补术可有效改善神经、认知功能和MCA血流速度,减少并发症的发生,并提高远期生活质量。     

早期脑室腹腔分流联合颅骨修补治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水疗效观察

目的探讨早期脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的效果。方法选取60例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者,根据手术时期不同分为2组,各30例。观察组早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术;对照组延期进行脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗。比较2组疗效及并发症发生情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,能够明显改善患者预后质量,降低并发症,疗效更佳。     

不同时间颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤颅骨缺损并脑积水效果分析

目的探讨同期及分期颅骨缺损修补术和脑室-腹腔分流术治疗颅骨缺损并脑积水的效果。方法随机将82例外伤颅骨缺损并脑积水患者分为2组,各41例。A组在2个月内同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术;B组患者先进行脑室-腹腔分流术,2个月后再行颅骨修补术。比较2组的治疗效果。结果治疗后2组患者各指标评分均明显改善;A组患者GCS评分、GOS评分、日常生活能力评分、运动功能评分均显著高于对照组(P0.05),并发症发生率低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对外伤颅骨缺损并脑积水患者同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术,可促使患者更快恢复,并降低术后并发症发生率。     

颅脑损伤去骨瓣减压术后实施早期颅骨修补术疗效观察

目的总结颅脑损伤去骨瓣减压术后实施早期颅骨修补术的临床疗效。方法将52例颅骨损伤去骨瓣减压术后的患者随机分成2组,每组26例。对照组患者去骨瓣减压术后3~6个月后行颅骨修补术,早期组患者予术后2个月内行颅骨修补术。比较2组患者颅骨修补术后3个月内并发症及10个月后的神经功能恢复情况。结果早期组患者术后3个月内并发症发生率(7.69%)低于对照组(23.08%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05),术后10个月早期组患者GOS、KPS评分情况明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑损伤术去骨瓣减压术后早期行颅骨修补术可减少术后并发症发生率,明显改善神经功能,提高患者生存质量。     

Ⅰ期脑室腹腔分流及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水效果观察

目的评价Ⅰ期脑室腹腔分流(V-P)术及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水的效果。方法选取48例重型颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损并脑积水患者。观察组24例行Ⅰ期V-P术和颅骨修补术,对照组24例实施分期手术。评价2组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率、GOS评分、GCS评分、Fugl-Meyer评分及并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论Ⅰ期行V-P术和颅骨修补术治疗重型颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,可有效改善患者的神经系统功能,并发症少,疗效比分期术更佳。     

颅脑损伤术后颅骨缺损患者超早期行颞肌下颅骨成形术的临床疗效

目的 评价颅脑损伤术后颅骨缺损患者超早期行颞肌下颅骨成形术的临床疗效.方法 2007年1月-2011年9月在我院行颅骨成形术且术前存在神经功能障碍患者105例,根据修补术与减压术之间的间隔时间分为超早期组59例和晚期组46例.两组修补术与减压术之间的间隔时间,超早期组平均(35.1±5.3)d;晚期组平均(102.3±18.2)d.回顾性分析两组修补术后1个月的神经功能障碍改善情况,以此评价超早期颅骨成形术的临床疗效. 结果 术后1个月超早期组神经功能障碍改善的平均有效率为81.4％(48/59),高于晚期组的63.0％( 29/46),差异显著(P＜0.05).术后一个月超早期组遗留的神经功能障碍包括单侧肢体(含单纯上肢或下肢)运动障碍25例,语言功能障碍14例,神经官能症5例,颅骨缺损综合征33例;晚期组则包括单侧肢体运动障碍5例,语言功能障碍7例,神经官能症2例,颅骨缺损综合征27例. 结论 超早期颅骨成形术有助于改善颅脑损伤术后颅骨缺损患者的神经功能障碍.     

早期颅骨修补术对颅脑创伤患者功能恢复及生活质量的影响

目的分析早期颅骨修补术对颅脑创伤患者功能恢复及生活质量的影响。方法选择2010-01—2013-10间收治的80例颅脑创伤患者为研究对象,其中行早期颅骨修补术50例为观察组,后期行颅骨修补术(间隔去骨瓣减压术后至少3个月)30例为对照组,对2组手术效果、并发症、术后功能恢复及生活质量情况进行比较。结果 2组手术时间、术中出血量及皮瓣游离时间比较差异显著(P<0.01)。观察组硬膜下积液、硬膜破裂发生率均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者均获12个月随访,2组GOS评分、KPS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期颅骨修补术能减少术中出血量,降低术后并发症发生率,促进功能恢复,改善患者生活质量。     

同期脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗颅骨缺损合并脑积水效果分析

目的研究颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术对颅骨缺损合并脑积水患者神经功能的影响。方法选取76例颅骨缺损合并脑积水患者,随机分为2组,各38例。对照组采取脑室-腹腔分流术后择期行颅骨修补术,观察组采取颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术。比较2组治疗效果、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及并发症。结果观察组总有效率高于对照组,术后1个月、3个月的NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论颅骨修补术同期联合脑室-腹腔分流术应用于颅骨缺损合并脑积水患者,疗效显著,可明显改善神经功能。     

数字成型钛网早期修补对颅骨缺损术后康复及美学效果的影响

目的 分析数字成型钛网早期修补对颅骨缺损术后康复及美学效果的影响.方法 2017年1月～2019年1月我院收治的颅骨缺损病人81例,按照数字成型钛网修补时间分为早期组(颅骨修补术时间<3个月)42例、晚期组(颅骨修补术时间≥3个月)39例,对比两组病人术前、术后和随访3个月的总有效率、手术时间、术中出血量、皮瓣游离时间...     

