基于毒瘀交阻理论治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察基于"毒瘀交阻"理论治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:采用随机数字表及单盲法将慢性萎缩性胃炎患者80例分为两组各40例,对照组予胃复春治疗,试验组予益胃化瘀解毒饮治疗,疗程6个月.观察两组临床疗效、中医证候积分、慢性萎缩性胃炎胃组织在胃镜下的表现及病理活检积分.结果:总有效率试验组为97.5％(39/40)...     

清胃活血丸治疗慢性萎缩性胃炎疗效分析

目的:观察清胃活血丸治疗慢性萎缩性胃炎湿热瘀阻证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的患者84例随机分成对照组42例和试验组42例。对照组给予胃复春片,4片/次,3次/d,饭前服用。试验组给予清胃活血丸,每次20粒(约9g),3次/d,饭前服用。2组均以8周为1个疗程,共治疗1个疗程。比较2组患者临床疗效及治疗前后临床主要症状、胃镜像、病理组织学、血液流变学的改变情况及Hp阴转率。结果:试验组总有效率85.71%,对照组69.05%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05),说明试验组疗效明显优于对照组。试验组在临床主要症状、胃镜像、胃黏膜萎缩、肠化及血液流变学方面疗效均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在异型增生、幽门螺杆菌根除方面疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胃活血丸治疗慢性萎缩性胃炎湿热瘀阻证疗效确切,结合临床研究,初步认为可能与其改善血流变、改善胃黏膜供血、抑制炎症反应、抑制Hp生长及阻断或逆转胃癌前病变等作用有关。     

旋覆花汤合温胆汤加减对慢性萎缩性胃炎痰瘀阻络证患者的临床疗效

目的研究旋覆花汤合温胆汤加减对慢性萎缩性胃炎痰瘀阻络证患者的临床疗效。方法 140例患者随机分为对照组和观察组,每组70例,对照组给予维酶素合雷贝拉唑钠,观察组给予旋覆花汤合温胆汤加减,疗程2个月。然后,检测临床疗效,SF-36、HAMD、消化系统症状、胃肠功能、中医证候评分,血清内皮素-1 (ET-1)、人表皮生长因子(hEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑制素(SS)、胃动力素(MTL)、胃泌素(GAS)水平,血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,复发率,不良反应发生率变化。结果观察组总有效率,SF-36、胃肠功能评分,CGRP、SS、MTL水平及GSH-Px活性显著高于对照组(P<0.05),HAMD、消化系统症状、中医证候评分,ET-1、hEGF、GAS水平及复发率、不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论旋覆花汤合温胆汤加减可有效改善慢性萎缩性胃炎痰瘀阻络证患者临床症状,具有减毒增效作用,安全性高,复发率低。     

慢性萎缩性胃炎癌前病变之瘀毒说浅析

慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变属中医“胃痞”范畴。是由多种内外致病因素不断积累，长期作用，以致脾胃虚损，气阴两亏，中焦气滞，升降失调的必然结果。随着脏腑功能的虚损和失调，气阻、食滞、湿热蕴结等所导致的结果是经络瘀滞，血行不畅，脏腑代谢的病理产物留而不去，久积不能排除，蕴积在内，必化为毒。     

消痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎痰瘀凝滞证55例疗效观察

目的:观察消痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎痰瘀凝滞证的临床疗效。方法:将2015年7月-2016年9月在我院确诊的110例慢性萎缩性胃炎痰瘀凝滞证患者(癌前病变)随机分为观察组和对照组各55例。观察组给予消痰化瘀方加减治疗,对照组给予常规西医对症治疗,伴Hp(+)者联合三联疗法,两组均治疗6月,观察临床疗效、主要症状疗效及胃镜疗效。结果:观察组临床总有效率为92.7%(51/55),高于对照组的61.8%(34/55),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);在痞胀、胃脘隐痛、纳呆、口淡无味等症状疗效方面与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);胃镜疗效与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消痰化瘀方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变痰瘀凝滞证疗效显著。     

沈舒文教授从毒瘀交阻治疗胃癌前病变经验

慢性萎缩性胃炎伴中度以上肠上皮化生和（或）不典型增生被称为胃癌前病变（PLGC）。多数医家认为病机是本虚标实,虚实相兼。本虚以脾胃气阴两虚为主,标实有气滞、湿阻、血瘀、热毒蕴胃等。治疗标本兼治。沈舒文教授治疗本病则立足于毒瘀交阻,游刃于虚实变化。笔者有幸随师三载,对其。治疗论点心领神会之二斑,现总结如下。     

