关节镜下微创有限清理对膝关节骨性关节炎的疗效

〔摘 要〕 目的：对关节镜下微创有限清理在膝关节骨性关节炎（KOA）患者中的疗效进行研究。方法：选取河南大学 附属南阳南石医院 2016 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 60 例 KOA 患者,临床均行关节镜下微创有限清理术治疗,对患 者的一般资料及临床治疗效果进行回顾分析。结果：60 例患者经治疗后,16 例患者的效果为优、24 例患者的效果为良、 14 例患者的效果为一般、6 例患者的效果较差,患者病症治疗的优良率为 66.7 %,有效率为 90.0 %。对患者治疗后的视觉 模拟评分法（VAS）评分与 Lysholm 膝关节功能评分均优于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用关节镜 下微创有限清理术治疗 KOA 患者具有较好的临床效果,能够有效减轻患者的疼痛状况,促进患者膝关节功能恢复。     

关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨关节镜微创手术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：选择郑州市第七人民医院 2018 年 1 月 至 2019 年 6 月收治的膝关节骨性关节炎患者 60 例为研究对象,随机数字表法将患者分成对照组和观察组,每组 30 例。对 照组用传统术式治疗,观察组用关节镜微创手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后视觉模拟评分法（VAS） 评分、术后首次下床时间以及膝关节 Lysholm 评分。结果：观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组, 术后 VAS 评分低于对照组,术后首次下床时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的膝关节 Lysholm 评分均高于治疗前,且观察组患者的膝关节 Lysholm 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 膝关节骨性关节炎的患者采用关节镜微创手术治疗的疗效明显,手术时间短,术中出血量少,且术后疼痛程度轻,能在短 时间内下床活动,可以充分改善患者的膝关节功能。     

关节镜下有限清理术联合中药烫疗治疗老年膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察关节镜下有限清理术联合中药烫疗治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将150例老年膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予膝关节镜下有限清理术,术后给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射,观察组在对照组治疗基础上给予中药烫疗包外敷患处,每日1次,每次30 min,5周为1个疗程。观察2组治疗前后HSS膝关节功能评分、VAS疼痛评分,并进行临床疗效评定。结果 2组治疗后1,3和6个月的HSS膝关节功能评分均明显高于治疗前(P均<0.05),VAS膝关节疼痛评分均低于治疗前(P均<0.05);2组治疗后1个月2项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗后3,6个月HSS膝关节功能评分均高于对照组(P均<0.05),VAS膝关节疼痛评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组(2=9.157,P<0.05)。结论关节镜下有限清理术联合中药烫疗治疗老年膝关节骨性关节炎疗效好,可有效改善患者膝关节功能,缓解疼痛症状。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎78例

目的探讨关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法对KOA 78例(82膝)进行了关节镜清理术。结果随访0.5~2 a,总优良率为89%(0.5 a)、83%(1 a)、75%(2 a)。在1 a的随访中,优良率0级、Ⅰ级为94%,Ⅱ级、Ⅲ级为76%。结论关节镜下清理术可以有效减轻KOA的症状,但疗效随着时间延长而降低。并且X线表现退变越重,疗效越差。     

关节镜镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎66例

目的:观察关节镜镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效。方法:66例OA患者采用关节镜镜下清理术治疗,术后关节腔内注射透明质酸钠。随访观察疗效。结果:优43例,良17例,可6例,总优良率达90.9%。结论:关节镜镜下清理术治疗OA具有良好疗效,但应掌握手术适应症,有严重内科疾病、体重超标、FTA>180°等,应是禁忌症。     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎258例

膝关节骨性关节炎是一种常见的关节退行性病变.2003年2月-2008年3月,笔者在关节镜下治疗膝关节骨性关节炎258例292膝,疗效较好,现报道如下.     