颅脑外伤术后颅骨修补术的系统护理效果观察

目的探讨开颅去骨瓣术后颅骨缺损修补术围术期系统护理方法和效果。方法对颅脑外伤开颅去骨瓣术后颅骨缺损修补术的23例患者,围手术期精心实施心理干预、病情观察、并发症的预防等系统护理措施。结果本组术后3例出现头皮下轻度积液,1例出现癫痫发作,均经对症处理后痊愈或缓解。23例患者术后切口愈合良好。未发生感染、出血、皮瓣坏死、下肢静脉血栓形成等并发症,均痊愈出院。随访6~18个月,其间缺损修补部位无明显不适,外观恢复效果满意。结论做好开颅去骨瓣术后颅骨缺损修补术围术期的系统护理,是促进手术顺利完成和患者早期康复的重要保证。     

标准大骨瓣减压术后早期颅骨修补32例疗效分析

目的探讨标准大骨瓣减压术后颅骨缺损早期修补的效果。方法对32例标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者,在术后1～3个月行颅骨修补术,观察l临床效果。结果所有患者手术均顺利,伤FI愈合良好,无继发性硬膜外或硬膜下血肿发生,术后无癫痫发作。头颅CT复查示无钛网变形及移位发生,术后随访3个月,颅骨缺损综合征消失,原有神经功能障碍均有不同程度好转。结论在标准大骨瓣减压术后1～3个月．颅内压正常时修补颅骨缺损有助于脑功能恢复．使患者早日康复。     

早期颅骨缺损修补术对病人神经功能修复的改善作用

目的探讨早期颅骨缺损修补术对病人神经功能修复的改善作用。方法颅骨缺损病人60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用传统时间颅骨缺损修补术(术后3～6个月),观察组采用早期颅骨缺损修补术(术后1～3个月),比较两组病人术后疗效、日常生活能力(ADL)评分、Fugl-Meyer评分及神经功能缺损评分、生活质量评分。结果采用早期颅骨缺损修补术的病人的优良率93. 33%,显著高于对照组的66. 67%(P 0. 05);采用早期颅骨缺损修补术的观察组病人的术后ADL评分、Fugl-Meyer评分均显著高于对照组(P 0. 05);且观察组病人的神经功能缺损评分显著低于对照组(P 0. 05);观察组病人的SF-36量表除躯体疼痛维度评分均显著高于对照组(P 0. 05)。结论早期颅骨缺损修补术能够帮助颅骨缺损病人提高临床疗效,并提高病人日常生活能力、生活质量、运动功能及减少病人躯体疼痛及术后神经功能缺损程度,临床效果显著。     

早期颅骨修补术联合V-P分流术治疗颅脑损伤的临床效果

目的探讨早期颅骨修补术联合侧脑室-腹腔(V-P)分流术治疗重型颅脑损伤术后伴脑积水患者的效果。方法选取2011年1月至2019年4月74例重型颅脑损伤术后患者作为研究对象,均行开颅去骨瓣减压术后治疗,患者术后存在不同程度脑积水与颅骨缺损。所有病人均给予同期V-P分流术和早期颅骨修补术治疗。术后随访6个月,采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者意识状况,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价患者预后,采用Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评价患者生活质量;并行颅脑CT检查以观察其术前、术后脑积水状况;记录术后并发症情况。结果患者术后3、6个月时GCS评分分别为(10.17±2.27)分、(12.58±2.86)分明显高于术前(8.75±2.01)分,P0.05;术后6个月时GOS评分平均为(4.75±0.28)分,其中恢复良好者为65例(87.84%);患者术后6个月时KPS评分平均为(79.14±5.11)分。颅脑CT检查提示患者脑室明显缩小,且恢复正常大小;脑积水消失者为68例(91.89%);术后并发症率为10.81%(8/74)。结论早期颅骨修补术联合V-P分流术治疗重型颅脑损伤术后伴脑积水患者可增加早期颅骨修补术与V-P分流术的协同效应,从而可更早地保护患者神经系统,加速其康复,提高其生活质量。     

同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水效果观察

目的探讨同期行脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗脑外伤术后脑积水的效果。方法选取2017-06—2019-07间淇县人民医院收治的144例脑外伤术后脑积水患者,将同期脑室腹腔分流术及颅骨修补术治疗的73例患者作为观察组、将分期实施手术的71例患者作为对照组。比较2组的效果。结果观察组有效率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脑外伤术后脑积水患者同期行脑室腹腔分流术和颅骨修补术,有助于颅脑功能恢复和降低并发症发生率。     

脑室腹腔分流术联合不同时期颅骨修补治疗脑外伤的对比研究

目的 比较脑室腹腔分流术(VPS)联合不同时期颅骨修补治疗脑外伤的效果。方法 选择96例接受颅内血肿清除、去骨瓣减压术的脑外伤患者,按颅骨修补时间分为2组,各48例。对照组在术后3个月行VPS,3个月后再次行颅骨修补术。观察组则在术后3个月同期行VPS和颅骨修补术。比较2组的治疗效果。结果 观察组患者的GCS评分、治疗总有效率大于对照组,并发症发生率小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 早期同期行VPS联合颅骨修补治疗脑外伤,能显著改善患者预后。     

颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水同期手术与分期手术疗效比较分析

目的比较同期与分期手术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的效果。方法将82例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者随机分为2组,各41例。对照组行分期手术,观察组行同期手术。结果观察组预后优良率、心理健康和总体健康评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论同期手术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,能一定程度降低术后并发症率,促进患者术后神经功能恢复和提升患者生活质量。