手术室压疮风险评估联合预见性护理在妇科手术患者压力性损伤预防中的应用

目的 探讨手术室压疮风险评估联合预见性护理在妇科手术患者压力性损伤预防中的应用。方法 选取 2018 年 2 月至 2020 年 11 月期间在本院妇科进行手术的患者 86 例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组 43 例。对照组采用常规手术护理; 观察组采用手术室压疮风险评估联合预见性护理。比较两组压力性损伤情况、压力性损伤掌握度及护理满意度。结果 观察组 压力性损伤的发生率显著低于对照组（P<0.05）。护理前,两组的压疮风险评估、护理内容掌握、护理操作规范、护理执行情 况各项压力性损伤掌握度无显著差异（P>0.05）。护理后,两组的各项压力性损伤掌握度评分均显著升高（P<0.05）;而且观 察组各项评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 手术室压疮风险评估联合预 见性护理可以减少妇科手术患者压力性损伤的发生,提高压力性损伤掌握度和护理满意度。     

妇科手术患者实施手术室压疮风险评估联合预见性护理的临床效果

目的 观察手术室压疮风险评估联合预见性护理在妇科手术患者的应用效果.方法 选取2021年3月至2022年3月期间本院妇科收治的接受手术治疗的妇科患者80例作为研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组实施常规护理;观察组实施手术室压疮风险评估联合预见性护理.分析对比两组的压力性损伤情况、护理质量以及护理满意度.结果 观察组压力性损伤总发生率为2.50％,显著低于对照组的15.00％(P＜0.05).观察组护理质量评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 针对妇科手术患者,对其实施手术室压疮风险评估联合预见性护理能改善压力性损伤情况,提高护理质量和护理满意度.     

老年髋关节置换术压疮高风险者手术过程急性压力性损伤护理干预对策及效果

目的:探讨老年髋关节置换手术术前压疮风险评估高风险患者手术过程急性压力性损伤的系列护理干预对策及效果。方法:选择我院2013年1月至2017年2月间50例接受髋关节置换手术治疗的老年患者,入组对象均为术前运用改良手术室压疮风险评估单评估确定为中、重度压疮高风险的患者。依手术时间分为观察组(n=26)和对照组(n=24)。对照组接受手术室常规护理,观察组采用体位管理和抗压敷料等系列术程急性压疮护理防范干预对策。比较两组患者手术前后压疮风险评估分级演变结果及压力性损伤发生率。结果:两组患者术前压疮风险评估级别间比较无明显差异,对照组患者手术前后压疮风险评估级别有明显差异,观察组患者手术前后压疮风险评估级别无明显差异;对照组术程急性压力性损伤发生率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节置换手术术前经压疮风险评估为高风险患者,术程给予系列针对性护理干预对策,可显著预防和降低患者手术过程中急性压力性损伤的发生,保证患者手术安全。     

病房-手术室-病房序贯处置预防术中压力性损伤的效果研究

目的：探讨病房-手术室-病房序贯处置预防术中压力性损伤的实施效果。方法;采用病房-手术室-病房序贯处置预防术中压力性损伤模式对围术期压力性损伤预防管理模式进行护理质量改进,比较质量改进前后俯卧位、侧卧位且手术压力性损伤风险评估高危的患者的压力性损伤发生率、红斑发生率、舒适度等指标。结果：质量改进前后,舒适度比较未呈现明显统计学差异（P>0.05）,压力性损伤发生率、红斑发生率降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：运用病房-手术室-病房序贯处置预防术中压力性损伤,值得临床进一步推广应用。     

手术室护士术中压力性损伤风险评估障碍因素的质性研究

目的 了解肿瘤专科医院手术室护士术中压力性损伤评估现状,分析其障碍因素,为临床推进术中压力性损伤风险评估工作提供参考。方法 采用质性研究的现象学研究方法,通过目的抽样方法对某肿瘤专科医院手术室14名护士进行半结构化访谈,采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料。结果 提炼出评估术中压力性损伤风险障碍因素5个主题,包括手术室护士术中压力性损伤风险评估认知程度较低、术中压力性损伤风险评估工具有待完善、评估时机及对象不统一、缺乏多方协作和配合、评估结果责任风险并未界定。结论 肿瘤专科医院需重视手术室护士IAPI风险评估知识培训,提高护理人员的知信行;优化肿瘤手术病人IAPI风险评估管理策略;提升多方协作与配合,信息共享、责任共担,保障风险评估工作的准确性及有效性。     

