外伤性睫状体脱离改良缝合术疗效分析

目的探讨改良睫状体缝合手术方式对外伤性睫状体脱离的治疗效果。方法 12只眼通过超声生物显微镜确诊睫状体脱离,12只眼均采用改良式睫状体离断间断缝合。结果术后随访1~6个月,12眼术后视力均有不同程度提高,术后矫正视力0.3~0.5;12只眼在术后3月内眼压恢复正常或短期波动后恢复正常,术后第1周眼压升高在6 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）以上11眼。前房均有所加深,眼底网膜水肿有所消退,黄斑褶皱减轻。结论改良式睫状体脱离间断缝合复位术是治疗眼顿击伤后睫状体脱离的有效方法,尽早手术可早期恢复眼压,改善视功能。     

外伤性睫状体脱离46例手术治疗分析

现将1998-03~2006-05施行睫状体缝合复位术46例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男36例,女10例,年龄15~56(平均29.2)岁。右眼18例,左眼28例。均有严重的眼挫伤及持续性低眼压。拳击伤30例,木棍击伤8例,车祸8例。病史1~14个月。视力为手动至0.5。前房角镜检查均证实睫状体脱离裂隙的存在,裂隙范围最小约90,°最大约270°。其中<90°20例,保守治疗2个月12例,>3个月8例;90~°180°22例,保守治疗1个月4例,>3个月4例;180~°270°4例,2例保守治疗1.5个月,另2例保守治疗2个月。其他体征包括浅前房46例;瞳孔括约肌撕裂10例;虹膜根部离断6例。其中…     

经扁平部缝合外伤性睫状体脱离的临床观察

目的探讨外伤性睫状体脱离缝合复位术的手术治疗效果。方法做穹窿部为基底的结膜瓣,在角膜缘后2mm深层巩膜切开,使睫状体上腔液排出,以10—0尼龙线间断缝合睫状体。结果16眼在术后3d内眼压恢复正常或短暂增高后恢复正常,6眼在术后3周眼压逐渐恢复正常,2眼手术后眼压仍较低。24眼术后视力不同程度提高。结论睫状体脱离缝合复位术是治疗眼挫伤后睫状体脱离的有效方法,及早手术有利于恢复眼压,保护视功能。     

睫状体复位手术的护理体会

总结了对30例(30眼)大范围睫状体脱离患者行睫状体复位手术的护理。护理要点为术前常规缩瞳,向患者介绍手术方法和疾病的恢复过程;术后注意观测患者的眼压变化,指导合理饮食,进行心理护理。所有患者都顺利完成睫状体复位术。     

超声生物显微镜在外伤性睫状体分离手术前后的临床应用

目的探讨超声生物显微镜(UBM)在外伤性睫状体分离围手术期检查中的应用。方法对33例(33只眼)临床诊断为睫状体分离的病例进行UBM检查,并观察手术治疗前后睫状体形态学改变。结果33例确诊为360°睫状体脱离,睫状体与巩膜突分离>2个钟点。手术缝合治疗1个月后,部分病例睫状体分离或脱离间隙消失,余者有不同程度缩小,3个月后全部复位。结论UBM检查对外伤性睫状体分离是安全有效的诊断方法,并对治疗方法的选择具有重要的指导价值。     

外伤性睫状体脱离的超声生物显微镜检查

目的 :探讨提高对外伤性睫状体脱离诊断阳性率的方法。方法 :应用德国 Zeiss- Humphery公司生产的 UBM840型超声生物显微镜 (UBM)对 6 6例 (6 6只眼 )临床怀疑睫状体脱离的病例进行检查。结果 :43例确诊为 36 0°的睫状体脱离 ,其中 2 3例 (5 3.5 % )前房与睫状体之间存在瘘口 ,12例 (2 7.9% )同时合并脉络膜脱离 ,7例 (16 .3% )合并房角劈裂。结论 :超声生物显微镜对外伤性睫状体脱离是安全有效的诊断方法。     

