舌癌GP方案化疗致重度骨髓抑制一例的药学监护

目的探讨临床药师参与化疗致重度骨髓抑制患者治疗过程中用药监护策略。方法临床药师参与1例舌癌患者应用GP方案（吉西他滨＋顺铂）化疗后重度骨髓抑制的治疗全程,对升白细胞、升血小板及抗感染药物的合理使用情况进行药学监护。结果本例患者白细胞和血小板均明显恢复,病情稳定出院。结论临床药师积极参与临床药学监护,可以协同医生优化给药方案,更有利于患者的用药安全、有效。     

1例白蛋白结合型紫杉醇致重度骨髓抑制合并肺部感染的药学服务

摘 要 目的：为临床药师对化疗药物引起的重度骨髓抑制合并感染患者的药学监护提供参考。方法: 临床药师参与1例胆管癌术后复发患者化疗后重度骨髓抑制合并肺部感染的监护过程。从化疗方案的评估、骨髓抑制的对症治疗、骨髓抑制后的抗感染治疗等方面提出药物建议。 结果: 患者骨髓抑制得以缓解,肺部感染好转,未发生其他严重不良反应。结论:临床药师通过提供个体化用药方案,提高了重度骨髓抑制患者的治疗效果及用药安全性。     

1例胃癌患者术后辅助化疗的药学监护

通过阐述临床药师对1例胃恶性肿瘤化疗患者实施药学监护的过程,探讨临床药师如何做好化疗患者的药学监护工作。针对该病例化疗方案(多西他赛+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)发生率较高的药物不良反应,及时地制定和应用药物预防方案,避免可能出现的胃肠道反应、过敏反应等化疗不良反应;对化疗过程中出现的骨髓抑制、感染等问题,结合患者病情,依据治疗指南及临床药学知识,与临床医师共同讨论和实施升白药物和抗菌药物的用药方案,根据疗效及时调整用药,使肿瘤患者顺利完成周期化疗。本文为临床药师在防治化疗药物不良反应方面实施合理有效的药学监护工作提供参考。     

1例小细胞肺癌患者化疗的药学监护

目的：探讨临床药师对化疗患者进行药学监护的方法,促进合理用药。方法：针对1例小细胞肺癌化疗患者,临床药师分析化疗方案,提供药学监护。结果：该患者的化疗方案为伊立替康联合顺铂,药品不良反应的发生率较高,临床药师及时地制订和调整化疗方案,合理地应用药物预防方案,避免了更严重不良反应的发生;对化疗过程中出现的骨髓抑制、严重腹泻、肠梗阻等问题,结合患者病情,依据相关治疗指南及临床药学知识,与临床医师共同讨论和实施升高白细胞、止泻及胃肠减压等用药方案,根据疗效及时调整用药,使肿瘤患者顺利完成化疗周期。结论：临床药师应深入临床,参与患者治疗全过程,密切配合医师监测患者各项临床指标,协助制定治疗方案,并对患者进行用药指导,以促进临床安全、有效用药。     

临床药师对一例食管癌术后并发感染患者的药学监护

目的探讨临床药师如何做好药学监护工作。方法阐述临床药师对1例食管癌术后并发感染患者实施药学监护的全过程。根据患者的个体情况,临床药师与医生协商制定了化疗方案,并就化疗过程中出现的骨髓抑制、感染及皮肤毒性反应给出了相应的用药方案。结果临床药师熟练掌握药物作用机制和不良反应相关知识,与临床医生协作,根据患者疗效及时调整用药,最终顺利完成周期治疗。结论临床药师应熟悉药物作用机制和不良反应相关知识,提供专业的药学服务。     

对化疗致骨髓抑制患者实施药学监护的探讨

目的:探讨临床药师在化疗致骨髓抑制患者诊疗的全过程中所发挥的作用,为临床药师深入临床开展药学监护工作的切入点提供参考。方法:临床药师结合收治的化疗后骨髓抑制患者的病例资料、诊治经过及治疗方案中相关药物的作用机制及使用剂量,对化疗致骨髓抑制的患者提供药学服务。结果与结论:药师掌握骨髓抑制诊治方面的知识,深入了解相关疾病的发生、发展机制及诊治指南,有利于今后对化疗后严重骨髓抑制的患者提供个体化的药学服务。临床药师应不断学习、提升自身专业水平,以便在肿瘤患者的药物治疗中为临床医师提供可靠的药学信息服务,为临床合理用药提供保障。     

化疗引起粒细胞减少肺癌患者的治疗方案分析与药学监护

目的探讨临床药师为对化疗致粒细胞减少肿瘤患者进行药学监护的作用。方法临床药师结合NSCLC指南对化疗方案进行探讨分析,深入临床结合检验结果、药物特点、用药经验及药物不良反应等方面的知识,参与药物治疗方案的制订,并对患者实施药学监护。结果在临床医师的治疗及临床药师的药学监护下,患者的各项指标趋于正常,可继读完成化疗疗程。结论临床药师通过对患者的药学监护,可以协助临床避免不良事件的发生,使患者用药更加安全、有效和合理。     

