中医药治疗脱发的Meta分析

目的：评价中医药治疗脱发的有效性和安全性。方法：检索国内各种医学期刊,选择单纯中医药治疗与西医常规对照治疗脱发的临床RCT文献。评价纳入研究文献的质量,并进行Meta分析。结果：经严格筛选,最终纳入文献15篇,涉及2 701例患者,但其方法学质量均较低。试验组治疗脱发的有效率显著高于对照组;纳入文献少许患者出现不良反应,集中在中药外用方面。结论：中医药治疗脱发有一定的疗效,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实。不良反应方面亦有待于今后的临床研究及毒理学研究提供依据。     

慢性前列腺炎中医辨证论治近况与展望

近年来，中医药辨证论治治疗慢性前列腺炎已取得一定的成绩，特别在改善患者生存质量方面有肯定的疗效。现将中医药辨证治疗本病文献综述如下。     

中医药联合化疗抗肿瘤增效减毒实验与临床研究综述

通过文献整理,对中医药在肿瘤化疗中增效减毒作用的实验与临床研究进行归纳总结,发现配合中医药治疗,可起到抑制肿瘤细胞增殖、侵袭、转移,并减轻化疗药物毒副作用,提高治疗效果,改善患者生活质量,提高生存率。该研究为临床应用中医药抗肿瘤提供了一定的借鉴和参考作用。     

甲状腺癌中医药诊治研究进展

对近十年中医药治疗甲状腺癌的文献进行调研、分析,从甲状腺癌的辨治思路、疗效研究、实验研究几个方面进行了总结,发现中医药在甲状腺癌各个阶段均有确切的临床疗效及应用特色,能降低不良反应,减少复发转移,提高生存质量,认为甲状腺癌的中医药诊治研究取得了一定进展,丰富了甲状腺癌的综合治疗方法。参考文献56篇。     

中医药胃癌治疗研究进展

胃癌是消化道最常见恶性肿瘤之一。西医主要以手术、放化疗为主;中医药作为我国特有治疗方法,在西医治疗不同阶段同时配合中医药治疗,对延长患者生存期、提高生存质量,降低肿瘤复发率与转移率等方面具一定优势。通过对近5年相关文献整理归纳,从临床研究及实验研究两方面对目前中医药治疗胃癌现状加以总结概括。     

中医药治疗失眠的系统评价

目的对中医药治疗失眠疗效进行系统评价。方法计算机检索中国学位论文全文数据库,维普数据库,MEDLINE;手工检索纳入试验的所有参考文献,比较中医药治疗与西药治疗的随机对照试验。对纳入研究的文献质量进行方法学评价、Meta分析。结果检索到符合纳入标准的临床对照试验文献9篇。Meta分析结果表明某些中医药可能对失眠有一定的疗效,但由于本研究纳入的随机对照试验所评价的药物不同,未能进行定量综合评价。结论由于纳入的随机对照试验质量差及潜在的发表偏倚不可避免,中医药治疗失眠的疗效目前尚无法定论,需要严格设计的随机双盲等试验予以证实。     

中医药治疗乙肝研究的英文文献计量分析

目的:寻找中医药治疗乙肝研究的外文文献重点和趋势,为临床诊疗提供参考。方法:利用中PubMed数据库,通过主题词与自由词结合方式,检索2002—2012年国内中医药治疗乙肝的文献,进行文献计量学分析。结果:10年间中医药治疗乙肝研究的外文文献呈缓慢趋势。结论:中药治疗乙肝、乙肝的中医辨证、针灸治疗乙肝方面的研究是研究热点,需规范研究过程、提高研究质量。     

中医药治疗快速性心律失常研究进展

快速性心律失常在心律失常人群中发生率相对较高,是对患者生活质量和生命安全构成极大威胁的心血管病症之一。目前西医治疗长期预后不佳,中医将心律失常归于"心悸"范畴,对其认识逐步深入,在治疗方面也取得了一定的成果。查阅研究近年来中医药治疗快速性心律失常方面的相关文献,不断总结和完善中医药研究思路,发挥中医药治疗快速性心律失常的优势。     

中医药治疗慢性湿疹随机对照试验方法学质量评价

目的:了解中医药治疗慢性湿疹的临床研究中方法学运用现状,并提供较为可靠的评价和建议。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、VIP数据库,检索2003年1月—2013年1月间文献,根据循证医学及临床流行病学评价文献质量的原则和方法,对各数据库中公开发表的运用中医药治疗慢性湿疹的临床研究文献进行全面检索和方法学质量评价。结论:中医药治疗慢性湿疹在临床上取得了一定成绩,但其随机对照试验方法学质量仍然有待提高。     

