17个省(区、市)56家“三甲”医院医务人员及患者对临床药师的需求及评价调查

目的:为临床药师明确工作定位、改进工作模式、提升药学服务水平提供参考。方法:采用问卷调查方法,对国内18个省(区、市)的65家"三甲"医院的医护人员、药师及患者进行抽样调查,并就调查数据进行统计和分析,进而提出建议。结果:共发放问卷3 840份,回收有效问卷3 045份[涉及17个省(区、市)的56家"三甲"医院],有效回收率为79.30%;其中,受访医护人员填写的问卷1 001份,受访药师填写的问卷1 013份,受访患者填写的问卷1 031份。受访医护人员中有88.45%认为其所在科室非常有必要或有必要配备临床药师;最需要临床药师提供的药学服务是积极参与临床查房、患者管理、疑难病例讨论、会诊等(77.32%);有64.54%认为临床药师基本能参加临床工作、解决简单用药问题,有27.17%认为其有时无法回答或解决临床用药相关问题,有14.59%认为其临床思维缺乏、无法与医护人员沟通;经常遇见的涉药问题主要是药物产生的不良反应(78.02%)、用法用量(72.83%)、配伍禁忌(72.63%)、药物适应证(63.14%)、溶剂选择(61.74%)等。受访药师对于临床药师参加临床治疗工作的时间比例选择最多的是50%以上(35.55%)和30%以上(23.46%),还有13.19%认为其基本不参与临床治疗工作;认为临床药师的知识结构缺陷主要表现在临床医学与治疗学知识(92.50%)、交流沟通知识(47.19%)、药学专业知识(46.10%)等方面。受访患者中有87.90%表示愿意接受临床药师提供的用药指导;最需要临床药师提供的药学服务是用药告知和指导(79.92%)、观察用药情况和发现用药问题(71.00%)。结论:医务人员及患者对临床药师有着与临床治疗工作及合理用药相关的多方面药学服务需求,而从评价看临床药师还未达到医务人员及患者的要求。建议临床药师应明确工作定位,改进工作模式、专职参与临床治疗工作,完善知识结构、提升药学服务水平。     

我院门诊药房药学服务现状调查及建议

目的:为门诊药房更好地开展药学服务工作,保证门诊患者安全、有效、合理地用药提供参考。方法:根据我院门诊药房咨询窗口提供的有关资料并参考有关文献设计调查问卷,随机选取于我院门诊药房取药的患者进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果:发出调查问卷450份,收回有效调查问卷417份,有效回收率为92.67%。受访患者最关注的合理用药相关问题是药物的用法用量和注意事项,选择的人数高达254(60.91%)和251(60.19%);其次是功能与主治,选择的人数达234(56.12%);另外,药物疗效、服药时间和老人、儿童、孕产妇用药等也是患者普遍关心的问题。受访患者中,盲目用药的占20.75%,89.45%认为药师的指导对其用药有帮助,但还有21.35%得不到药师的用药指导。结论:调查显示门诊患者合理用药的意识较淡薄且药物知识缺乏,渴望获得药师的专业用药指导,但目前门诊药房的药学服务开展有待改善。建议通过实行要点式用药交待、采用红色蓝色警示标签、提供全方位的用药咨询服务、开展合理用药宣教等措施积极推进药学服务工作。     

临床药师参与门诊甲亢患者治疗的药学服务实践

目的探讨临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者治疗的药学服务效果。方法将156例门诊甲亢患者随机分为干预组和对照组。对干预组进行用药教育,建立用药档案,参与用药方案调整;对照组由门诊医生进行常规治疗。统计药物咨询例次及内容,观察2组患者的依从性、不良反应发生情况及药物疗效。结果药学咨询468例次,其中患者咨询390例次,医师咨询78例次。咨询内容中药物的用法用量占42.31%;对治疗方案的调整,药师意见被采纳率为86.27%。与对照组相比,干预组依从性明显增高,不良反应发生率减少,治疗效果更好(P<0.05)。结论临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者的治疗,提供药学服务,能协助医生更好地做到安全、有效、合理的药物治疗,提高药学服务质量。     