临床药师参与肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗的药学监护

目的:分析肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗的用药方案和药学监护过程。方法:通过归纳整理抗肿瘤治疗患者给药顺序、剂量调整、用药不良反应及其处理措施,分析肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗的药物调整及其药学监护过程。结果:在肿瘤患者围化疗期实施药学监护,可对患者治疗过程进行管理,以减少用药后不良反应的发生,充分发挥抗肿瘤药物的治疗效果。结论:临床药师参与肿瘤患者围化疗期抗肿瘤治疗中提供了针对性用药方案,并实施了药学监护,充分发挥了临床药师在抗肿瘤治疗中的作用。     

1例化疗药导致Ⅳ度骨髓抑制的病例分析及药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在化疗致Ⅳ骨髓抑制病例中开展临床药学的切入点及药学监护方法。方法: 以对1例培美曲塞联合奈达铂用于晚期肺腺癌出现Ⅳ度骨髓抑制的病例分析为切入点,对该例患者化疗方案、骨髓抑制的发生及治疗过程及可开展的药学服务进行分析总结。结果: 临床药师利用药学专业知识最终帮助患者安全度过化疗后的骨髓抑制期,增强了药学监护意识,为保障患者用药安全有效等方面发挥了积极作用。结论:临床药师积极参与药学监护,提供药学服务,有利于患者用药安全、有效。     

1例中西药联合治疗Ⅳ度骨髓抑制患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在化疗致Ⅳ度骨髓抑制病例中开展临床药学的切入点及药学监护方法。方法: 临床药师以1例晚期肺腺癌化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的病例为切入点,分析患者用药、协助医生制定合理治疗方案,并对患者实施全面的药学监护。结果: 临床药师通过对肿瘤科患者进行全面的药学监护,对临床治疗起到积极的作用。结论: 临床药师利用药学专业知识可促进临床合理用药。     

临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的效果研究

目的：探讨临床药师参与非小细胞肺癌患者药学监护的模式与效果。方法：临床药师通过参与试验组患者化疗方案制定、护士给药指导、并对患者用药后的疗效和不良反应进行跟踪处理后,比较试验组和对照组患者的不良反应发生情况。结果：临床药师主要通过治疗方案确定、护士给药指导以及药学监护三个方面介入治疗;试验组明显减少患者化疗辅助用药;临床药师介入的试验组不良反应发生率显著减少,恶心、呕吐（p<0.001）,骨髓抑制（p=0.002）和肝功能损伤（p=0.014）,具有统计学差异。结论：临床药师介入非小细胞肺癌治疗的干预措施有效可行,促进临床化疗方案有效执行,提高改善化疗效果和患者生活质量。     

化疗药致Ⅳ度骨髓抑制病例分析

目的探讨Ⅳ度骨髓抑制发生的影响因素,从临床药师角度减少其发生。方法对15例化疗后Ⅳ度骨髓抑制病例的化疗方案和治疗过程等进行分析总结。结果Ⅳ度骨髓抑制与化疗方案、放化疗史、患者依从性和细胞因子使用时机等有关。结论通过病例分析,临床药师应恰当进行合理用药干预,加强药学监护和用药教育,促进合理用药。     

1例NK/T细胞淋巴瘤伴糖尿病患者的药学监护

目的:探讨临床药师在NK/T细胞淋巴瘤(NK/TL)伴糖尿糖患者化疗过程中实施药学监护的模式、方法与作用。方法:临床药师参与1例NK/TL伴糖尿病患者的SMILE方案的化疗,在首次化疗时对化疗过程潜在的风险进行评估,并实施个体化用药监护并提出建议。具体为给予胰岛素注射液4 U,ivgtt控制地塞米松所致血糖值升高;给予碳酸氢钠40 ml,ivgtt,bid碱化尿液,别嘌醇0.1 g,po,tid抑制尿酸形成;给予补液4 000 ml/d预防肾功能衰竭,冲入美司钠0.4 g/次进行尿路保护;对可能出现的过敏反应和骨髓抑制进行监护;对SMILE方案的解救药物亚叶酸钙的使用进行用药教育。结果:医师采纳临床药师建议,患者化疗过程顺利,未出现药品不良反应,用药依从性良好。结论:临床药师参与患者化疗过程,对其潜在的风险进行评估并实施个体化用药监护,可优化患者的药物治疗方案,降低药物治疗过程中的风险,确保用药安全。     