慢性萎缩性胃炎癌前病变之瘀毒说浅析

慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变属中医"胃痞"范畴,是由多种内外致病因素不断积累,长期作用,以致脾胃虚损,气阴两亏,中焦气滞,升降失调的必然结果.随着脏腑功能的虚损和失调,气阻、食滞、湿热蕴结等所导致的结果是经络瘀滞,血行不畅,脏腑代谢的病理产物留而不去,久积不能排除,蕴积在内,必化为毒.     

疏肝清胃方治疗慢性萎缩性胃炎35例临床观察

目的:观察疏肝清胃方治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将70例肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组35例用疏肝清胃方治疗,对照组35例以果胶铋和马来酸曲美布汀治疗。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.29%,对照组为71.43%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);病理疗效治疗组为65.71%,对照组为40.00%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝清胃方治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎疗效优于西药治疗。     

藤莪清瘀方治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察藤莪清瘀方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将确诊为慢性萎缩性胃炎的65例患者,随机分为治疗组(34例)和对照组(31例),分别给予藤莪清瘀方和胃复春治疗,疗程6个月。治疗结束后比较两组患者的临床症状、胃镜病理学的改变情况。结果:藤莪清瘀方组的总有效率为91.19%,胃复春组为74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜病理学检查总有效率比较,藤莪清瘀方为88.23%,胃复春组为61.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藤莪清瘀方治疗慢性萎缩性胃炎具有明显的疗效。     

润燥化痰消瘀方加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的观察润燥化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将183例伴口干慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组92例和对照组91例,对照组给予化痰消瘀方口服,观察组给予润燥化痰消瘀方口服,2组总疗程均为6个月,观察2组患者治疗后总体疗效、胃镜疗效及口干症状疗效。结果治疗后,总体疗效观察组总有效率为93. 48%,对照组为84. 62%;胃镜疗效观察组总有效率为66. 30%,对照组为53. 85%;口干症状疗效观察组总有效率为85. 87%,对照组为57. 14%; 2组间疗效比较差异均有统计学意义(P均0. 05)。结论润燥化痰消瘀方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效优于化痰消瘀方。     

活血清胃方治疗慢性萎缩性胃炎80例

目的:观察活血清胃方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法:采用活血清胃方(由绞股蓝、红景天、沙棘、莪术、黄芪、黄连等组成)治疗慢性萎缩性胃炎,以临床症状,胃镜像为观察指标。结果:临床症状,胃镜像治疗前后有明显改善。结论:自拟活血清胃方治疗慢性萎缩性胃炎可明显改善临床症状及胃镜像。     

慢性萎缩性胃炎患者治疗中化痰消瘀方的临床疗效研究

目的:分析慢性蒌缩性胃炎患者治疗中化痰消瘀方的应用效果.方法:选取在我院确诊并接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者50例为观察对象,参照治疗方案做分组,其中25例采用常规西药治疗,另外25例采用化痰消瘀方治疗,对比不同方案的应用效果.结果:治疗之前所有患者的胃黏膜组织病理评分均超过2分,在治疗后均呈现出下降表现,但对比之下观察...     

胃炎1号方治疗脾虚气滞血瘀证慢性萎缩性胃炎临床疗效研究

目的：观察胃炎1号方对脾虚气滞血瘀证慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效应。方法：40例Hp（＋）和40例（-）脾虚气滞血瘀证CAG患者分别随机均分为观察组和对照组,Hp（＋）组予PPI＋克拉霉素＋阿莫西林或PPI＋喹诺酮类＋呋喃唑酮抗Hp治疗,观察组予胃炎1号配方颗粒、对照组予胃复春治疗;Hp（-）观察组和对照组仅予胃炎1号配方颗粒和胃复春治疗,16周后观察疗效。结果：Hp（＋）观察组中医疗效、西医疗效和中医证侯积分均显著低于Hp（＋）对照组（P〈0.05）;Hp（-）观察组中医疗效、西医疗效和中医证侯积分均显著低于Hp（-）对照组（P〈0.05）。结论：胃炎1号可显著改善Hp（＋）和Hp（-）脾虚气滞血瘀证CAG患者的中医症状和体征,适用于脾虚气滞血瘀证CAG患者。     

从"虚""毒""瘀"论治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特征的临床常见疾病,临床表现缺乏特异性,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状,但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚及食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状.胃黏膜活检是最为可靠的诊断方法.在40余年的临床工作中,本人接治了大量的慢性萎缩性胃炎病例,积累了较多经验.     