护理敏感质量指标在手术相关压疮管理中的应用及效果评价

摘要：目的 应用护理敏感质量指标进行五官科手术室压力性损伤管理的改进,以期降低手术室压力性损伤发生率。方法 将手术室压力性损伤发生率作为护理敏感质量指标进行监测,每月收集压力性损伤发生相关数据,通过对数据监测及相关信息的统计、分析,了解其发生特征及影响因素,采取针对性的预防和管理措施并评价效果。结果 敏感指标应用后显著降低手术室压力性损伤的发生。应用前后压力性损伤发生率比较,差异有统计学意义。（P&lt;0.05）结论 护理敏感质量指标在五官科手术室相关压力性损伤管理中的应用可有效降低手术室压力性损伤的发生率。     

护士对手术患者实施压力性损伤风险告知的体验

目的了解护士对手术患者实施压力性损伤风险告知的体验,为规范压力性损伤风险告知提供参考。方法 2017年12月,目的抽样法选取某院手术室护士15名为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈。运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果经分析提炼的主题是手术室护士人力资源紧张、对压力性损伤风险告知的必要性重视不够、压力性损伤风险评估缺乏规范化工具、风险告知方式还需持续改进等。结论可以从合理利用调配手术室人力资源、加强压力性损伤风险告知的重视力度以及规范手术压力性损伤风险评估工具等方面采取有效措施,以不断提高压力性损伤风险告知的实施效果。     

半紧密型医联体模式下基层医院压力性损伤的联动式护理管理实践

目的 探讨半紧密型医联体背景下联动式护理管理模式对基层医院压力性损伤患者的影响。 方法 2017年采取常规护理管理模式对基层医院压力性损伤患者进行管理, 2018年采取联动式护理管理模式对基层医院患者压力性损伤防治进行管理。采用整群抽样法,抽取2017年12月在10所基层医院住院的452名患者为对照组,抽取2018年12月在10所基层医院住院的523名患者为观察组。2017年12月和2018年12月,分别进行压力性损伤相关知识问卷给30名护士作答,并调查住院患者压力性损伤风险评估率、压力性损伤风险评估正确率、压力性损伤护理措施落实率。结果 医联体成员单位压力性损伤风险评估率,压力性损伤风险评估正确率,压力性损伤高危患者护理措施落实率,护理人员对压力性损伤知识知晓率均提升（P＜0.01）。结论 半紧密型医联体背景下联动式护理管理模式提升了基层医院患者压力性损伤的护理质量,增强了护理人员评估、预防及处理压力性损伤的能力,提升了基层医院压力性损伤的护理质量和管理水平。     

行动研究在预防术中压力性损伤护理流程改进中的应用

目的 改进术中压力性损伤的预防护理流程,并探讨流程的有效性.方法 采用行动研究法,通过计划-行动-观察-反思螺旋式循环,优化手术室预防术中压力性损伤的护理流程,以3个月为1个循环,实施2个循环,观察流程改进前后手术室护士预防术中压力性损伤知识和行为水平、患者术后局部压红和术中压力性损伤发生率.结果 改进流程后,手术室护士预防术中压力性损伤的知识和行为水平均有所提高(P<0.05);减压措施正确率有所提高(P<0.05);术后患者受压部位压红及术中压力性损伤发生率明显降低(P<0.05).结论 应用行动研究法改进和完善预防术中压力性损伤的护理流程,以手术进程为向导,规范了手术室护士皮肤护理工作内容,提高了手术室护理质量.     

手术室压力性损伤护理质量评价指标体系的构建

目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建手术室压力性损伤护理质量评价指标体系,为手术室护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考标准。方法2018年3—7月采用目的抽样法,选取上海市护理学会手术室专业委员会主任委员、上海市三级甲等综合性医院手术室科护士长、压力性损伤管理小组专科护士等18名专家作为咨询对象。在检索手术相关压力性损伤国内外文献的基础上,基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式制订函询表。采用德尔菲(Delphi)法进行2轮专家咨询,根据专家意见对各级条目进行删除、合并、修改,确定手术室压力性损伤护理质量各级评价指标及权重。结果本研究共进行2轮专家咨询,其中专家判断系数为0.989,专家熟悉系数为0.956,专家权威系数为0.973。2轮函询结果中,二级和三级指标的变异系数为0.109~0.138。最终构建的手术室压力性损伤护理质量评价体系包含3项一级指标、9项二级指标和28项三级指标。结论本研究通过Delphi法构建了科学、合理的手术室压力性损伤护理质量评价体系,可用于手术室压力性损伤护理质量的评价,有利于手术室护理质量的持续改进。     

