被动吸烟对豚鼠高空减压气泡生成影响的初步观察

观察了３０只豚鼠于密闭舱内被动吸入卷烟烟雾对随后高空减压心前区气泡出现的影响。结果表明：在上述２种吸入卷烟烟雾的条件下，减压气泡的首次出现时间和气泡等级与对照组相比无显著差异。初步提示减压露前短时间大量吸烟不会影响高空减压病的发生。     

血粘度增加对家兔高空减压气泡生成的影响

目的 观察家兔血液粘度增加对高空减压气泡生成的影响。方法 家兔禁水2天,禁水前后测量血液流变学指标。进行高空减压(12000m,停留20min),用多普勒超声法检测心前区气泡生成情况。结果 血液流变学指标的全血粘度和血浆粘度均有升高(P<0.05),红细胞比容无明显变化。结论 血液粘度轻度升高对高空减压气泡的生成无明显的影响。     

静脉注射钙镁离子对家兔高空减压血流中气泡生成的影响

观察了静脉注射硫酸镁和葡萄糖酸钙溶液对家兔高空减压时血流中气泡生成的影响。实验采用3×3拉丁方设计，共进行了4组，36次实验。硫酸镁溶液浓度为12.5％，葡萄糖酸钙浓度为7．5％。减压高度12000m，停留时间20min。用多普勒超声检测心前区血流中气泡。结果表明，注射硫酸镁和葡萄糖酸钙后气泡生成量和出现时间无明显变化。提示单纯血液镁、钙离子升高不是静脉气泡生成的易感因素。     

高空爆炸减压事件对飞行人员心理功能的影响

飞机座舱高空急速减压严重损害飞行人员的机体功能,致发高空减压病。为了探讨经历高空爆炸减压事件并患有高空减压病飞行人员心理功能改变的性质、范围和特点,我们对在一次训练飞行中因座舱爆炸减压发生高空减压病的     

高空减压气泡的多普勒超声检测

1968年，Spencer等以及Gillis等将多普勒(Doppler)超声血流测定技术加以改进，应用于高压一减压实验动物血管中气泡的检测以来，现已发展为广泛使用的无创性人体心前区气泡检测方法，成为潜水医学、航空航天医学中减压病的有效研究手段之一，并为该领域谱写了新篇章。我国海军医学研究所1975年首先开始应用Doppler超声技术于科研工作，也已获得一定成果。     

超声测量技术用于兔皮肤内高空减压气泡测量的探讨CSCD

目的：针对高空减压病病因学气泡生成的机制,探讨了用皮肤超声测量技术检测兔皮肤内减压气泡生成的可行性。方法测量者上升前呼吸纯氧排氮15 min后和家兔一起以30～50 m／s的速度上升到8000 m。在停留5 min和10 min时分别对家兔腹部皮肤进行超声测量,每个部位重复测量10次。测量仪器为德国MINHORST GobH公司生产的Collagenoson‐ICU皮肤高频回声断层扫描仪,其发射频率为22 M Hz ,探测孔径2 mm ,探测深度15 mm ,测量分辨率为0．15 mm。结果高空减压后,兔皮肤扫描图像中代表存在气体界面反射的明亮像素增多,减压前后的像素均值差异有统计学意义（ F＝11．162, P＜0．01）;减压后的像素值明显高于减压前（ P＜0．01）。结论本研究初步证明皮肤超声测量可望为减压病气泡生成的客观检测提供一个新的潜在指标。     

高气压减压中生理性气泡的形成

为了探讨高气压暴露后减压过程中气泡的来源和生长,通过分析总结该领域的全部文献,对相关的研究以及当前进展进行综述。在过去50多年中,潜水医学、生理学、有机化学和物理学等专业人员对该问题进行了持续关注,提出了多个理论模型,解释了潜水实践中的很多现象,但仍有很多问题未获解答。在气泡的形成中,异相成核仍是最有证据的机制,表面疏水性和组织弹性是解释气核稳定性的2个主要理论;在单气泡和多气泡的生长方面将有更多的研究予以关注。     

