抗心衰治疗对扩张型心肌病患者血浆NT-proBNP及CA125的影响

目的探讨扩张型心肌病伴严重慢性心力衰竭患者治疗前后血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)与糖链抗原125(CA125)的变化。方法 40例临床确诊为扩张型心肌病(NYHAⅢ-Ⅳ级)患者接受规范抗心衰治疗4周。检测治疗前后血浆NT-proBNP及CA125值。分析治疗前后的变化及其相关性。结果治疗4周后,血浆NT-proBNP与CA125均较治疗前明显下降[NT-proBNP:(1914.9±1770.2)pg/ml vs.(4101.6±3053.0)pg/ml;CA125:(94.4±77.6)U/mlvs.(119.3±83.0)U/ml](P<0.05)。治疗前的CA125与NT-proBNP呈正相关(r=0.447,P<0.05)。结论慢性心功能不全患者血浆NT-proBNP与CA-125明显升高,治疗后明显下降;联合检测血浆NT-proBNP和CA125可作为诊断心力衰竭的筛选指标,并可用于指导心力衰竭的治疗,评价心衰治疗的疗效。     

米力农与左西孟旦用于急性心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP水平的影响差异分析

目的探讨米力农与左西孟旦用于急性心力衰竭的疗效及对血清氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法将130例急性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各65例。在常规治疗和密切护理的基础上,试验组给予左西孟旦治疗,对照组给予米力农治疗,比较2组患者急性心力衰竭治疗效果,以及治疗前、治疗后24h和治疗后7d检测患者血清NT-proBNP水平变化。结果经过治疗后,试验组患者治疗有效率为89.23%高于对照组的55.38%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组患者血清NT-proBNP水平均呈下降趋势,且治疗后7d所测水平均低于治疗后24h,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论左西孟旦治疗急性心力衰竭的治疗效果较米力农有效,对血清NT-proBNP水平的影响更为显著。     

米力农注射液治疗老年患者慢性心力衰竭的效果及对心功能和NT-proBNP水平的影响

目的:探究老年患者慢性心力衰竭(CHF)应用米力农注射液治疗的效果,及对心功能和血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法:分析2020年1月—2021年7月于我院诊治的76例老年CHF患者临床资料,按随机分组法分组,对照组(n=38例)患者采用抗心力衰竭常规治疗,观察组(n=38例)患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,加入米力农注射液治疗,对比两种治疗方案的差异性.结果:经治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组LVESD、LVEDD和NT-proBNP水平均低于对照组,观察组6min步行距离和LVEF均高于对照组(P<0.05).结论:老年CHF患者应用米力农注射液治疗的效果显著,不仅能明显改善心功能,而且降低患者NT-proBNP水平,临床应用价值较高,值得推广.     

浅析重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的有效性观察

目的浅析重组人B型利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的有效性。方法选取2014年10月至2015年3月入住我院心内科的98例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象,在征得患者及其家属同意的情况下,按数字随机法,将其分为对照组与观察组各49例,其中,对照组给予常规治疗,观察组则给予重组人B型利钠肽治疗,观察并分析两组疗效。结果经有效治疗后,观察组的治疗有效率为85.7%(42/49),明显高于对照组的71.4%(35/49),两组的比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论将重组人B型利钠肽有效应用于扩张型心肌病心力衰竭患者的临床治疗中,可取得较为显著的疗效。     

米力农短期治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性

目的观察米力农短期治疗难治性心力衰竭的疗效与安全性。方法采用随机数字表法将108例难治性心力衰竭患者随机分为常规治疗组（n＝40）和米力农负荷量治疗组（n＝32）及米力农无负荷量治疗组（n＝36）,后两组在常规治疗（强心、利尿、血管紧张肽转换酶抑制药等）基础上加用米力农,7 d为1个疗程。观察治疗前后患者的心功能分级、6 min步行距离、血浆脑钠肽（BNP）浓度、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）,并记录可能与药物有关的不良反应。结果米力农治疗组总有效率85.29%,常规治疗组62.50%,米力农负荷量治疗组84.38%,米力农无负荷量组86.11%。米力农有无负荷量治疗组均优于常规治疗组。治疗后3组患者心功能分级均不同程度改善,6 min步行距离明显延长,LVEF及LVEDD均较治疗前有所改善。米力农治疗组治疗后心功能分级、6 min步行距离、LVEF及LVEDD优于常规治疗组,米力农治疗组治疗后血浆BNP优于常规治疗组。米力农有无负荷量治疗组比较差异无统计学意义,但负荷量治疗组出现低血压3例和室性心律失常2例。结论米力农短期治疗难治性心力衰竭能够显著改善患者心功能,减轻症状,不良反应少。     

