早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎23例护理体会

目的:探讨急性重症胰腺炎行早期肠内营养的效果及护理。方法:将44例患者根据个人意愿分为两组,观察组23例与对照组21例,观察组入院后3～5d开始给予肠内营养(EN),定时冲洗管腔,保持通畅,观察不良反应;对照组给予静脉营养(PN)至进食,其中8例次半月行肠内营养。比较两组住院时间、并发症及住院费用的区别。结果:观察组并发症及住院费用低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组住院时间无显著性差异。结论:重症胰腺炎早期行肠内营养可降低并发症,减少住院费用。给予合理营养配方,掌握输注方法,密切观察肠内营养反应,作好管道护理及心理护理是早期肠内营养顺利完成的重要条件。     

早期间断肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者营养状态及胃肠功能的影响

目的探讨早期间断肠内营养支持治疗对重症急性胰腺炎患者营养状况及胃肠功能的影响。方法 84例重症急性胰腺炎患者被分为观察组和对照组各42例。对照组给予完全肠外营养支持,观察组给予早期间断肠内营养支持。治疗2周末,比较两组患者血清营养学指标、胃肠激素、胃肠功能恢复时间、并发症等指标。结果观察组患者血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)含量明显高于对照组(P005);血清胃动素(MTL)、5-羟色胺(5-HT)明显高于对照组,血管活性肽(VIP)明显低于对照组(P005);肠鸣音恢复时间、排气排便恢复时间、腹胀缓解时间、经口进食时间明显短于对照组(P005);急性呼吸窘迫综合征等发生率1190%明显低于对照组3095%(P005)。结论早期间断肠内营养支持有助于促进重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复,减少急性呼吸窘迫综合征等并发症发生率,可能与促进患者蛋白代谢、调节胃肠激素水平等因素有关。     

早期肠内营养支持在巨结肠患儿行腹腔镜辅助下改良Soave术中的应用

目的:探讨早期肠内营养支持在先天性巨结肠(HD)患儿行腹腔镜辅助下改良Soave术中的应用效果。方法:将42例HD患儿按随机数字表法均分为对照组和观察组各21例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上行早期肠内营养支持护理,观察两组患儿首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次术后经口进食时间、术后住院时间、营养指标变化情况以及术后并发症发生率。结果:干预后观察组首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次术后经口进食时间以及术后住院时间均较对照组缩短(P0.05);干预10 d后,观察组患儿的血清前白蛋白(PA)、人血白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)以及血清总蛋白(TP)均高于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:早期肠内营养支持应用于巨结肠患儿腹腔镜辅助下改良Soave术围术期中,能够有效促进患儿胃肠功能恢复,改善各项营养指标,降低术后并发症发生率。     

循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养不耐受预防及管理中的应用

目的探讨循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养不耐受预防及管理中的应用效果。方法选取医院2018年1月—2020年1月重症急性胰腺炎患者118例为研究对象,按照基线资料组间匹配的原则均分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施循证护理,比较两组干预后的免疫指标、营养指标及肠内营养不耐受发生率。结果干预后,观察组Ig A、Ig M、Ig G及CD4+/CD8+等免疫指标优于对照组,观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)等营养指标优于对照组,观察组肠内营养不耐受发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可改善重症胰腺炎患者营养指标,提高机体免疫功能,降低早期肠内营养不耐受发生率,有利于促进疾病的快速康复。     

经鼻肠内营养支持在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理

目的观察经鼻空肠管行肠内营养支持对重症急性胰腺炎（SAP）患者的效果与护理。方法将40例SAP病人随机分组进行对比分析,其中治疗组为肠内营养支持21例,对照组为肠外营养支持19例。给予营养支持的同时注重相关护理。结果治疗组住院日短,住院费用、并发症发生均低于对照组,P〈0.05。结论对SAP的营养支持与护理中经鼻空肠管行肠内营养优势显著,其并发症少,风险小,护理难度低,值得临床借鉴。     

