肝炎后肝硬化和血吸虫性肝纤维化血清锌、铜、铁含量测定与比较

本文报告肝炎后肝硬化与血吸虫性肝纤维化血清锌、铜、铁含量检测结果,并进行比较。全组78例,其中男65例,女13例;年龄20～70岁。肝炎后肝硬化35例,血吸虫性肝纤维化43例。血清锌、铜、铁采用AAS法测定。     

血吸虫病性肝硬化的CT诊断

本文报告20例经CT检查的血吸虫性肝硬化,其中单纯型16例,混合型4例。典型CT征象为:肝实质和/或肝包膜钙化17例,肝假性分叶8例及肝内门脉分支血管周围脂肪浸润8例,1例合并肝细胞癌。肝钙化和肝假性分叶与肝纤维化的程度相一致。并对CT所见与病理基础的关系以及血吸虫肝病与肝癌之间的关系进行了讨论。     

青蒿琥酯抗小鼠血吸虫性肝纤维化的作用

目的研究青蒿琥酯(artesunate,ART)体内抗血吸虫性肝纤维化的作用,探讨其分子机制。方法小鼠经腹部贴片感染血吸虫尾蚴建立肝纤维化动物模型,16周开始每天给予ART灌胃治疗,连续8周。停药4周后,通过定量PCR与Western blot,检测小鼠肝组织内纤维化形成相关基因与CHI3L1/ERK信号通路基因的表达水平。结果成功建立了血吸虫性肝纤维化小鼠模型。病理学指标评分显示,ART治疗血吸虫性小鼠肝纤维化有效。给药后,小鼠肝脏基质金属蛋白酶抑制因子TIMP-1和Ⅲ型胶原蛋白Col3α1基因表达水平明显降低,壳多糖酶3样蛋白CHI3L1和ERK1/2基因表达量的降低也具有统计学意义,ERK磷酸化水平被明显抑制。结论 ART在体内对血吸虫性肝纤维化具有明显的抑制作用,其机制可能与抑制胶原蛋白合成及CHI3L1/ERK信号通路的传导有关。     

胃血吸虫病合并胃癌7例报告

胃血吸虫病合并胃癌比较少见,我院自1977年至1983年经外科手术标本病理检查确诊为胃血吸虫病19例,其中合并胃癌7例,现报告如下。一、临床资料本组7例中,男5例,女2例。年龄最小40岁,最大69岁。均长期居住本县血吸虫病流行区,其中4例曾确诊血吸虫病,并多次行血吸虫病治疗。1例术中肝活检确诊为血吸虫性肝硬变。7例均有上腹不规则疼痛并逐渐加剧,反酸嗳气6例,有呕血、黑便史4例,贫血6例。     

32例肝脓肿诊治分析

近年来肝脓肿的发病率呈下降趋势 ,我院从 1992年 3月至 1999年 12月共收治肝脓肿 32例 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 14～ 84岁 ,平均 38岁。发病部位 :肝右叶 2 2例 ,肝左叶 4例 ,左右两叶 6例 ,其中多发性肝脓肿 6例。发病时间最短 3天 ,最长半年。其中胆源性肝脓肿 14例 (慢性胆囊炎、胆石症 8例 ,肝内胆管多发性结石 3例 ,胆道蛔虫症 3例 ) ,细菌性肝脓肿 12例 ,隐源性肝脓肿 4例 ,阿米巴肝脓肿 2例。伴其它疾病 :血吸虫性肝病 3例 ,右下肺炎 2例 ,右胸腔积液 3例 ,糖尿病 2例 ,尿毒症 1例。…     

23例血吸虫性肝纤维化患者血浆D-二聚体水平分析

目的了解D-二聚体对血吸虫性肝纤维化患者的意义。方法选择233例患者作为观察组,将血浆D-二聚体的测定结果与正常对照组（200例）进行比较。结果血浆D-二聚体水平大于1．2mg／L的患者,观察组为125例（53．65％）,对照组为11例（5．50％）,两组比较有统计学差异（P〈0．01）。结论血吸虫性肝纤维化患者继发纤溶亢进,使得多种凝血因子减少及D-二聚体水平增高。     

经腹腔切开灌注引流治疗巨大细菌性肝脓肿19例体会

我们三家医院自1995年8月至2000年11月间共收治19例巨大细菌性肝脓肿患者,经腹腔切开灌注引流治疗均取得良好疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组19例中男性12例,女性7例。年龄17-61岁,平均年龄42岁。发病时间3至18天。临床症状均有寒战高热,右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲不振及周身乏力等。肝脏CT均示:肝脓肿,直径为9cm至19cm,并有分隔。     

