卒中专职护士救护模式在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的探讨卒中专职护士救护模式在急性缺血性脑卒中患者的应用。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2019年5月郑州大学附属郑州中心医院急诊科收治的190例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。常规流程溶栓的急性缺血性脑卒中患者80例纳入对照组,采用卒中专职护士救护模式的急性缺血性脑卒中患者110例纳入观察组。比较两组患者的溶栓时间、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)。结果观察组患者入院至急诊接诊时间、入院至卒中小组接诊时间、入院至得到CT检查结果时间、入院至实验室检查结果时间、入院至开始溶栓时间均短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。溶栓后1、2周,观察组的NIHSS评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施卒中专职护士救护模式有利于改善急性缺血性脑卒中患者的院内延误情况,缩短DNT时间,改善患者预后。     

设立急诊护理组长干预应用于急性缺血性脑卒中绿色通道中的效果分析

目的:探讨设立急诊护理组长干预应用于急性缺血性脑卒中绿色通道中的效果。方法:选择2020年7月—2020年12月我院收治的急性缺血性脑卒中病人52例作为对照组,行常规急诊预检分诊干预;选择2021年1月—2021年6月我院收治的急性缺血性脑卒中病人52例作为观察组,设立急诊护理组长并参与急性缺血性脑卒中绿色通道干预。比较两组护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间、完善CT时间、急诊绿色通道救治时间与病人就诊至静脉溶栓治疗(DNT)时间、临床疗效、抢救服务满意度。结果:观察组护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间、完善CT时间、急诊绿色通道救治时间与DNT时间均短于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组各项抢救服务满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:设立急诊护理组长应用于急性缺血性脑卒中绿色通道中可提高抢救效率及临床疗效,改善抢救服务满意度。     

急诊绿色通道护理流程优化对急性缺血性脑卒中静脉溶栓的效果

目的 探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓受急救绿色通道护理流程优化的临床效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月 我院接诊的急性缺血性脑卒中患者 103 例作为对照组,实施常规绿色通道流程管理。选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月我院接诊 的急性缺血性脑卒中患者 105 例作为观察组,实施急诊绿色通道护理流程优化。比较两组的入院至静脉溶栓门-针时间、急救环 节时间及溶栓效果。结果 观察组患者入院至静脉溶栓门-针时间、各项急救环节时间均明显短于对照组（P<0.05）。观察组溶栓 率高于对照组（P<0.05）。观察组并发症风险低于对照组（P<0.05）。结论 急性缺血性脑卒中的预后与救治时效性具有关联性。 开展急诊绿色通道护理流程优化,能有效减少院内延误,保障治疗最佳时机,提升抢救效果。     

急性缺血性脑卒中病人急诊溶栓流程优化的临床结局评价

[目的]观察优化血管再通流程对急性缺血性脑卒中病人急诊溶栓效果和临床结局的影响,分析优化血管再通流程的必要性。[方法]选取2015年1月—2015年12月医院急诊科收治的242例急性缺血性脑卒中病人为对照组(血管再通流程优化前),2016年1月—2016年12月收治的285例急性缺血性脑卒中病人为研究组(血管再通流程优化后),对比分析两组急诊溶栓效果和临床结局的差异性。[结果]与流程优化前相比,优化血管再通流程后急诊溶栓实施率(28.07%)、急诊血管再通率(16.49%)、病人满意度(94.74%)明显提高,入院至接诊时间、入院至确诊时间、入院至溶栓时间、住院时间、住院期间死亡率明显降低(P0.05)。[结论]优化血管再通流程能够缩短急性缺血性脑卒中病人就诊时间,提高急诊静脉溶栓率,可减轻病人神经功能损伤,改善临床结局。     