妊娠合并急性重症胰腺炎患者的药学服务分析

目的:分析妊娠合并急性胰腺炎患者的药学服务,探讨临床药师在药物治疗中的作用。方法:临床药师参与妊娠合并急性胰腺炎患者的药物治疗,与临床医师一起制订用药方案,监护用药过程。结果:临床药师参与急性胰腺炎的治疗方案,关注药物对妊娠的影响,提供药学监护。结论:临床药师参与临床急性胰腺炎的治疗,通过制订用药方案和药学监护,减少了药物对妊娠的影响,保证了胎儿的健康发育。     

1例肝胆管细胞癌患者伴发药物性重度骨髓抑制合并肺部感染的药学监护实践

目的：探讨临床药师对伴发肝损害、药物性重度骨髓抑制合并肺部感染的癌症患者实施药学监护的切入点。方法：临床药师通过参与1例肝胆管细胞癌患者应用GP方案（吉西他滨+顺铂）化学治疗后出现药物性重度骨髓抑制合并肺部感染的治疗,分析导致重度骨髓抑制的原因,协助医生合理选择药物并实施药学监护。结果：患者的骨髓抑制及感染症状缓解,体温恢复正常,无血小板减少性出血等其它药物不良反应事件发生。结论：GP方案易导致严重骨髓抑制,因此,在化疗前应重视风险评估,适时调整药物剂量,尽量避免或减少不良反应的发生。临床药师应注重个性化药学监护,保障患者用药安全合理。     

1 例老年肺癌患者的药学监护

目的　探讨临床药师如何对老年肺癌患者实施药学监护。方法　临床药师在患者住院期间药物治疗过程中对其进行药学监护,包括化疗方案的制订与评价,药物不良反应的监测,抗感染治疗药物的选择,同时对患者进行用药教育。结果　通过临床药师的药学监护,患者化疗过程中获得个体化的治疗方案,提高了药物治疗效果,减少了药物损害,使患者顺利完成治疗。结论　临床药师对患者进行药学监护,与临床医师密切合作,可进一步优化治疗方案,确保临床合理用药。     

1例男性乳腺癌患者的药学监护

目的：探讨如何为男性乳腺癌患者实施药学监护及其重要性。方法：临床药师参与1例男性乳腺癌患者的治疗过程,对患者进行药学监护,优化治疗方案,预防药物不良反应的发生。结果：在临床药师的监护下,患者在围手术期未使用抗菌药物,无切口感染;在化疗期,协助医生为患者制定个体化的化疗方案,保障了患者的用药安全。结论：临床药师参与临床实践,规范了抗菌药物的使用,保证了临床用药的安全、有效及经济。     

结直肠癌住院患者分阶段药学监护模式的构建与实践

目的 探讨临床药师参与结直肠癌（CRC）住院患者分阶段药学监护模式。方法 制定住院CRC患者分阶段的药学监护模式及监护内容,依据该监护模式对1例使用FOLFIRI方案（伊立替康+左亚叶酸钙+氟尿嘧啶）发生3度迟发性腹泻及2度口腔溃疡的CRC患者进行分阶段药学监护。具体内容包括化疗前的药学监护,如肝肾功能及血常规的评估、既往不良反应程度的评估、化疗药物剂量调整的评估;化疗中的药学监护,如化疗药物预处理的合理性、化疗药物致吐级别的评估与监护;化疗后的药学监护,如不良反应监测、出院带药建议及患者用药教育。结果 通过制定并实施CRC患者分阶段药学监护模式,患者得到了个体化的治疗方案,药品不良反应得到了及时发现与干预。结论 通过制定住院CRC患者分阶段药学监护模式,临床药师可以对该类患者进行有效的用药监护;本模式可为临床药师参与临床药物治疗工作模式提供一定的参考。     

1例老年非小细胞肺癌并发重度骨髓抑制患者的药学监护

摘 要 目的： 探讨临床药师对老年肿瘤合并骨髓抑制患者如何开展药学监护。方法: 临床药师从化疗方案的评估、骨髓抑制的对症治疗、骨髓抑制后的预防感染等方面开展药学监护。结果:患者骨髓抑制情况得以缓解,未出现与血小板下降相关的出血事件,未发生感染。结论: 临床药师开展药学监护,使患者用药更加安全、有效。     

临床药师对1例复发难治多发性骨髓瘤患者开展的药学服务

目的:探讨临床药师对复发难治多发性骨髓瘤患者开展药学服务的方法和切入点。方法:血液科临床药师全程参与1例复发难治多发性骨髓瘤患者住院治疗过程,关注患者化疗前,化疗中及化疗后的药物治疗问题并开展专业药学服务。结果:临床药师密切监护患者化疗期间药物可能的不良反应、协助医生调整抗感染药物治疗方案、对患者及家属开展用药教育,用专业的药学服务保障患者用药的安全性、有效性及合理性。结论:临床药师开展对复发难治多发性骨髓瘤患者的药学服务有利于保障患者用药安全及促进临床合理用药。