缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器对老年慢性阻塞性肺病稳定期患者康复效果和生活质量的影响

目的观察缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者康复效果和生活质量的影响。方法将2017年1~7月我院收治的120例老年COPD稳定期病例纳入研究,按照随机原则分为研究组和对照组各60例,对照组开展缩唇腹式呼吸训练,研究组予以缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器方案,比较两组训练前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1/预计值(FEV1%pred)]、血气分析[血二氧化碳分压(PaCO_2)与氧分压(PaO_2)]、呼吸肌生理学[最大呼气压(MEP)与最大吸气压(MIP)]、6 min步行距离(6 MWT)、生活质量(SF-36)评分。结果训练后,研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1%pred均明显高于对照组(P0.05);血PaCO_2明显低于对照组(P0.05),PaO_2、MEP、MIP明显高于对照组(P0.05);6 MWT明显大于对照组(P0.05),SF-36量表中各项内容评分明显高于对照组(P0.05)。结论缩唇腹式呼吸联合阻力呼吸训练器能有效改善老年COPD稳定期患者血气分析,促进肺功能与呼吸功能的恢复,增加患者运动耐力,同时提高其生活质量,具有积极意义。     

有氧抗阻训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:观察有氧抗阻训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法:选取我院2014年1月~2016年6月收治的76例COPD患者为研究对象,并随机等分为对照组和观察组,对照组常规遵医嘱服药;观察组在对照组基础上给予有氧抗阻训练。持续3个月后,随访比较两组肺通气功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)及治疗效果。结果:训练前,两组患者肺通气功能各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05),训练3个月后两组均明显改善(P0.05),且观察组改善幅度较大,组间比较有统计学意义(P0.05)。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于COPD稳定期患者采用有氧抗阻训练能够提高肺功能,疗效确切,值得推广应用。     

团队式授权健康教育在COPD稳定期患者肺康复训练中的应用

目的:探讨团队式授权健康教育在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺康复训练中的应用效果。方法:选取收治的120例COPD患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规性健康教育,观察组给予团队式授权健康教育。分别于干预前后比较两组第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、6 min步行试验(6MWT)、自护能力,采取圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)评价两组生活质量。结果:干预后,观察组FEV1、FEV1/FVC、6MWT指标与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后自护责任感、自护技能、自我概念等指标优于对照组(P0.05);观察组干预后SGRQ评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:团队式授权健康教育可有效提升COPD稳定期患者的自护能力,提高其生活质量。     

有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年COPD稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及运动耐力的影响。方法选择2017年12月至2019年2月某院128例老年COPD稳定期患者,依照入院时间不同分为研究组和对照组,各64例。对照组采用有氧-抗阻训练,研究组采用有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸训练。比较两组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、6 min步行试验(6MWT)、Borg呼吸困难评分、圣乔治(SGR Q)评分变化。结果干预后研究组FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);干预后研究组6MWT高于对照组,Borg呼吸困难评分、SGR Q评分低于对照组(P<0.05)。结论有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸应用于老年COPD稳定期患者效果显著,能改善肺功能,增加运动耐力,提高生活质量。     

呼吸训练器在COPD患者缩唇腹式呼吸训练中的应用

目的探讨呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者缩唇腹式呼吸训练中的应用效果。方法 2013年3月~2014年3月对52例COPD患者进行缩唇腹式呼吸训练,并采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各26例。观察组患者应用呼吸训练器,对照组采用缩唇腹式呼吸训练。两组患者均进行呼吸训练6个月。比较两组患者训练前后的肺功能各指标。结果观察组患者训练6个月后肺功能各指标均高于对照组,组间比较,均P0.05,差异具有统计学意义;两组患者训练6个月后肺功能各指标均高于各组训练前,组内比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论应用呼吸训练器进行缩唇腹式呼吸训练能有效改善COPD缓解期患者的肺功能,值得临床推广应用。     