基于络病理论观察丹参饮加味治疗慢性萎缩性胃炎胃络瘀阻证的临床疗效及机制

目的：观察丹参饮加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果,探讨其部分作用机制。方法：选择西宁市第一人民医院收治的慢性萎缩性胃炎患者152例,随机分为对照组和观察组,每组各76例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组给予丹参饮加味方口服,连续治疗8周。比较两组的临床效果、中医证候总积分、胃黏膜病理评分,测定胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、免疫炎性状态[可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、胃黏膜保护相关因子[前列腺素E₂(PGE₂)、降钙素基因相关肽(CGRP)]含量,记录不良反应、复发率。结果：与对照组的有效率77.61%(52/67)比较,观察组的有效率91.18%(62/68)明显升高(χ²=4.727,P<0.05);与对照组比较,观察组患者的中医证候总积分明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生的病理评分明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的血清中PGⅠ分泌量、PGⅠ/PGⅡ值明显升高,PGⅡ分泌量明显...     

慢性萎缩性胃炎从“瘀毒”立论说

慢性萎缩性胃炎的病因病机颇为复杂,而且涉及多脏腑。其病机,过去多认为以虚为主,如脾胃气虚、胃阴不足,尤其强调阴虚。但近年来的研究多认为:该病属虚多夹实或本虚标实,其基本病机之一是"瘀毒互结",即"瘀毒"贯穿于整个疾病发展过程始终,由微至著,是中医证候演变和转归的关键。"瘀毒"并不等同于血瘀或"癌毒",而是癌毒的前期状态,在临床上完全可能是可逆的。     

健脾清胃汤治疗慢性萎缩性胃炎75列

慢性萎缩性胃炎是一种临床常见病 ,为癌前期病变 ,西药治疗往往效果不理想。笔者于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月用自拟“健脾清胃汤”治疗慢性萎缩性胃炎 ,取得了较好的疗效。1　一般资料75例病人男性 4 0例 ,女性 35例 ;年龄 4 5～ 6 8岁 ;病程1～ 3年 2 7例 ,3年以上 4 8例。所有病例经纤维胃镜检查及病理标本检验证实为慢性萎缩性胃炎 ,5 2例Ｈｐ(+)。根据中医辨证 75例均属中虚湿热互结 ,其临床表现有胃脘部胀闷或隐痛不适、嗳气、纳呆、嘈杂、口苦、口腻 ,苔薄黄腻或黄腻 ,脉弦或弦细。2　治疗方法健脾清胃汤组成 :太子参 15 ｇ、茯…     

清胃汤治疗慢性萎缩性胃炎56例

目的：评价清胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效和病理疗效。方法：采用随机对照观察，将符合入选标准的91例CAE患者分为治疗组（56例）、对照组（35例），治疗组予清胃汤，每日2剂；对照组予维酶素片，每次5片，每天3次，疗程均为6个月。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为85．71％、74．29％，治疗组显著优于对照组（P〈0．01）；治疗组治疗后症状改善明显优于对照组（P〈0．01、P〈0．05）；病理结果显示萎缩、肠化、异型增生治疗组总有效率为66．07％、53．15％、42．86％，对照组相应为51．43％、46．15％、33．33％，治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论：清胃汤治疗慢性萎缩性胃炎是一个有效的配方，可在临床中推广使用。     

慢性萎缩性胃炎从瘀毒论治机理探讨

在系统总结临床疗效基础上,结合岭南地域特点,提出慢性萎缩性胃炎“脾虚为本、瘀毒致病”的病机;脾虚是慢性萎缩性胃炎病机之基础,血瘀夹毒是中晚期慢性萎缩性胃炎病机之核心,在慢性萎缩性胃炎发病过程中,不仅虚、瘀、毒并见,更重要的是虚、瘀、毒之间相互作用。