外伤性睫状体脱离的诊断特点及处理

目的：探讨外伤性睫状体脱离的诊断特点及处理。方法：对１５例外伤性睫状体脱离进行回顾性总体分析，着重分析其诊断特点及处理。结果：１５例临床诊断外伤性睫状体脱离患者，均用房角镜检查证实睫状体脱离，有13例并经UBM定位离断口的位置。两种辅助检查均可靠易行，但以UBM为精确。13例行睫状体复位手术，均一次手术成功，占86.67%，有1例用药物治愈占6.67%。结论：（1）外伤性睫状体脱离以低眼压、浅前房为其突出的临床特点。（2）前房镜检查易行且实用，可帮助大致判定离断口的位置以指导手术。（3）UBM检查精确度高，根据结果设计手术方案可提高手术复位的成功率。     

外伤性睫状体脱离缝合复位术23例疗效观察

我院近年来行睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离23例．疗效较好，现报告如下。     

改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离38例临床观察及护理

目的：观察改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离的临床效果,探讨其护理体会。方法：对38例外伤性睫状体脱离患者采用改良的睫状体缝合术进行治疗,并针对不同的患者给予相应的护理,观察其治疗效果。结果：26例患者术后3 d内眼压恢复正常;9例患者术后出现高眼压,3例术后眼压恢复不理想。术后大部分患者视力提高。结论：改良睫状体缝合复位术是治疗外伤性睫状体脱离的有效方法,术前术后应加强有效的护理。     

外伤性睫状体脱离9例分析

对我院1996～2002年收治的外伤性睫状体脱离9例分析如下. 1 临床资料 本组9例均为单眼,其中男7例,女2例;右眼4例,左眼5例;年龄17～53岁,平均36岁.致伤原因:拳击伤5例,木柴崩伤2例,石块击伤1例,玩具枪子弹崩伤1例;脱离范围:小于2时点3例,大于2时点未超过1个象限5例,超过1个象限1例;于伤后2周～2个月内行睫状体脱离缝合术.伤后视力为眼前指数-0.2,眼压为2～10 mmHg,平均6 mmHg,浅前房,2例轴深小于1 mm,瞳孔圆,对光反射迟钝,2例外伤性瞳孔散大,3例因前房积血、房水混浊早期无法查清前房角结构,晶状体无脱位,眼底黄斑区及周围呈星芒状改变,中心凹反光不清.     

创伤性休克早期低压液体复苏的临床探讨

目的:探讨早期低压液体复苏对创伤性休克的治疗效果。方法:回顾性分析2003年7月～2006年10月我院急诊科160例创伤性休克患者早期采用低压和正压液体复苏的救治效果,以及两种方法对Hb、PT、PLT、Hct的影响。结果:160例创伤性休克患者中,早期低压复苏组死亡率20.73%,正压复苏组死亡率37.18%,其中以1～2h内两组间死亡率有显著差异(P<0.05),两组间的实验室指标比较有显著差异性(P<0.05)。结论:早期低压液体复苏可降低创伤性休克患者的死亡率,其中休克后1～2h内控制输液量是救治的关键。     

外伤性持续植物状态26例临床分析

目的探讨外伤性持续植物状态的临床特点及治疗方法。方法对26例外伤性持续植物状态患者的临床表现、治疗方法及结果进行回顾性分析。结果26例患者中,男19例,女7例;年龄4-54岁,平均34.4岁。其中弥漫型轴索损伤14例,脑挫裂伤4例,硬膜下血肿6例,硬膜外血肿1例,外伤性脑梗死1例。所有病人均行吸氧、预防感染、营养支持及防治并发症,并结合手术及高压氧等治疗,基本治愈13例（50.0%）、明显好转2例（7.7%）、好转6例（23.1%）、无变化4例（15.4%）、恶化0例（0.0%）、死亡1例（3.8%）。结论外伤性持续植物状态患者通过早期积极合理的治疗,可以获得明显改善,部分患者可以治愈。     

紧急手术救治重型颅脑损伤的临床分析

[目的]探讨重型颅脑损伤紧急手术救治过程安排的临床意义.[方法]回顾性分析626例重型颅脑损伤患者治疗方案.[结果]随访3个月后按GOS分级评估疗效:良好430例,中残109例,重残48例,植物状态19例,死亡20例.[结论]对重型颅脑损伤选择有效的紧急手术救治方案可提高疗效,改善预后.     

