吉西他滨与放疗联合治疗老年中晚期宫颈癌的效果观察

目的观察吉西他滨联合放疗在老年中晚期宫颈癌患者中的应用效果。方法选取2009年1月至2009年12月我院收治的60例老年中晚期宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为观察组(吉西他滨联合放疗)与对照组(放射治疗),比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05);且观察组1年、3年、5年生存率均高于对照组(P<0.05)。结论吉西他滨联合放疗在老年中晚期宫颈癌患者中的应用效果显著,值得推广。     

吉西他滨治疗晚期宫颈癌50例疗效观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期宫颈癌的临床疗效.方法 将符合纳入标准的100例晚期宫颈癌患者随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用环磷酰胺、阿霉素、顺铂方案化疗,观察组采用吉西他滨、顺铂方案化疗,两组患者化疗时间以4周为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 观察组完全缓解率为30.00%,总有效率为94.00%;对照组完全缓解率为16.00%,总有效率为78.00%.两组完全缓解率、总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期宫颈癌临床疗效显著,不良反应相对较小.     

三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的观察三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法我院收治的70例中晚期宫颈癌患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各35例,两组都给予吉西他滨联合顺铂化疗,在此基础上治疗组给予三维适形放疗。结果治疗组的总有效率为100.0%,对照组为77.1%。两组疗效等级分布资料比较,差异有统计学意义。两组各出现毒副反应8例(各22.9%)。治疗组:消化道Ⅰ级反应5例,Ⅰ度骨髓抑制3例;对照组:消化道Ⅰ级反应4例,Ⅰ度骨髓抑制4例。结论吉西他滨联合顺铂基础上加用三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌能取得很好的效果。     

吉西他滨联合奈达铂治疗复发性宫颈癌的临床疗效

目的 研究吉西他滨联合奈达铂治疗复发性宫颈癌的疗效和安全性。方法 将2012年2月-2014年1月上海交通大学附属第六人民医院收治的98例宫颈癌复发患者作为研究对象,通过随机抽样分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组静脉滴注注射用吉西他滨1 g/m²加入0.9%生理盐水100 mL,持续30 min,每个化疗周期前3周的第1天使用;注射用奈达铂80 mg/m²用0.9%生理盐水稀释至500 mL后静脉滴注,滴注时间至少为60 min,每个周期的第1周第1天时使用。对照组吉西他滨使用方法与治疗组一致;注射用顺铂30 mg/m²注入0.9%生理盐水30 mL后静脉滴注,每个周期的第1周前3 d时每天使用。两组都以28 d为1个疗程,并至少治疗2个疗程。治疗结束后,比较两组的临床疗效和毒副作用情况。结果 治疗组和对照组治疗有效率分别为63.27%、55.10%,两组比较差异无统计学意义。在毒副作用方上,两组脱发、白细胞下降、心脏毒性、肺毒性、肝损害以及皮疹的发生率差异无统计学意义。治疗组血小板降低发生率高于对照组,但在恶心呕吐、血红蛋白下降和肾脏损害的发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吉西他滨联合奈达铂或顺铂治疗复发性宫颈癌的临床疗效无差异,但吉西他滨联合奈达铂的毒副反应较小,有利于减少患者化疗痛苦,提高患者依从性。     

吉西他滨联合顺铂治疗中晚期食管癌疗效观察

目的研究吉西他滨联合顺铂治疗中晚期食管癌的疗效。方法选择在我院就诊的中晚期食管癌患者作为研究对象,随机分为给予吉西他滨联合顺铂治疗的观察组和紫杉醇联合顺铂治疗的对照组,观察肿瘤缓解情况、不良反应例数、总体生活质量。结果观察组化疗缓解率为76.67%、KPS评分(85.12±8.96)分、QLQ-C30评分(88.13±9.56)分高于对照组,出现恶心呕吐3例、肝功能损害2例、肾功能损害2例,均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论吉西他滨联合顺铂化疗能够改善化疗效果、减少不良反应,具有积极的治疗价值。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗老年乳腺癌疗效观察

目的评价吉西他滨联合卡培他滨治疗老年进展期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法对32例内分泌治疗无效的晚期乳腺癌患者采用吉西他滨及卡培他滨联合化疗（吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注d1、8;卡培他滨800mg/m2,口服,2次/d,d1-14;3周为1周期,至少化疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）18例,总有效率（RR）为62.5%,稳定（SD）7例,中位疾病进展时间（TTP）为7个月,1年生存率61%,主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合征,部分患者出现药物性肝损害,均可耐受。结论对老年性乳腺癌,吉西他滨联合卡培他滨治疗是比较好的化疗方案,毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗恶性肿瘤临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗恶性肿瘤近期疗效和毒副反应。方法9例非霍奇金氏淋巴瘤患者采用GP方案加强的松(吉西他滨1000mg/m2d1.8;顺铂25mg/m2d1-3;强的松片60mg/m2d1-5),其他36例恶性肿瘤患者采用GP方案(剂量用法同上)。结果CR8.89%(4/45),PR42.2%(19/45),总有效率51.1%(23/45)。毒副反应中Ⅲ～Ⅳ°白细胞减少为33.3%,血小板减少为24.4%,贫血13.3%,恶心呕吐35.6%。结论吉西他滨联合顺铂治疗恶性肿瘤疗效高,毒副反应少,值得临床进一步研究和推广。     

