15％乙醇冰袋冰敷对膝关节镜术后患者消肿和镇痛效果研究

目的：探讨冰敷疗法对膝关节镜术后患者膝关节消肿和镇痛作用的研究。方法选取我科2013年6～12月行关节镜手术病人120例,随机分为两组,每组60人。观察组术后立即给予15％乙醇冰袋,以棉垫包裹放于膝盖处冰敷,每次20 min ,每天2次,连续2 d;对照组采用清水冰袋以同样的频率及时间作冰敷,观察两组患者膝关节疼痛和肿胀的情况。结果观察组患者术后1～3 d疼痛（NRS）评分均较对照组低（P＜0．05）;两组患者的膝关节肿胀度,在术后第一天差异无统计学意义（P＞0．05）,但在术后第二天,观察组患者膝关节肿胀度较对照组患者轻,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论15％乙醇冰袋降温效果明显优于普通冰袋,消肿和止痛作用也优于普通清水冰袋。     

纸尿裤冰垫在骨科四肢损伤患者中的应用

目的:探讨纸尿裤冰垫在骨科四肢损伤患者中的应用效果。方法:选择2015年6月~2016年6月四肢损伤需要冰敷的患者130例,随机等分为观察组和对照组。对照组采用传统清水冰袋冰敷,观察组采用自制纸尿裤冰垫,比较两组2,24,48 h肢体肿胀程度及疼痛程度,比较两组患者冰敷的各项满意度指标。结果:观察组患者四肢肿胀及疼痛程度轻于对照组(P0.05),患者对冰敷效果的各项满意度优于对照组(P0.05)。结论:纸尿裤冰垫储冷作用佳、舒适度高、廉价、便利,值得基层医疗机构推广使用。     

冰袋固定袋与传统冰敷降温效果观察

[目的]比较冰袋固定袋和传统冰敷方法降温效果。[方法]选取我院2014年3月—2015年5月收治的高热需要物理降温病人96例,随机分为两组各48例,对照组采取传统冰敷方法降温,观察组采用我院自制冰袋固定袋冰敷降温,比较两组病人降温效果。[结果]观察组病人冰袋使用期间未出现移位、冻伤以及局部潮湿等情况,病人依从性良好,对照组23例出现冰袋移位;观察组冰敷2.0h、4.0h降温效果优于对照组(P0.05);观察组直接护理时间低于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]自制冰袋固定袋冰敷能够提高降温效果及护理满意度。     

不同冷疗法对骨性关节炎病人行膝关节镜术后康复的影响

[目的]评价不同冷疗法对骨性关节炎病人膝关节镜术后康复的影响.[方法]将2011年2月-2012年8月桂林医学院附属医院脊柱骨病外科收治的膝关节骨性关节炎病人54例随机分成3组,每组18例,其中冲洗组在膝关节镜术后用4℃～8℃生理盐水3 000 mL持续冲洗关节腔6h;冰敷组使用冰袋持续冰敷6h,空白对照组在膝关节镜术后不做任何处理.分别于术前及术后第1天、第7天记录3组病人患膝关节疼痛度、肿胀值、自主活动度.[结果]术后第1天、第7天冲洗组和冰敷组疼痛评分、肿胀值、活动度比较差异无统计学意义,与空白对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]关节镜术后应用4℃～8℃生理盐水持续冲洗和冰袋冰敷均能有效改善病人的主观疼痛感,减轻关节肿胀度,促进膝关节功能的早期恢复.     