半紧密型医联体模式下联动式压力性损伤护理管理实践

目的评价半紧密型医联体模式下联动式压力性损伤护理管理的实施效果。方法 2017年1—12月,医联体主体单位驻点护士采取常规护理管理模式对10所基层医院压力性损伤护理质量进行管理;2018年1—12月,医联体主体单位采取联动式护理管理模式对10所基层医院压力性损伤护理质量进行管理。分别比较采用联动式压力性损伤护理管理模式前后基层医院压力性损伤评估、措施落实及护士相关知识的掌握情况。结果实施联动式压力性损伤护理管理模式后,基层医院的压力性损伤风险评估率、压力性损伤风险评估正确率、压力性损伤高危患者护理措施落实率、护理人员对压力性损伤知识知晓率均得以提升(P0.05)。结论联动式压力性损伤护理管理模式增强了基层医院护理人员评估、预防及处理压力性损伤的能力,提升了基层医院压力性损伤相关的护理质量。     

程序化护理管理在减少手术室压力性损伤中的应用

目的:探讨程序化护理管理在减少手术室压力性损伤中的应用效果。方法:将2018年1月1日～12月31日收治的104例行口腔癌加取股前外侧皮瓣移植术患者纳入对照组,采用常规护理干预;将2019年1月1日～12月31日收治的104例行口腔癌加取股前外侧皮瓣移植术患者纳入研究组,在常规护理干预基础上采用程序化护理管理。比较麻醉前及手术结束前30 min两组皮肤组织受压程度(采用waterlow压力性损伤风险评估表)、干预后1周内两组压力性损伤状况(采用Braden压力性损伤评分表)、术后1 d及3 d两组术后舒适[采用舒适状况量表(KOLCABA)]及疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]情况、干预后1周两组手术室护士对压力性损伤知识技能掌握程度。结果:手术结束前30 min,研究组皮肤组织受压程度评分低于对照组(P0.05);术后3 d研究组KOLCABA评分高于术后1 d,且高于对照组(P0.05);术后1 d及术后3 d研究组VAS评分低于同期对照组(P0.05),术后3 d,研究组VAS评分低于术后1 d(P0.05);干预后1周研究组手术室护士对压力性损伤知识技能掌握程度高于对照组(P0.05)。结论:程序化护理管理可有效减轻患者术后皮肤组织受压程度,降低手术室压力性损伤发生率,改善患者术后舒适度及疼痛度,提升手术室护士护理质量。     

手术患者术中压力性损伤原因分析及预防措施研究进展

手术室是患者发生压力性损伤的高危科室,预防手术患者术中压力性损伤发生或发展是手术室护理的难点和重点。本文对手术患者术中压力性损伤发生的原因和防护措施的理论发展进行综述,结合临床现状提出针对性的护理展望,以期能够更好地预防术中压力性损伤的发生或发展,为降低术中压力性损伤发生提供参考。     

基于护理综合管理软件风险管理对手术室护理质量的影响

目的 探究基于护理综合管理软件风险管理对手术室护理质量、压力性损伤风险及手术结局的影响。方法 选取2021年1月-12月我院进行手术治疗的82例患者,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各41例。常规组行常规护理,研究组在常规护理的基础上实施基于护理综合管理软件风险管理。比较两组手术室护理质量、手术室压力性损伤发生率及患者手术结局。结果 研究组压力性损伤发生率显著低于常规组,术中出血量少于常规组,呼吸机使用时间及ICU停留时间均显著短于常规组(P<0.05);研究组手术室护理质量评分显著高于常规组(P<0.001)。结论 对手术患者实施基于护理综合管理软件风险管理,能够有效降低手术室压力性损伤发生率,有助于改善患者手术结局,同时能够在一定程度上提高手术室护理质量。     

压力性损伤护理质量指标的建立及其在骨科的应用

[目的]构建压力性损伤护理质量指标,观察其在骨科压力性损伤护理管理中的应用。[方法]在三维质量结构基础上,通过文献回顾,结合临床,确立备选指标,建立压力性损伤护理质量评价指标,包括1项一级指标、4项二级指标、23项三级指标。在骨科病房,通过全员培训指标内涵、卧床病人压疮护理规范、骨科病人压力性损伤风险评估指引,并运用指标实施监测与持续质量管理。[结果]实施前后压力性损伤护理质量指标除护理相关记录合格率差异无统计学意义(P0.05)外,风险评估/判断准确率、护理干预措施有效率、风险管理合格率均有统计学意义(P0.05),其中风险评估/判断准确率分别为90.32%、98.48%,护理干预措施有效率分别为91.13%、97.73%,护理相关记录合格率分别为96.77%、98.48%,风险管理合格率分别为92.74%、98.48%。[结论]构建的压力性损伤护理质量指标,为压力性损伤的预防与护理质量的提高提供了客观、可量化的依据,通过持续质量改进,能提高骨科病人压力性损伤护理质量。     

