醋酸阿比特龙片联合醋酸泼尼松片治疗雄激素剥夺治疗失败转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床研究

目的 基于雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)表达监测探究阿比特龙片联合泼尼松片治疗雄激素剥夺治疗(ADT)失败转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的价值。方法 选取ADT治疗失败的mCRPC患者，且每天使用醋酸阿比特龙片1 000 mg联合泼尼松片5 mg进行治疗，治疗前采集外周静脉血进行循环肿瘤细胞AR-V7检测，根据AR-V7表达情况将患者分为AR-V7阳性组和AR-V7阴性组，统计并比较2组患者的一般资料、临床疗效、骨痛缓解率、前列腺癌患者生存质量测定量表(FACT-P)评分、前列腺特异性抗原(PSA)无进展生存期(PFS)、影像学PFS、总生存时间(OS)及药物不良反应发生情况。结果 入选60例患者，其中AR-V7阳性组21例和AR-V7阴性组39例。治疗后，AR-V7阳性组和AR-V7阴性组的总有效率分别为57.14%和82.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，AR-V7阳性组和AR-V7阴性组的FACT-P评分分别为(92.32±10.24)和(101.26±11.14)分，PSA PFS分别为7.00和12.00个月，影像学PFS分别为12.0...     

阿比特龙的药理作用及临床研究进展

阿比特龙(商品名:ZYTIGA)是作用于17α-羟化酶/C17,20裂解酶的一种雄激素生物合成抑制剂,主要用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。近年来,阿比特龙的药动学、药效学及其临床治疗进展期mCRPC的有效性得到进一步阐明,阿比特龙潜在不良反应和新的临床应用也陆续报道。本文对阿比特龙的药理作用及其临床研究进展作一综述。     

阿比特龙治疗去势抵抗性前列腺癌老年患者的临床效果

目的:探讨阿比特龙治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)老年患者的临床疗效.方法:将我院泌尿外科2017年6月至2019年4月期间收治的120例CRPC老年患者,随机将其为各有60例患者的两组:观察组和对照组.观察组联合应用醋酸阿比特龙与泼尼松治疗,对照组单纯应用泼尼松治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后检测两组患者血清PSA和中性粒细胞计数水平,对比治疗期间两组患者发生不良反应的情况.结果:观察组患者在临床治疗总有效率方面较对照组显著提高(86.67％VS 71.67％),差异具有显著性(P<0.05).两组患者血清PSA水平和中性粒细胞计数治疗后均明显降低(P<0.05),观察组血清PSA水平治疗后显著低于对照组,中性粒细胞计数治疗后高于对照组(P<0.05).观察组治疗期间的药物不良反应总发生率较对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:CRPC老年患者应用阿比特龙治疗后,血清PSA水平得到有效控制,取得的临床效果满意,且不良反应发生率低,值得临床进行大力推广应用.     

依托泊苷联合顺铂治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效

目的观察依托泊苷联合顺铂方案对经多西他赛和阿比特龙治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的临床疗效。方法 mCRPC患者10例进行依托泊苷联合顺铂化疗方案:第1～5天,分别静脉滴注依托泊苷50～100 mg/m²和顺铂10～15 mg/m²,21 d为1个疗程,共3个疗程。比较化疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)变化和骨痛缓解程度,记录不良反应发生情况。结果 10例患者均完成3个疗程化疗。化疗后,1例患者PSA完全缓解,4例患者部分缓解,2例患者稳定,3例患者进展。化疗后,6例患者骨痛缓解,其中骨痛完全缓解3例,数字评分法评分降为0分;由重度疼痛降为轻度疼痛2例,由中度疼痛降为轻度疼痛1例。患者不良反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应。结论依托泊苷联合顺铂方案对经多西他赛和阿比特龙治疗失败的mCRPC患者有一定疗效,但不良反应也较明显。     

比卡鲁胺与氟他胺治疗晚期去势抵抗性前列腺癌的临床比较

目的探讨比卡鲁胺与氟他胺治疗晚期去势抵抗性前列腺癌的疗效比较。方法分别以比卡鲁胺、氟他胺联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌,观察治疗前后的临床症状、血清PSA和血清睾酮不同时期的水平。结果比卡鲁胺组与氟他胺组服药后PSA值24、32、42月组间差异比较有统计学差异,临床表现改善比卡鲁胺组优于氟他胺组(P<0.05),两组间血清睾酮水平无显著差异。结论比卡鲁胺治疗晚期前列腺癌能明显控制前列腺癌疾病进展,改善尿路梗阻与骨痛等症状,与氟他胺相比,可减少去势抵抗性前列腺癌的发生。     