南京市主城区社区卫生服务中心药学服务现状调研

目的 通过调查南京市主城区社区卫生服务中心药学服务情况,了解现阶段社区开展药学服务的基本条件和药学服务工作中存在的问题,为优化社区药学服务提供参考。方法 通过调查问卷对南京市主城区30家社区卫生服务中心的药学部门人员结构、药学服务工作和培训内容以及基本设备设施配置情况进行调研和统计分析。结果 共发放问卷247份,回收问卷224份,有效率90.7%。受访医疗机构药学专业技术人员数量占比(10.5%)符合《医疗机构药事管理规定》要求。受访药师从事药品调剂占比最高(89.2%),从事药学服务与患者管理的药师占比最低(7.2%)。受访药学部门负责人主要负责日常药学部门管理、药品调剂和药品采购供应工作,仅有4名药学部门负责人进行药学服务和慢病管理工作。53.3%的社区卫生服务中心开设了药学门诊咨询窗口,而近30%的社区医疗机构未设置药学服务场所。药学服务工作主要集中在基本药学服务(>85.0%),以药品调剂、处方审核和用药咨询为主。接受过“抗菌药物使用知识与技能”培训的受访药师数量最多(92.0%),而接受过“患者管理相关知识与方法”“药学信息检索与评价的知识与技能”培训的药师数量较少(分...     

温州市医保患者对社区药学服务需求的调查分析

目的:了解温州市医保患者对社区药学服务的需求,为更好地开展社区药学服务提供参考。方法:选择温州市12家社区卫生服务中心,于2012年6-10月随机选取就诊患者通过问卷调查了解其对于社区药学服务的需求,并对数据进行统计分析。结果:共发放问卷1 300份,回收有效问卷1 171份,有效回收率为90.08%。其中,受访医保患者713人,占受访患者的60.89%。调查结果显示,75.04%的受访医保患者选择在社区卫生服务中心购买药品;46.84%的受访医保患者选择向社区药师咨询用药问题;所有受访医保患者都认为目前社区卫生服务中心药品种类偏少。结论:温州市医保患者占据了社区卫生服务中心就诊总量的多数,是该地区社区药学服务对象的代表。调查发现,医保患者对社区药学服务的需求日益迫切,社区药师需要提升自身素质,针对患者需求开展药学服务,提高其合理用药水平。     

医院门诊药房药学服务探讨

目的探讨医院门诊药房药学服务情况。方法调查医院2012年3-6月200例门诊药物咨询资料。结果患者咨询内容主要为药物的用法用量(37%)、不良反应(21%)和相互作用(13%)。结论实施咨询服务确保患者合理用药,减少不良反应和药源性疾病的发生,有助于加强医师、患者、药师间的沟通,提高患者用药依从性。     

分析我院临床药师药物咨询服务模式

目的:对我院临床药师开展药物咨询的数据进行回顾性分析,了解用药咨询的情况和临床用药需求,探索临床药师开展药物咨询服务的模式和切入点。方法:收集整理我院161例药物咨询资料,对用药咨询的内容进行统计分析。结果:药物咨询对象以患者及其家属为主,占78%;药物咨询类型中儿科、产科最多,分别占36%和29%;消化系统用药和激素类用药咨询所占的比例为前两位,分别为26%和12%;咨询内容以药物用法用量咨询最多占34%,其次为药物相互作用及不良反应。结论:药物咨询有助于医患的沟通与交流,针对用药咨询的主要问题,提出解决方案,可提升临床药师的专业技能水平,提升工作效率,提高药学服务质量。     

门诊623例用药咨询分析

目的 了解门诊用药咨询情况,促进合理用药,提高药师专业素质和形象.方法 对2007年623例次门诊用药咨询的情况进行回顾性分析.结果 药品用法用量咨询占20.71%,药品信息咨询占29.53%,药品不良反应咨询占3.05%.结论 开展用药咨询有助医药患三者沟通,提高药学服务质量和药师素质,保证用药安全有效.     