中医药治疗变应性鼻炎临床随机对照试验循证评价

通过对变应性鼻炎的中医药临床治疗性文献进行科研设计质量分析,以期对中医药治疗变应性鼻炎的疗效作出客观的评价。,按照循证医学和临床流行病学原则,制订“变应性鼻炎的中医药治疗性文献质量评价及信息采集表”,用其对1984年～2008年1月期间的中医药治疗变应性鼻炎“随机对照试验”（109篇）进行评价。结果显示,有101（92．67％）篇对随机情况未作任何描述,有8篇（7．34％）文献提及随机方法;有1篇采用双盲方法,另有1篇未提及盲法情况,但采用安慰剂对照,为双盲可能;有3篇文献提及退出及失访情况,但均描述过于简单,其中有1篇文献未分析失访原因。有14篇文献对排除标准有一定的描述,其中有2篇描述过于简单。采用Jadad评分法,只有2篇文献为3分;其中1项研究实际上采用中医药治疗之间的对照。得出结论,变应性鼻炎的中医药临床研究的方法学设计有待加强．     

中医药治疗阿尔茨海默病临床试验文献评价

目的:评价中医药治疗阿尔茨海默病临床试验文献的质量。方法:检索1997-2006年国内生物医学期刊和会议论著发表的有关中医药治疗阿尔茨海默病的临床试验文献,收集文献信息,进行描述性分析和一致性检验。结果:共纳入病例数大于10例的临床文献201篇。对文献的一般情况、研究方法情况、研究分组情况、中医药辨证分型及证候分类、药方剂型、药物信息、干预方式、疗效评价标准、样本量等几个方面进行分析。结论:中医药治疗阿尔茨海默病的临床文献质量呈增高趋势,设计日趋严谨。但亦有不足,当根据中医药的特色,规范严谨的制定临床方案,使临床研究结果准确可靠,使中医药治疗阿尔茨海默病的结果得到广泛认可。     

中医药治疗晚期胃癌临床对照试验疗效的文献分析

目的:评价2005-2010年间中医药治疗晚期胃癌的疗效结果。方法:搜索2005-2010年国内公开发表的中医药治疗晚期胃癌的文献,按纳入排除标准筛选文献,对疗效指标进行疗效分析。结果:共搜索中医药治疗胃癌文献2213篇,符合纳入排除标准者28篇,疗效结果显示中位生存期在9.2～17.819个月,一年生存率为65.2%～78%,二年生存率为22.5%～61%,有效率在43.8%～67%。结论:中医药治疗可以改善晚期胃癌患者的预后,同时在提高生活质量和减轻化疗毒副反应上具有一定疗效,但仍有待规范试验设计,提高文献质量。     

中医药治疗病理性瘢痕临床疗效Meta分析

目的综合评价中医药治疗病理性瘢痕的有效性,验证中医药在治疗病理性瘢痕的优势。方法检索维普数据库,万方数据库,生物医学数据库,CNKI中国期刊全文资料库,Pubmed数据库2000年以来发表的相关文献。收集国内外已公开发表的有关中医药治疗瘢痕疙瘩的相关文献,阅读全文并筛选出需要的随机对照研究文献。根据改良版Jadad量表对RCT文献质量进行评分,采用Rev Man5.3对符合条件的研究文献进行Meta统计分析。结果选定符合标准的文献18篇,试验总样本数为1428例。中医药(中医药+西药)方案与西医(手术+西药)疗效对比[OR=2.60,95%CI(1.94,3.67),Z=6.47,P0.00001];单纯中医药与西医对照组疗效对比[OR=2.45,95%CI(1.68,3.58),Z=4.66,P0.00001];中医药联合西药与西药疗效对比[OR=2.72,95%CI(1.74,4.52),Z=11.30,P0.00001]。结论中医药治疗病理性瘢痕有一定优势,值得临床推广应用。     

中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究的文献质量评价

目的对中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究文献进行分析和质量评价,为指导中医药进一步治疗本病提供参考。方法计算机检索中英文数据库,采用循证医学的方法,对1994年1月—2011年11月发表的中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究文献进行描述性分析,对文献质量进行系统评价。结果共筛选出78篇文献,均为中文,其中Jadad量表评分≥3分的文献有5篇,其中4篇分值为3,仅1篇文献分值为4分。结论目前正式发表的中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究文献质量较差,可信度不高,亟待采用大样本多中心随机对照的规范化研究加以证实。     

中医药联合化疗治疗肺癌的文献质量分析

目的 对肺癌的中医药联合化疗临床治疗性文献进行科研设计质量的分析。方法 采用课题方法学小组统一编制的《中医药治疗性文献评价质量及信息评价表》,对1979—2000年间的肺癌中医药“随机对照试验”文献(共79篇)进行评价。结果 93．7％的文献对随机情况未作任何描述,2．5％的文献其随机化分配存在问题或错误;29．1％文献未述及退出与失访病例情况,未见文献给出病例筛选记录;盲法极少被采用;样本同质性、结论推导等重要环节亦存在着一些问题,影响着随机对照试验的质量。结论 随机对照试验在中医药治疗肺癌研究中的应用逐渐增多,但存在样本量不足等问题,随机对照试验的可信度及质量有待提高。     