高空减压病研究工作的若干进展

对高空减压病加压治疗的新经验及减压气泡检测方法的新成就进行了综述，并对下述几种情况的处理提出了相应的建议：高空上升时在空中求发病；空中发病、下降至地面时症状已消除以及下降至地面后发病的病例。对体表心前区多普勒超声气泡检测的假阳性与假阴性问题，以及视觉辅助系统与计算机辅助系统在提高检测方法的敏感性与特异性方面的作用进行了讨论。     

飞行员低高度迅速减压训练方法的效果和安全性研究

目的 研究低高度迅速减压训练方法 的训练效果和安全性. 方法 以187名男性高性能战斗机飞行员为对象,采用序贯试验设计,随机分为减压供氧组(A组,93人)和减压不供氧组(B组,94人).每批次试验A组和B组各1人参加,首先低压舱以30～40 m/s速度上升至起爆高度2500 m,并停留1～3 min,待心率稳定后,进行减压准备.各项准备就绪后,开始减压,低压舱在0.48 s内迅速减压至5500 m高度.在此高度停留1～2 min后,低压舱以10～20 m/s速度下降至地面.下降过程中高度低于4000 m后停止供氧.试验过程中记录飞行员不同时期的血氧饱和度、ECG(标准肢体Ⅱ导联)和减压瞬间的肺内减压峰值.低压舱试验完成后进行胸部X线透视检查并填写调查问卷,问卷内容包括试验过程中的主观体验和对迅速减压训练效果的评价. 结果 A组血氧饱和度在供氧期间始终维持在99%左右,停止供氧后出现明显下降,然后,随着高度降低逐渐回升;B组血氧饱和度则与高度呈现明显负相关的变化.ECG分析显示:两组飞行员心率在减压前均持续上升,在减压即刻达到最大值,A组(87.87士15.97)次/min,B组(91.29±2.78)次/min,减压后则明显降低;肢体Ⅱ导联T波振幅在减压即刻,即心率最大时显著降低,A组(0.19±0.11)mV,B组(0.20士0.12)mV.肺内减压峰值为(139士11)mm H2O(1 mm H2O=9.8 Pa).全部飞行员减压试验后胸部X线透视检查未见异常.调查问卷结果 显示100%被调查人员认为该方法 能较真实模拟飞机增压座舱发生迅速减压的情景,并有效提高飞行员迅速判断是否发生迅速减压的能力. 结论 飞行员低高度迅速减压训练方法 具有明确的训练效果和肯定的安全性. Abstract： Objective To study the effectiveness and safety of pilot's rapid decompression (RD)training at low altitude. Methods According to sequential design methods, 187 male high performance fighter pilots were selected for RD and divided as Group A (93 pilots) and B (94 pilots),that with and without oxygen supply respectively. Each traning was for 2 pilots who were respectively from Group A and B. Training started from the climb to 2500 m with the rate of 30-40 m/s and stayed there 1-3 minutes for stabilizing heart rate (HR). RD was executed to 5500 m within 0. 48 s and returned to ground level by the rate of 10-20 m/s after plateau maintained for 1-2 min. Oxygen had no longer supplied while the altitude was lower than 4000 m in descend. The saturation of blood oxygen (SaO2), electrocardiogram (ECG) and peak value of pressure in lung were recorded during training.Pilots were examined by thoracic roentgenoscopy when training finished and completed a questionnaire that concerned about subjective experience and the evaluation of the effect of rapid decompression training. Results Observed SaO2 in Group A was about 99% when oxygen applied but significantly dropped as the supply stopped and finally gradually recovered. In Group B, SaO2 was decreased with the altitude. ECG analysis showed that pilots in both groups appeared growing HR before RD applied and respectively reached peak value at RD started (87. 87 ±15. 97) beats/min in Group A and (91. 29±2.78) beats/min in Group B. Then HR was significantly dropped in descend. The amplitude of lead Ⅱ T wave was significantly reduced as maximum HR appeared (0.19±0.11) mV in Group A and (0. 20±0.12) mV in Group B. During decompression the peak value of the pressure in lung was (139±11) mm H2O (1 mm H2O=9.8 Pa). No abnormity was observed by thoracic roentgenoscopy for both groups. Questionnaire analysis showed that all pilots admitted the reality of simulated RD and the effectiveness of judging the happening of RD in time. Conclusions The RD training program for pilots at low altitude is categorically safe and effective.     