存正汤联合吉西他滨治疗中晚期胰腺癌的临床观察

目的:探讨存正汤联合吉西他滨治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法:我院收治的中晚期胰腺癌患者72例被随机分成对照组和联合组,每组36例。对照组给予吉西他滨治疗;联合组在给予吉西他滨治疗的基础上,加服自拟存正汤。治疗结束后,评价近期临床疗效和临床受益率,比较患者生存质量改善情况。结果:联合组近期临床有效率为47.22%,临床受益率达77.78%,明显优于对照组(P<0.05)。而且,联合组患者生活质量改善率也较对照组明显提高(P<0.05)。结论:存正汤联合吉西他滨治疗中晚期胰腺癌效果明显,是值得临床推广使用的中晚期胰腺癌治疗方式。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,1、8d;卡培他滨2500mg/（m2·d）,分2次口服,第1～14天,21d为1个周期。所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：48例患者入组均可评价疗效,CR率为12.5%（6/48）,PR率为29.2%（14/48）,SD率为20.8%（10/48）,PD率为37.5%（18/48）。有效率为41.7%（20/48）,临床获益率为62.5%（30/48）。中位随访期10个月,中位TTP7个月,中位OS9.5个月,1年生存率为66.7%。主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48）,Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。手足综合征发生率为70.8%,其中,Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

双铂联合吉西他滨治疗老年中晚期肺癌的临床疗效观察

目的观察双铂联合吉西他滨治疗老年中晚期肺癌的临床疗效及不良反应。方法 23例老年中晚期肺癌患者,应用双铂联合吉西他滨治疗,至少完成两个周期后评价疗效和不良反应。结果 23例患者中CR0例(0%),PR9例(39.1%),SD5例(21.7%),总有效率RR39.1%,生活质量改善12例(52.2%),主要毒副反应为血液学毒性和消化道反应。结论双铂联合吉西他滨治疗老年中晚期肺癌是安全、有效的药物。     

宫颈癌根治术后辅助放疗的临床观察

目的观察宫颈癌术后具有不良预后因素的患者行盆腔调强放疗近期不良反应和复发率。方法回顾分析我科2007年8月至2010年10月期间收治的ⅠB～Ⅱ期宫颈癌术后具有不良预后因素行放射治疗的患者52例,其中IMRT组有23例;常规组29例。放疗期间同步化疗5-FU 0.75g小泵持续D1～5;紫杉醇135mg/m2 D1;奈达铂30mg/m2 D2～3,化疗结束后即开始行局部放疗。结果经过3年以上的随访,52例患者总的3年无病生存率84.6%,其中调强组和常规组3年无病生存率分别为91.3和79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。放射性肠炎和放射性膀胱炎发生率调强组显著低于常规组。骨髓抑制两组无统计学差异。23例调强组有2例转移为腰椎骨转移和肺转移。29例常规组6例转移分别为腹膜转移、肝转移、骨转移和3例野内复发。结论尽管骨髓抑制未能显示统计学差异,但调强组比常规组3年无病生存率显著升高,且放射性肠炎和放射性膀胱炎发生率调强组显著低于常规组。     

参麦注射液联合TP方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的:观察参麦注射液联合多西紫杉醇+顺铂(TP)方案同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将65例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,接受三维适形放疗同步TP方案化疗,治疗过程中同时给予参麦注射液治疗;对照组32例,仅接受三维适形放疗同步TP方案化疗。观察2组患者的T细胞亚群变化、生存质量、近期疗效及毒副反应。结果:治疗组CD3+、CD4+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+比值等与对照组比较显著上升,CD8+效应细胞比例下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有60.6%的患者生存质量改善,明显高于对照组的31.3%(P<0.05)。治疗组的有效率为72.7%,明显高于对照组的43.8%(P<0.05)。治疗组的1年生存率为66.7%,明显高于对照组的37.5%(P<0.05)。治疗组白细胞下降、贫血、血小板下降的发生率均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合TP方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌安全、有效,对提高机体免疫力、改善生存质量、提高近期疗效及保护骨髓功能具有重要作用。     