软包装冰袋冰敷法与传统冰敷法治疗四肢骨折患者的效果比较

目的比较软包装冰袋冰敷法与传统冰敷法治疗四肢骨折患者的效果。方法将110例四肢骨折患者随机分为2组,每组55例。对照组术前采用传统橡胶冰袋冰敷法,观察组采用改良软包装冰袋冰敷法。比较2组冰敷过程中冰袋移位情况和止痛消肿效果。结果观察组冰敷过程中冰袋移位率3. 64%,显著低于对照组20. 00%(P 0. 05); 2组冰敷前和冰敷48 h时视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分无显著差异(P 0. 05),观察组冰敷3、6、12、24 h时VAS评分均显著低于对照组(P 0. 05); 2组冰敷前患处肿胀程度比较无显著差异(P 0. 05),观察组冰敷后肿胀程度显著轻于对照组(P 0. 05)。结论与传统橡胶冰袋冰敷法相比,四肢骨折患者早期应用软包装冰袋冰敷的稳定性好,缓解疼痛、消肿的效果更佳。     

10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的研究

[目的]观察10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的疗效。[方法]对158例单侧膝关节损伤病人行关节镜手术,随机分为对照组和观察组各79例,观察组病人在术后72h内给予10%盐水冰袋间断冰敷,对照组术后不使用冰袋冷敷,观察两组病人关节肿胀、疼痛程度。[结果]观察组术后48h,72h患膝肿胀值均低于对照组(P0.05),且术后24h,48h,72h病人疼痛评分均低于对照组(P0.05)。[结论]膝关节镜术后病人行10%盐水冰袋间断冷敷治疗并结合功能锻炼,可有效减轻膝关节肿胀、疼痛程度,有利于促进膝关节功能恢复。     

自制可调式冰袋对髋膝关节置换术后患者疼痛及引流量的影响

目的 探究髋膝关节置换术后患者应用自制可调式冰袋对其疼痛及引流量的影响.方法 选取海安市中医院2018年4月至2020年4月收治的髋膝关节置换术患者126例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各63例.对照组采用常规冰袋冰敷,观察组采用自制可调式冰袋冰敷.对比两组患者手术后关节引流量、肿胀度及疼痛情况.结果 观...     

踝关节骨折术前应用25%乙醇冰袋冰敷的效果研究

[目的]探讨踝关节骨折术前最佳的自制冰敷冰袋方法。[方法]选取我科2015年10月—2016年3月收治的踝关节骨折病人60例,随机分为两组,观察组采用25%乙醇冰袋冰敷踝部周围,对照组采用普通冰袋冰敷踝部周围,两组病人均于骨折后12 h、24 h、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛,于骨折后24 h、48 h、72 h测量踝围差值评估肿胀程度,记录术前等待时间。[结果]观察组病人骨折后24 h、48 h疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P0. 05);观察组病人骨折后48 h、72 h踝围差值较对照组低,差异有统计学意义(P0. 05);观察组术前等待时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]25%乙醇冰袋局部冰敷能有效地缓解踝关节骨折病人的疼痛,有助于踝关节消肿,并能缩短手术等待时间。     

自制固定式冰袋在肌肉活组织检查术后的应用效果

目的探讨自制固定式冰袋在肌肉活组织检查术后的应用效果。方法于2016年8月—2017年7月,选取首都医科大学宣武医院神经内科收治的神经肌肉病患者96例。根据患者入院顺序予以编号,按照随机数字表将患者分为观察组(n=48)、对照组(n=48)。两组患者均采用相同的神经肌肉活检术,对照组患者术后予以常规护理和治疗,观察组患者在对照组基础上采用自制固定式冰袋进行冰敷。比较两组患者在活检术后伤口疼痛、出血及改善肿胀之间的差异。结果观察组患者在术后2、6、12 h敷料血迹面积、疼痛评分小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后24、48、72 h切口下3 cm处的周径与术前肢体对应部位周径的差值小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自制固定式冰袋冰敷在肌肉活组织检查术后患者中应用效果良好,能减轻术后疼痛、改善肢体肿胀情况、降低活检术后并发症的发生。     