醋酸阿比特龙联合多西他赛对去势抵抗性前列腺癌患者血清指标及生存情况的影响

目的：观察醋酸阿比特龙联合多西他赛为主的化疗方案治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)效果。方法：选取2020年6月—2022年1月河南大学第一附属医院接受治疗的CRPC患者121例作为研究对象，通过抽签法将研究对象分为对照组(60例)和观察组(61例)。对照组予以多西他赛化疗；观察组在对照组基础上联合醋酸阿比特龙化疗。比较2组患者的化疗效果和随访1年后的生存情况。结果：治疗7、14 d、1个化疗周期后，观察组PSA[(12.24±3.15)ng/mL、(10.42±1.27)ng/mL、(5.11±1.16)ng/mL]均低于对照组[(14.66±3.41)ng/ML、(11.33±1.06)ng/mL、(6.23±1.44)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病情缓解率为77.05%,高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间，观察组的中位无进展生存期(PFS)[(7.24±1.33)月]、中位总生存期(OS)[(8.95±1.21)月]均高于对照组[(6.04±1.25)月、(7.16±1.35)月],前列腺癌患者生存质量测定量...     

恩扎卢胺治疗前列腺癌的快速卫生技术评估

目的：快速评估恩扎卢胺（ENZ）治疗前列腺癌的有效性、安全性和经济性,为临床合理用药和决策者提供参考。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、Embase、EBSCO、CNKI、Wanfang Data、VIP、CBM数据库和国内外卫生技术评估（HTA）相关网站,纳入ENZ相关的HTA报告、系统综述/Meta分析和经济学评价。由2位研究员依据纳入排除标准筛选文献、数据提取和质量评价,并对结果进行定性分析。结果：共纳入51篇文献,包含4篇HTA报告,36篇系统综述/Meta分析和11篇经济学评价。有效性和安全性方面,对于非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）,与安慰剂或达罗他胺相比,ENZ可显著延长无进展生存期（PFS）和无转移生存期（MFS）;与安慰剂相比,显著增加不良事件的发生风险。对于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）,与安慰剂、阿比特龙、卡巴他赛和Sipuleucel-T相比,ENZ可显著延长PFS;与安慰剂相比,显著增加高血压和疲劳的发生风险。对于转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）,与雄激素剥夺治疗（ADT）、多西他赛联合ADT相比,ENZ联合ADT可显著延长PFS和OS。经济性方面,与阿比特龙相比,ENZ治疗化疗初治或内脏mCRPC患者具有成本-效果优势。结论：ENZ治疗前列腺癌具有良好的有效性和安全性,经济性有待进一步研究。     

FDA批准前列腺癌药物Zytiga扩大适应证

杨森生物技术公司近日宣布,美国FDA已经批准了每日1次口服药物Zytiga(醋酸阿比特龙)扩大适应证的申请。此前,Zytiga仅被批准联合泼尼松用于曾接受含多烯紫杉醇化疗的转移性去势难治性前列腺癌(mCRPC)患者。基于此项新批准的法令,Zytiga联合泼尼松可在化疗之前即可用于mCRPC的连续治疗。根据     

多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙对激素抵抗型前列腺癌血清肿瘤标志物水平的影响观察

目的：观察多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙对激素抵抗型前列腺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法：选 取 2016 年 2 月—2019 年 3 月在本院进行化疗的激素抵抗型前列腺癌患者 68 例，按随机数字表法分为观察组和对照组各 34 例。对照组给予多西紫杉醇、泼尼松治疗，观察组在对照组基础上联合阿比特龙治疗，观察两组患者的血清肿瘤标志物水平变化。结果：治疗后，总有效率观察组（88.24%）明显高于对照组（64.71%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）； 观察组血清肿瘤标志物水平及免疫功能水平均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多西紫杉醇、泼 尼松联合阿比特龙治疗激素抵抗型前列腺癌临床效果明显，可控制肿瘤恶化并提高患者免疫功能。     

晚期前列腺癌治疗药——Zytiga

<正>2011年4月28日,美国食品药品管理局(FDA)批准了Zytiga(abiraterone acetate,乙酸阿比特龙酯)作为治疗晚期前列腺癌的新药,与泼尼松联用治疗既往曾接受过紫杉醇的化疗方案治疗且去势治疗无效的转移性前列腺癌患者。Zytiga是肝药酶CYP2D6的抑制剂,这种酶在睾酮的生成过程中起     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.