延伸护理在骨科手术患者手术室皮肤护理中的临床效果分析

目的探讨延伸护理在骨科手术患者手术室皮肤护理中的临床应用效果。方法选取本院收治的98例患者为研究对象,随机分为2组,每组各49例。对照组给予手术室常规护理,研究组给予手术室护理延伸至病房护理,对比2组患者护理效果。结果研究组的皮肤压力性损伤发生率、手术室护理满意率均优于对照组(P0.05);研究组皮肤压力性损伤首发时间、心理障碍评分、生活质量评分、平均住院时间均优于对照组(P0.05)。结论手术室皮肤护理服务延伸至病房,避免了骨科手术患者皮肤压力性损伤出现,满足了患者手术室皮肤护理需求,利于早日出院,值得临床推广。     

Braden压力性损伤风险评估量表对重症颅脑损伤术后昏迷患者压力性损伤发生率的影响

目的探讨Braden压力性损伤风险评估量表对重症颅脑损伤术后昏迷患者压力性损伤发生率的影响。方法选择2019年5月至2020年10月于郑州大学附属郑州中心医院治疗的重症颅脑损伤术后昏迷患者150例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 各75例。对照组采用常规护理, 研究组在对照组基础上采用Braden压力性损伤风险评估量表对患者进行评分, 根据评分情况针对性对患者实施护理, 护理前、后进行Braden评分, 护理后统计两组患者压力性损伤情况及住院时间, 采用格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)对两组患者进行预后评价。结果护理后, 两组Braden评分较护理前升高, 研究组Braden评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组压力性损伤发生率小于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);护理后, 两组GCS评分均较护理前升高, 差异有统计学意义(P<0.05), 研究组GCS评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间短于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Braden压力性损伤风险评估量表的运用可降低重症...     

责任护士核心能力与住院患者压力性损伤风险评估水平相关性分析

目的:探讨责任护士核心能力与压力性损伤风险评估能力的相关性,通过针对性培训提高责任护士压力性损伤风险评估能力。方法:选取某三甲医院责任护士254名对其进行护士核心能力问卷调查,并与被调查者的压力性损伤评估成绩作相关性分析;比较针对性核心能力培训前、后压力性损伤风险评估能力的变化。结果:责任护士核心能力中评判性思维能力、人际沟通能力、专业发展能力与压力性损伤风险评估成绩呈正相关(P0.05);培训前后压力性风险评估成绩比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对责任护士的评判性思维能力、人际沟通能力、专业发展能力培训,责任护士的压力性损伤风险评估能力比培训前明显提高,对患者压力性损伤的风险等级划分更准确,能够及时筛选出高风险的压力性损伤患者,提升护理质量。     

2016版压力性损伤指南在妇科腹腔镜截石位手术中的应用效果观察

[目的]探讨妇科腹腔镜截石位手术压力性损伤的危险因素及护理对策。[方法]检索中国知网腹腔镜截石位手术妇科病人压力性损伤相关情况,根据检索结果分析压力性损伤发生危险因素,结合2016版压力性损伤最新指南制定针对性护理干预措施,应用于2017年7月—2017年12月腹腔镜截石位手术妇科病人,观察病人压力性损伤发生情况及对手术室护理工作满意情况。[结果]2017年7月—2017年12月腹腔镜截石位手术妇科病人未发生压力性损伤,病人对护理工作满意度为98.3%。[结论]针对妇科腹腔镜截石位手术压力性损伤危险因素实施针对性干预措施,有助于降低压力性损伤的发生率,提高手术室护理服务满意度。     

心脏术后压力性损伤规范化实践方案的构建与应用

目的 构建心脏术后压力性损伤规范化实践方案并探讨其应用效果。方法 以减少压力性损伤为目标,从压力性损伤的预防、风险评估、分期、干预与处理措施等方面构建压力性损伤规范化实践方案。对该方案运行效果进行对比研究。结果 应用压力性损伤规范化实践方案后,规范化组与对照组相比,患者压力性损伤发生率下降,损伤皮肤愈合时间缩短,皮肤护理费用减少,护士对患者压力性损伤风险评估的及时性、准确性以及护理措施落实率提高,50名ICU护士理论知识、操作技能考核分数提高,2组之间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 构建心脏术后压力性损伤规范化实践方案,可降低ICU成人压力性损伤发生率,提高ICU护士对压力性损伤的认知和管理的能力,从而提高护理质量。