基于MDT模式的急诊脑卒中信息化平台构建及应用

目的探讨基于MDT模式构建的急诊脑卒中信息化平台在急性缺血性卒中救护中的应用效果。方法选取2016年7月—12月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院急诊的急性缺血性卒中患者181例为对照组,选取2017年7—12月应用急诊脑卒中信息化平台后就诊的急性缺血性卒中患者205例为观察组。评价患者就诊至急诊医生接诊时间、就诊至卒中医生接诊时间、就诊至CT完成时间、就诊至CT报告判读时间、就诊至进行溶栓治疗时间等过程指标;以及溶栓率、溶栓后24 h的NIHSS分值、患者满意度等结果指标。结果应用急诊脑卒中信息化平台后,与对照组比较,观察组就诊至急诊医生接诊时间[(4.39±1.35) min vs (5.10±2.93) min]、就诊至卒中医生接诊时间[(11.70±4.43) min vs (25.46±3.77) min]、就诊至CT完成时间[(14.20±6.33) min vs (20.24±7.26) min]、就诊至CT报告判读时间[(18.25±9.54) min vs (27.76±7.99) min]、就诊至进行溶栓治疗时间[(43.5±12.77) min vs (57.46±3.77) min]均明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。且观察组的溶栓率(88.29%vs 79.6%)及患者满意度(96.60%vs 90.06%)明显高于对照组,溶栓后24 h的NIHSS分值[(4.95±2.02)分vs (5.21±2.29)分]低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于MDT模式构建的急诊脑卒中信息化平台有利于缩短患者就诊至溶栓治疗的时间,提高溶栓率,改善患者预后,提高患者满意度,实现快速救治及持续质量改进。     

团队化流程管理在急性缺血性脑卒中患者救治中的效果研究

目的 探讨团队化流程管理在急性缺血性脑卒患者中应用的效果。方法 选取苏北人民医院急诊室2019年1月至12月收治的118例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,其中2019年1月至6月收治的60例为对照组,实施常规急救护理流程;2019年7月至12月收治的58例为干预组,实施团队化流程管理。对比两组患者急诊接诊时间、血标本送达检验科时间、实验室结果完成时间、急诊CT室检查时间、CT报告出具时间、沟通时间、入院至溶栓用药时间及急诊溶栓达标率。结果 干预组上述各项时间均低于对照组,急诊溶栓达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施团队化流程管理可以缩短急性缺血性脑卒中患者的救治时间,提升救治效率。     

设立急诊护理组长提升急性缺血性脑卒中患者抢救效率的效果研究

目的探讨设立急诊护理组长提升急性缺血性脑卒中患者抢救效率的效果。方法采用目的抽样法,选取2014年6月至2015年11月收治的急性缺血性脑卒中患者110例,分为对照组和干预组,对照组急诊分诊组长只负责预检分诊工作。干预组急诊护理组长参与到急性缺血性脑卒中绿色通道中并给予有效的沟通协调。比较设立急诊护理组长参与绿色通道工作前后护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间和从患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间。结果急诊护理组长参与绿色通道后护士预检评估时间、医生接诊时间、静脉抽血时间和从患者到达医院急诊至静脉溶栓用药时间均缩短,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论急诊护理组长在急性缺血性脑卒中绿色通道中起到关键的作用,使急性缺血性脑卒中患者诊治时间缩短,保证了患者在最佳抢救时机内得到有效的治疗,改善了患者预后,促进了患者康复。     

缺血性脑卒中患者急诊快速时效管理体系构建及应用效果

目的探讨构建缺血性脑卒中患者急诊快速时效管理体系,并将其应用于急诊卒中患者的院间管理效果。方法选取2017年5月—2018年4月采用急诊快速时效管理体系的急诊急性缺血性脑卒中患者为观察组,另选取2016年5月—2017年4月的急诊急性缺血性卒中患者为对照组,观察2组患者入院开始至CT检查开始时间、卒中团队到场时间、静脉溶栓用药时间。结果观察组入院开始至CT检查开始时间、卒中团队到场时间、静脉溶栓用药时间均显著优于对照组(P 0. 05)。结论对急性缺血性脑卒中患者实行急诊快速时效管理体系,可以有效改善急诊卒中患者的入院时效。     