关节镜下有限清理辅以中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种常见的退变性疾病,是由于各种因素使关节软骨发生退变,进而关节内其它结构发生病变,而导致的以疼痛和功能障碍为主的一组临床综合症.当经药物等正规内科治疗无效时即为难治性OA[1],为缓解疼痛和改善功能通常需要行膝关节清理术.但还没有明确的证据表明关节镜术可以治愈或阻止膝关节OA的发展.因此,如何减轻患者膝关节疼痛,减轻术后膝关节肿胀、炎症反应、局部粘连等,是一个非常重要的问题.     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜技术在膝关节骨性关节炎治疗中的应用价值。方法选择75例膝关节骨性关节炎患者，在关节镜下行关节清理、冲洗治疗。通过术后关节疼痛和肿胀改善程度、关节活动功能的检查评价该方法的治疗效果。站果术后所有患者均未发生关节活动功能障碍。6例患者术后出现关节积血肿胀，经关节腔穿刺抽血、加压包扎后恢复。术后1个月和3个月Lysholm膝关节功能评分均明显改善。结论采用关节镜技术治疗膝骨性关节炎创伤小，对组织干扰少，术后恢复快，部分病例可推迟或避免全膝关节置换。     

关节镜清理配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎

自1999～2002年，我们采用关节镜清理术配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎56例，疗效满意。现报告如下。     

关节镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎46例

目的:探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:对46例膝关节骨性关节炎患者行关节镜清理、冲洗治疗,观测临床效果.结果:术后随访3～24个月,优良率为72.9%.结论:关节镜手术可以有效地改善关节功能,缓解疼痛是膝关节骨性关节炎的一种有效的治疗方法.     

腓骨截骨联合关节镜微骨折技术对膝关节 骨性关节炎患者膝关节功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨腓骨截骨联合关节镜微骨折技术对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法：选取河 南亚太骨病医院 2018 年 12 月至 2020 年 5 月期间收治的 60 例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组 与观察组,各 30 例。对照组给予关节镜骨折技术治疗,观察组在对照组基础上联合腓骨截骨治疗,观察两组患者的 关节症状、关节液炎症水平、相关膝关节角度。结果：治疗 6 个月后两组患者的关节肿胀评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、关节液肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）水平均有不同程度降低,关节活动度均有不同程度 增加,且治疗 6 个月观察组患者的关节肿胀评分、VAS 评分、TNF–α、IL–6 水平低于对照组,关节活动度大于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 6 个月后对照组患者的股骨胫骨角（FT）、股骨双踝及股骨干连线的夹角（FA）、 胫骨关节间隙角（JS）与治疗前比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 6 个月后观察组患者的 FT、FA、JS 均小 于治疗前,且治疗 6 个月后观察组患者的 FT、FA、JS 均小于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：腓 骨截骨联合关节镜微骨折技术治疗膝关节骨性关节炎可显著降低关节症状,下调关节液炎症水平,改善膝关节相关角度。     

中药熏洗联合夹胫推肘牵膝手法 治疗膝骨性关节炎临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究中药熏洗联合夹胫推肘牵膝手法对膝骨性关节炎患者步态及疼痛程度的影响。 方法：选取南 靖县中医院 2020 年 7 月至 2022 年 3 月期间收治的 150 例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组,各 75 例。 对照组患者采用夹胫推肘牵膝手法辅助治疗,观察组患者在对照组基础上采用中药熏洗联合夹胫推肘牵膝手法辅助治 疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、视觉模拟疼痛评分（VAS）、膝关节功能（Lysholm）评分、 步态参数（步长、步速、步频、步态周期）、肌力。 结果：观察组患者疗效较对照组高;观察组患者中医证候积分、 视觉模拟评分法（VAS）评分较对照组低,膝关节评分量表（LKSS）评分较对照组高;观察组患者步态周期较对照组 短,步长、步速、步频比对照组高;两组患者屈膝肌群、伸膝肌群峰力矩（PT）值均较治疗前有提高,且治疗后观 察组患者屈膝肌群、伸膝肌群 PT 值均较对照组高,上述差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中药熏洗联合 夹胫推肘牵膝手法治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,可有效缓解临床症状,改善步态参数,提高肌力。     

自拟膝关节炎熏洗方治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

〔摘 要〕 目的：观察自拟膝关节炎熏洗方治疗膝关节骨性关节炎的疗效。 方法：选择 2017 年 5 月至 2019 年 1 月株洲 市中医伤科医院收治的 90 例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各 45 例。观察组采用玻璃酸钠关节腔内 注射联合自拟膝关节炎熏洗方治疗,对照组仅给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,连续治疗 5 周。治疗结束后观察两组患者 症状体征积分改善情况及临床疗效。 结果：治疗前两组患者症状体征积分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后 观察组和对照组症状体征积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者治疗总有效率为 93.33 %,明显高于对照组的 51.11 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床膝关节骨性 关节炎治疗中,玻璃酸钠关节腔内注射联合自拟膝关节炎熏洗方治疗,治疗效果较好。     