外伤性截瘫合并耳聋11例临床分析

初步分析了11例外伤性截瘫合并耳聋患者,指出外伤性截瘫多有慢性肾功能不全、肾性贫血等并发症。这些并发症对耳聋的发生有一定的影响,但长时间或反复使用耳毒性药物是一个不可忽视的重要因素。作者对此提出了预防耳聋的一些具体措施,可供临床参考或借鉴。     

外伤性截瘫患者肾功能检查结果的临床分析

本文报告了13例男性外伤性截瘫患者血尿素氮、血清肌酐,同位素肾图及尿白蛋白、免疫球蛋 G、β_2-微球蛋白的放射免疫测定的结果,提示能够早期反映肾功能的变化。同时就肾功能检查的结果结合临床进行了分析。初步显示截瘫患者的肾功能与病程无关,与脊髓损伤的程度,膀胱的功能、泌尿系感染的程度有关。指出定期检查肾功能、采取积极的措施保护肾功能,对延长患者的生存期是十分必要的。     

外伤性小肠破裂38例临床分析

目的:总结外伤性小肠破裂的诊断和治疗经验,以期提高诊治水平.方法:回顾性分析本院2002年1月～2006年12月38例外伤性小肠破裂的的临床资料.结果:本组38例均行手术治疗,其中治愈37例,死亡1例.结论:早期诊断,正确的术前、术中处理,术后严密观察病情,及时发现和积极处理术后并发症是提高外伤性小肠破裂治愈率和降低死亡率的关键.     

中重型颅脑损伤高压氧治疗的时机选择

目的:探讨高压氧治疗中重型颅脑损伤与并发应激性溃疡出血的相关性及治疗时机对预后的影响。方法:360例患者,随机分为3组。A组:对照组。B组:伤后7~14d开始高压氧治疗。C组:伤后15~30d开始高压氧治疗。结果:应激性溃疡出血发生率:伤后7~14d,B组与A组、C组分别比较均有显著差异(P<0.05);其余阶段及组别比较均无显著差异(P>0.05)。A组与C组、B组与C组分别比较预后均有显著差异(P<0.05),A组与B组比较,有极显著差异(P<0.01),3组死亡率比较无显著差异(P>0.05)。结论:高压氧治疗疗效明显,伤后7~14d开始为宜。应激性溃疡出血发生率增加,但不影响高压氧治疗的效果。     

脑外伤所致精神障碍40例临床分析

目的探讨脑外伤后所致精神障碍的临床表现类型以及受损部位与精神障碍的关系。方法对40例脑外伤所致精神障碍的临床资料进行分析。结果脑外伤所致精神障碍患者的精神障碍发生率依次为精神病性症状、神经症样综合征、情感障碍、智能障碍、人格改变。同时发现脑挫裂伤和脑震荡都易出现精神问题。结论颅脑外伤是易发生精神障碍的危险因素，临床医生应预以重视。     

重症颅脑损伤继发脑梗死28例临床分析

目的:探讨重症颅脑损伤继发脑梗死的临床特点及治疗措施。方法:回顾性分析28例重症颅脑损伤继发脑梗死患者的临床资料,总结其临床特点及治疗措施。结果:根据患者病情积极给予保守或手术治疗,结合相应内科及康复治疗,其中恢复良好11例(39.3%),中度残疾8例(28.6%),重度残疾5例(17.9%),持续植物状态1例(3.6%),死亡3例(10.7%)。结论:重症颅脑外伤患者伤后继发脑梗死,病死、病残率极高,早期诊疗可改善预后。