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随着内镜技术不断更新和发展,内镜检查治疗成为临床治疗消化道疾病的一种重要方法[1,2]。内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年来治疗消化道早期恶性肿瘤和较大的良性病变的新技术[3]。术后的迟发性出血是ESD术后最常见的严重并发症之一。ESD迟发性出血的发生率为 13%-38%[4]。可能会威胁着患者的生命。我院2013年10月至2015年10月对16例患者施行了内镜黏膜下剥离术,共发生术后迟发性出血2例,现将护理体会报告如下。 相似文献
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内镜下黏膜剥离术(EndoscopiesubmueosalDissection,ESD)是近年来治疗消化道早期肿瘤和较大良性病变的新技术。ESD具有创伤小、住院时间短、疗效同于外科手术等优点,但由于ESD需要在内镜中心由麻醉医生在气管插管后全麻下进行,仍是一项高风险和高难度的介入治疗手段,并发症中出血占6%~15%,穿 相似文献
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《实用临床医药杂志》2015,(20)
<正>内镜黏膜下剥离术(ESD)指利用各种电刀对2 cm病变进行黏膜下剥离的内镜微创技术[1]。该技术可实现较大病变的整块切除,并提供准确的病理诊断分期。随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。尽管ESD技术不断进步,出血仍是最常见的并发症[1-2]。国外文献[3-5]报道胃内镜黏膜下剥离术术后出血率在5.3%~15.6%,严重出血可 相似文献
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目的 总结1例罕见的食管早癌患者经内镜黏膜下剥离术(ESD)后发生迟发性穿孔并发纵膈瘘的护理经验。方法 对患者实施食管ESD术后迟发性穿孔并发症的防控和护理,食管纵膈瘘口的冲洗和护理,胸腔引流管的冲洗和护理,营养治疗和康复运动指导等,帮助患者通过内科保守治疗方法来促进穿孔处纵膈瘘口的愈合。结果 经过50余日的精细护理,患者最终康复出院。结论 通过有效的瘘口冲洗引流,胸腔引流管冲洗和引流,并清除和减少瘘口分泌物,并通过精细的营养治疗和康复指导,能促进患者瘘口愈合,促进患者康复,最终改善患者临床结局。 相似文献
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目的探讨临床护理路径在食管内镜下黏膜剥离术(ESD)患者中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年9月宿迁市第一人民医院行食管ESD的患者64例,按组间基本资料匹配原则分为对照组和观察组,各32例。对照组给予常规护理,观察组建立并实施临床护理路径护理,比较两组患者术后并发症发生率和负性情绪改善情况。结果实施临床护理路径护理干预后,观察组患者急性腹痛、发热、出血、穿孔并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑情绪HAMA量表和抑郁情绪HAMD量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意程度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床护理路径护理可以降低内镜下食管ESD术患者术后并发症发生率,改善患者负性情绪,提高护理满意度。 相似文献
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对32例内镜黏膜剥脱治疗病人术前充分准备,术后密切观察生命体征,心电监测,做好术后并发症的观察及处理。本组病人均安全度过围术期,恢复良好,生命质量提高。 相似文献
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近年来,在内镜黏膜切除术(EMR)基础上发展起来的内镜黏膜下剥离术(ESD)是治疗消化道早期黏膜及黏膜下病变的一项微创新技术,其优点是安全有效、创伤小、恢复快、费用低、 相似文献
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正本病例为颈段食管超长肿物的患者,应用内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)成功切除。不仅避免了经颈或开胸的外科手术,而且创伤小,恢复快,是一种有效的探索和尝试。1临床资料患者男,70岁,因"吞咽哽噎感1年,加重伴咽痛2个月"入院。1年前无明显诱因出现吞咽哽噎感,偶有反酸,与饮食无关,无进行性加重,无吞咽疼痛,无烧心,无胸闷、胸痛,至当地医院,行喉镜检查 相似文献
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《实用临床医药杂志》2016,(15)
正食管癌主要由食管上皮恶性肿瘤发展而来,发病率与致死率均较高[2]。研究[2]指出,患者生存期与肿瘤分期密切相关,在食管癌早期即开展手术治疗,5年生存率高达90~100%。目前对食管早癌或癌前病变多推荐应用内镜技术治疗,如ESD术等,不仅能明显缩短住院时间,减少患者痛苦,也有助于减少并发症、提升患者术后生活质量。但术后黏膜缺损可能导致食管狭窄,影响患者吞咽功能。本研究探讨内镜下注射糖皮质激 相似文献
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目的 探究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌患者术后出血的危险因素.方法 选取济南市钢城区人民医院收治的200例早期胃癌患者,选例时间为2019年1月至2020年12月,进行回顾性分析.所有患者均进行ESD治疗,将手术过程中及结束时未出现活动性出血,在术后48 h观察期出现黑便、呕血、便血症状的患者分为术后出血组(... 相似文献
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总结14例内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌患者的护理。ESD治疗早期胃癌是一种较新的治疗方法,患者对其知之甚少。护士更加耐心地与患者做好护患沟通,说明ESD手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、安全性高、住院时间短等优点,详细讲解手术过程、麻醉方法、术后注意事项等,提高患者对医疗、护理活动的依从性。ESD术后密切观察患者腹部体征的变化,根据患者的疼痛特点,提供针对性的治疗、护理和宣教;密切观察患者术后有无呕血、黑便等出血及腹部压痛和反跳痛等穿孔情况发生;同时做好饮食护理与出院指导。本组14例行ESD治疗患者经精心护理,均痊愈出院。 相似文献
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胃癌前病变患者内镜下黏膜剥离术的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
总结10例内镜下胃黏膜剥离术患者的护理。认为术前要完善全身脏器功能检查,对患者及家属加强卫生宣教,做好用物准备;术后采取针对性饮食控制,加强病情观察,做好出院指导,可促进患者康复。 相似文献
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内镜黏膜下层剥离术治疗早期胃癌患者的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
报道了11例早期胃癌患者行内镜黏膜下层剥离术治疗的护理.术前做好心理护理,充分做好物品准备;术中与操作者默契配合,根据手术过程准确递送器械,根据病变部位调节针形刀、钩刀及IT刀的刀芯伸出长度2~3 mm,严密观察患者的面色,监护心率、血压等生命体征和血氧饱和度的变化,操作过程中及时吸引,避免胃液反流至气道,保持呼吸道通畅;术后严密观察腹部体征、腹痛症状,及时处理术后腹痛及消化道迟发出血等并发症.做好饮食管理和正确的健康指导.本组患者均安全、成功完成手术.术后随访,2个月后创面基本愈合,最长随访2年,无1例出现病变残留及复发. 相似文献