补肾益血汤对膝骨性关节炎患者 疼痛程度及膝关节功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨膝骨性关节炎（KOA）患者采用补肾益血汤的临床治疗效果。 方法：选取厦门思明景元中医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 86 例 KOA 患者,根据不同治疗方案分为观察组与对照组,各 43 例。两组均采用 股四头肌功能锻炼,对照组采用盐酸利多卡因＋醋酸曲安奈德治疗,观察组在对照组基础上采用补肾益血汤治疗。比较两 组治疗总有效率、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、治疗前后膝关节活动度（WOMAC）评分及不良反应发生率。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周、2 周后观察组患者的视觉模拟评分法 （VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 周后观察组患者的膝关节活动度（WOMAC）评分 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组有 2 例（4.65 %）发生肠胃道不适,对照组有 3 例（6.98 %）发生 水肿,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：KOA 患者采用补肾益血汤进行治疗,可改善膝关节功能,且用药安全性良好。     

关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗 膝关节骨性关节炎的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察膝关节骨性关节炎应用关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗的效果。方法：选择 2019 年 1 月至 2020 年 1 月长沙市中医医院收治的膝关节骨性关节炎患者 70 例,按照患者的入院顺序将其分为对照组（35 例）和观察组 （35 例）。对照组患者采用膝关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组患者采用膝关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗。比较两组 患者治疗前后的膝关节功能评分、相关指标水平、临床疗效以及不良反应情况。结果：两组患者治疗前膝关节功能评分和 相关指标水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,观察组患者治疗后的膝关节功能评分和相关指标水平均优于对照组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的总有效率为 91.43 %,明显高于对照组的 68.57 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应率为 5.71 %,明显低于对照组的 25.71 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 膝关节骨性关节炎患者治疗时,使用膝关节腔注射玻璃酸钠联合中医治疗能够改善患者膝关节功能,优化相关指标,提高 临床疗效,减少药物不良反应。     

关节镜下清理术联合中药治疗膝骨性关节炎24例

目的:观察关节镜下清理术联合中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取膝骨性关节炎患者48例,随机分为对照组和治疗组各24例。两组患者均给予关节镜下清理术治疗,治疗组另给予独活寄生汤加味治疗,对照组另给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗。结果:治疗组有效率为95.8%,对照组有效率为75.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:关节镜下清理术联合中药治疗膝骨性关节炎临床疗效显著。     

微创针刀镜在痛风治疗中的应用价值

痛风发病率逐年上升,尚无根治方法,长期发作将导致关节破坏,严重影响生活质量。传统秋水仙碱,非甾体抗炎药治疗疗效欠佳。我们采用微创针刀镜治疗,以西医解剖、手术为基础,中医理论为指导,融合现代医学内窥镜与传统医学小针刀及微创外科技术,激发经气,疏通经络,解除粘连,常以膝关节内外膝眼穴、踝关节昆仑、照海穴为定位点,进入关节后,分解、剥离、刮铲,与小针刀相似,疗效显著。     

关节镜下观察加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的观察加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组关节镜下冲洗观察后,以加味阳和汤为基础方治疗;对照组关节镜下冲洗观察后,以安慰剂治疗。所有患者术后半年随访,比较关节镜下所见软骨变化;同时对患者关节功能进行Lysholm评分比较,综合评定加味阳和汤的临床疗效。结果治疗组优于对照组,关节软骨退变改善情况亦优于对照组,关节功能Lysholm评分改善明显优于对照组。结论加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚证、筋络闭阻证)疗效明显。     

火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的:观察火针配合刺络放血治疗膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取广东省中医院珠海医院于2015年10月至2016年4月期间收治的70例KOA患者为研究对象,随机分为对照组(n=35)与治疗组(n=35)。对照组采用常规西药双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组采用火针配合刺络放血治疗。比较2组治疗前后中医症候积分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分、膝关节骨性关节炎严重性指数(Index of Severity for Osteoarthritis,ISOA)、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)KOA评分、膝关节活动度的变化情况,并对2组临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,治疗组与对照组中医症候积分、VAS评分、ISOA评分在治疗后均下降,而KOA JOA评分、膝关节活动度上升,且治疗组上述观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效总有效率为91.73%(32/35),高于对照组65.71%(23/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用火针配合刺络放血治疗KOA,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,减轻患者痛苦,促进膝关节功能的恢复,提高生活质量,治疗优势明显,值得进一步推广。