解毒化瘀颗粒对术后肝衰竭大鼠肝细胞再生的促进作用

目的 探讨解毒化瘀颗粒对大部分肝切除肝衰竭大鼠肝细胞再生的的促进作用.方法 健康SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组:假手术组50只、对照组50只、解毒化瘀颗粒组50只、解毒组50只、化瘀组50只、祛痰组50只.采用85％肝叶切除术构建大鼠肝衰竭模型,秤取肝脏重量,计算肝再生指数,使用流式细胞仪进行检测,每份样品检测104个细胞,应用DNA细胞周期分布软件计算出肝细胞增殖指数.结果 在术后48h之后解毒化瘀颗粒组存活率显著优于对照组(P＜0.05);解毒化瘀颗粒组在72h、168h时肝脏再生指数与对照组比较有统计学差异(P＜0.05);解毒化瘀颗粒组PI峰值出现在术后24h、48h,与对照组有显著性差异(P＜0.05).结论 解毒化瘀颗粒可促进肝细胞再生,提高术后肝衰竭大鼠存活率.     

解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭小鼠Fas相关死亡结构域蛋白表达的影响

目的：通过急性肝衰竭动物模型研究解毒化瘀颗粒对肝细胞凋亡的影响。方法：使用D-GalN联合LPS一次性腹腔注射制备急性肝衰竭的小鼠模型,观察解毒化瘀颗粒干预后小鼠肝细胞凋亡（TUNEL法）的情况以及FADDmRNA（SYBR荧光实时定量PCR法）的表达。结果：解毒化瘀颗粒组干预后肝细胞凋亡指数减少,与模型组及各药物干预组比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。FADD在解毒化瘀颗粒组肝组织中表达量低,而在其他药物干预组及模型组中则差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,含量明显升高。结论：解毒化瘀颗粒能提高肝衰竭小鼠的存活率,通过降低急性肝衰竭肝细胞的FADD表达拮抗凋亡效应是其主要作用机制。     

解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠细胞因子及肝组织的影响

目的:从炎症因子角度探讨解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠免疫网络的细胞因子调节作用和对肝组织的影响。方法:取Wistar大鼠120只,取正常组20只,其余大鼠采用D-氨基半乳糖(D-Gal N)+脂多糖(LPS)联合制备大鼠急性肝衰竭模型,造模成功的大鼠分别分为模型组,解毒化瘀颗粒低、中、高剂量组(9.1,28.76,57.55 g·kg~(-1)),E5531组(内毒素拮抗剂,10 mg·kg~(-1)),每组20只,造模前5 d开始ig给药,正常组与模型组均给予等量蒸馏水,2次/天,造模后给药48 h后处死大鼠,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),IL~(-1)0水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理组织学改变。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α,IL-6水平明显升高,IL~(-1)0水平明显降低(P0.05),模型组大鼠肝组织明显的炎性细胞浸润,病理损伤较为明显;与模型组比较,解毒化瘀颗粒低、中、高剂量组TNF-α,IL-6水平及显著降低,IL~(-1)0水平表达升高(P0.05),肝组织病理结果提示解毒化瘀颗粒低、中、高剂量组的肝组织损伤程度均较模型组减轻,有显著性差异(P0.05)。结论:解毒化瘀颗粒通过减少促炎因子的水平、抑制促炎因子表达,提高抗炎因子的水平及表达来改善患者全身炎症反应、保护肝细胞功能,解毒化瘀颗粒拮抗急性肝衰竭大鼠的作用机制之一。     

解毒化瘀颗粒影响急性肝衰竭大鼠肝细胞周期的实验研究

目的:明确解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠肝细胞有丝分裂指数和增殖指数的影响,为深入研究奠定基础。方法:以D-氨基半乳糖(D-Gal N)联合内毒素脂多糖(LPS)构建急性肝衰竭大鼠模型,在造模后6 h、24 h、48 h每组抽取6只大鼠采取标本,进行肝细胞有丝分裂指数和增殖指数检测。结果:急性肝衰竭大鼠经解毒化瘀颗粒干预治疗后,肝细胞在造模后24 h、48 h有丝分裂指数和增殖指数明显提高,与模型对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:解毒化瘀颗粒可促进急性肝衰竭大鼠肝细胞增殖与分裂,其机制与提高肝细胞在S期DNA复制有关。     

