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目的探讨胃平滑肌肿瘤的诊断、病理学特点和治疗选择 .方法对 1984年 2月至 1999年 2月经治的 45例胃平滑肌肿瘤进行回顾性分析 .结果术前确诊仅 15例 ( 33 3% ) . 45例均予手术治疗并经病理学证实 .随访中 3例因肿瘤广泛扩散而衰竭死亡 . 2例出现复发而予再次手术 ,再次手术后已分别存活 2年、 3年;其余病例随访恢复良好 .结论确立本病的诊断要根据病史、多种特殊检查的结果、肿瘤的大体形态和术中、术后病理等综合分析 .手术切除为其首选治疗方法 ,在术式选择上应根据肿瘤的部位、大小和生物学行为而定 ,一般无需行广泛的根治性胃切除 .良、恶性平滑肌肿瘤均应强调术后长期随访 ,以提高生存率 . 相似文献
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胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤 总被引:18,自引:1,他引:18
王吉甫 《中国实用外科杂志》1995,15(8):491-493
胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤中山医科大学附属第一医院胃肠外科(510080)王吉甫胃平滑肌肿瘤发生于胃壁平滑肌组织,较为少见。在胃的非上皮性肿瘤中仅次于淋巴瘤占第二位[1]。平滑肌肿瘤多发生于胃,这种肿瘤主要分类3类,平滑肌瘤(良性)、平滑肌肉瘤(恶性)和... 相似文献
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胃平滑肌肿瘤误诊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
本文报告我院经手术与病理证实的胃平滑肌肿瘤29例,术前误诊23例.误诊率79.3%。认为胃平滑肌肿瘤临床表现不典型.缺乏特异性检查手段,医生对其临床特点认识不足和警惕性不高。胃镜在本病诊断上的局限性和在胃镜下对本病的局部表现认识不足,以及对影像学检查缺乏综合分析和判断经验等是临床造成误诊的主要原因。 相似文献
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胃平滑肌肿瘤30例诊治体会 总被引:6,自引:1,他引:5
本文通过对30例胃平滑肌肿瘤诊治的分析,认识到上消化道出血是胃平滑肌肿瘤不可忽视的临床表现,对原因不明的上消化道出血应考虑本病的可能,并通过超声胃镜等检查以获得早期诊断。胃平滑肌肿瘤良恶性的鉴别应根据其生长方式、有无转移和浸润性生长、术后是否复发及病理检查等综合分析。治疗上胃平滑肌肿瘤一旦确诊均应积极手术治疗,术式选择的原则是:胃平滑肌瘤以局部切除为主,肿块较大者行胃大部切除;胃平滑肌肉瘤和平滑肌母细胞瘤以根治性胃次全切除为主;有淋巴结转移者应同时行淋巴结清扫;肝转移可行手术切除、经肝动脉插管化疗和/或栓塞、无水酒精局部注射等治疗,可望获得较好疗效。 相似文献
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胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
胃平滑肌肿瘤有良、恶性之分。主要临床特征为腹痛、腹部包块、呕血或黑便。本病多发生于40岁以上中年人。X线钡餐造影、胃镜、B超、CT等检查相结合,可以提高诊断率。现就我院近25年来收治经手术病理证实的21例胃平滑肌肿瘤作一回顾性分析。并就该病的发病概况、临床特征、临床表现、诊断和治疗等问题予以讨论。 相似文献
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胃平滑肌肿瘤24例诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