高空减压病诊断和治疗进展

目的 介绍国内外高空减压病(ADS)诊断和治疗进展情况,以期能对提高ADS临床处置水平有所帮助.资料来源与选择国内外该领域的相关文献.资料引用引用国内外参考文献26篇.资料综合减压病缺乏特异性的客观诊断指标,症状学表现仍是减压病诊断的主要依据,但不同要素的重要性不同.由于神经组织易产生原发性气泡,故静脉气泡尚不能作为预测神经型ADS的有效指标.对卵圆孔未闭在ADS发病中的作用值得临床航空医学工作者进行更多的研究.单纯连续呼吸纯氧对ADS的治疗有一定作用,但对实际作战飞行条件下发病者治疗效果的评价还需要慎重考虑.加压治疗方案的改进主要是考虑降低治疗压力和减少治疗时间.针对一些延迟治疗的病例,对现行的美国海军加压治疗方案尚需进一步完善.结论 虽然大多数ADS能够完全治愈,但由于一些延迟治疗的以及神经型ADS有可能遗留难治性的后遗症,因此在诊断和治疗方面仍需给予充分重视.造成ADS诊断技术停滞不前的主要原因是对ADS基础研究的缺乏,只有深入认识生物体内气泡生成和气泡引起一系列病理变化的细节才能为ADS的诊断和治疗提供更加有效的方法.     

快速减压对兔血气、电解质和肺病理的影响

目的 探讨快速减压对兔动脉血气、电解质和肺病理改变的影响。方法 将14只实验兔放入加压舱中，于5min内用压缩空气加压至0．6MPa，停留60min，然后于3～5min内减至常压。分别于进舱前、出舱后3h和3d，进行动脉血气、电解质和肺病理检查。结果 （1）快速减压可造成兔动脉血氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）下降；红细胞压积（Hct）升高。（2）快速减压可造成兔肺泡壁充血、肺泡腔内渗出，肺毛细血管内气泡形成。结论（1）快速减压可造成家兔动脉血气改变和血液浓缩。（2）肺毛细血管内气泡可能是引起动脉血气改变和血液浓缩的原因。     

高压氧对实验性减压病兔脊髓诱发电位的影响

目的　探讨实验性减压病兔脊髓诱发电位的改变及高压氧 (HBO)对其影响。方法　将 3 2只实验兔放入加压舱中 ,于 5min内用压缩空气加压至 0 .6MPa,停留 60 min ,然后于 3～ 5m in内减至常压。分别于进舱前、出舱后 3 h和 3 d,进行脊髓诱发电位检查。 HBO组 :出舱后 1 h至 3 d,每天接受HBO治疗 1次 (0 .2 5MPa) ;常氧高压氮组 :出舱后 1 h至 3 d,每天暴露常氧高压氮 1次 (0 .2 5MPa) ;对照组 :出舱 1 h至 3 d,每天暴露舱内常压空气 1次。结果　 (1 )三组家兔减压后 3 h脊髓诱发电位 N2 1潜伏期均较进舱前延长 (P<0 .0 1 )、波幅有降低趋势 (P<0 .0 5) ;(2 ) HBO和常氧高压氮可使 N2 1潜伏期缩短 (P<0 .0 1 ) ,波幅增高 (P<0 .0 5)。结论　 (1 )快速减压可造成家兔减压病脊髓损伤 ,表现脊髓诱发电位 N2 1改变 ;(2 ) HBO和常氧高压氮对减压病脊髓损伤均有治疗作用 ,但 HBO疗效优于常氧高压氮     