解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠血清代谢物谱的影响

目的:从代谢物的角度来探讨解毒化瘀颗粒治疗急性肝衰竭(acute hepatic failure,AHF)大鼠可能的作用机制。方法:将18只大鼠随分为正常组、模型组和治疗组,每组各6只,治疗组予解毒化瘀颗粒进行灌胃,其余予等体积生理盐水替代中药进行灌胃,采用液相色谱-质谱联用(LC-MS)的代谢组学方法对大鼠血浆样本进行检测,结合质谱信息和公共数据库检索对检测到的代谢物进行鉴定,用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)分析正常组、模型组和治疗组之间的差异代谢物。结果:在模型组(急性肝衰竭组)大鼠与治疗组(解毒化瘀颗粒组)大鼠血清中检测出10种比较有差异的特异性代谢产物(VIP 1,P 0. 05),包括焦谷氨酸、谷胱甘肽、酪氨酸、磷脂酰胆碱、氧化型谷胱甘肽、脱氧鸟苷、甘氨胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、3-羟基-2-氨基苯甲酸、黄素单核苷酸。结论:解毒化瘀颗粒可能通过调整谷胱甘肽、胆汁酸、核苷酸类、蛋白质类等物质的代谢,使急性肝衰竭大鼠内环境趋向于平衡,从而发挥其整体治疗作用。     

解毒化瘀Ⅱ方防治急性肝衰竭肝性脑病的实验机制研究

[目的]研究解毒化瘀Ⅱ方防治急性肝衰竭肝性脑病的作用机制。[方法]将84只大鼠随机分为7组:空白组、阳性对照组、解毒化瘀Ⅱ方低、中、高剂量组、乳果糖组、安宫牛黄丸组。检测各组大鼠血清血氨(NH3)、支链氨基酸(BCAA)、芳香氨基酸(AAA)水平,脑线粒体钠钾ATP酶(Na -K -ATPase)、钙镁ATP酶(Ca2 -Mg2 -ATPase)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、钙离子(Ca2 )含量。[结果]与模型组比较,解毒化瘀Ⅱ方能降低急性肝衰竭肝性脑病大鼠血清NH3的水平,恢复BCAA/AAA比值,提高脑线粒体Ca2 -Mg2 -ATPase、Na -K -ATPase、SOD的活力,抑制MDA生成,维持脑线粒体内Ca2 稳态,并以高剂量组最为显著。[结论]解毒化瘀Ⅱ方防治肝性脑病的机制可能与降低NH3、恢复BCAA/AAA比值、保护脑线粒体功能有关。     

解毒化瘀颗粒抑制急性肝衰竭大鼠肝线粒体通透性转换的实验研究

目的:明确解毒化瘀颗粒在急性肝衰竭动物实验中的治疗作用及是否可抑制急性肝衰竭大鼠肝线粒体通透性转换。方法:采用D氨基半乳糖联合内毒素脂多糖构建急性肝衰竭大鼠模型,解毒化瘀颗粒干预治疗,成模后24 h收集各组大鼠标本,同时观察各组大鼠48 h存活率,全自动生化仪检测血清ALT、AST含量,分光光度仪检测肝线粒体在520 nm处吸光度的变化来测定PT孔开放情况,Western Bolt检测肝线粒体与胞质细胞色素C蛋白含量,测定Caspase-3蛋白活性情况。结果:解毒化瘀颗粒可提高急性肝衰竭大鼠48 h存活率,降低血清ALT、AST含量,抑制肝线粒体PT孔开放,提高线粒体细胞色素C含量,降低细胞质细胞色素C含量,抑制下游Caspase-3蛋白活性。结论:解毒化瘀颗粒可抑制急性肝衰竭大鼠肝线粒体通透性转换,抗急性肝衰竭肝细胞凋亡。     