东莨菪碱在肝性脑病治疗中的疗效观察

笔者于1990年~1996年间,对肝性脑病患者在综合治疗的基础上,加用东莨菪碱静脉注射获得较好效果,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组共60例,随机分治疗组(加用东莨菪碱)28例,其中男19例,女9例,年龄最小38岁,最大52岁,平均42岁。对照组(未用东莨菪碱)32例,其中男20例,女12例,年龄虽小39岁,最大54岁,平均45岁。1．2 病史及临床症状:本组60例均有急慢性肝炎或肝硬化病史,临床表现均较典型,如性格情绪有改变,说话缓慢模糊,发     

多巴胺654-2和速尿腹腔注射治疗肝性腹水临床观察

肝性腹水见于肝硬化失代偿期,是临床常见病,无特殊治疗方法。笔者自1993年开始,试用多巴胺、654-2和速尿腹腔注射治疗肝性腹水15例,取得了较好效果。现报道如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组15例中,男9例,女6例;年龄34~58岁,平均年龄49岁,均经检查确诊为肝炎后肝硬化。B超腹水宽度为5cm~12cm,其中2例腹水第1次出现,8例第2次出现,5例第3次出现。均在近2月内经限制进水量在1500ml/天内,其中10%     

基因工程干扰素与中药制剂并用抗乙型肝炎肝纤维化的临床研究及护理

我国绝大多数的肝纤维化患者 ,均由乙型肝炎病毒感染所致。在设计治疗肝纤维化的方案时 ,既要考虑抗病毒又要考虑抗肝纤维化的问题。对此 ,从 1996年 2月至 1999年 4月 ,我们采用αｌ型基因工程干扰素 (ＩＦＮ αｌ)和中药制剂联合治疗乙型肝炎肝纤维化 4 0例 ,随访 6个月 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　本组 4 0例中 ,男 33例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 54岁 ,平均 36岁 ,病程 4～ 12年 ,平均 7年 ,均有典型的慢性乙型肝炎史 ,肝纤维化的诊断具有实验血清学及肝病理活检证实 (诊断标准参考第 5次全国传染病与寄生虫学术会议修订标准…     

凯西莱治疗慢性血吸虫肝纤维化疗效观察

血吸虫侵入人体在门静脉系统发育成成虫,产生虫卵,虫卵沿门静脉血流入肝,在肝内门静脉终末分支沉积,释放可溶性虫卵抗原,引起超敏反应,使局部出现炎症,纤维组织增生形成血吸虫病肝纤维化,晚期形成门静脉高压、腹水、脾肿大等类似于肝炎肝硬化患者的临床表现[1～2],故抗肝纤维化有重要意义.我们应用凯西莱治疗慢性血吸虫肝纤维化41例,现将结果报告如下:     

心肝宝联合潘生丁对肝纤维化指标的影响

我们采用心肝宝联合潘生丁治疗慢性乙型肝炎患者观察其对抗肝纤维化作用,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选用本院2001～2003年住院及门诊慢性乙肝患者57例(轻度7例、中度31例、重度19例),肝硬化患者26例。诊断均符合2000年9月中华医学会第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议的诊断标准[1]。83例患者男62例、女21例,年龄15～65岁,平均年龄37.4岁。病程2～19年,平均8.6年。1.2全部病例随机分为治疗组42例,在给以甘利欣、护肝片、肝泰乐等一般保肝药的基础上再给予心肝宝胶囊5粒/次,1天3次;潘生丁25mg,1天3次,连用3个月。对照组41例,仅给予…     

91例非老年慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断

国内外有关肝纤维化防治的研究已取得较大进展 ,越来越多的临床及实验证明 ,肝纤维化是可逆转的[1] 。因此 ,基层医院首要的任务是如何诊断肝纤维化 ,为此对 91例ＣＨＢ病人进行肝穿活检病理诊断 ,同时检测病人的血清肝纤维化标志物 ,分析血清肝纤维化标志物与ＣＨＢ肝纤维化程度的关系 ,以为基层医院诊断肝纤维化提供切实可行的方法。1　资料与方法1 1　病例来源　 91例ＣＨＢ病人为 1995年 3月至 1999年11月在本院肝病科住院的病人 ,其中男 73例 ,女 18例 ;年龄 15～ 5 9岁。分期 :Ｓ0 16例 ,Ｓ116例 ,Ｓ2 17例 ,Ｓ319例 ,Ｓ42 3例。诊断…     

医源性胆道损伤19例分析

<正> 自1981年以来,经我院处理的医源性胆道损伤19例,80％发生在近五年,现将19例作一回顾性分析,以期引起注意。临床资料一、一般资料:19例中,男9例,女10例;年龄最大60岁,最小28岁;急诊手术6例,择期手术13例;单纯胆囊切除12例,胆囊切除胆总管探查4例,胃大部切除2例,术中诊断性胆道穿刺1例。二、胆道损伤的部位及类型:损伤肝总管11例,左肝胆管1例,右肝胆管1例,胆总管1例,肝总管胆总管双损伤4例,部位不明1例;胆管横断10例(包括缝扎3例),侧壁损伤7例,复杂损伤1例,类型不明1例。术中用直视观察肝门区漏胆汁及异常裂口征象或疑有胆管损伤,经胆囊管行胆道造影,切开胆总     