康复训练结合冰袋冰敷在膝关节功能障碍病人中的应用效果

[目的]探讨康复训练结合冰袋冰敷在膝关节功能障碍病人护理中的应用价值。[方法]选取收治的骨折术后膝关节功能障碍病人94例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各47例,对照组接受常规康复训练,观察组在对照组基础上结合冰袋冰敷,观察两组护理干预前后膝关节活动度、肿胀程度、疼痛程度变化及膝关节功能优良率。[结果]干预前两组膝关节活动度、肿胀程度、疼痛程度均无显著差异(P0.05),干预后1个月观察组膝关节主动、被动屈曲度明显大于对照组,肿胀值及VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组膝关节功能优良率分别为91.49%、76.60%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]康复训练结合冰袋冰敷可有效改善膝关节功能障碍病人关节活动情况,缓解疼痛与肿胀,增强关节功能。     

膝关节损伤关节镜术后早期康复护理的临床效果研究

目的探讨膝关节损伤关节镜术后早期康复护理的临床效果。方法选取本院骨科2015年8月～2017年8月收治的96例行膝关节镜手术治疗的膝关节损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组实施常规护理模式,观察组实施早期康复护理。比较2组的康复优良率,膝关节活动度,平均住院时间。结果经随访6个月观察组术后康复优良率(93. 75%)显著高于对照组(77. 08%),差异有统计学意义(χ~2=5. 352,P 0. 05)。护理前2组患者膝关节活动度差异无统计学意义(t=0. 173,P0. 05),护理后观察组膝关节活动度(90. 15±2. 07)显著优于对照组(81. 33±2. 19),差异有统计学意义(t=20. 278,P 0. 05)。治疗后观察组术后平均住院时间(12. 39±2. 06d)显著短于对照组(16. 04±2. 11d),差异有统计学意义(t=6. 135,P 0. 05)。结论对于膝关节损伤行关节镜术后的患者,实施早期康复护理,有利于促进关节功能恢复,值得在临床进一步探讨。     

持续冷疗对前交叉韧带重建术后疼痛及肿胀的影响

目的：观察术后早期局部持续冷疗对前交叉韧带重建术后患者功能的影响。方法：膝关节镜下异体前交叉韧带重建术患者40例,随机分为持续冷疗组和常规冰敷组各20例。常规冰敷组采用500ml生理盐水冰袋2个,间断冷敷45min,每日4次,持续72h。持续冷疗组采用冰恒冷加压自动循环系统,专用膝关节冰囊,持续72h。测量并记录受试者术后24、48及72h的静止视觉模拟量表（VAS）分值和肿胀值。结果：术后24、48及72h持续冷疗组VAS和肿胀值均低于明显常规冰敷组（P〈0．05,0．01）。结论：持续脉冲加压冷敷治疗可有效控制前交叉韧带重建术后早期疼痛和肿胀,有助于患者整体功能的康复。     

早期手法推拿结合冰敷对全膝关节置换术后康复的影响

目的探讨早期手法推拿结合生物冰袋冰敷对全膝置换术后康复的影响。方法选取本科全膝关节置换术的患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组术后采取常规护理外加手法推拿和生物冰袋冰敷护理,对照组术后采取常规护理。对比观察两组患者术后疼痛(VAS评分)、肢体肿胀情况、关节活动度和HSS评分情况。结果观察组术后疼痛程度较对照组更轻、消肿较对照组更快,膝关节活动度较对照组更好、HSS评分较对照组更高,以上差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论早期手法推拿结合生物冰袋冰敷可有效减轻全膝关节置换术患者术后疼痛、减轻患肢肿胀,能有效调动患者主动功能锻炼的积极性,在患者术后康复中起到积极作用。     

自制冷疗袋在膝关节置换术后早期应用效果研究

目的 探讨自制冷疗袋在膝关节置换术后早期临床应用效果.方法 将2016年2月—2017年5月某市三级甲等医院关节外科中心行膝关节置换术患者169例随机分为观察组85例,术后20 h内采用自制冷疗袋内置冰袋环形固定膝周冷敷;对照组84例,术后20 h内采用一次性方便袋装冰袋安放膝关节切口处冷敷,比较2组患者术后冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量的差异.结果 观察组冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量均显著低于对照组(P<0.05).结论 自制冷疗袋用于膝关节置换术后早期冰敷可有效降低冰袋滑脱率,减轻术后疼痛,减少术后切口引流量,且简单、经济、舒适、实用.     