重症急性胰腺炎集束化护理与早期肠内营养干预

目的探讨集束化护理联合早期肠内营养干预对重症急性胰腺炎治疗效果。方法选取82例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组与治疗组,各41例。在常规治疗的基础上,对照组采用常规护理联合早期肠内营养干预的方式,治疗组采用集束化护理联合早期肠内营养进行干预,对比观察2组患者的并发症发生率、护理满意度。结果治疗组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、消化道出血、肾衰竭、心力衰竭、静脉血栓、弥漫性血管内凝血(DIC)的并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05);治疗组患者的满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论集束化护理联合早期肠内营养干预可提升重症急性胰腺炎的治疗效果,患者住院时间缩短,并发症减少,护理满意度提高。     

循证护理对ICU患者肠内营养胃肠管相关并发症的影响

目的:探讨循证护理对ICU患者肠内营养胃肠管相关并发症的预防效果。方法 :选取2016年1~12月我院ICU收治的130例危重患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,两组均给予肠内营养支持,对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上采用循证护理预防肠内营养并发症。比较两组患者肠内营养支持并发症、死亡率、住院时间及住院费用。结果:观察组的胃肠道、机械性、感染性等相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :循证护理能够有效预防ICU肠内营养患者的并发症,缩短病程,降低患者的死亡率,节约住院费用。     

早期肠内及肠外营养对ICU重症胰腺炎患者免疫功能、营养状况及预后的影响比较

目的:探讨早期肠内营养和肠外营养对于重症监护室(ICU)重症胰腺炎患者的免疫功能、营养状况及预后的影响。方法:选取2018年6~10月郑州大学第一附属医院ICU进行治疗的120例重症胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予肠外营养支持治疗。观察组给予肠外营养联合肠内营养支持治疗。治疗2 w后,对比两组患者治疗前后免疫功能、营养状况、住院时间及并发症发生率。结果:观察组住院时间及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:ICU重症胰腺炎患者进行早期肠内及肠外营养支持,改善患者免疫功能及营养状况,缩短住院时间,减少并发症的发生率。     

重症脑炎患儿早期肠内与肠外营养支持的对比分析

目的探讨重症脑炎患儿早期肠内和肠外营养支持治疗的对比分析。方法将2011年8月至2012年8月周口市中心医院诊治的48例重症脑炎患儿随机分为肠内营养组和肠外营养组,分别给予相应的营养支持治疗,对两组治疗前后血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(GLU)的变化情况,重症监护室住院时间、住院费用以及并发症发生率等进行观察和比较。结果与肠外营养组相比,肠内营养治疗后ALB明显增高,ALT、GLU水平明显降低,并发症发生率、重症监护室住院时间、住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症脑炎患儿,早期应给予肠内营养支持能够改善患儿的预后质量,促进脑损伤后胃肠动力的恢复。     

肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:探讨肠内结合肠外营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:以在我院治疗的86例重症急性胰腺炎患者为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组患者43例。对照组给予肠外营养支持治疗,观察组患者给予肠内结合肠外营养支持治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果:治疗2周后比较相关营养指标,观察组血清白蛋白显著高于对照组(P<0.05),尿淀粉酶和血淀粉酶比较则无显著差异(P>0.05)。观察组住院时间、症状缓解时间以及住院费用均显著低于对照组(P<0.05)。对照组并发症和病死率分别为16.3%和11.6%,观察组并发症发生率和病死率分别为4.7%和2.3%。观察组两项指标均低于对照组。结论:急重症胰腺炎患者给予肠内结合肠外营养支持治疗有助于患者恢复,有效降低患者并发症发生率和病死率,可在临床中推广应用。     

责任制整体护理模式在重症胰腺炎肠内营养患者中的应用

目的:探讨责任制整体护理模式在重症胰腺炎行肠内营养患者中的应用及临床效果。方法:将56例重症胰腺炎患者按入院时间随机分为对照组和观察组各28例,两组均经鼻空肠置管行肠内营养,对照组采用常规护理模式,观察组采用责任制整体护理模式。观察比较两组肠内营养插管及相关并发症发生情况。结果:观察组肠内营养插管成功率明显高于对照组(P<0.05),相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:责任制整体护理模式可减少重症胰腺炎经鼻空肠置管行肠内营养患者并发症的发生,提高插管成功率,值得临床推广应用。     

早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎

[目的]探讨早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者转归的影响.[方法]将急性重症胰腺炎患者52例分为实验组和对照组,试验组早期行肠道内营养,对照组给予静脉营养至进食,记录患者的感染率、病死率、并发症、住院时间和住院费用等.[结果]病死率试验组和对照组差异无显著性(P>0.05);实验组并发症及住院费用低于对照组,差异有显著性(P<0.05).[结论]急性重症胰腺炎患者早期行肠内营养能降低感染率,并发症发生率,降低住院费用.     