全程护理对宫颈癌放疗患者的临床疗效分析

目的探讨全程护理对宫颈癌放疗患者的治疗效果。方法选择2010年7月～2012年7月我科收治的57例宫颈癌放疗患者作为实验组,给予全程护理措施,另选择30例同期治疗的宫颈癌患者为对照组,仅给予常规护理措施,放疗结束后行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果对照组和实验组宫颈癌的治疗有效率分别为63.3%和86.0%,治疗完成率分别为76.7%和100.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,实验组各种放疗并发症如放射性直肠炎、放射性膀胱炎和白细胞、血小板减少的发生率均显著下降(P<0.05)。两组患者治疗后SAS和SDS评分均较治疗前显著降低,且实验组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论对宫颈癌放疗患者行有效的全程护理措施,提高了患者的治疗效果,能够减轻患者因放化疗引起的并发症,并显著改善患者的焦虑、抑郁的不良心理状态。     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的探究吉西他滨和替吉奥联合在晚期胰腺癌治疗中的临床价值,并在临床工作中进行推广使用。方法选取在我院进行治疗的晚期胰腺癌患者34例,分为观察组和对照组两组,每组17例。观察组患者应用吉西他滨联合替吉奥进行治疗,而对照组患者应用吉西他滨单药进行治疗,观察两组患者治疗的有效率以及不良反应发生率,并进行比较。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而不良反应的发生率以及生存时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用吉西他滨与替吉奥联合治疗治疗晚期胰腺癌,在不增加不良反应的基础上,可以提高治疗的有效率,具有重要的临床应用价值。     

吉西他滨联合顺铂与多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究

目的探讨不同治疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及毒副反应情况。方法将68例NSCLC患者随机分为GP组和DP组各34例,GP组给予吉西他滨联合顺铂化疗方案,DP组给予多西紫杉醇联合顺铂化疗方案,观察两组疗效及毒副反应。结果 GP和DP组的有效率(RR)比较无显著差异(P>0.05);GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少、贫血及恶心呕吐发生率高于DP组;Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率低于DP组;组间比较均有显著差异(P<0.05)。结论 GP和DP化疗方案均适用于晚期NSCLC的治疗,两种化疗方案在疗效及毒副反应方面比较均无明显优越性,化疗方案应根据患者个体耐受情况及药物的毒性进行选择。     

雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:76例晚期乳腺癌患者按随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组患者以雷替曲塞3 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注;对照组患者以氟尿嘧啶500 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300ml中,于d1-5静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注。两组均21 d为1个周期,2个周期后判定疗效。比较两组患者的临床疗效、毒性反应及随访1年后的生存率。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者发生呕吐、发热、腹泻、呼吸困难的例数显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者1年后的生存率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌具有较好的疗效和安全性。     

宫颈癌术后两种放疗模式的剂量学比较研究

目的比较常规四野箱式放疗(4F-CRT)、调强放疗(IMRT)对宫颈癌术后放疗剂量学优缺点。方法选取存在高危因素宫颈癌术后患者50例,放疗前进行CT扫描并进行靶区勾画,每位患者分别进行4F、IMRT两套计划,给予相同的处方剂量,通过DVH图比较两种治疗技术对计划靶体积(PTV)及正常器官剂量分布情况进行研究。结果在计划靶体积(PTV)调强的靶区覆盖要优于四野放疗(P<0.05),但两种治疗技术均可提供满意的剂量覆盖,在直肠、乙状结肠、膀胱、小肠的受照射体积及平均剂量调强均低于4F(P<0.05)。结论对于计划靶体积(PTV),两种计划均有较好的覆盖,而IMRT较4F可获得更好的靶区剂量分布并更有利于直肠、乙状结肠、小肠及膀胱保护。     

青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床与病理特点分析

目的比较分析青年宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者的临床及病理学特点。方法选择2005年1月至2011年9月我院临床确诊的宫颈癌患者188例,按发病年龄将其分为青年组和中老年组,对两组患者的临床特点和宫颈活检组织病理学特点进行比较分析。结果结果表明,尽管两组患者发生宫颈外观改变的人数没有显著的统计学差异(P>0.05),但A组患者病理学检查,腺癌的发生率明显多于B组患者(P<0.05);且A组患者出现淋巴结转移的比率明显高于B组患者(P<0.05)。结论患有宫颈癌的年轻患者的病理类型中腺癌的发生率高,及早期发生淋巴转移、存活率低等特点,充分掌握不同年龄阶段宫颈癌患者的临床及病理特点,有助于有效预防宫颈癌、采取适宜的方案诊治疗宫颈癌。     

非小细胞肺癌放疗的临床疗效分析

目的观察非小细胞肺癌放射治疗的临床疗效。方法经病理学证实的42例非小细胞肺癌患者,采用放射治疗,根据肿瘤体积大小和患者一般状况设定剂量,每次2~5Gy,每周5次,共50~65Gy。疗程为4~6周。观察患者的临床改善情况和不良反应发生情况。结果 42例患者均顺利完成治疗。其中完全缓解19例,部分缓解12例,好转7例,稳定1例,进展3例。部分患者出现轻度胃肠道反应、白细胞下降等,经处理后均可耐受。结论对于因客观原因不能手术或拒绝手术治疗的非小细胞肺癌患者,放射疗法是一种有效的治疗手段。