全身化疗联合调强放射治疗对复发性晚期三阴性乳腺癌的疗效分析

目的 探讨全身化疗联合调强放射治疗对复发性晚期三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效。方法 采用回顾性研究方法,选择122例在我院诊治的复发性晚期TNBC患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组（62例）与对照组（60例）。对照组给予全身化疗治疗,观察组在对照组的基础上联合调强放射治疗。比较两组患者的疗效、毒副反应、免疫功能以及预后。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（67.7% vs. 33.3%, P<0.05）。两组患者治疗期间骨髓抑制、消化道反应、脱发等毒副反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者治疗后CD3⁺、CD4⁺水平显著高于治疗前,并显著高于对照组（P<0.05）,而对照组治疗前后CD3⁺、CD4⁺水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者总生存期及无进展生存期均显著长于对照组（P<0.05）。结论 全身化疗联合调强放射治疗可提高复发性晚期TNBC患者的疗效,改善其免疫功能,延长其总生存期及无进展生存期,且不增加毒副反应。     

右美托咪定复合舒芬太尼对结肠癌根治术后镇痛及免疫功能与应激反应的影响

目的 探究右美托咪定复合舒芬太尼对结肠癌根治术后镇痛及免疫功能与应激反应的影响。方法 选择2016年7月—2018年7月我院收治的行结肠癌根治术的患者96例为研究对象,按照随机数表法分成对照组（n=48）和观察组（n=48）。两组患者手术麻醉方式相同,术后镇痛对照组采用1.0 μg·kg^-1·d^-1舒芬太尼+8.0 mg托烷司琼;观察组采用1.5 μg·kg^-1·d^-1右美托咪定+1.0 μg·kg^-1·h^-1舒芬太尼+8.0 mg托烷司琼;两组患者均采用自控镇痛。分别评价两组患者术后0 h（T1）、4 h（T2）、8 h（T3）、24 h（T4）的镇痛效果（VAS及Ramsay评分）、免疫功能水平（IgG、IgA、IgM、CD4⁺及CD8⁺ T细胞）、应激水平［促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、醛固酮（ALD）］、血清S-100β及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、不良反应的发生情况。结果 两组患者镇痛效果存在明显差异,同时间点观察组VAS评分明显低于对照组（P<0.05）,Ramsay评分明显高于对照组（P<0.05）;免疫功能与应激反应方面,T4时间点观察组患者免疫功能指标IgG、IgA、IgM、CD4⁺ T细胞水平均明显高于对照组（P<0.05）,CD8⁺ T细胞水平显著低于对照组（P<0.05）,应激指标ACTH、Cor及ALD水平均明显低于对照组（P<0.05）;T1时间点两组患者血清S-100β、NSE水平均无明显差异（P>0.05）,T4时间点观察组血清S-100β、NSE水平均明显低于对照组（P<0.05）;药物安全性方面,观察组恶心呕吐的发生率明显低于对照组（6.25% vs. 20.83%, P<0.05）,心动过缓的发生率明显高于对照组（20.83% vs. 6.25%, P<0.05）。结论 右美托咪定复合舒芬太尼对结肠癌患者的术后镇痛效果好,可增强免疫功能,减轻应激反应,降低血清S-100β、NSE水平。     

基于多学科协作的延续护理在卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年结直肠癌患者中的效果分析

目的 分析基于多学科协作的延续护理在卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年结直肠癌中的效果。方法 选取2016年6月至2019年1月于我院接受卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗的70例老年结直肠癌患者,随机分为观察组（35例）与对照组（35例）。对照组予以常规院内护理及出院健康指导,观察组在对照组基础上给予基于多学科协作的延续护理干预。比较两组干预前后的生活质量、负性情绪、血管新生因子及免疫细胞水平的差异。结果 干预后,两组患者SAS、SDS评分均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组（P<0.01）;两组患者bFGF、VEGF-A水平均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组（P<0.01）;两组患者NK、CD4^＋水平及CD4⁺/CD8⁺均明显高于干预前,且观察组显著高于对照组（P<0.05）;两组患者CD8⁺水平均明显低于干预前,且观察组显著低于对照组（P<0.01）;两组患者生活质量各维度评分均明显高于干预前,且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 对于接受卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗的老年结直肠癌患者,基于多学科协作的延续护理干预能有效缓解其负性情绪,有助于提高其生活质量及维持免疫功能稳定,控制病情的进一步发展。     