自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用

目的:探讨自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用效果。方法:将118例感染伴高热患者按照随机数字表法分为研究组60例和对照组58例,研究组使用自制纸尿裤冰袋降温,对照组使用常规冰袋降温;比较两组冰袋在使用中的降温持续时间、冰袋移位、冻伤、医疗器械压力性损伤情况。结果:研究组降温效果优于对照组(P0.05,P0.01),且发生冰袋移位、医疗器械压力性损伤及冻伤均少于对照组(P0.05)。结论:自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用,降温效果优于常规冰袋。     

自制降温毯在小儿心脏术后应用的效果

目的观察心脏术后高热患儿使用自制降温毯的临床效果。方法选择心脏术后高热（肛温I〉39．5℃）患儿80例,按照随机数字表法随机分成对照组（n=40）和试验组（n=40）。试验组采用自制降温毯进行物理降温,对照组采用传统冰袋在头部、腋下等部位进行物理降温,比较采取降温措施后1,4,8h两组患儿的体温及心率。结果与降温前比较,试验组患者在1,4,8h后体温分别为（39．03±0．34）、（38．504-0．39）、（37．99±0．45）℃,对照组分别为（39．50±0．37）、（39．13±0．80）、（38．87±0．75）℃,两组比较差异有统计学意义（t分别为5．75,4．42,6．33;P均〈0．05）。试验组患者在1,4,8h心率均有所降低,与对照组比较在1h时差异无统计学意义,在4,8h时差异有统计学意义（t分别为2．58,3．69;P均〈0．05）。试验组患者在降温8h后体温降低幅度大于1h和4h,也大于对照组相应时段。结论应用自制降温毯降温效果优于采用传统冰袋降温,尤其是远期降温效果明显,有利于心脏术后患儿顺利康复。     

三维立体冰袋减轻膝关节术后关节疼痛的效果

目的 探讨膝关节镜术后患者采用三维立体冰袋与传统单一冰袋对减轻膝关节疼痛的不同效果.方法 选择腰麻下行膝关节镜手术的患者121例,随机分为两组,观察组61例术后采用三维立体冰袋外敷,对照组60例术后采用传统冰袋外敷;应用长海痛尺比较两组患者术后膝关节的疼痛程度.结果 患者术后6～12h疼痛度达最高水平,术后6h疼痛评分实验组为（4.93±1.54）分,对照组得分为（6.07±1.46）分,术后12 h疼痛评分实验组为（3.10±1.69）,对照组得分为（6.10±1.78）分,两组患者术后不同时间疼痛程度比较,除术后1h外其余各时间段,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 三维立体冰袋较传统单一冰袋能有效减轻膝关节镜术后的膝关节疼痛,可广泛应用于骨关节术后患者.     

改良冰敷法在上颌窦开窗植骨种植修复术患者中的应用

目的:探讨改良冰敷法在上颌窦开窗植骨种植修复术患者中的应用价值。方法:将100例行上颌窦开窗植骨种植修复术的上颌后牙区牙列缺损患者随机分为对照组和观察组各50例;对照组术后24 h内依据肿痛位置采用清水冰袋冰敷,观察组依据冰敷时间表采用15%乙醇冰袋冰敷;比较两组患者术后肿胀疼痛情况。结果:观察组术后1、3、7 d肿胀及疼痛程度均明显低于对照组(P0.05);两组患者术后1年骨吸收量、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良冰敷法能降低上颌窦开窗植骨种植修复术患者术后肿胀及疼痛反应,对患者恢复具有促进作用。     