早期适时肠内营养干预对重症胰腺炎患者机体营养状况及免疫功能的影响

目的探讨早期适时肠内营养干预对重症胰腺炎患者机体营养状况及免疫功能的影响。方法选择2020年1月—2021年1月医院收治的重症胰腺炎患者60例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以延迟肠内营养干预,观察组予以早期适时肠内营养干预,护理干预14 d后比较两组患者的机体营养状况、免疫功能、肠黏膜功能及康复指标。结果观察组干预后的机体血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)及总蛋白(TP)水平均高于对照组(P<0.05);观察组血清CD3⁺、CD4⁺、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白G(IgG)水平均高于对照组(P<0.05);观察组的D-乳酸(DLA)低于对照组(P<0.05);观察组干预后腹胀、腹痛、发热症状消失时间及肠鸣音、尿淀粉酶、血淀粉酶恢复至正常水平的时间均短于对照组(P<0.05)。结论早期适时肠内营养干预用于重症胰腺炎患者效果显著,有助于改善机体营养状况及免疫功能,促进肠黏膜功能恢复,提升康复质量。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

[目的]探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎治疗的临床价值。[方法]将70例重症急性胰腺炎患者随机分为研究组和对照组,研究组早期给予肠内营养（72 h之内）,对照组延迟给予肠内营养。观察两组营养支持治疗效果及并发症发生率、外科手术干预率、住院时间及治疗花费情况。[结果]研究组肠蠕动恢复时间早于对照组,并发症发生率、手术干预率、住院时间及花费均低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]对重症急性胰腺炎患者,早期给予肠内营养能减少并发症发生率,改善预后。     

护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者疗效、心理状态、免疫功能的影响

目的：观察和分析护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎( SAP)患者疗效、心理状态、免疫功能的影响。方法选取100例行早期营养支持治疗的SAP患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合性护理干预。对两组患者护理干预前、后的焦虑自评量表( SAS)评分和抑郁自评量表( SDS)、白细胞计数( WBC)、CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、IgG水平、IgM水平、IgA水平、白细胞介素-6( IL-6)水平、白细胞介素-10( IL-10)水平、肿瘤坏死因子-α( TNF-α)水平、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ( APACHEⅡ)、CT评分进行观察和比较;对两组患者的住ICU时间、住院费用、肠内营养并发症发生率及护理工作满意度进行观察和比较。结果观察组患者护理干预后的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,两组之间差异均有统计学意义(t=-7.686、-6.207,P<0.05);观察组患者护理干预后的WBC水平低于对照组,其他免疫指标水平均高于对照组,两组之间差异均有统计学意义( t=3.624~14.900,P<0.05);观察组患者护理干预后的IL-6水平和TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义( t=-7.248、5.870、-15.960, P<0.05);观察组患者护理干预后的 A-PACHEⅡ评分和CT评分均低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=-2.658、-24.967,P<0.05);观察组患者各项肠内营养并发症的发生率均显著低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(χ2=3.840~7.440,P<0.05);观察组患者的住ICU时间、住院费用显著低于对照组,护理工作满意度高于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(t=14.358、174.619,χ2=14.918,P<0.05)。结论对于SAP患者给予早期肠内营养支持治疗联合护理干预,能够显著缓解患者负性心理状态、提高护理工作满意度和治疗效果、改善免疫功能指标和炎症因子指标、降低并发症发生率、减少住ICU时间和住院费用,有利于促进患者的康复和提高救治成功率。     

评价不同营养方式在重症急性胰腺炎患者中的价值

目的 探讨两种应用方式在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的价值.方法 将2011年2月至2013年12月龙州县人民医院收治的46例SAP患者随机分为两组,对照组22例在常规对症支持处理的同时采取全肠外营养(TPN)治疗,实验组给予肠内营养(EN)治疗,观察比较两组患者开始经口进食时间、住院时间、住院费用、感染率、并发症发生率、病死率以及C-反应蛋白(CRP)、血清白蛋白变化情况.结果 实验组开始经口进食时间和住院时间均明显短于对照组,住院费用明显低于对照组(P＜0.05);实验组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后CRP水平均呈逐渐下降趋势,而血清白蛋白均呈逐渐上升趋势,但与对照组相比较,实验组CRP和血清白蛋白改善更为明显(P＜0.05).结论 与TPN相比,EN应用于SAP患者可改善营养状况,减少并发症.     