医院门诊药房开展药学服务的效果分析

目的探讨我院门诊药房咨询服务工作的开展情况,推动药学服务进程,促进合理用药。方法调查医院2015年6月至2017年6月536例门诊药物咨询资料,在2015年6月至2016年6月未开展药学服务为常规组(209例),2016年7月至2017年6月开展药学服务为药学服务组(327例),比较两个阶段的用药不良反应情况。结果患者咨询内容主要为药物的用法用量(32.6%)、不良反应(17.2%)和相互作用(12.9%)。药学服务组不良反应发生率显著低于常规组,P<0.05。结论用药咨询服务不仅能有效保证患者合理用药,减少不良反应的发生率,更有助于加强医师、患者、药师间的沟通,提高患者用药依从性,以提高医院整体服务水平。     

我院门诊用药咨询分析与探讨

目的：总结分析我院门诊用药咨询情况,提高医院门诊用药咨询服务质量,指导患者合理用药。方法：统计分析2014年“药师咨询日”活动中门诊用药咨询记录。结果：门诊用药咨询对象主要为患者,咨询问题最多的是药物的用法用量,其次为药物疗效及适应症和药物不良反应。结论：用药咨询服务能提高患者用药依从性及药师专业素质,对指导患者合理、安全用药有着积极的意义。     

Degraded and undegraded carrageenans and experimental gastric and duodenal ulceration

The prevention of histamine-induced gastric and duodenal ulceration in the guinea-pig has been examined using a series of undegraded and degraded carrageenans. Undegraded carrageenans were active at lower doses than degraded carrageenans. The high viscosity of the undegraded carrageenans in solution prevented their use in larger doses. Degradation of carrageenan without serious loss of sulphate, gives a product which allows the dose to be increased to an extent that its effect more than offsets the slight loss in activity caused by the degradation. No single feature of carrageenan structure can be related to anti-ulcer activity although degradation, and hence reduction of molecular size, generally reduces activity. Sulphate contents over 30% have little apparent effect on activity; κ-carrageenans were not consistently different in anti-ulcer activity from Λ-carrageenans. This contrasts with the antipeptic activity of carrageenans where κ-carrageenans are less active than their Λ-counter-parts. As with antipeptic activity, the degree of anti-ulcer activity is probably determined by a combination of structural features which includes molecular size and polyanionic properties.     

Affective and Anxiety Disorders and Alcohol and Drug Dependence:

Depression and anxiety frequently coexist in patients with substance use disorders. This clinically-oriented article examiens the relationship between these conditions and emphasizes data showing that substances of abuse can cause signs and symptoms of both depression and anxiety. These substance-related syndromes appear to have a different course and prognosis than uncomplicated, independent anxiety and major depressive disorders, and clinicians should consider the role of alcohol and other drugs in all patients presenting with these complaints. The authors will also outline an approach for diagnosing and managing patients with the combination of a substance use and depressive or anxiety disorder.     

Alcohol and Substance Use and Abuse in Women and Children

No abstract available for this article.     

Synthesis and anti-nociceptive and anti-inflammatory effects of gaultherin and its analogs

The synthesis of gaultherin (1) and its analogs was carried out to provide 11 glycosides under phase-transfer catalytic conditions. The activities of all synthesized compounds were evaluated by nitric oxide production inhibitory assay in vitro. Methyl 2-O-(4-O-β-d-galactopyranosyl)-β-d-glucopyranosylbenzoate (5f) showed significantly anti-nociceptive and anti-inflammatory effects by the evaluation in vivo. Structure–activity relationships within these compounds were discussed.