我院于1985~1997年共收治胃平滑肌肿瘤24例,均经病理学证实.现报告如下。临床资料一、一般资料本组24例中男13例,女11例。胃平滑肌瘤(LM)8例十’平滑肌肉瘤(LS)16例。LM的发病年龄30~68岁,平均48.6岁;LS的发病年龄40~75岁,平均54岁。腹痛16例,黑便11例,腹部包块9例,体重减轻5例,恶心呕吐4例,呕血2例。二、辅助检查及肿瘤位置、生长方式24例行钡餐检查.12例发现异常。18例行胃镜检查,16例发现局部异常。12例取活检,仅1例获得确诊。20例行B超检查,14例探及包块。15例位于胃体,6例位于胃底,3例位于胃窦。胃肉型6… 相似文献
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胃平滑肌(肉)瘤诊治体会 总被引:13,自引:0,他引:13
胃平滑肌(肉)瘤诊治体会北京积水潭医院(100035)张权,周宁中国医科大学第二临床学院(110003)王强,余云广东省鹤山市人民医院(529700)杨忠民,麦月檬山东省威海市文登中心医院(264400)邹可进,孙佑福河南省三门峡黄河医院(47200... 相似文献
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胃平滑肌肿瘤误诊分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨胃平滑肌肿瘤的误诊原因。方法 对 4例胃平滑肌肿瘤的术前胃镜、术后病理检查结果进行分析。结果 4例胃平滑肌肿瘤患者的术前胃镜与术后病理检查结果均不一致。结论 缺乏典型的临床症状 ,临床医师缺乏经验及胃镜下活检范围欠广、欠深 ,是造成胃平滑肌肿瘤误诊的主要原因 相似文献
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目的总结腔外型胃平滑肌肿瘤的诊断及治疗经验.方法回顾性分析过去20年48例腔外型胃平滑肌肿瘤的临床特点、辅助检查的准确率以及手术方式.结果48例腔外型胃平滑肌肿瘤占同期胃平滑肌肿瘤的68.6%,主要临床表现为腹部包块37.9%,消化道出血37.9%及腹部不适33.3%.术前胃肠钡餐及胃镜检查准确率分别为57.9%及41.7%,术前确诊率为49.4%.手术以胃楔形切除及胃大部分切除为主.结论腔外型胃平滑肌肿瘤早期缺乏特异性临床表现,易误诊.胃肠钡餐及胃镜联合B超和CT可提高确诊率.治疗上以胃楔形切除及胃大部分切除为主,不必常规清扫淋巴结. 相似文献
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目的 总结腔外型胃平滑肌肿瘤的诊断及治疗经验。方法 回顾性分析过去20年48例腔外型胃平肌肿瘤的临床特点、辅助检查的准确率以及手术方式。结果 48例腔外型胃平滑肌肿瘤占同期胃平滑肌肿瘤的68.6%,主要临床表现为腹部包块37.9%,消化道出血37.9%及腹部不适33.3%。术前胃肠钡餐及胃镜检查准确率分别为57.9%及41.7%,术前确诊率为49.4%。手术以胃楔形切胃大部分切除为主。结论 腔外型 相似文献
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目的 总结我院治疗胃平滑肌肉瘤(GLS)的临床经验,以提高对本病的认识和疗效。方法 回顾性分析本院33年来收治的HLS21例的临床资料,生存过程描述采用Kaplan-Meier生存曲线法。结果 本组GLS以上腹胀痛不适、上消化道出血及腹部肿块为主要临床表现,其中以上消化道出血尤为突出。本组肿瘤全切除的12例患5年、10年生存率为67%和50%,肿瘤不全切除的8例患仅2例生存了5年,10年生存率 相似文献
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胃平滑肌肿瘤的诊断和外科治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨胃平滑肌肿瘤的诊断及治疗方法。方法 对34例经手术治疗的胃平滑肌肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 胃平滑肌肉瘤肿块较大,本组中最大直径≥5cm者占68%,≥10cm者占50%;胃平滑肌肉瘤大多位于胃底体区,占94%;胃平滑肌肉瘤有三大临床表现:上腹痛、上腹包块、出血。胃镜、钡剂X线透视、CT有助于诊断。随访结果:本组3、5、10年生存率分别是87%、52%及26%。结论 对胃平滑肌肉瘤应积极考虑手术治疗。根据肿块大小、部位和浸润程度决定手术方式。 相似文献