培土生金穴位贴敷疗法在COPD稳定期肺脾气虚证患者肺康复中的应用

目的:通过观察COPD稳定期肺脾气虚证患者在接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷疗法的疗效,为该辅助疗法在治疗COPD稳定期肺脾气虚患者的推广提供依据。方法:将COPD肺脾气虚证患者分为观察组40例,对照组40例,观察组在对照组接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷,客观评价该疗法对COPD稳定期患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量(六分钟步行试验6MWT)等指标的影响,并探讨影响COPD患者运动耐量的因素。结果:1观察组与对照组性别、年龄、BMI差异无统计学意义;2 2组在干预治疗前FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、MVV、MVV%、Pa O2差值、6MWT差异无统计学意义(P0.05);3 2组在干预治疗后FEV1(P=0.0220.05)、FEV1/FVC(P=0.0020.05)、MVV(P=0.0220.05)以及动脉Pa O2差值(P=0.0020.05)、6MWT(P=0.0030.05)差异有统计学意义;4多重线性回归分析结果 6MWT=176.624+7.309×MVV%-9.508×Pa O2差值。结论:培土生金穴位贴敷疗法能够改善COPD稳定期肺脾气虚证患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量等情况;MVV%是影响COPD患者运动耐量的保护因素,而Pa O2差值是危险因素。     

噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者吸入噻托溴铵的临床疗效.方法:44例中重度COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(n=22)对患者吸入噻托溴铵,对照组(n=22)为空白对照组,不吸入噻托溴铵.观察两组用药12周后肺功能的变化,St George'8呼吸问卷(SGRQ)等情况,通过6 min步行试验(6MWT)观察运动耐力的变化以及随访3～6个月急性加重的人次、住院人次.结果:用药12周后治疗组FEV1、FVC、最大肺活最(FVC)、FEV1/FVC及FEV1占预计值(％)比对照组明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组运动耐力(6MWT)增加,随访3～6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:吸入噻托溴铵可以改善中重度COPD稳定期患者肺功能与运动耐力,减少急性加重的发作,并且其发生不良反应的危险性小.     

呼吸锻炼对COPD稳定期患者肺功能的影响分析

目的探讨呼吸锻炼对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法将64例COPD稳定期患者随机分为对照组和实验组各32例,对照组患者在住院期间予以常规的治疗及护理,实验组患者在接受常规治疗及护理的同时给予呼吸功能锻炼指导,让患者学会缩唇呼吸及腹式呼吸,出院后规律服药治疗并自行规范呼吸锻炼;每半个月采用电话、门诊复查等形式对实验组进行随访;3个月后复查肺功能,比较治疗前后2组患者肺功能情况。结果 2组患者治疗前年龄、性别构成比较差异无统计学差异(P0.05);实验组治疗后的FEV1%预计值显著高于治疗前(P0.05);对照组治疗前后的FEV1%预计值比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后的FEV1/FVC显著高于治疗前(P0.05);对照组治疗前后的FEV1/FVC比较差异无统计学意义(P0.05)。结论通过规律的呼吸锻炼能改善COPD稳定期患者的肺功能。     

孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者症状改善及肺功能的影响。方法便利抽签法选取某院76例COPD稳定期患者,随机数表法分组,各38例。对照组予以孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上予以呼吸锻炼。对比两组症状改善情况及肺功能指标[1秒用力吸气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]。结果治疗后两组圣-乔治呼吸问卷评分均降低,观察组低于对照组(P0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC水平较对照组高(P0.05)。结论孟鲁司特、沙丁胺醇气雾剂联合呼吸锻炼对COPD稳定期患者可增强患者肺功能,改善患者临床症状。     

八段锦联合呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者信息化康复管理中应用研究

目的 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运用八段锦联合呼吸训练器借助慢病随访系统进行康复管理后对肺功能、呼吸困难、锻炼时间及6分钟步行距离的影响。方法 两组患者稳定期均给予常规气雾剂治疗,入组后统一扫码加入慢病随访系统,干预组给予八段锦操联合呼吸训练器训练；对照组给予缩唇式腹式呼吸联合散步或快走训练。分别在锻炼第1周、1个月、2个月、3个月、6个月进行线上随访。结果 干预3个月、6个月呼吸困难症状改善,干预组要优于对照组(P＜0.05)。干预6个月后,干预组FVC、FEV_1、FEV1% (%)值优于对照组(P＜0.05),两组患者FEV1/ FVC值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预1周和6个月比较,干预组FVC、FEV₁、FEV₁%差异有统计学意义(P＜0.01),呈强相关；对照组差异有统计学意义(P＜0.05),呈弱相关。干预组康复锻炼时间均优于对照组(P＜0.05),干预组患者依从性优于对照组。干预1周、6个月,干预组患者6MWT均优于对照组(P＜0.05)。干预组组间1周、6个月的6MWT比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组组间1周、6个月的6MWT比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 八段锦联合呼吸器训练能改善呼吸困难,增加肺通气功能；能让患者依从性、锻炼时间、康复效果三者呈互为促进作用；慢病随访系统为呼吸康复开展提供可行性保障。     