解毒化瘀汤联合中药保留灌肠治疗肝衰竭临床观察

目的观察解毒化瘀汤联合中药保留灌肠治疗肝衰竭的临床疗效。方法将60例肝衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,均给予西医护肝综合治疗,治疗组加以口服解毒化瘀汤联合中药保留灌肠;比较两组TBiL、PTA、NH3、LPS等指标改善情况。结果治疗后治疗组TBiL、PTA、NH3、LPS指标、总有效率、肝性脑病发生率与对照组比较,差异均有显著性。结论解毒化瘀汤联合中药保留灌肠治疗肝衰竭在改善肝功能、防治肝性脑病方面疗效显著。     

温阳解毒化瘀方辅治肝衰竭临床研究

目的:观察温阳解毒化瘀方辅治肝衰竭的效果.方法:86例按照随机数字表法分为两组各43例.两组均用常规西医治疗,观察组加用温阳解毒化瘀方治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05);观察组ALT、TBiL低于对照组,ALB高于对照组(P＜0.05);观察组APTT、PT、HBV DNA低于对照组,PTA高于对照组...     

解毒化瘀颗粒对慢性肝衰竭毒热瘀结证患者炎症状态的影响

目的 评价解毒化瘀颗粒治疗慢性肝衰竭（CLF）毒热瘀结证的疗效及对炎症状态的影响。方法 将136例患者随机分为对照组和观察组,每组各68例。两组患者均给予西医综合治疗措施,对照组口服茵陈蒿汤配方颗粒,1剂/d;观察组口服解毒化瘀颗粒,10 g/次,3次/d。均连续8周。检测治疗前后内毒素（ET）,二胺氧化酶（DAO）,芳香族氨基酸（AAA）,支链氨基酸（BCAA）,血氨,降钙素（PCT）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素（IL）-1,IL-6,IL-17,调节性T细胞（Treg细胞）,辅助性T细胞17（Th17）,Th17/Treg,总胆红素（TBil）,白蛋白（Alb）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天冬氨酸氨基转移酶（AST）,凝血酶原活动度（PTA）和D-二聚体（D-D）水平。进行治疗前后肝功能Child-Pugh分级评分,毒热瘀结证评分和终末期肝病模型（MELD）评分;随访48周记录病死率和生存情况。结果 治疗后,观察组ET,DAO和血氨水平低于对照组,BCAA/AAA高于对照组（P<0.01）;观察组PCT,TNF-α,IL-1,IL-6和IL-17水平均低于对照组（P<0.01）;观察组Treg细胞高于对照组,Th17和Th17/Treg低于对照组（P<0.01）;观察组TBil,ALT,AST和D-D低于对照组,Alb和PTA高于对照组（P<0.01）;观察组Child-Pugh分级评分,MELD评分和毒热瘀结证评分均低于对照组（P<0.01）;观察组临床疗效总有效率为93.65%（59/63）,高于对照组的79.03%（49/62）,差异有统计学意义（χ²=5.683,P<0.05）;在治疗后8周,观察组的病死率为6.35%（4/63）,低于对照组的19.35%（12/62）,差异有统计学意义（χ²=4.757,P<0.05）;在治疗后16,24,48周两组病死率差异无统计学意义;经Log-rank检验,两组生存曲线差异无统计学意义。结论 解毒化瘀颗粒治疗CLF毒热瘀结证患者可清除体内毒素,调节免疫功能,减轻炎症,改善肝功能,减轻病情程度,临床疗效显著,值得临床使用。     