复方苦参注射液对培美曲塞联合卡铂方案治疗非小细胞肺癌的有效性与安全性评价

目的 评价复方苦参注射液对培美曲塞联合卡铂方案治疗非小细胞肺癌有效性与安全性的提高作用。方法 纳入2016年1月—2017年9月收治的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,并回顾性分析临床病例资料。根据治疗方式的不同,分为观察组（n=42）与对照组（n=38）。对照组采用培美曲塞+卡铂治疗,观察组采用复方苦参注射液+培美曲塞+卡铂治疗。观察并比较2组患者的治疗效果。结果 治疗后,与对照组比较,观察组患者生活质量明显改善（P<0.05）; CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著升高（P<0.05）,而CD8⁺明显降低（P<0.05）;患者炎性指标（IL-6、IL-10、TNF-α）水平明显较低,近期治疗有效率与疾病控制率均较高（P<0.05）,且患者生存期明显延长,不良反应发生率更低（P<0.05）。结论 复方苦参注射液联合培美曲塞卡铂方案治疗非小细胞肺癌,能显著改善患者生活质量,提高其免疫功能,并降低机体炎性水平,治疗安全有效。     

加巴喷丁胶囊联合小计量泼尼松对带状疱疹神经痛患者免疫功能及疼痛物质的影响

目的 探讨加巴喷丁胶囊联合小剂量泼尼松治疗对带状疱疹患者清神经肽Y（NPY）、P物质（SP）及T细胞亚群的影响及近期临床疗效。方法 选择海南省人民医院2015年1月-2016年12月期间收治的带状疱疹患者128例,随机数表法分为对照组与观察组,每组各64例。其中对照组患者给予小剂量泼尼松治疗,观察组患者给予加巴喷丁胶囊联合小剂量泼尼松治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后患者视觉模拟尺评分（VAS）、T淋巴细胞亚群变化情况（CD3⁺和CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）及NPY和SP水平。结果 经不同方案治疗后,观察组的总有效率为95.31%,对照组总有效率为85.94%,两组相比差异显著且具有统计意义（χ²=8.67,P < 0.05）。与治疗前相比,两组患者治疗后的VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。与治疗前相比,两组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD3⁺和CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组治疗后T淋巴细胞亚群CD3⁺和CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较对照组增加更显著,差异有统计学意义（P < 0.05）。两组NPY和SP水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P < 0.05）;治疗后,观察组NPY和SP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 加巴喷丁胶囊联合小剂量泼尼松治疗对带状疱疹患者能够有效改善患者临床症状,缓轻患者的神经疼痛,改善患者机体免疫功能功能,降低外周血NPY、SP水平,值得临床推广和应用。     

槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床研究

目的 探讨槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年7月河北省儿童医院收治的60例儿童难治性免疫性血小板减少症患儿，将60例患儿用随机数字表法分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组口服艾曲泊帕乙醇胺片，初始剂量25 mg/d，随后根据血小板计数（PLT）调整剂量。治疗组在对照组基础上开水冲服槐杞黄颗粒，1袋/次，2次/d。两组均治疗6个月。比较两组的临床疗效、PLT和免疫功能。结果 治疗后，治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组PLT较治疗前均显著升高（P＜0.05），且治疗组的PLT高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高，CD8⁺明显降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组，CD8⁺低于对照组（P＜0.05）。结论 槐杞黄颗粒联合艾曲泊帕乙醇胺片治疗儿童难治性免疫性血小板减少症具有较好临床疗效，能够在短期内快速提升患儿PLT水平，增强免疫功能。     