十二指肠“V”形切开与胆总管吻合治疗胆管结石19例

我们从1994年~1997年采用十二指肠“V”形切开与胆总管吻合治疗胆管结石19例,其疗效满意,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组男7例,女12例,年龄28岁~70岁,其中60岁以上8例,平均年龄55岁。术前都有腹痛、发热、黄疸史。经B超和手术证实,胆总管结石12例,肝总管结石3例,肝胆总管结石4例(泥沙样结石2例)。胆总管直径2cm3例,2.1cm~2.5cm4例,2.6cm~3.0cm10例,＞3.0cm2例。首次手     

软肝合剂阻断慢性乙肝致肝纤维化

动物实验证明 ,软肝合剂具有良好的保肝及阻断和逆转肝纤维化向肝硬变发展的作用〔1〕。我院采用自制软肝合剂治疗慢性乙肝致肝纤维化 4 0例。1　病例资料选择 1 998～ 1 999年治疗的慢性乙肝 80例。随机按住院先后分为治疗组与对照组各 4 0例致肝纤维化病人。治疗组男 34例 ,女 6例 ;平均年龄 32 .6岁 ;平均病程 6.1年。中度慢肝 2 7例 ,重度慢肝 1 3例。对照组男 35例 ,女 5例 ;平均年龄 30 .4岁 ;平均病程 5.7年 ;中度慢肝 2 8例 ,重度慢肝 1 2例。诊断及分型均符合 1 995年 5月第 5届全国传染病与寄生虫学术会议修订的诊断标准〔2〕。2…     

肝源性糖尿病46例临床调查

目的总结46例肝源性糖尿病患者的临床资料,探讨肝硬化患者中肝源性糖尿病的发病情况。方法对1997年12月至2005年12月住安徽医科大学第一附属医院的46例肝源性糖尿病患者的临床资料进行分析。结果46例肝源性糖尿病患者中,男35例,女11例,男性占总人数的76.1%,女性占23.9%;年龄23~75岁,平均54.43±10.70岁。46例中慢性乙肝37例,慢性乙肝合并酒精性肝硬化4例,慢性乙肝合并慢性丙肝2例,酒精性肝硬化2例,血吸虫性肝硬化1例。结论肝源性糖尿病以中老年较为多见,且随着年龄的增长,发病率有增高的趋势。肝源性糖尿病中以慢性乙肝为主。     

天然药物对肝纤维化小鼠细胞因子的作用

为研究水蛭等天然药物对实验性早期肝纤维化小鼠的细胞因子 IL-6、TNF-α的调节作用及意义 ,应用放射免疫法(RIA)检测了日本血吸虫性早期肝纤维化小鼠及用水蛭等天然药物制剂治疗后的小鼠血清 IL-6、TNF-α含量的变化。结果显示 ,日本血吸虫性早期肝纤维化实验组血清 IL -6、TNF-α含量均显著增高 ;天然药物治疗组 IL-6具有明显的恢复作用 ;TNF-α水平没有显著性变化。提示在肝纤维化程形成及阻断过程中天然药物对细胞因子有重要的调节作用     

肝动脉结扎加插管化疗栓塞,门静脉插管化疗治疗原发性肝癌

肝动脉结扎及插管化疗是治疗不能切除的中晚期肺癌的一种重要方法[1,2]．导管材料已由早期的外置硅胶管过度到目前流行的皮下埋入输入泵（DDS）[3,4]．我科自1995年10月至今用肝动脉结扎合并肝动脉、门静脉插管化疗栓塞治疗无法切除的肝癌19例,现报道如下．1临床资料1．1一般资料本组19例中男！6例,女3例,年龄38－69岁,平均sl岁;其中肝癌11期6例,Ill期13例,15例伴肝硬化Z病变部位：两肝时同时受累者8例,右半肝7例,左半肝4例,＊BS＊。阳性者12例,阴性者7例．全部病历均经术中穿刺病理证实。本组肝动脉结扎（HAL）l例,肝动脉…     

肝纤维化与门静脉血流动力学及脾脏大小的关系

近年来对于肝纤维化的非创伤性诊断方法的研究已引起重视。本文对 64例经肝活检已确定肝纤维化分期的慢性乙型肝炎患者 ,进行彩色多普勒超声检查门静脉主干血流动力学变化及脾脏长径和厚径大小 ,并探讨肝组织纤维化程度与门静脉主干血流动力学参数及脾脏大小的关系 ,报告如下。对象和方法一、对象64例均为本院 1 997年 3月至 2 0 0 0年 1 1月住院的慢性乙型肝炎患者 ,男 5 7例 ,女 7例 ,年龄 1 6～67岁 ,平均 3 6 4岁。临床和病理诊断均根据1 995年 5月第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准 ,其中慢性肝炎轻度 1 0例 ,中度 2 9例 ,重…