中医药治疗抗甲状腺药物引起白细胞减少的Meta分析

目的:通过Meta分析评价中医药治疗抗甲状腺药物引起白细胞减少的研究质量和疗效优势。方法:参考Cochrane协作网系统评价的方法,检索4个数据库中有关中医药治疗抗甲状腺药物引起白细胞减少的临床随机对照文献。根据纳入标准,由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取和交叉核对。采用Jadad评分标准评价文献质量,疗效判定采用软件Rev Man 5.2进行Meta分析。结果:共纳入了6篇中文文献,合计394例甲亢患者。结果显示,中医药治疗组与西医治疗组相比较,有效率[OR=1.24,95%CI(1.12~1.38)]及治疗后白细胞水平[MD=0.51,95%CI(0.26~0.76)],差异有统计学意义。结论:现有有限证据表明,与单纯西医治疗组比较,中医药治疗能一定程度地改善抗甲状腺药物引起的白细胞减少,由于纳入文献等级偏低,尚需要设计多中心、大样本的随机双盲对照试验,并加强中医药疗效评价指标研究以提高证据强度。     

特发性肺纤维化中医研究进展

目的总结中医中药治疗特发性肺纤维化的研究进展。方法通过浏览和回顾、总结近三年相关文献,论述中医药治疗特发性肺纤维化的中医研究进展。结果中医药治疗特发性肺纤维化在改善症状、提高生活质量、降低死亡率等方面,有一定的疗效。结论中医药治疗特发性肺纤维化要不断挖掘经典,继承创新,为临床服务。     

中医药治疗再生障碍性贫血的Meta分析

目的:评价中医药治疗再障的临床疗效,为中医诊疗指南再障的治法提供循证医学证据。方法:检索中医药治疗再障的随机对照或半随机对照试验,对入选文献进行Jadad量表评分,提取数据,使用RevMan 5.2.1软件进行meta分析。结果:纳入2篇六味地黄丸联合皂甙丸治疗再障的研究。Meta分析的结果发现六味地黄丸联合皂甙丸和雄激素治疗再障的总有效率差异无统计学意义(P=0.65),但前者治疗再障的肝损害、女性男性化的不良反应较后者轻(P<0.05)。其他中医药治疗再障的研究均缺少临床试验报道。结论:中医药治疗再障有一定的疗效。因所纳入的文献质量普遍偏低且样本量小,势必影响结果的论证强度,故尚需更多高质量的研究,提供高质量的证据。     

儿童哮喘中医药治疗性文献的系统评价

目的:运用循证医学、系统分析的方法对中医药治疗儿童哮喘的临床研究进行质量评价,分析在科研设计、实施及疗效评价等方面的现状及存在的问题。方法:选择来源于中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk)(1979～2007)和中国期刊全文数据库(CJFD,1994～2007)中,有关儿童哮喘的中医及中西医结合治疗性的随机对照文献作为评价对象。按照临床流行病学/方法学的原则和方法,制定《儿童哮喘中医药治疗性文献质量评价及信息采集表》,计算出各种情况的百分比,并评价其质量。结果:经过统计分析的结果,中医药治疗儿童哮喘确有一定的疗效,但对方法学的应用不够重视,现有的研究结论未能十分令人信服,还有待于严谨设计的大样本、多中心、随机、对照临床实验对中医药治疗儿童哮喘的疗效加以证实。结论:系统评价儿童哮喘对临床治疗决策提供较科学的依据。     

中医药治疗缺血性视神经病变的文献质量评价

目的对中医药(中药、中成药、针刺)治疗缺血性视神经病变(ION)的相关文献进行现状分析及质量评价。方法检索4大中文数据库、3大英文数据库近10年关于中医药治疗ION的文献,并对纳入文献进行全面的评价,包括研究对象、干预措施、研究类型等,并采用相应的质量评估工具评价文献质量。结果纳入的50篇文献中,研究对象以前部缺血性视神经病变为主(46.15%);针刺治疗的文献较少(5.77%);随机对照试验占所有试验类型的65.38%,但可信度较低;所有文章均未采用隐藏序列、盲法、样本量估算;仅1篇文章报告脱落病例,但缺乏原因和意向治疗分析;多数(80.77%)文献未报告安全性评估。结论中医药治疗ION的相关文献普遍质量不高,应重点关注干预措施为针刺治疗的研究和规范严谨的多中心大样本临床试验。