MDT信息化管理结合院内医护一体化急救模式对急性缺血性脑卒中患者急诊效果分析

目的 探讨多学科协作团队(multidisciplinary teams, MDT)信息化管理结合院内医护一体化急救模式对急性缺血性脑卒中患者的急诊效果。方法 选取2017年11月—2019年11月本院急诊收治的50例急性缺血性脑卒中患者作为对照组,选取2020年1月—2021年1月本院急诊收治的50例急性缺血性脑卒中患者作为研究组,比较两组患者的救护时间指标、溶栓治疗情况、患者及家属的满意情况。结果 研究组患者的就诊至急诊医师接诊的时间、就诊至卒中医师接诊的时间、就诊至CT检查完成的时间、就诊至CT报告判读的时间、就诊至溶栓治疗的时间均短于对照组(P<0.05),研究组的溶栓率(90.00%)高于对照组的溶栓率(68.00%),研究组溶栓24 h后的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05),研究组患者及家属的满意率高于对照组(P<0.05)。结论 MDT信息化管理结合院内医护一体化急救模式可有效优化急性缺血性脑卒中患者的急诊救护流程,为患者的早期溶栓治疗提供有力保障,提高患者的溶栓率,改善患者的早期预后,实现快速救治及急救救护流程的持续质量改进,值得...     

优化急诊流程对急性缺血性脑卒中溶栓患者的治疗效果观察

目的探讨优化急诊流程对急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗效果及对DNT时间(Door To Needle Time)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法采用抽样法,收集本科室2018年1月—11月的124例缺血性脑卒中溶栓患者的资料,其中将2018年1月—6月的62例患者作为对照组,采用常规绿色通道及溶栓流程;将2018年8月—11月的62例患者作为观察组,通过开展品管圈活动查找原因,制定相应的对策,采用优化后的绿色通道及溶栓流程;比较两组的DNT时间、DNT时间≤60 min的例数及溶栓前、溶栓后2、24 h的NIHSS评分。结果观察组的DNT时间较对照组短(P0.05),DNT时间≤60 min的患者例数多于对照组(P0.05);观察组溶栓后24 h的NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论优化急诊流程在缺血性脑卒中患者溶栓治疗中的应用效果显著,可缩短DNT时间,利于神经功能的恢复(NIHSS评分降低),还可提升护理效率及护理满意度,临床应用价值较高,值得推广。     

卒中中心时间节点管理对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

目的探讨卒中中心时间节点管理对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法将我院急诊科2016年1—12月收治的113例急性缺血性脑卒中患者设为对照组,2017年1—12月收治的163例急性缺血性脑卒中患者设为观察组。对照组采用传统救治模式,观察组采用时间节点管理,比较两组患者急诊救治各个环节所用时间、闭塞血管再通率、48 h内病死率、致残率。结果观察组到院评估时间、急诊CT检查时间、急诊CT报告出具时间、专科医师会诊时间、检验报告时间、到院至静脉溶栓时间均短于对照组(P 0. 05)。观察组闭塞血管再通率高于对照组(P 0. 05),48 h内病死率、致残率均低于对照组(P 0. 05)。结论我院卒中中心对急性缺血性脑卒中患者按时间节点管理,能有效缩短诊疗延误时间,降低病死率,改善预后。     

以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用

目的:探讨以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者急救护理中的应用效果。方法:将2016年5月1日～2017年10月31日急诊收治的50例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为对照组,采用常规急救护理程序进行救治;将2017年11月1日～2018年12月31日急诊收治的46例急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗患者作为研究组,采用以控制溶栓时间为基础急诊绿色通道进行救治。记录两组患者从入院至溶栓治疗各环节时间以及溶栓情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Barthel指数量表对患者治疗前、治疗后1周神经功能缺损程度及日常生活自理能力进行评估,统计患者并发症及死亡情况。结果:研究组患者病情评估时间、常规检查时间、接诊到确诊时间以及入院到接受静脉溶栓时间(DNT)均短于对照组,溶栓率高于对照组(P0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数量表评分高于对照组(P0.05);两组患者均无死亡案例发生,研究组患者治疗期间脑疝及神经功能后遗症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:采用以控制溶栓时间为基础的急诊绿色通道对急诊急性缺血性脑卒中患者进行急救护理,可显著缩短患者DNT,改善患者预后,降低致残率。     