中医解毒化瘀方案治疗乙肝急性肝衰竭免疫功能的影响

目的:探讨中医解毒化瘀方案对乙肝急性肝衰竭患者的临床疗效及免疫功能的影响。方法:选取2014年3月-2018年8月本院收治的150例乙肝急性肝衰竭患者作为研究对象,利用随机数字法分为对照组(73例)采用西药进行治疗;观察组(77例)采用西药联合解毒化瘀方治疗,观察两组患者治疗后临床疗效及免疫功能改善情况。结果:治疗后,观察组临床疗效85. 71%显著高于对照组71. 23%,观察组患者中医证候积分降低水平更为显著,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后ALT、AST、AIb、TBiL、AFP指标均有降低,且ALT、AST、TBiL、AFP指标下降水平更为显著,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后PT及PTA水平均有下降(上升),且观察组降低(升高)水平更为显著,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后CD_3~+、CD_8~+、NK、NKT、CD_4~+CD_(25)~+Treg水平均有上升,且观察组患者上升水平更为显著,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:解毒化瘀方能增加乙肝急性肝衰竭患者临床疗效,改善患者证候体征,减轻患者凝血障碍,增强患者免疫功能,促进肝细胞的修复,保护肝功能。     

解毒化瘀汤对免疫性肝损伤小鼠的保护作用

目的 观察解毒化瘀汤对刀豆蛋白A(Con A)所致免疫性肝损伤小鼠的保护作用,并探讨其可能的作用机理.方法 取NIH小鼠60只,随机分为5组,分别为正常对照组,模型组,解毒化瘀汤高、低剂量组和联苯双酯组.除正常对照组外,其余各组于实验首日静脉注射Con A 20 mg/kg后,解毒化瘀汤高、低剂量组(剂量分别为72,18g/kg)和联苯双酯组(150 mg/kg)均灌胃相应药物,每天1次,连续5 d,末次给药后4 h,再次静脉注射Con A 20 mg/kg,8 h后检测血清谷丙转氨酶(ALT)活性和白细胞介素6(IL-6)的含量,观察肝组织细胞间黏附分子1(ICAM-1)的表达和病理学变化.结果 解毒化瘀汤高、低剂量组小鼠血清ALT活性和IL-6含量均明显低于模型组,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),解毒化瘀汤组肝脏病理改变明显减轻,各剂量组肝组织ICAM-1的表达明显减弱,与模型组比较,均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 解毒化瘀汤对Con A所致小鼠免疫性肝损伤具有较好的保护作用,作用机理与抑制IL-6的产生和肝组织细胞间黏附因子ICAM-1的表达密切相关.     

解毒化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中药解毒化瘀汤结合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法:将69例患者随机分为治疗组36例和对照组33例,对照组单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上加服解毒化瘀汤,8周为1个疗程,观察两组治疗前后临床疗效及24h尿蛋白定量、尿红细胞、肾功能的变化。结果:治疗组痊愈21例,有效13例,无效2例,总有效率94.4%。对照组痊愈12例,有效15例,无效6例,总有效率81.9%。治疗组总有效率高于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎较之单纯西医治疗优势明显。     

扶正解毒化瘀颗粒配合西药治疗脓毒性心肌病临床观察

目的:观察扶正解毒化瘀颗粒配合西药治疗脓毒性心肌病的疗效。方法:采用随机对照、盲法原则,将确诊的脓毒症心肌病患者分为两组各38例,对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组基础上加用扶正解毒化瘀颗粒。对入选病例定期检查CRP、PCT,并对所有入选病例治疗前及治疗后进行APACHEⅡ及《中医证候量表》评分。结果:与对照组比较,治疗组入院治疗7天、10天的PCT及10天CRP,与对照组相比较,组间差距具有统计学意义(P0.05)。两组患者入院治疗10天后,治疗组APACHEⅡ评分与对照组相比较,组间差距具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候评分及降低值组间比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:扶正解毒化瘀颗粒在脓毒性心肌病治疗中具有增强抗感染作用,并可以改善临床症状。     

解毒化瘀汤治疗过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的：观察中药解毒化瘀汤结合西药治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效。方法：将69例患者随机分为治疗组36例和对照组33例，对照组单纯西药治疗，治疗组在对照组基础上加服解毒化瘀汤，8周为1个疗程，观察两组治疗前后临床疗效及24h尿蛋白定量、尿红细胞、肾功能的变化。结果：治疗组痊愈21例，有效13例，无效2例，总有效率94．4％。对照组痊愈12例，有效15例，无效6例，总有效率81．9％。治疗组总有效率高于对照组，两组间有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎较之单纯西医治疗优势明显。