睡眠质量管理对全膝关节置换术后早期疼痛及功能的影响

目的 探讨睡眠质量管理对全膝关节置换术(TKA)后早期疼痛及功能的影响。方法 采用前瞻性研究的方法,选取2018年12月至2019月12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的因膝关节骨关节炎接受单侧初次TKA的患者79例,随机将其分为干预组(n=39)和对照组(n=40)。干预组患者每晚口服地西泮2. 5 mg治疗1周,对照组口服安慰剂,记录两组患者术前、手术当天、术后第2天、术后1周、术后2周的夜间疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节协会评分(KSS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)和Epworth嗜睡量表评分(ESS)。结果 所有79例患者术前PSQI评分为8. 05±2. 52分,夜间VAS评分为5. 76±1. 30分,二者呈显著相关(r=0. 58,P 0. 01)。手术当天、术后第2天、术后1周时,干预组患者的PSQI评分及ESS评分均较对照组降低。术后1周时,干预组患者夜间VAS评分(5. 23±1. 78分)较对照组(6. 06±1. 35)降低(t=-2. 33,P 0. 05);干预组患者KSS评分(72. 95±4. 80分)较对照组(69. 40±3. 83分)升高(t=3. 64,P 0. 01)。术后2周时,干预组患者夜间VAS评分(2. 14±1. 21分)较对照组(3. 24±1. 22分)降低(t=-4. 02,P 0. 01);干预组患者KSS评分(82. 10±4. 97分)较对照组(73. 85±4. 77分)升高(t=7. 53,P0. 01)。结论 提高患者围手术期睡眠质量,可以缓解TKA术后早期疼痛、获得更好的膝关节功能。     

10％氯化钠棉垫冰袋在早期局部软组织损伤患者中的应用

目的探讨自制10％氯化钠棉垫冰袋在局部软组织损伤患者中的临床应用效果。方法将下肢软组织损伤需要早期冷敷的患者62例分为对照组30例与观察组32例,对照组采用清水棉垫冰袋冷敷,观察组采用10％氯化钠棉垫冰袋冷敷,观察两种冰袋0,0．5,1．5,2h后内部的温度、冰袋与体表之间的温度、硬度、与体表的接触面大小及两组患者疼痛、肿胀程度及患者的满意度。结果10％氯化钠棉垫冰袋内部初始温度（-18．38±0．81）℃,冷敷期间冰袋与体表之间的温度为约18℃,冷敷30min后测得冰袋内部的温度为（-9．73±0．54）℃。室温放置1h后,第2次冷敷时冰袋内部的温度为（-2．55士1．66）℃,第2次冷敷时测量冰袋与体表之间的温度约22℃,结束后冰袋内部的温度为（8．5±1．81）℃,第1,2次冷敷时硬度小,皮肤接触冰袋面积约72％,清水棉垫冰袋硬度大,早期温度计无法插入,不能准确的测量温度,皮肤接触冰袋面积达29％左右,两种方法0,0．5,1．5,2．0h时皮肤冰袋接触面积比较,差异有统计学意义（t分别为49．32,49．32,49．32,39．64;P〈0．05）。两组患者冷敷前疼痛度比较,差异无统计学意义（X2=0．017,P〉0．05）,冷敷48h后,观察组患者疼痛评级明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（U=3．01,P〈0．05）。冷敷48h后两组患者肿胀评分比较,差异有统计学意义（U=2．58,P〈0．05）。观察组患者的满意例数（31例）明显高于对照组（24例）,两组比较,差异有统计学意义（X2=4．4,P〈0．05）。结论自制10％氯化钠棉垫冰袋,冰袋与体表之间的温度均高于皮肤冻结温度-5℃,不会造成冻伤,又低于基础体温,即达到目的,又不冻伤组织;接触面积大,容易固定、塑形,对于局部软组织损伤早期的肿胀及疼痛疗效较好,建议推广应用。