米力农治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨米力农治疗急性顽固性心力衰竭患者临床疗效。方法选择2015年10月至2017年5月诊断急性心力衰竭患者120例,信封法随机分为观察组与对照组。对照组患者按照2014年中国急性心力衰竭诊疗指南给予常规治疗。观察组在对照组治疗基础上给予加用米力农注射液静脉泵入治疗,治疗时间72 h。治疗前后,超声心动图检查两组患者左室射血分数(EF)、左室舒张早期血流速度峰值与二尖瓣环根部运动速度峰值比(E/Ea),免疫发光法检测血浆氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP),免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较两组患者心脏功能NYHA评分与中心静脉压(CVP)改善幅度。结果治疗后,两组患者心脏功能NYHA评分与中心静脉压下降,EF指数升高,E/Ea比值下降,NT-pro BNP与hs-CRP水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组改善幅度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农注射液可以改善急性心力衰竭患者临床心衰症状,提高心脏收缩与舒张功能,降低血清炎性反应。     

慢性心力衰竭患者血浆氨基末端B型利钠肽前体与左室功能的研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平与左室功能的关系及临床意义。方法 95例CHF患者按纽约心脏病协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,选择心功能正常者20例做对照。分别测定4组患者血浆NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭各组NT-proBNP水平、LVEDD高于对照组,LVEF低于对照组。血浆NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD在4组间两两比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。NT-proBNP水平与LVEDD呈正相关(r=0.76,P<0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论 CHF组血浆NT-proBNP浓度高于对照组,随心功能不全严重程度显著升高,与左室射血分数呈负相关,NT-proBNP对于诊断及判断心功能不全的程度有重要参考意义。     

米力农治疗扩张型心肌病重度心力衰竭的临床观察

米力农是一种新合成的磷酸二酯酶抑制剂除有正性肌力作用外,还可直接扩张血管,降低外周阻力,尤其是用洋地黄、利尿剂,血管扩张剂治疗无效的扩张型心肌病合并重度心力衰竭者,本院内科通过静脉使用米力农取得较好治疗效果。现将治疗结果报告如下。     

米力农联合单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭急性发作的疗效观察

目的观察米力农联合单硝酸异山梨酯治疗充血性心力衰竭(CHF)急性发作的临床疗效。方法选择2012年6月至2014年6月在德宏州人民医院急诊科就诊的214例充血性心力衰竭急性发作患者,随机分为研究组和对照组,每组107例。两组患者给予内科常规抗心力衰竭治疗。研究组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用米力农联合单硝酸异山梨酯静脉泵入。观察2组临床症状,分别于给药前、给药48 h后测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDD)及血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)浓度。结果研究组患者治疗后临床症状,左心室射血分数(52.5±6.4)%较对照组(46.2±8.0)%,左室舒张末期内径(57.9±6.9)mm较对照组(62.8±7.2)mm均有明显改善,血浆NT-proBNP浓度(2215.5±539.6)pg/mL,较对照组(2643.5±38.6)pg/mL亦显著降低(P<0.05)。结论米力农联合单硝酸异山梨酯短期治疗充血性心力衰竭急性发作疗效好,不良反应少,是一种安全有效的方法。     

芪参益气滴丸联合米力农治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床研究

目的探讨芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年5月—2017年5月天津市第三中心医院分院心内科收治的扩张性心肌病心力衰竭患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组静脉泵注米力农注射液,0.3μg/(kg·min),10 mg/d;治疗组在对照组的基础上口服芪参益气滴丸,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和生化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0%、93.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些心功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)和脑利钠肽(BNP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善心功能,降低cTnI、BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

目的 探讨卡维地洛治疗扩张型心肌病（DCM）心力衰竭临床效果。方法 EK2M心力衰竭患者46例随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果观察组总有效率为87．0％．明显高于对照组的56．5％．差异有统计学意义（P〈0．05）。使用卡维地洛组患者在用药后，心脏缩小，心功能改善，超声心动图指标均有明显改善。结论 采用卡维地洛治疗扩张型心肌病心衰提高了左室射血分数，缩小左室内径．延长患者的寿命。     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床研究