黄芪注射液对白血病患者化疗后免疫功能的影响评价及其Logistic回归分析

目的 研究黄芪注射液对白血病患者化疗后免疫功能的影响,并对影响因素进行评价和分析。方法 将我院2016年1月至2019年1月收治的100例白血病患者以随机信封法平均分成黄芪组和对照组,对照组实施常规VDP方案化疗,黄芪组在对照组基础上增用黄芪注射液治疗。比较两组患者临床疗效、化疗前后免疫功能变化情况、生存质量评分以及不良反应发生情况,并采用Logistic回归分析影响白血病患者化疗后感染的相关因素。结果 黄芪组患者临床治疗总有效率及生存质量均明显高于对照组（P<0.05）。化疗后黄芪组患者CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺均明显高于对照组（P<0.05）。黄芪组患者恶心呕吐、多汗、出血以及感染的发生率均明显低于对照组（P<0.05）。进一步Logistic回归分析显示,年龄、免疫功能低下以及未使用黄芪注射液均是白血病患者化疗后感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 黄芪注射液可有效提高白血病患者化疗效果,同时有效减轻化疗对患者免疫功能的影响,降低化疗相关不良反应发生风险。此外,年龄的增加、免疫功能的下降以及未使用黄芪注射液均会增加患者化疗后感染发生的几率,值得临床重点关注。     

胸腺肽联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察胸腺肽联合GP方案治疗非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能和血管内皮生长因子（VEGF）表达水平的影响。方法 选取2017年4月-2019年6月期间安康市中医医院收治的80名非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组在第1天、第8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1.0 g/m²,1次/d,第1~3天静脉滴注注射用顺铂,25 mg/m²,1次/d。观察组在对照组的基础上口服胸腺肽肠溶片,15 mg,2次/d。21 d为1个周期,两组均治疗2个周期。观察两组患者的近期临床疗效,比较两组患者的KPS评分、免疫功能指标和血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果 治疗后,对照组客观有效率（ORR）为47.50%,观察组为57.50%,两组差异无统计学差异。治疗后,观察组患者KPS评分优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及NK细胞的比例与治疗前有统计学差异（P<0.05）;治疗后,观察组患者CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及NK细胞比例均优于对照组,差异具有统计学（P<0.05）。治疗后,两组VEGF水平均显著降低（P<0.05）;与对照组相比,观察组下降更为显著（P<0.05）。结论 胸腺肽肠溶片联合GP方案用于非小细胞肺癌的临床治疗,提高了患者的生存质量和免疫功能,降低了血清VEGF水平。     

肿痛安胶囊联合沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的疗效及其对免疫细胞的影响

目的 探讨肿痛安胶囊联合沙利度胺治疗复发性口腔溃疡的疗效及其对免疫细胞的影响。方法 选取2019年5月—2020年12月绵阳市中心医院收治的92例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组口服沙利度胺片,50 mg/次,2次/d。观察组在对照组基础上口服肿痛安胶囊,0.56 g/次,3次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效及临床症状改善时间,同时比较两组治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分和免疫指标水平。结果 治疗后,观察组患者的总有效率为93.48%,对照组为78.26%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分均显著降低（P<0.05）,且观察组VAS评分降低程度更明显（P<0.05）。治疗后,观察组的水肿消失时间、渗出消失时间、疼痛消失时间、溃疡愈合时间均短于对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞均显著升高（P<0.05）;治疗后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肿痛安胶囊联合沙利度胺可提高复发性口腔溃疡的疗效,进一步降低临床症状和疼痛程度,改善免疫功能,且安全性良好。     

胎盘多肽注射液联合化疗对晚期胃癌患者的影响

目的 探讨胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性,并观察其对晚期胃癌患者免疫功能的影响。方法 随机将2015年5月—2017年5月解放军第452医院收治的78例晚期胃癌患者分为对照组（39例）与观察组（39例）,对照组仅采用FOLFOX6化疗方案进行常规化疗,观察组在对照组治疗基础上,加用胎盘多肽注射液。3个疗程后,观察比较2组患者的近期临床疗效、生活质量、免疫功能和不良反应。结果 治疗3个疗程后,观察组患者的总有效率（66.67%）显著优于对照组（53.85%）（P<0.05）;观察组患者生活质量改善情况（Karnofsky评分）及体质量改善情况2项指标均明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者的不良反应胃肠道反应、骨髓抑制和白细胞降低的发生率明显低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组患者CD₃⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺和NK细胞等免疫功能指标基本无差异;治疗3个疗程后,对照组患者以上免疫功能指标均无明显改变,观察组患者的免疫功能指标除CD8⁺外均明显提高（P<0.05）。结论 胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌不仅临床疗效显著,而且可以降低化疗引起的不良反应,并对患者的免疫功能和生活质量具有显著的改善作用。     