老年病人围手术期应用深呼吸训练器的效果观察

[目的]探讨老年病人围手术期行深呼吸训练对改善肺功能,预防术后肺部并发症的效果.[方法]将132例行外科手术的老年病人随机分为两组,对照组(66例)行常规护理,观察组(66例)在常规护理的基础上于手术前后运用威鼎深呼吸训练器进行深呼吸训练.[结果]观察组手术前1 s呼气量(FEV1)和深吸气量(IC)较训练前有明显改善(P＜0.05),手术后肺功能较对照组恢复迅速,术后4 d两组用力肺活量(FVC)、FEV1、IC和PaO2值比较,有统计学意义(均P＜0.05).术后咳痰时间明显缩短(P＜0.01),肺部并发症发生率及住院天数明显低于对照组(P＜0.05).[结论]老年病人围手术期在常规护理基础上应用深呼吸训练器行呼吸功能锻炼能有效改善肺功能.     

呼吸运动锻炼康复疗法对稳定期COPD患者肺功能和生活质量的影响

目的:观察呼吸运动锻炼康复疗法对稳定期COPD患者肺功能和生活质量的影响。方法:选取2015年1～12月我院收治的稳定期COPD患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组予COPD常规治疗及干预,观察组在对照组的基础上予呼吸运动锻炼康复法治疗。比较两组治疗前后肺功能指标、生活质量及运动耐力情况。结果:治疗前,两组肺功能相关指标比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,两组FEV1%、FVC、FEV1/FVC均明显升高,且观察组各指标均明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组CAT量表得分低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组6MWD明显高于对照组,P0.05。结论:采用呼吸运动锻炼康复疗法治疗,能改善稳定期COPD患者肺功能和生活质量,增强运动耐力。     

呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能及6分钟步行距离的影响。方法将56例稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组,实验组进行腹式缩唇深呼吸运动、控制性深呼吸运动,观察患者肺功能及6分钟步行试验（six minutes walk test,6MWT）情况。结果实验组肺功能及6MWT结果与对照组相比均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸功能训练能提高稳定期COPD患者肺功能及6分钟步行距离,从而提高患者的生存质量。     

益气补肺汤联合穴位埋线对COPD稳定期（肺气虚证）患者的临床效果观察

目的探究益气补肺汤联合穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺气虚证)患者肺功能及简明健康状况量表(SF-36)评分的影响。方法选取2016年12月～2018年12月我院收治的COPD稳定期(肺气虚证)患者96例,简单随机化分为对照组和观察组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组基于对照组给予益气补肺汤联合穴位埋线治疗,连续治疗8周。观察两组中医疗效,对比治疗前后肺功能指标:FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC),评价两组治疗前后SF-36评分。结果观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后观察组FVC、FEV1/FVC、FEV1%较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后观察组SF-36评分较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气补肺汤联合穴位埋线治疗COPD稳定期(肺气虚证)患者疗效确切,可改善肺功能,提高SF-36评分。     

呼吸训练器用于心胸外科患者围手术期呼吸功能锻炼的效果观察

目的探讨呼吸训练器用于心胸外科患者围手术期呼吸功能锻炼的应用效果。方法选取2016年12月—2017年10月期间在本院心胸外科接受治疗的102例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者实施常规的呼吸训练,观察组患者采用呼吸训练器进行呼吸训练。观察并比较治疗前、治疗第14天两组患者的肺功能变化、术后拔管时间和住院时间以及并发症发生率。结果两组治疗前用力肺活量(FVC)、1 s呼气量(FEV1)和最大深呼气量(IC)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的用力肺活量(FVC)、1 s呼气量(FEV1)和最大深呼气量(IC)均优于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组的拔管时间和平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的并发症总发生率为5.9%(3/51),明显低于对照组的21.6%(11/51),差异有统计学意义(P0.05)。结论针对心胸外科围术期患者采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,能改善患者的肺功能,减少拔管时间和住院时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广使用。′     