快速减压后大鼠模型视网膜电生理的变化

目的 观察快速减压(RD)后大鼠视网膜电图(ERG)的变化,并探讨减压病造成视网膜早期功能损伤的特点。方法 20只大鼠按数字表法随机分为4组,分别为正常对照(NC)组、安全减压(SD)组、快速减压处理后0 h(RD0)组和6 h(RD6)组,SD组、快速减压处理各组大鼠暴露于加压舱内,舱内气压在30 s内升至1.0 MPa,维持5.5 min,快速减压各组打开放气阀用55 s减至常压,SD组采用动物安全减压方案减到常压。按照国际临床视觉电生理学会的标准化方案,采用国特医疗系统和银-氯化银角膜电极以及银针电极对大鼠进行暗视视网膜电图(Scot-ERG)、振荡电位(OPs)、明视视网膜电图(L-ERG)记录。结果 快速减压后大鼠ERGa、b波以及OPs O2波幅值降低,潜伏期明显延长。快速减压后6h,Scot-ERG b波和OPs O2波幅值增加,RD6组[b波(134.5±27.9) μV,O2波(27.1±9.2)μV]较RD0组[b波(56.5±21.1) μV,O2波(8.1±1.9) μV]高(P＜0.05)。SD组比RD0组和RD6组视网膜电活动受抑制程度轻,SD组Scot-ERG b波和OPs O2波幅值[b波(266.5±25.2) μV,02波(44.1±5.6) μV]高于快速减压后RD0组和RD6组(P＜0.05)。结论 快速减压会造成大鼠视网膜电生理异常,安全减压可有助于减轻这种功能损伤。     

静脉注射全氟化碳乳剂对大鼠减压病防治作用的研究

目的 观察静脉注射全氟化碳乳剂(perfluorocarbon emulsion,PFCE)对大鼠减压病(decompression sickness,DCS)的防治作用.方法 以"700 kPa-60 min空气暴露、3 min减压"方案制备SD大鼠减压病模型,在高气压暴露前或暴露后即刻静脉注射PFCE(7 ml/kg),观察大鼠行为学(包括发病和死亡)以及肺、大脑和脊髓组织的病理变化.高气压暴露后以生理盐水处理,或者不经任何处理作为对照.结果 高气压暴露后即刻静脉注射PFCE的动物发病率(21.7%)显著低于生理盐水组(60.0%)(P<0.05)和空白对照组(66.7%)(P<0.01),死亡率(13.0%)显著低于空白对照组(42.9%)(P<0.05);大部分行为学及病理学指标显著改善(P<0.05).高气压暴露前静脉注射PFCE的动物发病率(80.0%)和死亡率(45.0%)与生理盐水组、空白对照组相比差异无统计学意义.结论 高气压暴露后即刻静脉注射PFCE对大鼠急性DCS具有良好的防治作用.     

晕复静对豚鼠诱发性运动病的作用

目的探讨中成药晕复静对豚鼠诱发性运动病的作用。方法将１５只健康豚鼠分成三组：Ａ组（ｎ＝５）肌注庆大霉素（２５０ｍｇｋｇ－１ｄ－１）３天；Ｂ组（ｎ＝５）口服抗眩晕中药晕复静１片后１ｈ；Ｃ组（ｎ＝５）给动物口服安慰剂１片，１ｈ后进行正弦摆动下的眼震电图（ＥＮＧ）记录和加速度旋转过程中胃电图（ＥＧＧ）记录，与平静状态下和用药前的记录相比较，并用电镜进行内耳形态学观察。结果①旋转加速度刺激使ＥＧＧ振幅明显增加。②当前庭性眼震明显减弱，前庭终器部分受损时，加速度刺激不能诱发豚鼠的ＥＧＧ变化。③晕复静能降低前庭摆动性眼震和旋转加速度刺激引起的ＥＧＧ振幅变化。结论旋转加速度可做为豚鼠运动病的诱发方式。ＥＧＧ振幅的改变可做为豚鼠运动病模型的客观评判指标。晕复静确能有效地抑制豚鼠诱发性运动病的前庭眼反射和前庭植物神经反射。