雌激素在神经外科应用的研究进展

近年来研究发现中枢神经系统损伤后男(雄)女(雌)之间在死亡率、预后等方面存在着显著的差异,使学者们越来越重视性激素对中枢神经系统作用的研究[1].目前,雌激素开始在神经外科临床应用和基础研究中广泛开展,现综述如下.     

雌激素受体-β在中枢神经系统的分布及作用的研究进展

雌激素受体 β是介导雌激素发挥作用的又一个重要的受体 ,大量的研究发现该受体在基底前脑、间脑、中脑、海马、杏仁体、大脑皮质、小脑皮质等均有广泛分布 ,且具有性别差异。其可能参与了雌激素对认知、情绪、内分泌、神经营养、生殖、肿瘤发生等多种神经功能的调节。     

神经外科细则

神经外科学是运用外科学的基本原则和方法，诊治中枢神经系统和外周神经系统疾病的医疗实践科学，是外科学的一个重要分支。神经外科学的主要亚专科有：神经肿瘤、神经创伤、脑血管病、脊髓脊柱病、功能神经外科、小儿神经外科、放射神经外科等。由于神经外科学是处理人体最高中枢问题的科学，因此对神经外科医师的培训标准要有更高的要求。     

脑内雌激素受体的研究进展

二十世纪70年代Naftolin等的研究工作奠定了脑芳香化酶(Aromatase,AROM)假说的基础,该假说认为在腩组织局部,AROM可以将雄激素转化为雌激素(主要是雌二醇,E2).以往的研究认为脑内AROM的表达只见于出生前后一短暂时期,成年后则不表达,外周E2是成年脑E2的唯一来源.近年随着研究技术的进步,在成年某些脑区如海马、下丘脑也检出AROM的表达,且不仅见于神经元胞体也见于突触前成分,证明成年脑仍然能够合成E2[1].     

人工硬脑膜修补材料在神经外科的应用

背景：人工硬脑膜因资源丰富、易于制备、无抗原性、与下方的脑组织不发生粘连并易于裁剪及缝合等特点被广泛应用。 目的：综述人工硬脑膜修补材料在神经外科的应用进展。 方法：应用计算机检索中国知网数据库、中国期刊全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)及维普数据库有关人工硬脑膜治疗颅脑缺损的文献,中文检索词“人工硬脑膜,硬脑膜修补,颅脑损伤”。检索文献量总计146篇。最终纳入符合标准的文献23篇。 结果与结论：在硬脑膜缺损修补方面,过去多采用自身组织修复,但由于其取材来源局限,并可能造成新的创伤,增加患者苦痛等缺点使其在临床运用有一定的局限。所以对于小的缺损,可以采用自体组织如肌筋膜等进行修复,而对于大面积硬脑膜缺损的修补,往往需要采用人工硬脑膜替代材料。在神经外科,用替代材料修补缺损的硬脑膜对于维持解剖学的完整和保护脑组织是十分必要的。人工硬脑膜在修补硬脑膜缺损的实际应用中比自体膜有更大优越性。但由于其存在组织相容性等不可避免的缺点,硬脑膜修复材料仍需进一步研究。 关键词：人工硬脑膜;硬脑膜修补;颅脑损伤;神经外科;综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.12.029     

雌激素防治骨质疏松症的研究进展

１９４１年Ａｌｂｒｉｇｈｔ首先提出绝经与骨质疏松之间的关系，５０多年来，大量的临床与实验研究证实，雌激素缺乏是绝经后骨质疏松的重要发病因素。低雌激素状态或绝经后补充雌激素，可以预防雌激素低下引起的骨丢失，并对绝经后的多种改变有防治作用，例如绝经后症状...     

雌激素类治疗骨质疏松研究进展

雌激素在骨质疏松发生中的作用已获共识 ,雌激素可通过甲状旁腺素、降钙素和维生素D发挥间接作用 ,从而保持正常骨代谢过程。当内源性雌激素缺乏时 ,骨量丢失 (绝经后的妇女每年丢失骨量约 4.2 % ) ,女性一生中有 1 / 3的时间在绝经后度过 ,因此这一问题更为突出。并发骨质疏松的可能性也随之增加 ,在西方国家女性骨质疏松发病率明显高于东方妇女 ,雌激素替代(ERT)是本症的重要治疗措施。但是 ,用雌激素替代疗法有促发子宫内膜癌、乳腺癌和阴道出血的危险 ,历时 50余年的雌激素替代疗法被广泛接纳与应用 ,但由于不良反应较多而受到限制[1 …     

黄体期补充雌激素在体外受精-胚胎移植中应用的研究进展

体外受精-胚胎移植技术已有很大发展,但其成功率仍未达到非常令人满意的结果。IVF-ET中控制性超排卵等会使内分泌水平发生改变,影响胚胎着床,导致妊娠率下降。目前,黄体期孕激素的补充已被生殖中心广泛接受,但补充雌激素能否提高妊娠率及黄体期补充雌激素的方案仍有较大争议,需要进一步研究证实。     

雌激素、雌激素受体与膀胱癌间关系的研究进展

目的:探讨雌激素与雌激素受体对膀胱癌发生、发展的影响,为膀胱癌的内分泌治疗提供新的思路.方法:查阅近年来国内外膀胱癌与雌激素、雌激素受体间关系的相关文献,对其进行研究总结.结果:膀胱癌的病因、发病机理、复发机理还不十分明确,治疗方法也不完善.雌激素、雌激素受体可能对膀胱癌的发生发展有一定作用.结论:研究雌激素、雌激素受体与膀胱癌发生、发展的关系,对膀胱癌的诊断与治疗方面有重要意义.     

雌激素作用分子机制研究进展

雌激素在体内具有广泛的生物学活性。女性进入绝经期后 ,体内雌激素水平显著下降 ,出现与之相关的绝经期综合症 ,以及心血管疾病如冠心病、动脉粥样硬化和骨质疏松等。使用激素替代疗法能明显减少上述疾病的发生[1 ] 。本文重点在分子机制水平上对雌激素作用研究进展进行综述。     

Teflon材料在神经外科显微血管减压术中的应用

探讨了Teflon材料在神经外科显微血管减压术中的应用。75例显微血管减压术中应用Teflon减压垫棉行血管减压治疗三叉神经痛及面肌痉挛，并观察了21例无效和复发病例二次手术中Teflon垫棉在颅内的情况。手术总有效率为85．7％。术后及长期随访无不良反应和并发症发生。在神经外科显微血管减压术中应用Teflon材料制成的减压垫棉，疗效满意。Teflon具有良好的生物学特性和组织相容性，是制作减压垫棉的理想材料。     

神经外科临床决策支持系统设计研究

临床决策支持系统(Clinical decision support system,CDSS)是利用决策支持系统相关理论和技术,为临床医师在诊疗过程中提供诊疗决策的支持系统.本文根据临床神经外科疾病特点,提出基于KD、DB、和MD的框架系统结构,并构建临床疾病知识库、病人信息数据库和决策模型库,为下一步实现NCDSS功能提供理论基础和方法指导.     

雌激素和帕金森病

流行病学调查发现，帕金森病的发病率男性多于女性，动物实验和临床试验的结果也提示，雌激素对帕金森病的发生具有一定的保护作用。本文就雌激素舆雌激素受体的特性、雌激素对黑质-纹状体系统多巴胺通路的影响、雌激素在帕金森病模型中可能的神经保护作用的研究进展作一综述。