优化急诊护理服务流程在急性缺血性脑卒中患者的应用效果分析

目的 探析在急性缺血性脑卒中患者中采用优化急诊护理服务流程的临床效果。方法 2020 年 10 月至 2021 年 12 月我院 诊治的 146 例急性缺血性脑卒中患者，根据护理流程实施时间分组。2020 年 10 月至 2021 年 3 月的 73 例为对照组，接受常规 急诊护理。2021 年 7 月至 2021 年 12 月的 73 例为观察组，接受优化急诊护理服务流程干预，对比两组护理效果。结果 观察组 预检分诊时间、采集标本时间、心电图报告时间、CT 报告时间及 DNT 时间均比对照组短（P<0.05）。观察组溶栓 1d 后、出院 时的 NIHSS 评分低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 急性缺血性脑卒中疾病患者实施优化 急诊护理服务流程，可缩短 DNT，改善神经功能，提高护理满意度。     

基于溶栓时间窗控制的急诊绿色通道对急性缺血性脑卒中病人救治效果分析

[目的]分析基于溶栓时间窗控制的急诊绿色通道对急性缺血性脑卒中病人救治效果。[方法]选取收治的110例急性缺血性脑卒中病人作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于溶栓时间窗控制的急诊绿色通道干预,观察并比较两组救治效果。[结果]观察组病情评估时间、常规检查时间、接诊至确诊时间及入院到溶栓治疗时间(DNT)均明显短于对照组(P0.05)。观察组康复率明显高于对照组,致残率均明显低于对照组(P0.05)。[结论]基于溶栓时间窗控制的急诊绿色通道可有效缩短急性缺血性脑卒中病人的救治时间,提升救治效果,改善预后。     

一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用

目的:探讨一站式护理急救模式在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用效果。方法:选择2015年1～12月收治的98例急性缺血性脑卒中患者为对照组,采用传统救治模式;选择2016年1月～2017年3月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为实验组,采用一站式护理急救模式。通过救治时间(呼救到接诊时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间)、神经功能状况[采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、Barthel Index评定量表(BI)、救治效果(合并症、致残率、病死率)、就诊-应用静脉溶栓药时间(DNT)和患者满意度等指标评价两组急救效果。结果:实验组呼救到接诊时间、接诊到确诊时间、确诊到专科治疗时间均短于对照组(P 0. 01);出院时实验组NIHSS评分低于对照组(P 0. 05),BI评分高于对照组(P 0. 01);实验组病死率低于对照组(P 0. 05);实验组CT检查-用药时间和DNT明显短于对照组(P 0. 01);两组患者对护理工作的满意度比较差异有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05)。结论:一站式护理急救模式可有效缩短急性缺血性脑卒中患者的救治时间,提高救护效率,可有效降低患者的病死率,并提高单病种的护理质量及患者对护理工作的满意度,在缺血性脑卒中患者救护中具有可行性,值得在临床中推广应用。     

急诊急性脑卒中患者信息化管理平台的构建与应用效果分析

目的构建急诊急性脑卒中患者信息化管理平台,并探究其应用效果。方法选择医院急诊科2018年1月—2019年12月收治的急性脑卒中患者160例为研究对象,将2018年1—12月收治的急性脑卒中患者80例设为对照组,采用常规管理;将2019年1—12月收治的急性脑卒中患者80例为观察组,应用信息化管理平台,比较两组患者急诊救护效率、诊治效果。结果观察组患者就诊至急诊医生接诊耗时、就诊至卒中医生接诊耗时、就诊至CT完成报告耗时均短于对照组(P<0.05);观察组患者溶栓率高于对照组,观察组溶栓后24 h的NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论急诊急性脑卒中患者信息化管理平台在急诊急性脑卒中患者中的应用,能提高急性脑卒中患者救护效率,改善诊治效果。     