自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响研究

目的探讨自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响。方法选取该院于2014年9月至2016年9月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者98例,按照随机数字表法分为观察组49例与对照组49例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合自拟固本平喘化痰方治疗。两组疗程均为3个月。比较两组治疗疗效,治疗前后肺功能、6min步行距离(6MWT)及血清炎症因子水平变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)预计值、最大呼气流量(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)增加,观察组患者治疗后FEV1预计值、PEF、FEV1/FVC高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后6MWT增加,观察组患者治疗后6MWT高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后IL-6、IL-8、MMP-9水平降低,观察组患者治疗后IL-6、IL-8、MMP-9水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效明显,且可明显改善患者肺功能,降低血清炎症因子IL-6、IL-8、MMP-9水平,从而减轻患者炎症状态。     

COPD稳定期中医特色外治方案的规范化研究

分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医特色外治方案的规范化研究。选取2015年7月~2016年4月我院收治的COPD稳定期患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医特色外治方案,对比两组治疗前后肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEVl/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEVl/pred)]及呼吸困难分级(m MRC)分级、生活质量评分及6MWT、不良反应发生率、复发住院次数。治疗前,两组肺功能及m MRC分级、生活质量评分及6MWT比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组肺功能状指标、日常生活、社会活动评分及6MWT均高于对照组,m MRC分级评分、焦虑、抑郁心理评分、不良反应发生率及住院次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。COPD稳定期中医特色外治方案可有效控制患者的病情,恢复肺功能状态,降低COPD复发率,在临床应用中值得推广。     

CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情评估中的意义

目的探讨慢阻肺评估测试(CAT)、6min步行试验(6MWT)和肺功能检测在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者病情评估中的意义。方法在我院呼吸内科2015年10月~2016年10月诊治的老年中重度COPD稳定期患者中抽取76例作研究对象,按照肺功能分级标准可分成2组,中度慢阻肺组(n=38)、重度慢阻肺组(n=38),就2组患者的CAT、6MWT和肺功能检测结果以及三者相关性进行统计学分析。结果中度慢阻肺组患者的6MWT距离、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于重度慢阻肺组(P0.05),而CAT测试评分低于重度慢阻肺组(P0.05);CAT测试评分与患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关关系(P0.05);而6MWT水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关关系(P0.05)。结论 CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情评估中均有重要临床意义,且三者存在相关性,可作为判定本病患者病情的诊断依据。     

补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果观察

目的观察补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的效果。方法选择2013年9月—2014年11月在我院住院和门诊就诊的COPD稳定期58例,随机将其分为观察组和对照组两组各29例,观察组采用补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵治疗,对照组采用异丙托溴铵治疗,观察比较治疗前、后及治疗结束后1个月两组肺功能[第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、呼吸困难程度评分及生活质量评分。结果治疗后和治疗结束后1个月观察组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难评分及呼吸症状评分、活动能力评分、疾病影响评分、总评分均较治疗前改善,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组肺功能指标FEV1/FVC及呼吸症状评分、疾病影响评分、总评分较治疗前改善,治疗结束后1个月对照组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及疾病影响评分、总评分较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组肺功能指标FEV1、活动能力及疾病影响评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后1个月观察组呼吸症状及疾病影响评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补益肺肾汤加减联合异丙托溴铵可以改善COPD稳定期患者的临床症状和体征,提高生活质量。     

变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸对COPD稳定期患者遵医行为及肺功能的影响

目的:探讨变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者遵医行为及肺功能的影响。方法:选取2015年9月~2016年11月我院收治COPD稳定期患者78例,按照治疗方案分组,各39例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸治疗。统计两组治疗后遵医行为和肺功能指标[第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量占用力肺活量比(FEV1/FVC)]。结果:观察组按时服药、配合治疗、定期复查、适量运动方面优于对照组,FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予COPD稳定期患者变更交谈方式联合缩唇腹式呼吸可提高患者遵医行为,改善患者肺功能。