川芎嗪联合阿奇霉素对红霉素耐药性大叶肺炎患儿的疗效及细胞因子的影响

目的 考察川芎嗪联合阿奇霉素对红霉素耐药性大叶肺炎患儿的疗效及细胞因子的影响。方法 选择180例红霉素耐药大叶性肺炎患儿为研究对象,随机分为阿奇霉素组和联合组,每组90例。阿奇霉素组给予静脉滴注10 mg/kg的注射用阿奇霉素,连用3～5 d,患儿体温恢复,且外周血白细胞恢复后,给予口服10 mg/kg的阿奇霉素干混悬剂,1次/d,连续治疗10 d。联合组在此基础上给予静脉滴注40 mg的盐酸川芎嗪注射液,1次/d,连续治疗10 d。观察比较两组的疗效、免疫球蛋白水平及炎性因子水平。结果 治疗后,阿基霉素组的有效率为77.78%,联合组为87.78%,两组有效率有显著差异（P<0.05）。治疗前,两组患儿CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均无显著差异;治疗后,两组患儿CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著升高,CD8⁺水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中联合组患儿CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著高于对照组,CD8⁺水平显著低于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患儿IL-6、IL-8、IL-10水平均无显著性差异;治疗后,两组患者IL-6、IL-8、IL-10水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中联合组显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 川芎嗪联合阿奇霉素对红霉素耐药大叶肺炎患儿有较好的疗效,其治疗作用的发挥与调节机体免疫环境有关,能增加免疫力,减轻炎症反应,从而促进患儿的康复。     

参麦注射液使用剂量与呼吸机相关性肺炎患者免疫功能及治疗效果的相关性研究

目的 探讨不同剂量参麦注射液对呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者免疫功能及治疗疗效的影响。方法 将93例呼吸机相关性肺炎患者随机分为三个组：对照组A(32例)给予常规治疗,干预组B(28例)在常规治疗及基础上加用“参麦注射液50ml QD”,干预组C(33例)在常规治疗基础上加用“参麦注射液100ml QD”,治疗疗程14天。比较三组患者的感染指标：外周血白细胞(WBC)、C 反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)、免疫指标：CD4_⁺、CD8_⁺、CD4_⁺/CD8_⁺；医疗指标：机械通气时间,入住ICU时间, 28天及60天生存率。结果 干预组C治疗后CRP、PCT、CD4_⁺、CD8_⁺较对照组A改善明显,干预组B、干预组C机械通气时间,入住ICU时间较对照组A明显下降, 28天及60天生存率较对照组A明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：参麦注射液能改善呼吸相关性肺炎患者的感染指标,有明显的免疫促进作用,能提高VAP患者的治疗疗效,且100ml参麦注射液组临床效果更加显著。     

槐杞黄颗粒联合阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的临床研究

目的探讨槐杞黄颗粒联合阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年3月淮北市人民医院收治的老年支原体肺炎患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组在第1～3天静脉滴注注射用阿奇霉素,0.5 g加入到生理盐水500 mL中,1次/d;在第4～10天口服阿奇霉素片,0.25 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服槐杞黄颗粒,10g/次,2次/d。两组患者均连续治疗10d。观察两组的临床疗效,比较两组的症状体征消失时间和T淋巴细胞亚群指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽、头痛、发热、肺部阴影消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组T淋巴细胞亚群指标水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论槐杞黄颗粒联合阿奇霉素治疗老年支原体肺炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节T淋巴细胞水平,增强免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

康莱特注射液联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨康莱特注射液联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 选取2020年10月—2023年6月河北省中医院收治的晚期非小细胞肺癌患者86例,采用随机数表法分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注贝伐珠单抗注射液,首次化疗后给药,剂量15mg/kg,1次/3周,每次间隔3～5d再给药,共治疗3次。治疗组在对照组基础上静脉滴注康莱特注射液,200mL/次,1次/d,连续滴注21d,21d为1个周期,1个周期结束后间隔3～5d进入下1个周期,共治疗3个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清肿瘤标记物癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和糖类抗原125水平,免疫功能指标CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组疾病控制率为88.37%,高于对照组的69.77%(P<0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原、CYFRA21-1、糖类抗原125水平、CD3⁺     