导航护理模式在二级医院急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗全程管理中的应用效果

目的?探讨导航护理模式在二级医院急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗全程管理中的应用效果。方法 选取2021年12月～2022年11月30例急性缺血性脑卒中患者为对照组,2022 年12月～2023 年11月30例急性缺血性脑卒中患者为观察组。对照组给予常规急救护理,观察组根据急性缺血性脑卒中静脉溶栓指南实施导航护理模式开展急救护理服务,比较两组护理效果。结果 观察组患者急诊初筛脑卒中病人时间、静脉通道开放时间、就诊至完成病史采集及体格检查时间、就诊至完成 CT 扫描的时间、就诊至接收静脉溶栓治疗的时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者溶栓后肢体运功、语言功能均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）; 结论 导航护理模式能优化急性缺血性脑卒中溶栓工作流程,缩短静脉溶栓时间,提升护理质量,有效改善患者神经功能,从而改善患者临床结局。     

急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗效果的影响

目的分析急诊绿色通道护理流程优化对提高急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓治疗效果的影响。方法选取2017年9月至2019年10月我院急诊科收治的120例静脉溶栓治疗AIS患者进行回顾性分析,将2017年9月至2018年9月(实施常规急诊绿色通道护理)收治的60例患者设为对照组,2018年10月至2019年10月(实施急诊绿色通道护理流程优化)收治的60例患者设为观察组。比较两组的护理效果。结果观察组的救治总有效率、护理满意度、预后优良率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的就诊至CT检查时间、化验结果出来时间、DNT均显著短于对照组(P<0.05)。结论急诊绿色通道护理流程优化能够显著提高AIS静脉溶栓救治有效率,缩短急诊候诊时间,且护理满意度和预后优良率均较高,值得临床推广应用。     

基于MDT模式下急诊脑卒中信息化平台的构建及应用

目的 探讨基于MDT模式下构建的急诊脑卒中信息化平台在急性缺血性卒中救护中的应用效果。方法 选取2016年7月-12月常规就诊的急性缺血性卒中患者181例为对照组,选取2017年7月-12月应用急诊脑卒中信息化平台后就诊的急性缺血性卒中患者205例为观察组,评价指标包括：①过程指标：患者就诊至急诊医生接诊时间、就诊至卒中医生接诊时间、就诊至CT完成时间、就诊至CT报告判读时间、就诊至进行溶栓治疗时间;②结果指标：溶栓率、溶栓后24h的NIHSS分值、患者满意度。结果 应用急诊脑卒中信息化平台后,观察组与对照组比较就诊至急诊医生接诊时间[(4.39±1.35)vs(5.10±2.93)min]、就诊至卒中医生接诊时间[(11.70±4.43)vs(25.46±3.77)min]、就诊至CT完成时间[(14.20±6.33)vs(20.24±7.26)min]、就诊至CT报告判读时间[(18.25±9.54)vs(27.76±7.99)min]、就诊至进行溶栓治疗时间[(43.5±12.77)vs(57.46±3.77)min]均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05 )。观察组与对照组比较溶栓率(88.29% vs 79.6%)显著提高,患者满意度(96.60% vs 90.06%)显著提高,溶栓后24h的NIHSS分值 [(4.95±2.02)分vs(5.21±2.29)分]明显降低, 差异有统计学意义(P<0.05 )。结论 基于MDT模式下构建的急诊脑卒中信息化平台有利于缩短DNT时间,提高溶栓率,改善患者预后,提高患者满意度,实现快速救治及持续质量改进。     

优化急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用

目的 探讨优化急诊绿色通道在急性缺血性脑卒中患者抢救中的应用效果。方法 按随机数表法将收治的762例急性缺血性脑卒中抢救患者分为对照组和观察组各381例。对照组采取常规急诊通道,观察组采取优化急诊绿色通道。比较两组从急诊挂号到静脉溶栓药物开始治疗的标准时间(DNT)、就诊-影像时间、发病-溶栓时间及护理满意度。结果 观察组患者满意度高于对照组,且就诊-影像时间、DNT发病-溶栓时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 急性缺血性脑卒中患者抢救中应用优化急诊绿色通道,可提高满意度,缩短急诊反应时间,值得推广。