益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨益生菌联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者的治疗效果。方法选取本院收治的50例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组各25例。2组患者均给予胃肠减压、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上进行全胃肠外营养治疗,观察组联合使用益生菌和早期肠内营养进行治疗。比较2组患者的腹痛消失时间、感染率、住院费用、住院时间、血浆白蛋白、C-反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMY)、体质量等指标。结果观察组患者的腹痛消失时间、感染率、住院费用、住院时间、体质量等指标状况显著优于对照组(P0.05);观察组患者的淀粉酶水平、白蛋白指标状况恢复程度显著优于对照组(P0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎具有确切疗效,可显著均衡肠道菌群微生态,保护肠道黏膜屏障,降低感染率,加快疾病康复。     

重症急性胰腺炎患者给与液囊空肠管行早期肠内营养的护理对策与效果

目的 研究重症急性胰腺炎患者在治疗期间以液囊空肠管行早期肠内营养护理干预的临床效果。方法 选择 2019 年 12 月 至 2022 年 12 月在我院接受治疗的 80 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象。随机将患者分成对照组和观察组,每组 40 例。对 照组接受常规营养支持护理;观察组开展液囊空肠管行早期肠内营养护理干预。分析对比两组的护理满意度、营养不良情况发 生率、胰腺炎症状消失和治疗总时间、营养状态相关指标。结果 观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。观察组营养不 良发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组胰腺炎症状消失时间和治疗总时间均显著短于对照组（P<0.05）。护理后,观察组 的营养状态相关指标均比对照组显著改善（P<0.05）。结论 在治疗期间,针对重症急性胰腺炎患者开展液囊空肠管行早期肠内 营养护理干预,能改善患者的营养状态,防止营养不良事件的发生,缩短胰腺炎症状消失时间和治疗时间,提高护理满意度。     

探讨肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用

目的探讨肠内营养支持护理在神经外科重症患者中的应用效果。方法选取本院神经外科2015年1月～2016年6月收治的106例重症患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各53例。观察组给予肠内营养护理干预,对照组给予常规护理干预。观察两组的护理效果。结果观察组病程持续时间为(52.72±4.15) d,对照组病程持续时间为(78.64±4.26) d(P 0.05);干预后,两组营养指标评分均好于干预前,且观察组的各项指标优于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率(7.55%)低于对照组(26.42%);观察组的护理满意度(98.11%)高于对照组(77.36%)(P 0.05)。结论临床对神经外科重症患者实施肠内营养支持护理,可保证机体营养,加快神经功能的恢复,护理效果比较理想,有进一步推广的价值。     

不同营养干预对脑卒中患者神经源吞咽障碍的疗效影响

目的探讨不同营养干预对脑卒中神经源性吞咽障碍患者的疗效。方法选取本科于2014年10月~2015年10月收治的脑卒中吞咽障碍患者52例,随机分为观察组(27例)和对照组(25例)。对照组肠外营养支持7d,然后进行肠内营养支持;观察组患者的肠道功能正常立即给予肠内营养支持,并加强肠内营养护理。比较2组患者干预第7天、第14天血红蛋白(HB)、前蛋白(PA)及白蛋白(ALB)含量、并发症发生情况。结果 2组患者干预第7天后PA及ALB含量比较无统计学意义(P0.05),2组患者干预第7天后HB含量比较差异有统计学意义(P0.05),2组患者干预第14天后HB、PA及ALB含量比较差异有统计学意义(P0.05);观察组肝功能异常2例(7.41%)、应激性溃疡1例(3.7%)、便秘1例(3.7%)、腹泻3例(11.11%),发生率均低于对照组(P0.05)。结论对脑卒中神经源性吞咽障碍患者给予早期肠内营养支持能改善机体营养状况、减少肠道并发症的发生,最终促进疾病康复,有利于患者早日回归社会。