目的探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的扩张型心肌病并心力衰竭患者104例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者52例实施常规治疗,观察组患者52例联用美托洛尔、螺内酯治疗,比较两组治疗效果。结果与治疗前相比,两组治疗后6min步行距离、心排血量、左室射血分数、左室短轴缩短率、每博量增加(P<0.05),心率、左室收缩期末内径、左室舒张期末内径减小(P<0.05)。观察组6min步行距离长于对照组(P<0.05),心排血量、每博量大于对照组(P<0.05),左室射血分数、左室短轴缩短率高于对照组(P<0.05),心率低于对照组(P<0.05),左室收缩期末内径、左室舒张期末内径小于对照组(P<0.05),临床疗效好于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效显著,值得临床推广使用。     

复方丹参注射液联合米力农治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性观察

目的 观察复方丹参注射液联合米力农治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法 选取本院2011年2月～2013年2月收治的50例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组各25例.对照组患者给予洋地黄类、硝酸异山梨酯类、襻利尿剂及心肌营养药物治疗,观察组患者给予复方丹参注射液和米力农治疗.观察比较两组患者的心功能改善情况和临床疗效.结果 对照组患者的心功能改善总有效率为68％,观察组为88％,与对照组相比,观察组患者的心功能改善总有效率较高,两者差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的治疗总有效率为76％,观察组为96％,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率较高,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参注射液联合米力农治疗慢性心力衰竭具有良好的治疗效果,且没有过敏等不良反应,安全有效,值得临床广推广.     

贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的观察贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年9月郑州市骨科医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)、心脏彩超、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.74%、88.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离明显增加,MLHFQ评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者6 min步行距离显著大于对照组,MLHFQ评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVESD和LVEDD均显著降低,LVEF显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者LVESD、LVEDD、LVEF改善程度均比对照组更明显(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者hs-CRP和NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,临床症状以及检查化验指标改善明显,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

米力农治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价

目的 :探讨米力农治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法 :将 12 2例不同病因的慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组 ,米力农组 6 6例 ,使用米力农治疗 ,10mg·d- 1,连用 5d ;多巴酚丁胺组使用多巴酚丁胺治疗 ,16 0mg·d- 1,连用 5d。结果 :米力农组心功能改善总有效率为 93.9% ,优于多巴酚丁胺组 5 6例 (76 .7% ) ,差异具有显著性意义 ,且心率明显减慢 ,而血压则无明显变化。结论 :米力农治疗慢性充血性心力衰竭疗效肯定     

卡维地洛在治疗扩张型心肌病心力衰竭中的应用

目的：评价卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法：将112例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛进行干预。比较两组治疗后的总有效率及超声心动图的指标变化。结果：对照组总有效率明显低于治疗组（P〈0.05）;治疗组在超声心动图指标改善上明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于扩张型心肌病心力衰竭患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛能够显著改善心功能,抑制左室重构,提高生活质量,值得临床推广。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性分析

目的 探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性.方法 将120例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组和美托洛尔组各60例,疗程为半年,观察疗效及不良反应.结果 卡维地洛组治疗效果明显好于美托洛尔组(P＜0.05),两组不良反应均轻微,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡维地洛用于慢性心力衰竭的治疗效果优于美...     

米力农治疗慢性心衰急性加重期的疗效观察

目的观察米力农治疗慢性心衰急性加重期的疗效。方法选择慢性心衰急性加重期病例47例,随机分成治疗组24例,对照组23例,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用米力农,5～7 d为1个疗程,对照组采用常规抗心衰治疗,观察治疗前后患者的心功能分级、6 min步行实验、超声心动图测定左心功能指标及BNP指标。结果治疗组总有效率100%,对照组78%,2组6 min步行实验、EF值、BNP结果均有改善,治疗组改善更明显。结论短期使用米力农治疗慢性心衰急性加重期疗效确切,无明显副反应。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床研究

目的观察参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年4月昌江黎族自治县中西医结合医院收治的扩张型心肌病难治性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予左西孟旦注射液,初始负荷剂量12μg/kg,静脉注射时间10 min,之后用微量泵以0.075μg/(kg·min)的剂量持续性的泵入24 h;治疗组在对照组的基础上静脉滴注参麦注射液,60 mL溶解于5%葡萄糖溶液150 mL中,1次/d,连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较6 min步行实验(6 MWT)、脑钠肽(BNP)及心脏功能的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.50%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 MWT距离明显增加,而BNP水平显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心排血量(CO)、心脏排血指数(CI)和射血分数(EF)水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭具有较好的临床疗效,能够显著改心脏功能,提高运动能力,具有一定的临床推广应用价值。