回生口服液联合重组人血管内皮抑制素和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探究回生口服液联合重组人血管内皮抑制素和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月—2017年1月于郑州大学附属郑州中心医院诊治的晚期非小细胞肺癌患者103例,随机将患者分成对照组(51例)和治疗组(52例)。对照组患者静脉滴注重组人血管内皮抑制素注射液,第1～14天每次7.5 mg/m~2溶于250 mL生理盐水中,1次/d,同时静脉滴注注射用奥沙利铂,85 mg/m~2加入250 mL生理盐水,1次/14 d;治疗组在对照组基础上口服回生口服液,3次/d,10 mL/次。21 d为1个治疗周期,两组患者均连续治疗3个周期。观察两组患者近期和远期临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、免疫功能指标和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为19.61%、45.10%,均分别显著低于治疗组的28.85%、67.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组疾病进展时间要明显长,1年和2年生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者血清癌胚抗原(CEA)、CA125、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者CEA、CA125、SCCAg水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为27.45%,显著高于治疗组的9.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论回生口服液联合重组人血管内皮抑制素注射液和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,安全性高,可显著延长患者生存期。     

金复康口服液联合培美曲塞治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的研究金复康口服液联合注射用培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月南京市胸科医院诊治的120例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机对照表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m~2,静脉输注10 min以上;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服金复康口服液,30 mL/次,3次/d。21 d为1个疗程,两组均持续治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的生活质量(QOL)评分、KPS评分、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和免疫功能指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率和疾病控制率比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者QOL和KPS评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组QOL评分和KPS评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者PFS和OS显著长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、NK和CD4+/CD8+水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组免疫功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金复康口服液联合注射用培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,能够改善患者生活质量,提高免疫功能,且安全性较高,具有一定临床推广应用价值。     

西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的探讨西黄丸联合来曲唑晚期乳腺癌治疗的临床效果。方法选取2015年8月—2017年6月天津市第五中心医院和滨州市人民医院收治的114例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服来曲唑片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服西黄丸,3 g/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、CD4~+/CD8~+比值、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)的变化情况。随访1年,比较两组的生存率。结果治疗后,对照组的客观缓解率、临床获益率分别是26.3%、56.1%;治疗组的客观缓解率、临床获益率分别是36.8%、75.4%,两组客观缓解率比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)水平较治疗前均显著降低,而外周血CD4~+/CD8~+比值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清E1、E2水平低于对照组,外周血CD4~+/CD8~+比值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分、附加关注评分、社会/家庭状况评分、功能状况评分及总分均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些FACT-B评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CA15-3、CEA水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年,对照组和治疗组的生存率分别是42.1%、61.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,能有效稳定患者病情,抑制体内雌激素合成,纠正外周血T淋巴细胞亚群失衡,改善生活质量,提高生存率,具有一定的临床推广应用价值。     

纳武利尤单抗联合DP方案超选择性支气管动脉栓塞灌注治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨纳武利尤单抗联合DP方案超选择性支气管动脉栓塞灌注治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效。方法 选取2018年12月—2020年12月在成都医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科收治的晚期NSCLC患者187例,将患者按照治疗方法分为对照组（92例）和观察组（95例）。对照组使用超选择支气管动脉栓塞灌注化疗治疗,输注2 000 mL 0.9%氯化钠溶液或糖盐水水化,0.9%氯化钠溶液100 mL分别稀释多西他赛注射液及顺铂注射液,37.5 mg/m²,先缓慢注入稀释后多西他赛,间隔30 min再注入稀释后顺铂。灌注化疗间隔3周,共4个疗程。观察组患者在对照组的基础上静脉输注纳武利尤单抗注射液,3 mg/kg,每2周用药1次,直至患者不耐受或病情进展。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后Karnofsky功能状态评分（KPS）、肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群变化以及化疗期间不良反应情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为65.26%,显著高于对照组的40.22%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者KPS评分较化疗前均增加（P<0.05）,且观察组KPS评分增加程度明显较对照组大（P<0.05）。治疗后,两组患者血清癌抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、CYFRA21-1水平较化疗前降低（P<0.05）;且观察组肿瘤标志物水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,对照组患者CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺均显著降低（P<0.05）,而观察组患者显著升高（P<0.05）;观察组免疫功能指标显著优于对照组（P<0.05）。两组患者化疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 纳武利尤单抗联合DP方案超选择性支气管动脉栓塞灌注治疗对晚期NSCLC患者近期疗效良好,且可以改善患者生存资料和免疫功能,降低肿瘤标志物水平,不良反应轻,患者耐受性较好。